三维适形放射治疗配合介入治疗原发性肝癌40例

目的评价经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)后采用三维适形放射治疗(3DCRT)治疗原发性肝癌的疗效。方法对于因各种原因不能手术切除的原发性肝癌患者40例,先行TACE,将顺铂40～80 mg、丝裂霉素10～20 mg,与40%碘化油20 mL混合成混悬液,注入肝动脉栓塞,行TACE治疗2～4次后行3DCRT,3DCRT采用6 MVX射线,单次剂量为1.5～2.0 Gy,每日1次,每周5次,总剂量为50～56 Gy。结果近期有效率为85%,1,2,3 a生存率分别为76%,56%和40%。结论 3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效较单一3DCRT或TACE疗效好。     

TACE联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌临床观察

目的：观察中药复方苦参注射液联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：将78例原发性肝癌患者随机分为对照组（单纯应用TACE）和实验组（TACE联合复方苦参注射液）各39例,评价比较两组患者的近期疗效及治疗前后相关指标水平。结果：经过治疗,实验组患者临床总有效率（76．9％）显著高于对照组（61．5％）,实验组患者AFP值及肿瘤体积明显小于对照组,KPS评分升高幅度和Child-pugh评分降低幅度显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用TACE联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌临床疗效显著,可有效改善患者生存质量,降低不良反应发生率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

原发性肝癌介入治疗与三维适形放疗临床观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法:对经过病理学验证的原发性肝癌188例,随机均分成两组,对观察组进行TACE联合3DCRT治疗,对对照组进行单纯的TACE治疗。结果:全部原发性肝癌患者均完成治疗,检查发现观察组有58例AFP指标下降超过50%,对照组仅28例AFP指标下降超过50%,两组结果具有显著性差异(P<0.01);观察组中1、2、3年生存率分别为80.4%、58.2%、41.3%,对照组为49.6%、23.3%、16.1%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副作用无明显差异。结论:TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌的近期疗效优于单纯TACE治疗,没有不良反应,在综合治疗原发性肝癌的方法中是一种比较理想的方法。     

38例原发性肝癌介入治疗临床观察

目的：探讨原发性肝癌介入治疗的临床疗效。方法：对照组36例给予经肝动脉栓塞化疗（TA—CE）治疗,实验组38例给予经肝动脉栓塞化疗（TACE）＋超声引导微波凝固（PMCT）介入治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组、实验组总有效率分别为66．67％、92．1l％,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对原发性肝癌患者给予TACE＋PMCT介入治疗,可提高临床疗效,促进疾病治疗。     

三维适形放疗结合介入治疗原发性肝癌

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)对原发性肝癌(PHC)的效果。方法94例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组48例进行TACE结合3DCRT治疗,对照组46例单纯行TACE治疗。结果1,2,3 a生存率综合治疗组分别为83%、62%、43%,对照组为52%、25%、15%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组毒副作用相似。结论TACE结合3DCRT治疗PHC能明显提高临床治疗效果,而毒副作用未见增加。     

华蟾素联合TACE术治疗中晚期肝癌患者32例临床研究

目的：研究中晚期肝癌患者接受华蟾素针（片）配合经导管肝动脉栓塞化疗旧ACE）后机体生存质量及生存率的变化。方法：将62例原发性中晚期肝癌患者随机分为治疗组（华蟾素＋TACE治疗）32例与对照组（单纯TACE治疗）30例。观察2组治疗后近期疗效、2年生存率、,晦床证候改善率、治疗前后生活质量（KPS评分1变化。结果：治疗组与对照组治疗后近期总有效率分别为71．87％、66．67％,1年生存率分别为56．25％、43．3％、2年生存率分别为43．7％、23-3％,临床证候改善率分别为87．5％、66．67％,外周血象、生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,且经统计学处理有显著性差异。结论：华蟾素针（片）联合介入治疗可以明显延长原发性中晚期肝癌患者的生存时间,提高其生存质量,改善症状,效果明显优于单纯介入治疗者。     

中西医结合治疗肝癌疗效研究

目的：探讨中药联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：对133例肝癌患者随机分为两组,两组均实施经肝动脉化疗栓塞术。治疗组加用健脾消积方,分别观察疗效。结果：治疗组有效率为74.29%,1 a生存率为82.00%;对照组有效率为50.79%,1 a生存率为66.70%。结论：健脾消积方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效显著。     

TACE联合HIFU治疗原发性肝癌与TACE联合3DCRT治疗Ⅱ期原发性肝癌疗效分析

目的：讨论TACE联合HIFU治疗Ⅱ期肝癌与联合3DCRT治疗Ⅱ期肝癌疗效比较。方法：126分为2组,A组53例采用TACE联合HIFU,B组73例采用TACE联合3DCRT。比较两组近期疗效,1,2,3年生存率及死亡患者的平均生存时间和毒副作用。结果：随访率为100％,随访时间满1,2,3年为81,23,16例。A组有效率为80％,B组为74％。A和B组1,2,3年生存率,分别为A组87％,65％,20％和B组82％,61％,17％。死亡患者平均生存时间21个月。统计学无明显差异。毒副作用A组较B组减轻（发热,服痛,乏力,纳差,肝功能）,A组有3例出现皮肤及皮下组织坏死,经对症处理愈合。结论：TACE联合HIFU治疗Ⅱ期肝癌与联合3DCRT治疗疗效相似且毒副作用减轻,但有存在局部严重损伤的可能,需要充分把握治疗强度。最佳HI-FU治疗强度需进一步探讨。     

复方苦参联合肝动脉栓塞治疗不能手术切除的原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合复方苦参治疗不能手术切除的原发性肝癌的疗效。方法选择57例不能手术的原发性肝癌患者,随机分为2组,治疗组27例接受TACE+复方苦参注射液治疗,对照组30例行单纯TACE治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组1,2,3 a生存率分别为67%,48%和37%,对照组1,2,3 a生存期分别为53%,37%和20%。2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论TACE联合复方苦参注射液可以提高部分不能手术的原发性肝癌的疗效。     

二黄扶正汤配合介入治疗原发性肝癌36例

目的：观察二黄扶正汤配合介入（肝动脉化疗栓塞治疗TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：将66例患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组均接受TACE,治疗组在TACE的基础上加服二黄扶正汤。两组均治疗3个月后观察中医临床证候改善情况、2年生存率及并发症情况。结果临床证候改善率,治疗组为89％,对照组为50％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）：2年生存率,治疗组为72％,对照组为37％,治疗组2年生存率明显高于对照组（P〈0．01）;两组出现腹痛、呕吐或体温超过38℃的并发症情况,治疗组较对照组明显减少,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：原发性肝癌在TACE的基础上加服二黄扶正汤可明显改善患者的临床证候、减少并发症及提高患者2年生存率。     

华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌临床研究

目的评价华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将69例原发性肝癌患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组各23例,治疗组予经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗,前后各静滴华蟾素注射液14d;对照1组经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗;对照2组经肝动脉灌注5-Fu、DDP、THP—ADM联合介入栓塞。观察各组近期疗效、生存率、生活质量、甲胎蛋白（AFP）变化及T细胞亚群和NK细胞比例。结果治疗组、对照1组、对照2组近期疗效有效率分别为78．26％、47．83％、43．48％,治疗组明显高于对照组;治疗组半年、1年、2年生存率与对照1、2组比较差异无统计学意义;治疗组、对照1组、对照2组治疗后AFP下降率分别为69．57％、39．13％、34．78％,治疗组亦高于对照组;治疗组、对照1组、对照2组生活质量稳定改善率分别为86．96％、78．26％、43．48％,治疗组及对照1组均高于对照2组;治疗后治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK比例均较两对照组高。结论华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药联合介入栓塞治疗原发性肝癌近期疗效优于单纯华蟾素经肝动脉灌注栓塞及经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗,并能改善患者生活质量,提高免疫功能。     

TACE序贯柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型肝癌的临床研究

目的:观察和分析TACE序贯柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型肝癌的疗效及应用价值。方法:将80例原发性肝癌(肝郁脾虚型)患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组施行单纯肝动脉化疗栓塞(TACE)术,治疗组在肝动脉化疗栓塞(TACE)术后序贯柴胡疏肝散加减辨证治疗。观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为57.5%(23/40),对照组总有效率为55.0%(22/40),两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后1年患者生存率为92.5%(37/40),明显高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P0.05);治疗组能有效降低血清AFP水平及改善肝功能,显著改善患者中医证候,提高患者生活质量(P0.05)。结论:TACE术后序贯柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型肝癌与单纯TACE治疗比较,近期疗效无显著差别;但可以明显改善肝郁脾虚型肝癌患者TACE术后生活质量,有效降低血清AFP水平及改善肝功能,并明显提高患者远期疗效。     

益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察和评价益脾养肝方联合TACE和3DCRT治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:51例原发性肝癌患者随机分为治疗组(26例),给予中药益脾养肝方联合TACE及3DCRT治疗;对照组(25例),给予TACE和3DCRT治疗。两组疗程35~42 d(根据3DCRT治疗时间而变化)。观察和比较两组病例在治疗前后中医证候、实体瘤大小、细胞免疫功能、肝功能、生存率等方面的相关指标并进行统计分析。结果:经治疗后,治疗组中医疗效总有效率88.0%,对照组中医疗效总有效率32.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在中医证候改善,CD3+、CD3+CD4+变化,降低ALT、AST等方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在实体瘤大小改变、生存率等方面均优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05﹚。结论:益脾养肝方联合TACE和3DCRT治疗原发性肝癌,可以明显改善患者临床症状、改善生化指标、提高患者生活质量,且安全可靠。     

健脾理气方辅助肝动脉化疗栓塞治疗中晚期大肝癌104例

目的：观察健脾理气中药辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期大肝癌患者的效果。方法：104例不能手术切除的中晚期大肝癌患者。接受TACE结合健脾理气中药综合治疗。结果：总有效率(CR PR)30．8％,1、2、3、4年生存率分别为40．8％、23．5％、18．8％、18．8％,平均生存期12.6个月。肿瘤数目,分期及门脉癌栓为主要的预后因素。结论：健脾理气中药辅助TACE治疗中晚期大肝癌有一定的近期及远期效果。     

艾迪注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察

目的：评价艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoebolization，TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选择无手术指征的原发性肝癌患者42例，随机分为治疗组（艾迪＋TACE）21例，对照组（TACE）21例，观察近期疗效、生存质量（卡氏评分）、肝功能child-pugh（CP）分级、甲胎蛋白（AFP）及毒副作用变化。结果：①治疗组AFP下降率、卡氏评分改善率高于对照组；近期进展率、白细胞下降率、胃肠道反应率低于对照组，差异均有显著意义。②治疗组近期有效率高于对照组；肝功能CP分级上升率低于对照组，但差异无意叉。结论：艾迪注射液有增强抗癌、提高生存质量、减轻化疗反应的作用。     

原发性肝癌应用中药联合化疗栓塞术治疗的疗效研究

目的：探究应用中药联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：资料选自2011年8月-2013年8月在本院治疗原发性肝癌的患者68例,随机分为两组,对照组34例应用化疗栓塞术治疗,观察组34例应用中药联合化疗栓塞术治疗,连续治疗2周期（1周期30d）,观察两组患者治疗前后近期癌灶变化和生存质量变化的情况。结果：观察组近期癌灶变化总有效率为82.4%,高于对照组的61.8%,观察组原发性肝癌患者治疗后生存质量提高稳定率为94.1%,高于对照组的61.8%,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于原发性肝癌的,采用中药联合化疗栓塞术治疗,临床疗效显著,具有一定的临床实践价值。     

中药经肝动脉介入治疗原发性肝癌的现状、存在问题及前景

经肝动脉介入治疗被认为是不能手术切除的原发性肝癌首选疗法,其方法简便,疗效确切。自林贵等于1984年在国内首次开展肝动脉栓塞化疗(TACE)以来,经肝动脉介入治疗肝癌被广泛用于临床。TACE近期疗效显著,但远期疗效并不理想,5年生存率仅在10％左右。我国约85％的肝癌合并肝硬化,临床上常受到化疗栓塞术前肝功能较差,术后肝功能损害的限制,化疗栓塞后,常出现肝功能Child降级。青木达哉等认为TACE可导致33.3％的患者出现骨髓抑制,20.3％的患者引起肝功能损害;陈晓明等报道TACE术后,     

立体定向放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌疗效观察

目的探讨立体定向放射(3D-CRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗大肝癌的临床疗效。方法将未行手术治疗的48例大肝癌患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组行TACE治疗,观察组经1~3次TACE治疗后给予3D-CRT治疗,2 Gy×1次/d,每周5次,连续6周,总剂量40~55 Gy。术后随访3年,观察2组近远期疗效及不良反应。结果治疗后3个月观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组瘤体大小和AFP含量均较治疗前下降(P均0.05),观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。观察组治疗后1年、2年、3年生存率均高于对照组(P均0.05);2组治疗后转氨酶升高、消化道反应、发热及骨髓抑制不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 3DCRT联合TACE治疗大肝癌具有良好的近期和远期疗效,病死率和不良反应发生率低。     

回生口服液治疗原发性肝癌疗效观察

目的 观察回生口服液联合艾迪注射液及TACE (经导管肝动脉化疗栓塞术)治疗原发性肝癌的疗效.方法 40 例原发性肝癌患者,随机分成2 组,观察组20 例,行回生口服液联合艾迪注射液及TACE 治疗原发性肝癌.对照组20 例,行艾迪注射液联合TACE 治疗原发性肝癌.结果 回生口服液具有对肿瘤增长具有抑制作用,能显著改善原发性肝癌患者的临床症状及化验指标,提高病人的生存质量.结论 回生口服液对原发性肝癌的治疗有很好的辅助作用.     

柴胡注射液结合TACE技术治疗肝癌效果观察

目的:观察柴胡注射液结合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝癌患者血清中AFP、nm23、CD44、Bcl-2含量水平的影响,结合生存率评估其治疗效果。方法:收集整理我院肝癌患者60例,随机分为两组,对照组30例进行肝动脉化疗栓塞术(TACE),实验组30例采用TACE联合静点滴入柴胡注射液治疗。结果:治疗后实验组患者血清AFP、CD44含量水平低于对照组(P0.01);治疗后实验组患者血清nm23、Bcl-2含量水平高于对照组(P0.01);与对照组比较,实验组生存率较高,不良反应发生率较低(P0.05)。结论:柴胡注射液结合TACE技术有较好的治疗效果,希望在肝癌治疗方面得到推广。