宫腔镜用于剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的临床观察

目的:探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的诊断及治疗中的应用价值.方法:分析我院2006年8月至2009年7月共收治剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠患者6例,分别用官腔镜对其进行诊断,并且在联合先期药物治疗后在官腔镜下彻底清除妊娠组织,必要时创面电凝止血.结果:6例患者均于官腔镜直视下进行了清宫.彻底清除妊娠组织,3例对创面电凝止血.结论:官腔镜用于子宫瘢痕部位早期妊娠的诊治优势显著.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例回顾分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（csp）的发病原因、临床表现、诊断与治疗。方法：对2003-11月至2010—11月间在我院剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠38例患者的临床资料进行整理和分析。结果：确诊的38例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。只有4例术前B超检查明确诊断。另34例是在药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后B超检查明确诊断;38例中29例药物流产、人工流产或刮宫手术时大出血后保守治疗成功;3例药物后刮宫保守治疗成功。6例在行人工流产或药物流产或保守治疗过程中发生阴道大出血,并发DIC,其中3例行全子宫切除术,3例行病灶切除＋子宫修补。38例均痊愈出院。结论：剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,应提高临床医生及B超医生对其的认识,联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床处理

目的:研究分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点以及处理方法,积极预防剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的发生,提高子宫瘢痕处妊娠的诊疗水平。方法:对我院自2011年1月至2012年12月收治的36例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊治经历进行回顾性分析。结果:36例子宫瘢痕处妊娠患者均在我院获得确诊,其中8例经米非司酮或甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗;18例予药物保守治疗后行宫腔镜或B超监测下行清宫术,术后给予双腔导尿管球囊压迫止血,治疗成功;10例予药物保守治疗后行介入治疗。结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠病情凶险,争取早期明确诊断,采取保守治疗,采用多种治疗方式、个体化治疗,减少不良预后。     

剖宫产瘢痕妊娠8例病例分析

目的：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）是剖宫产术后远期潜在的严重并发症,本研究结合本院病例,探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现、诊断与治疗。方法：回顾性分析2009年4月-2011年3月我院妇产科收治的8例剖宫产后子宫瘢痕妊娠病例,对该病临床表现、超声诊断、治疗方法的选择及结局进行分析。结果：8例患者保守治疗均获成功,其中5例行甲氨蝶呤（MTX）＋四氢叶酸（CF）全身化疗,其中1例加服米非司酮,2例行子宫动脉栓塞＋甲氨蝶呤＋四氢叶酸全身化疗,8例中6例均因误诊为早孕行药流／人流／清宫术,术后阴道有持续性流血,2例因妊娠阴道大量流血就诊。结论：早期诊断和治疗对CSP病程和转归有重要意义;剖宫产及停经后阴式超声检查,为CSP提供诊断依据,MTF＋CF全身用药未发现明显化疗副反应,疗效确切,有效减少剖宫产及保守治疗的风险。     

剖宫产后瘢痕处妊娠的临床观察及护理

目的：探讨剖宫产后瘢痕处妊娠（CSP）的病情观察及护理要点。方法：对5例CSP均实行药物保守治疗。结果：5例全部保守治疗成功，无1例子宫切除。结论：剖宫产术后早期妊娠伴阴道不规则出血，要警惕CSP发生，确诊后禁忌清宫，足量的药物保守治疗是有效的治疗方法。     

瘢痕子宫切口妊娠37例诊治分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2005年10月—2010年10月治疗的瘢痕子宫切口处妊娠37例患者的临床资料。结果本组37例患者均治愈:13例患者行药物治疗;6例患者行病灶部位切除,然后行子宫修补术;10例患者于外院行介入栓塞治疗后回我院实施清宫术;6例于B超引导下向妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗;2例患者行子宫切除术。结论临床医生应提高对剖宫产瘢痕部位妊娠的认识,早期诊断、治疗以及个体化治疗是治愈本病的关键。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）诊断及治疗方法,为临床诊断和处理本病提供依据。方法：对河南省商丘市妇幼保健院20年间收治的14例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：14例患者均经13超确诊,其中11例使用甲氨喋呤（MTX）和米非司酮治疗保守治疗成功;3例失败而行全子宫切除术。结论：有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行阴道超声检查,对阴道超声怀疑子宫瘢痕妊娠的病例,有必要行彩色多普勒超声检查。甲氨喋呤和米非司酮加清宫术是治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法,可增加保宫机会。     

宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕处早期妊娠13例临床观察

目的探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的诊断、治疗价值。方法分析2008年3月至2011年10月在我院收治剖宫产瘢痕部位早期妊娠13例,应用宫腔镜进行诊断,并在药物治疗下应用宫腔镜治疗。结果13例病人均在宫腔镜下进行了妊娠组织清除,其中6例在宫腔镜下电凝止血。结论宫腔镜在其诊断治疗中,效果显著。     

剖宫产切口瘢痕妊娠15例临床分析

目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断、治疗方法及预后情况。方法:对近3年在我院收治的15例剖宫产切口瘢痕妊娠患者病例资料进行回顾性分析。结果:11例患者采用保守治疗成功,3例患者因引产失败,行剖宫取胎术,术中均发现胎盘植入子宫下段原切口瘢痕处,切除子宫送病检,结果均提示胎盘植入子宫肌层。结论:B超和血β-hCG水平对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断、治疗效果判断帮助较大。早期发现切口瘢痕妊娠多数可保守治疗获得成功。孕周越大,发生大出血、子宫切除风险越大,并且病情严重者可危及患者生命。术前需备血,并做好手术切除子宫的准备。     

剖宫产术后子宫切口部位妊娠的治疗分析

目的:探讨剖宫产术后子宫切口部位妊娠的治疗方法与效果。方法:选择2009年1月至2012年7月我院收治的剖宫产术后子宫切口部位妊娠60例,其中28例行甲氨蝶呤药物保守治疗,22例行清宫术,6例行双侧子宫动脉栓塞术,4例采用子宫切开取胚术。结果:子宫切开取胚术与子宫动脉栓塞术的成功率都比较高,明显高于药物治疗与清宫术(P<0.05),同时住院天数也明显少于药物治疗与清宫术(P<0.05)。结论:剖宫产术后子宫切口部位妊娠的治疗采用个体化原则,早期发现早期治疗是关键,应针对患者发病时的具体病情合理选择治疗方法。     

宫外孕2号方中西医结合治疗子宫瘢痕妊娠7例的临床观察

目的探讨中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期的疗效。方法对7例经阴道彩超确诊早期CSP患者,采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射、配伍米非司酮及中药(宫外孕2号)口服治疗,观察疗效。结果 7例经治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β—HCG)均明显下降,子宫瘢痕处包块明显缩小,6例保守成功,失败1例,治愈率85.7%。结论 MTX、米非司酮联合中药治疗剖宫产术后瘢痕妊娠能够取得较满意的临床疗效,值得在基层医院推广应用。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠29例的早期诊治分析

目的：探讨采用剖宫产分娩的子宫瘢痕处妊娠的早期治疗的临床方法与治疗效果进行观察,并对子宫瘢痕的早期预防措施提出适当方法.方法：选取2012年3月至2012年7月进行剖腹产的29例孕妇产后子宫瘢痕处妊娠患者作为研究对象,分别对患者的症状表现、发病原因、诊断依据、治疗方法和治疗效果进行分析,以总结剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的早期治疗方法.结果：对患者的临床资料进行观察后,29例患者中13例患者曾经出现过停经现象,6例患者在停经后又出现了阴道无规律性间断性出血,4例患者进行过子宫瘢痕妊娠物清理手术,并对患者子宫瘢痕进行手术修复.所有患者在经过治疗后,子宫瘢痕处妊娠已经痊愈.结论：产妇在进行剖宫产后出现子宫瘢痕处妊娠应及时进行检查和治疗,才能提高疾病的治愈率.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠18例临床诊治分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法：回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法。结果：18例妊娠均经B超确诊,94．4％（17／18）经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术。结论：剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除。     

超声早期诊断32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的体会

目的:评价超声在早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的价值。方法:采用经腹,经腔内结合彩超检查,对32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者观察孕囊位置,妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况等。结果:所有患者在宫腔正常部位未见到孕囊,在子宫下段切口部位可见胚囊或包块。根据超声声像图特征把它们分为两种类型:胚囊型14例,流产型18例。结论:超声检查对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的早期诊断有着重要的价值。     

剖宫产术后瘢痕处妊娠临床特点分析

目的：探讨和分析剖宫产术后子宫的瘢痕处妊娠发生的原因、临床特点以及治疗方法,总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2003年10月至2010年10月来我院就诊的剖宫产术后发生子宫瘢痕处妊娠的患者30例,对瘢痕处妊娠的发生原因和临床特点进行总结和分析,总结了治疗方法和治疗的临床效果。结果：30例剖官产术后瘢痕处妊娠的患者中有20例患者采用药物杀胚治疗后治愈,7例患者经清官治疗,3例患者切除子宫。30例患者经治疗后效果良好。结论：对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者可给予药物杀胚、清宫等治疗方法,如有生命危险的患者可给予手术切除子宫治疗,疗效较好,值得临床借鉴和应用。     

剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊疗研究

目的研究剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断和处理。方法选取2012年7月-2016年7月期间入院接受诊治的18例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,对其病理报告进行观察分析。结果经超声检查后,所有患者均诊断出剖宫产术后瘢痕妊娠,经诊断检测处理后,患者症状均符合症状。所有患者经诊断治疗后,其治疗效果,均优于同期早期未诊断治疗患者。经对患者妊娠部位血流阻断处理方式的治疗,经比较后,早期诊断治疗妊娠患者严重程度,明显低于早期非诊治患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期诊断后的临床关键效果,均能够有效提升患者的治疗效果,再经过相应的临床诊断治疗,即可有效保障患者治疗的安全有效性,经腹腔镜保守治疗,可保证患者的妊娠安全。在临床中,早期诊断与治疗值得进行临床推广。     

剖宫产疤痕处妊娠14例临床分析

目的：寻找剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效诊治方法。方法：对14例宫产术后子宫瘢痕处妊娠确诊后,应用甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮配合中药治疗。结果：14例患者12例治愈,2例开腹行妊娠部位病灶清除术加子宫修补术。结论：应用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗剖宫产术后资格瘢痕处妊娠,成功率高,是一种有效的方法。     

6例子宫疤痕切口妊娠的临床分析

探讨子宫疤痕切口妊娠的临床特点和早期诊断及恰当的治疗方法。回归性分析6例患者的临床资料及治疗结果。6例均有剖宫产史,3例行5-Fu化疗保守治疗成功,1例行MTX化疗后因出血改开腹病灶剔除术,1例行MTX化疗后B超监测下行清宫术,1例停经后因发现子宫肌瘤行剔除术。子宫疤痕切口妊娠较少见,临床上易误诊,对有剖宫产史患者要结合妇检及辅检,以早期诊断,强调患者予个体化治疗,可获得较好的疗效。     

阴式超声引导下治疗子宫瘢痕妊娠病例分析

目的：探讨经阴道超声引导下药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的方法与疗效。方法：对2004年2月－2009年2月我院治疗9例CSP患者的临床资料进行分析。结果：9例患者中8例药物保守治疗成功,1例行病灶切除术。结论：经阴道超声引导下药物治疗CSP是一种可行性治疗方案。     

超声在剖宫产瘢痕子宫妊娠诊断中价值

目的分析子宫前壁下段剖官产术后瘢痕妊娠声像图特征，探讨超声在其早期诊断中价值。方法经腹部超声结合经阴道超声检查对本院6例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠超声声像图进行回顾性分析。结果剖宫产子宫瘢痕妊娠声像图特征为妊娠物位于子宫前壁峡部瘢痕处，子宫肌层变薄，回声紊乱，彩色多普勒提示团块周边血流丰富。结论超声检查简便，为本病早期诊断提供客观依据。