无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的手术配合

女性尿失禁以压力性尿失禁最为多见，相关文献报道其发病率为14％～15％。压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指腹压突然增加导致尿液不自主流出，而不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的压力引起的尿失禁。SUI的治疗方法很多，如早期的阴道前壁修补术，后来的膀胱颈悬吊术、悬带术等，但疗效不很满意。目前我院对16例SUI采用微创法行无张力阴道吊带术（tension-free vaginal tape，TVT），效果满意，现报道如下。     

改良Burch阴道悬吊术治疗女性压力性尿失禁

1993年5月～1996年4月，我们应用改良Burch阴道悬吊术治疗女性压力性尿失禁病人22例，经平均18个月随访，效果满意，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组22例，年龄26～66岁，平均44岁。病程2～41年，平均12．5年。临床分期正116例，1”6例。16例伴有轻度或中度膀脱突出，2例先前曾行Keily招叠手术，并分别于术后3、6个月复发，卫例合并有逼尿肌不稳的动力性尿失禁。尿道长度2．8～5．scm，平均3．7cm。18例病人行膀眈尿道造影检查，均见尿道膀脆连接处下移，后尿道膀脱角增大，平均为163”（例130～180”，7例＞180”）。1．2手术…     

膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

总结32例膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理.认为术前做好心理护理和阴道清洁,术后加强阴道护理、导尿管护理及并发症的观察与护理,可提高手术的成功率.经治疗和护理,32例皆恢复正常排尿.     

超声评价女性压力性尿失禁

目的　探讨超声测量参数在女性压力性尿失禁(SUI)评价中的价值。方法　对31例SUI女性患者进行尿道外口超声检查。以耻骨联合下端为原点,沿耻骨联合线45°夹角分别建立X Y坐标轴。于安静状态和深吸气时,测量膀胱颈与耻骨下端的距离以及膀胱颈所对应的坐标值,分别为Dr、Xr、Yr和Ds、Xs、Ys。运用三角函数计算出两种状态下的膀胱颈角度θr、θs、旋转角度Δθ(θs-θr),以及深吸气时膀胱颈移动的距离M。结果　SUI患者深吸气时Y值增大,ΔY(Ys-Yr)明显高于ΔX。ΔY、Δθ、距离M随遗尿量增大而增加。结论　膀胱颈向下移动的距离ΔY、旋转角度Δθ、移动距离M与SUI的严重程度有相关性,能反映膀胱颈的活动度,对SUI的诊断有帮助。     

膀胱镜下膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁临床疗效研究与护理

女性压力性尿失禁是中老年女性的常见病,是指当腹压突然增加时(如咳嗽、大笑、提取重物或体位改变等),排尿失去控制,尿液不自主地从尿道外口溢出.与女性特有的解剖生理、生育及更年期变化有关.本县地处沿海,为苏北经济欠发达地区,全县130万人口中农村人口占绝对多数,据初步估计,女性压力性尿失禁发病人数在3万～5万,需手术者1万人以上,要求手术者3千～5千.     

阴道加腹壁小切口膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁初步体会

阴道加腹壁小切口膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁初步体会严建平（江西省玉山县人民医院，玉山３３４７００）压力性尿失禁在中老年妇女中发病率较高，手术治疗有很多术式。我院从１９８８年起，采用阴道加腹壁小切口膀胱颈悬吊术式治疗女性压力性尿失禁１３例，效果良好，...     

TVT术治疗女性压力性尿失禁25例

压力性尿失禁是中老年女性的常见疾病,且严重影响其生活质量。无张力阴道吊带（TVT）是目前治疗压力性尿失禁的有效微创的办法,我院从2002年5月～2005年8月采用TVT治疗女性压力性尿失禁25例,效果良好,现报告如下。     

TVT-O治疗压力性尿失禁20例

经闭孔的无张力阴道尿道吊带术TVT-O（TVT-Obtu-rator）是目前TVT（tension free vaginal tape，无张力性阴道悬吊术）治疗SUI（stress urinary incontinence压力性尿失禁）的改进方法，具有手术创伤小，时间短，患者恢复快等特点，TVT在我国开展了近4年，TVT-O是最近2年才进入国内临床，作者从2004年4月至2005年10月采用TVT-O治疗了20例压力性尿失禁，取得良好效果，现报道如下。     

经皮膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

总结了20例经皮膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁(SUI)的护理,包括做好术前评估,完善术前各项检查及准备工作,术后做好会阴部护理,密切观察有无并发症的发生及尿失禁的改善情况,做好出院指导及随访.认为做好SUI手术患者的术前、术后护理,对帮助患者正确对待疾病、顺利地手术及康复具有重要的意义.     

内腔镜辅助下改良Gittes术治疗女性压力性尿失禁

报告１０例女性压力性尿失禁经内腔镜辅助下Ｇｉｔｔｅｓ术治疗结果。经典Ｇｉｔｔｅｓ术治疗５例，近期疗效１００％，但远期复发２例；改良Ｇｉｔｔｅｓ术治疗５例，远期无复发。该文对Ｇｉｔｔｅｓ术复发原因进行了分析。改良Ｇｉｔｔｅｓ术消除了引起复发的因素，疗效确切，手术简单，值得推广。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁效果随访(附112例报告)

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的手术效果及安全性。方法回顾性分析112例应用TVT-O治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的尿流率及残余尿数据,并行ICI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果112例患者均获得满意控尿效果,术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤等并发症发生;术后无阴道侵蚀及尿潴留发生;8例术前合并尿急患者中5例术后症状自行改善;6例患者术后新生尿急,口服托特罗定后症状缓解;1例患者于术后3周尿失禁复发,术后8周时再次行TVT-O手术,术后控尿正常,未复发SUI。全部患者术后随访2～20个月,平均12.6个月,无SUI复发,完全改善率94.64%(106/112),症状显著好转率5.36%(6/112),术后最大尿流率无下降(P>0.05),残余尿量无增加(P>0.05),生活质量评分明显改善(P<0.01)。结论TVT-O治疗SUI简单易行,操作安全,并发症发生率低,术后效果满意。     

经阴道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的:探讨无张力经阴道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁护理效果。方法:对18例女性压力性尿失禁(SUI)患者进行护理,观察疗效,院外随访。结果:治愈16例,改善2例。结论:术前心理护理和充分准备是保证手术成功的关键,术后导尿管护理、并发症观察与护理是治疗成功的保证。     

女性压力性尿失禁手术治疗60例

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）患者的疗效。方法对60例女性SUI患者均采用聚丙烯网状吊带系统行经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗。结果 60例患者中56例行TVT-O术后拔除导尿管能自行控制排尿,其中7例出现不同程度不稳定膀胱症状,经对症处理后症状消失。3例拔除导尿管后出现排尿困难,经再次留置导尿、尿道扩张、针灸、理疗、注射新斯的明等保守治疗后缓解;1例患者术后拔除尿管后在咳嗽时仍有轻度尿失禁症状,后经保守治疗症状消失。60例患者术后均随访1～18个月,平均9个月,均治愈,治愈率为100%。无膀胱、尿道损伤,无耻骨后血肿形成、植入物排斥、感染等并发症发生。结论 TVT-O治疗女性SUI具有简便、安全、微创、效果好等优点。     

改良腹直肌转瓣膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁(附11例报告)

压力性尿失禁多为中年体弱或分娩后盆底和阴道肌肉松弛、妊娠损伤或老年性激素减退盆底肌肉松弛所致。临床分为Ⅳ度、Ⅱ型。作者既往曾作尿道阴道折叠、尿道延长、膀胱颈腹直肌悬吊、膀胱颈耻骨骨膜悬吊等手术治疗 ,经随访仍有2 0 %～ 30 %复发率。自 1 996年始改用膀胱颈耻骨骨膜固定 ,结合腹直肌瓣膀胱颈悬吊术治疗Ⅱ度以上压力性尿夜失禁 ,效果满意现报告如下。1　临床资料本组 1 1例患者 ,年龄 43～ 61岁 ,平均 5 2 35岁。Ⅱ度 3例 ,Ⅲ度 6例 ,Ⅳ度 2例。尿道长度2 1～ 3 7ｃｍ ,平均 3 0 7ｃｍ。所有病例均作诱发试验 ,膀胱颈抬举试…     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁12例分析

压力性尿失禁是指当腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不自主地排出。压力性尿失禁是中老年女性的常见疾病,严重影响患者生活质量[1]。我院自 2002 年 4月~2003年5月,应用无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁患者12例,效果满意。资料与方法1 资料:本组12     

阔筋膜悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理19例

2000年1月～2003年2月我科共行自体腿外侧阔筋膜悬吊手术19例,经精心治疗与护理,均取得良好疗效,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料2000年1月～2003年2月我科收治确诊为压力性尿失禁伴子宫脱垂及前后壁膨出患者19例,年龄57～76岁,平均年龄67岁,病程1～23a。术后随访2a 以上11例,2a 以内8例,平均随访时间30个月。     

阔筋膜悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理19例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月我科共行自体腿外侧阔筋膜悬吊手术 19例 ,经精心治疗与护理 ,均取得良好疗效 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月我科收治确诊为压力性尿失禁伴子宫脱垂及前后壁膨出患者 19例 ,年龄 5 7～ 76岁 ,平均年龄 6 7岁 ,病程 1～ 2 3a。术后随访 2a以上 11例 ,2a以内 8例 ,平均随访时间 30个月。1 2　手术方法麻醉成功 ,自体大腿外侧宽 3.5cm、长 15cm的阔筋膜条备用。尿失禁的发生是由于膀胱尿道后角的平直 ,将已取的阔筋膜条带从阴道前壁正中黏膜和宫颈连接处做一横切…     

女性压力性尿失禁经阴道无张力悬吊术28例护理体会

女性压力性尿失禁（stressurinaryincontinence，SUI）是指咳嗽、打喷嚏、大笑、锻炼腹压突然升高导致膀胱内压超过最大尿道闭合压而引起的尿液不自主经尿道漏出，常给患者带来一系列社会、精神上的困扰。经阴道尿道无张力悬吊（tension—freevaginaltape，TVT）[第一段]