肝硬化合并上消化道出血的护理对策

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,有一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。上消化道出血在肝硬化并发症中最为常见,主要由曲张的食管静脉和胃底静脉破裂出血所致,而食管胃底静脉曲张其出血量多,来势凶猛,多数为突然大呕血,继之表现为呕血和黑便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病。因此抢救肝硬化合并上消化道出血患者时,加强预见性意识,采取预见性护理措施,可真正起到降低死亡率,缩短出血时间及预防肝昏迷的重要作用。     

肝硬化病人的护理

肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因长期反复刺激和损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死,并伴有多种脏器功能损害,晚期可并发上消化道出血、肝性脑病等严重疾病。因此,对肝硬化患者的护理和知识宣教就尤为重要。同时对我们护理工作也提出了更高的要求。     

中医护理干预在肝硬化护理中的应用价值

<正>肝硬化在临床中是指由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝脏损害,是临床常见的慢性进行性肝病[1]。患病初期,患者可出现乏力、腹胀、黄疸及肝掌等症状,随疾病发展,患者可出现肝脾增大、蜘蛛痣及腹水,严重者可出现肝脏功能丧失,对其日常生活及健康造成严重     

中药贴敷治疗肝硬化腹水63例

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害.临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症.腹水是肝硬化最突出的表现,是肝硬化由代偿期转为失代偿期一个重要标志.约50％的代偿性肝硬化患者10 a内都将发生腹水[1].我院采用中药贴敷治疗肝硬化腹水,临床疗效显著,现报道如下.     

近5年肝硬化腹水的中医治疗概况

近５年肝硬化腹水的中医治疗概况李文艳甘肃省中医院（７３００５０）主题词肝硬化／中医药疗法辨证分型治则复方（中医）／治疗应用综述肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用，而造成的弥漫性肝损害。临床上早期可无症状，后期可出现肝功能减退、门脉高压症和多系统受...     

早期干预在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的应用

目的：探讨在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的早期干预措施,旨在提高肝炎后肝硬化并发肝性脑病的救治护理水平,提高治愈好转率。方法：回顾性总结分析了57例肝炎后肝硬化并发肝性脑病的护理,通过详细了解病史,严密观察,准确判断并早期采取干预措施去除诱因,预见性采取措施避免其他诱因,同时做好饮食护理、重症护理和消毒隔离等。结果：通过详细了解病史、严密观察病情供临床准确判断并尽快去除和避免诱因,提高了临床治愈好转率。结论：在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中应细心观察,准确判断并早期采取干预措施,去除和避免诱发因素,是提高肝性脑病治愈好转率,降低死亡率的关键。     

肝硬化失代偿期患者的护理

肝硬化是一种累及全身各系统的慢性疾病 ,其病理变化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生 ,纤维组织增生 ,致肝脏结构紊乱。本病按其功能的变化可分为代偿期和失代偿期两个阶段 ,二者可互为转化。在肝硬化失代偿期 ,患者的生活质量较差 ,治疗和护理均很棘手。笔者旨在探讨肝硬化失代偿期的护理 ,以协助提高治疗质量和患者的生活质量。1　临床资料选取我院 1996～ 1998年肝硬化失代偿期的住院患者 4 1例 ,其诊断均符合 :11995年北京会议修订的肝硬化诊断标准 ;2按 Child- pugh分级为 B或 C级 ;3B超示腹水中等量以上。其中男 2 8例 …     

沈忠源治疗乙型肝炎后肝硬化经验

<正>肝炎后肝硬化是临床上一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因引起的肝脏损害,使肝脏呈进行性、弥漫性,纤维性病变,属于中医的"肝积"、"积聚"、"胁痛"范畴。在我国,由乙型病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位[1]。肝硬化发展至中晚期,则易并发肝硬化腹水、肝性脑病、上消化道出血,是临床急危重症。     

樊庭林教授治疗肝硬化医案3则

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫慢性肝硬化。本病可归属于中医学"黄疸""鼓胀""血证"等范畴。近年来,由于中医药在临床治疗肝硬化方面取得了较好的疗效,加之中医药副作用小,逐渐被广大肝病患者所接受,我市已故著名中医肝病专家樊庭林教授在治疗肝硬化、肝腹水方面积累了丰富的经验,笔者跟随樊教授临医多年,现将樊教授一些临证经验叙述给大家,以示纪念和学习。     

早期干预在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的应用

目的:探讨在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的早期干预措施,旨在提高肝炎后肝硬化并发肝性脑病的救治护理水平,提高治愈好转率.方法:回顾性总结分析了57例肝炎后肝硬化并发肝性脑病的护理,通过详细了解病史,严密观察,准确判断并早期采取干预措施去除诱因,预见性采取措施避免其他诱因,同时做好饮食护理、重症护理和消毒隔离等.结果:通过详细了解病史、严密观察病情供临床准确判断并尽快去除和避免诱因,提高了临床治愈好转率.结论:在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中应细心观察,准确判断并早期采取干预措施,去除和避免诱发因素,是提高肝性脑病治愈好转率,降低死亡率的关键.     

王振常治疗肝硬化的经验浅析

目的浅析王振常教授临床治疗肝硬化的经验。方法分别从病因病机、治法治则等方面探讨王振常教授治疗肝硬化的临床经验,归纳总结柔肝化纤颗粒治疗肝硬化用药规律,并列举典型病例1则。结果王振常教授认为虚、湿、瘀贯穿于肝硬化病程的始末,三者互相并存,互为因果。肝硬化病因病机主要是肝肾阴虚,肝体失养,肝失疏泄,湿、瘀等内生或乘虚外袭,与虚损之肝体搏结为患。治疗当以滋补肝肾、散瘀化湿为原则。王教授治疗肝病遵从"见肝之病知肝传脾,当先实脾""肝肾同源"理念,在此基础上创立了治疗肝硬化临床验方柔肝化纤颗粒,并证实在柔肝化纤颗粒基础上辨证加减治疗肝硬化可获得良好临床疗效。结论王振常教授通过辨证施治,根据湿、瘀、虚等不同病机应用柔肝化纤颗粒为主方治疗肝硬化疗效确切,能够有效控制肝硬化患者的病情发展,值得借鉴与学习。     

中医药治疗肝硬化腹水体会

肝硬化是以肝脏损害为主要表现的一种慢性全身性疾病。临床主要表现为肝功能减退和由门静脉高压所引起的一系列症状和体征。而肝硬化腹水常见腹部隆起,腹壁皮肤紧张发亮,腹壁静脉怒张。大量腹水时可少尿或无尿、呼吸困难、心悸、气喘;重者可并发上消化道出血或出现兴奋、嗜睡、呆木等精神症状,或并发肝性昏迷。该病由于缠绵难愈,耗伤正气,临床表现错综复     

一贯煎干预肝硬化作用机制研究进展

肝硬化是以一种或多种病因反复作用形成的以肝实质弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成,肝内外血管异常以致门静脉高压为特征的病理阶段,进展至失代偿期以肝功能严重损害为特征,出现腹水、胃食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等多种并发症,治疗上多为对症治疗,死亡率高,预后差。对于失代偿期肝硬化,中医药治疗不仅可以有效改善肝功能,且能显著提高患者的5年生存率,提示中医药在防治终末期肝病、促进肝硬化组织重构方面具有潜在优势。现代中医名家认为,肝硬化主要由气阴亏虚(肝、脾、肾)而湿热疫毒内侵,脉络瘀阻所致。肝肾阴虚是失代偿期肝硬化常见的主要证候。中医滋肾养肝方剂一贯煎是现代临床治疗慢性肝病肝肾阴虚证的代表方。由清代名医魏玉璞(魏之琇)所创,载于《续名医类案》。临床研究显示一贯煎可有效改善肝硬化患者的肝功能,促进腹水消退,减少肝性脑病等相关并发症的出现。实验研究提示一贯煎具有多途径、多层次、多靶点综合调节的特征,防治肝硬化的作用机制可能主要与抗氧化应激,改善肝脏炎症、提高肝细胞生物合成以及抑制肝星状细胞活化、减轻胶原沉积、改善肝窦血管化、促进肝细胞再生等有关。文章就近5年来关于一贯煎治疗肝硬化的临床及实验研究作一系统综述,为进一步拓展其临床应用价值提供参考。     

肝硬化患者实施健康饮食指导的护理体会

肝硬化是一种常见的慢性肝病,多由肝炎病毒、酒精等一种或多种因素引起,出现肝脏进行性、弥漫性纤维性病变,临床主要表现为肝功能受损和门静脉高压[1]。失代偿期肝硬化往往出现上消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水、重症感染等严重并发症,而危及患者生命。由于肝硬化患者的肝脏结构和功能的改变,易发生食欲不振、营养物质吸     

从肝脾相关理论论治肝硬化

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化和再生结节形成为特征的慢性肝病,临床上表现为多系统受累,并以肝功能损害和门静脉高压为主,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。早期肝硬化多属中医学积聚、癥瘕等范畴,晚期属臌胀范畴。临床上以肝脾相关理论为指导,运用健脾益气方法治疗肝硬化,取得了较好的临床效果。故从肝脾相关角度阐明肝硬化的证治机理是有其必要性及临床意义的。     

我对肝硬化的饮食调理与食疗法

肝硬化是一种常见的慢性肝脏病,是由于一种或多种致病因素长期或多种反复损害肝脏,使肝细胞慢性变性、坏死和再生,结缔组织弥漫性增生,导致肝组织正常结构破坏而变形变硬的。临床最多见的是脉性肝硬化,     

肝硬化合并糖尿病的临床护理

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的肝硬化。发病高峰年龄在35-48岁。肝硬化患者常发生糖代谢紊乱,严重者引起糖尿病（DM）。合并DM的患者病情更加复杂,护理的难度明显增加,因此以其临床特点为循证依据,探讨其护理特点。     

中西医结合治疗早中期肝硬化58例

<正>肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症[1]。肝硬化晚期出现的并发症多,救治困难,是我国重要死亡原因之一,肝硬化在     

失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理

目的 探讨失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理的作用.方法 对2010年3月至2011年5月就诊的34例失代偿期肝硬化患者在常规治疗的基础上采取预见性干预护理的观察,并随机抽取前期同类疾病患者的临床资料进行对照.结果 34例患者进行观察2个月,与对照组肝性脑病的发生率对比有明显差异;干预护理的96例患者数字连接试验的复常率为48.3%.结论 预见性护理对失代偿期肝硬化患者肝性脑病的发生起到预防控制作用,可提高失代偿期肝硬化患者的生存质量.     

肝硬化腹水的B超诊断及辨证施治

肝硬化是临床上较为常见的疾病。对该病的诊断,目前最好的方法就是B超检查。现将我院2年来经B超确诊的104例肝硬化腹水及其中药治疗情况报告如下。1 一般资料 104例肝硬化患者,均来自于我院近两年内科及肝病科门诊。临床多有食欲不振、消瘦腹胀、乏力、水肿等症状,均经B超确诊。男63例,女41例,年龄18～78岁,平均48岁。除上述症状外,大部分患者还兼有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。男性性欲减退,女性月经不调或闭经等症状。B超诊断标准:①肝脏自然形态改变,可产生局部肿大或局部缩小。②肝脏表面可发现高低不平的小结节。③呼吸或手法加压时肝