PDCA管理在普外科经鼻留置胃管、营养管患者非计划性拔管中的应用

目的 探讨用PDCA管理经鼻留置胃管、营养管患者非计划性拔管的效果.方法 选取该院2016年1~7月收治的术后经鼻留置胃管、营养管患者48例为观察组,采用PDCA循环法对患者进行非计划性拔管的管理,并将本院2015年6~12月收治的术后经鼻留置胃管、营养管患者47例为对照组,对照组患者常规非计划性拔管护理干预,分析护理过程中患者拔管原因,并对比两组患者干预后非计划性拔管因素、拔管率及患者的满意程度.结果 干预后观察组患者出现1例(2.08%)非计划性拔管,为患者因素,对照组出现7例(14.89%)非计划性拔管,1例护士因素,2例管理不当,4例患者因素,观察组非计划性拔管率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率高达97.92%,显著高于对照组80.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分析普外科非计划性拔管患者拔管因素,采取针对性措施,以PDCA管理方法对经鼻留置胃管、营养管患者进行干预,可显著降低其非计划性拔管的发生率,安全可靠,且患者高度认可,值得临床推广.     

综合护理干预在胃肠术后置管患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在胃肠术后置管患者中的应用效果。方法:将240例胃肠术后置管患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组给予胃肠术后置管常规护理,观察组在此基础上采取综合护理干预措施,比较两组患者非计划性拔管(UEX)发生率及满意率。结果:观察组患者UEX发生率低于对照组(P0.05),满意率高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能降低胃肠术后置管患者的UEX发生率,提高其满意率。     

综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的应用

目的探讨肿瘤内科PICC置管有效护理措施,降低非计划性拔管率。方法将我院2013年7月-2014年6月接受PICC的252例肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组126例,对照组实施PICC常规护理,观察组在常规护理基础上进行全面综合护理干预。结果两组PICC置管均取得成功,无1例失败,观察组置管后非计划性拔管发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者对护理满意度的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够有效降低肿瘤内科PICC非计划性拔管并提高患者满意度。     

胃切除术后非计划性拔出胃管营养管的原因分析及护理探讨

目的探析胃切除术后非计划性拔出胃管营养管的原因与护理。方法选取620例胃癌术后患者分为对照组(316例)与护理组(304例),对照组采取常规护理,护理组采取护理干预,分析其非计划性拔管原因并总结护理措施。结果护理组非计划性拔管发生率为5.92%,显著低于对照组非计划性拔管发生率12.03%(P0.05)。结论护理干预能减少非计划性拔管的发生,值得推广应用。     

护理干预在非计划性拔管中的作用

目的减少非计划性拔管的发生,保障患者安全。方法干预组在常规护理措施上,对患者导管危险度进行分级,动态评估置管情况,进行护理干预。对照组采用常规护理措施。结果对照组8例患者发生非计划性拔管,发生率为16.0%,干预组2例患者发生非计划性拔管,发生率为4.0%,两组组间比较有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理措施的基础上进行一系列的护理干预后,UEX的发生率大幅下降,护理干预是行之有效并值得推广的。     

非计划拔管风险评估表在深静脉置管患者中的应用

目的:探讨非计划拔管风险评估表在深静脉置管患者中的应用价值。方法:选取我院2014年5月~2015年4月收治的180例深静脉置管的患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组使用使用腕部约束带,常规进行深静脉导管护理;观察组患者在对照组基础上采用非计划拔管风险评估表,从患者、导管、护士3个方面进行评估,根据结果采取针对性处理措施,通过观察两组患者住院天数、住院费用、非计划拔管率以及满意度,从而评估非计划拔管风险评估表在对深静脉置管患者非计划拔管的价值。结果:观察组患者的平均住院天数和平均住院费用低于对照组,非计划拔管率明显低于对照组;观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对非计划性拔管原因的充分认识及正确分析,采取针对性处理措施,使护理干预措施得以有效的实施,改变患者的不良行为,可明显降低非计划性拔管率。     

循证护理在胃肠外科管道护理中的应用

目的:探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施循证护理干预,对照组采用常规护理措施。结果:观察组出现非计划性拔管2例(6.67%),对照组5例(16.67%),两组非计划性拔管发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度90.00%明显高于对照组36.67%(P<0.05)。结论:循证护理用于胃肠外科管道护理中可有效减少意外脱管发生率,且患者满意度高。     

预警制度联合强化护理干预对ICU非计划性拔管的影响

目的探讨预警管理制度联合强化护理干预策略对降低ICU非计划性拔管率的应用效果。方法按时间先后顺序将2012年6月至2014年7月本院ICU收治的695例行气管插管的患者分为对照组(341例)与观察组(354例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实行风险预警管理制度以及强化护理干预措施,比较两组气管插管后非计划性拔管总的发生情况和夜间高危时段的发生情况。结果两组非计划性拔管在总发生率和高危时间段发生率情况比较,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论风险预警管理制度联合强化护理干预策略在降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果较好,保证了患者安全,值得临床推广应用。     

综合护理干预在预防ICU气管插管患者非计划性拔管中的应用

目的:探讨综合护理干预在预防ICU患者非计划性拔管中的应用效果。方法:将2010年7月～2011年4月91例在我院ICU接受治疗的患者随机分为实验组46例和对照组45例。对照组按照常规进行护理,实验组在常规护理的基础上给予加强心理护理,并使用手写板、音乐疗法、按摩、图文示意卡、做好医护沟通、合理使用镇静剂等综合护理干预措施,比较两组患者非计划性拔管率。结果:实验组非计划性拔管率低于对照组(P<0.01)。结论:综合护理干预措施可以显著降低患者非计划性拔管发生率,改善患者的预后。     

雾化吸入对根治性远端胃大部分切除术后置管患者非计划性拔管的影响

目的探讨雾化吸入对根治性远端胃大部分切除术后置管患者非计划性拔管的影响。方法对本院180例根治性远端胃大部分切除术后留置胃管与营养管的患者,按照随机数字表随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予常规胃肠减压管与营养管护理,观察组在常规护理的基础上给予雾化吸入,比较两组胃肠减压管与营养管非计划性拔管率。结果观察组患者非计划性拔管率为5.6%,而对照组患者非计划性拔管率为18.9%,观察组胃肠减压管与营养管非计划性拔管率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),结论雾化吸入可增加根治性远端胃大部分切除术后留置胃管与营养管患者的舒适度,降低胃管与营养管非计划性拔管率,促进患者康复,提高护理质量。     

综合护理干预在预防ICU患者非计划性拔管中的应用

目的:探讨综合征护理干预在预防ICU患者非计划性拔管中的应用效果。方法:选择2013年5月~2015年5月ICU综合征患者140例,随机等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理方案,观察组在对照组的基础上采用了综合护理干预,比较两组患者的非计划性拔管率、睡眠时间、住ICU时间与对护理工作的满意度。结果:观察组患者的非计划性拔管率低于对照组(P0.05),睡眠时间长于对照组(P0.05),对护理满意度优于对照组(P0.05),住ICU时间短于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能够有效降低ICU综合征患者的非计划性拔管率,并且能够提升患者对护理工作满意度,值得在临床上推广应用。     

护理干预对留置胃管病人夜间非计划拔管的影响

[目的]观察护理干预对留置胃管病人夜间非计划拔管的影响。[方法]将82例老年留置胃管病人随机分成观察组和对照组各41例,对照组实施常规管道护理,观察组在常规管道护理基础上强化护理干预,实施管道安全护理。比较两组病人非计划性拔管发生率、夜间非计划性拔管发生率及满意度。[结果]观察组病人的非计划性拔管发生率及夜间发生率低于对照组,病人满意度高于对照组（P〈0.01）。[结论]通过强化护理干预,实施管道安全护理,可减少留置胃管病人非计划性拔管,提高病人满意度。     

“集束化”护理在成人动脉导管置管患者中的应用

目的对成人动脉导管置管患者实施集束化护理策略,降低置管后并发症及非计划性拔管率,从而改进导管护理质量,保障护理安全。方法对外科ICU 2014年1月~6月369例干预组成人心脏、大血管术后动脉导管置管患者实施循证理论支持下的集束化护理措施,对2013年7月~12月361例对照组成人心脏、大血管术后动脉导管置管患者实施常规护理措施。比较2组患者置管后的并发症及非计划性拔管率。结果集束化护理干预组实施集束化管理策略后,动脉导管堵管、血栓及导管相关性血流感染等并发症的发生率及非计划性拔管率均显著降低(P0.05)。结论对动脉导管置管患者实施集束化护理策略,可降低导管并发症的发生率,延长导管留置时间,降低非计划性拔管率。     

防范普外科置管患者非计划性拔管的综合护理干预

目的 探讨综合护理干预对防范普外科置管患者非计划性拔管的效果.方法 将600例在本院普外科住院置管患者随机分为对照组和观察组,每组300例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预.比较两组患者非计划性拔管发生率,非计划性拔管的管道类型及拔管原因.结果 观察组非计划性拔管发生率4.33％,对照组非计划性拔管发生率16.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组非计划性拔管发生率最高的是胃肠减压管(38.46％),其次为导尿管(23.08％),对照组非计划性拔管发生率最高的是胃肠减压管(32.65％),其次为深静脉置管(22.45％);两组出现非计划性拔管原因排在首位的均是患者自行拔出,其次是“因操作不当,患者翻身、脱衣等被动牵拉脱出”.结论 综合护理干预应用于普外科置管患者,可以明显降低非计划性拔管发生率,促进机体尽快康复,值得推广.     

降低新生儿静脉留置针非计划性拔管的护理干预

目的通过综合护理干预来降低新生儿静脉留置针非计划性拔管率。方法将90例同期入住本院输液治疗的患儿,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的护理干预,观察组在此基础上予以选择腋静脉或颈内静脉穿刺,采用一次性粘带固定,两组患者均使用可来福接头正压封管。结果观察组患儿静脉留置针非计划性拔管率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能明显降低新生儿静脉留置针非计划性拔管。     

集束化护理对whipple术后鼻空肠管非计划性拔管的预防效果分析

[目的]观察集束化护理对whipple术后鼻空肠管非计划性拔管的预防效果分析。[方法]将92例whipple术后留置鼻空肠管的病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用鼻空肠管常规护理措施,观察组采取改进导管的固定方法、应用个体化护理方案、增加重要时段的巡视、围术期和术后联合多模式宣教法、规范导管标识、组织护士参加专业知识培训等一系列集束化护理,比较两组鼻空肠管非计划性拔管发生率。[结果]对照组鼻空肠管非计划性拔管发生率为19.57%,观察组为2.17%,观察组鼻空肠管非计划性拔管发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]采取集束化护理能有效降低whipple术后鼻空肠管的非计划性拔管的发生率。     

综合护理干预在预防胃管及鼻肠管非计划性拔管中的应用

目的:探讨综合护理干预对食管癌术后患者预防胃管及鼻肠管非计划性拔管的作用。方法:选择2015年6~12月60例食管癌手术后留置置管及鼻饲管的患者作为对照组,术后采用常规管道护理;选择2016年1~8月60例食管癌手术后留置胃管及鼻饲管的患者作为试验组,采用综合护理干预的方法。观察两组患者的置管时间、满意度、自拔管及并发症发生情况。结果:两组患者在发生非计划性拔管、并发症、患者满意度上比较,差异均有统计学意义,P0.05。结论:综合护理干预能降低食管癌术后患者的非计划性拔管的发生率,降低了相关并发症的发生率,提高了患者的舒适度及满意度,保证了患者的安全。     

综合护理干预对气管插管患者非计划性拔管的效果观察

目的观察综合护理干预措施对气管插管患者非计划性拔管的效果。方法将2007年6月～2008年6月符合入选标准的129例外科重症患者随机分为对照组和实验组,其中对照组64例,实验组65例。对照组按照外科重症监护中心的气管导管常规进行护理;实验组在常规护理基础上给予加强心理护理,并使用爱心呼唤器、写字板、音乐疗法和图文示意卡等综合护理干预措施。比较对照组和实验组气管插管非计划性拔管率。结果实验组气管插管非计划性拔管率低于对照组（P〈0.05）,差异有显著意义。结论综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率。     

混合痔术后大出血三腔二囊管压迫止血的护理

目的:探讨治疗混合痔术后大出血的有效方法。材料与方法:对38例混合痔PPH术后大出血患者分别采用三腔二囊管及肛管压迫法止血,并加强观察与护理,结果:三腔二囊管组止血时间、疼痛缓解时间少于肛管组,三腔二囊管组的满意度高于肛管组。结论:三腔二囊管压迫法用于混合痔PPH术后大出血效果较佳     

护理干预对预防神经内科患者非计划性胃管拔管的影响

目的探讨护理干预措施对预防神经内科患者非计划性胃管拔管的效果。方法将2012年1月~2012年10月和2012年11月~2013年7月在本院神经内科留置胃管患者100例,分为实验组49例和对照组51例,对照组采用胃管常规护理方法,实验组采取护理干预措施。比较两组患者非计划性拔管的发生率。结果对照组非计划性拔管发生率为35.3%,实验组非计划性拔管发生率为14.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预措施可以明显降低非计划性胃管拔管率,减少患者因反复插管引起的不适,帮助患者早日康复,值得在临床推广应用。