慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原与HBV-DNA及HBV-M的相关性研究

前S1蛋白（presSl），前S2蛋白（presS2）和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）三者共同构成乙型肝炎病毒（HBV）的衣壳蛋白，presS1含有肝细胞膜受体，在HBV感染肝细胞和抗体免疫应答反应中起重要作用。presS1参与介导病毒颗粒黏附宿主肝细胞并直接反应HbcAg，HBV—DNA的血清浓度。     

乙型肝炎患者HBV前C区变异及临床意义

目的 研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区变异的临床意义。方法 应用错配ＰＣＲ限制片段长度多态性分析，检测ＨＢＶ前奁１８９６位突变，结果 ６２０例乙型肝炎患者ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位变异２６４例变异率４２．５８％，在急性肝炎，慢性轻度，慢性中度，慢性重度，重型肝炎，肝硬化中，变异率分别为１２．５％，３５．０％，５５．９４％，４５．２６％，５４．７２％，４８．７６％，年龄，性别与变异无关，病程〉５年，中丙     

原发性肝癌患者HBV-M和HBV-DNA检测的临床分析

目的探讨原发性肝癌与乙型肝炎的关系,了解原发性肝癌患者不同模式HBV-M(乙肝病毒血清学标志物)和HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)阳性率,为临床诊断、治疗和预防原发性肝癌提供科学依据。方法采用ELISA法检测乙肝病毒血清学标志物五项,利用PCR(聚合酶链反应)法测定血清中HBV-DNA。结果原发性肝癌HBV标志物阳性率较高,在HBV-M阳性的各种组合模式中,均能检出HBV-DNA。结论HBV感染是原发性肝癌的重要发病原因,防治乙型肝炎对减少原发性肝癌的发生具有十分重要的意义。     

e抗原阴性重症乙型肝炎患者HBV前C区热点变异研究

目的　研究ＨＢＶ信号肽区热点变异与重症乙型肝炎发生及转归的关系。方法　采用错配聚合酶链反应（ＰＣＲ）和限 制性片段长度多态（ＲＦＬＰ）分析方法检测６８例ＨＢｅＡｇ阴性的重症乙型肝炎病人（其中急性重肝６例、亚急性重肝３８ 例、慢性重肝２４例）及４４例慢性乙型肝炎患者的Ｔ１８６２、Ａ１８９６变异情况。结果　急性重肝的Ａ１８９６、Ｔ１８６２变异分别 为６６．７％（４／６）、０（０／６）;亚急性重肝４２．１％（１６／３８）、１５．８％（６／３８）;慢性重肝 ２５．０％（６／２４）、１６．７％（４／２４）;慢性肝炎 ４５．５％（２０／４４）、２．３％（１／４４）。重症乙型肝炎组与慢性肝炎组比较Ｔ１８６２变异率有显著差异（Ｐ＜０．０１）,Ａ１８９６变异率无显 著差异（Ｐ>０．０５）。结论　提示Ｔ１８６２变异与乙型肝炎的重症化密切相关。而Ａ１８９６变异与乙型肝炎重症化进程是否有 关还不能确定。     

乙型肝炎病毒携带者检测HBV-DNA的临床意义

传统的乙肝大、小三阳分型已不能适合现代医学发展的需要，随着分子生物技术的不断深入，HBV-DNA检测为乙肝病毒携带的诊治开创了新的局面。乙肝病毒指标阳性 肝功能正常可诊断为乙肝病毒携带，但如果结合HBV-DNA检测可明确病毒是否存在复制，这样HBV-DNA阳性而肝功能正常也应进行积极抗病毒治疗。笔分析了河北能源职业技术学院2001级、2002级入学新生中80例乙肝病毒携带检测HBV-DNA的结果，探讨检测HBV-DNA的临床意义。     

乙型肝炎患者HBV前C区变异及临床意义

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区变异的临床意义。方法应用错配ＰＣＲ限制片段长度多态性分析,检测ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位突变。结果６２０例乙型肝炎患者ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位变异２６４例,变异率４２．５８％。在急性肝炎、慢性轻度、慢性中度、慢性重度、重型肝炎、肝硬化中,变异率分别为１２．５％、３５．０％、５５．９４％、４５．２６％、５４．７２％、４８．７６％。年龄、性别与变异无关,病程＞５年、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）异常、抗ＨＢｅ（＋）者变异率均明显增高。结论ＨＢＶ前Ｃ区变异与肝病严重性有一定关系。     

乙型肝炎患者血清前S1抗原和HBV-DNA检测及临床意义

目的　探讨反映乙肝病毒复制的 3种标志间的相互关系。方法　采用ELISA法及定量PCR法分别检测 1 3 5例HBsAg阳性乙肝患者血清前S1抗原、HBV DNA含量。结果　乙肝患者不同血清学模式中以HBeAg阳性样本的前S1抗原、HBV DNA阳性检出率最高 ,分别为 82 .86%和 94.2 9%。且后二者间有较好的相关性 (相关系数R =0 .5 63 )。在HBeAg、HBeAb均为阴性的标本中前S1抗原、HBV DNA的检出率分别为 1 4.81 %和 2 2 .2 2 %。结论　在反映乙肝病毒体内复制状况 ,辅助临床了解病毒在体内发生、发展及转归过程的 3种方法中 ,单独检测乙肝五项标志已显不足。联合检测前S1抗原、HBV DNA有助于对病情做出正确判断     

乙型肝炎患者HBV-M与HBV-DNA检测结果分析

目的了解分析各型乙型肝炎患者血清的标志物HBV-M(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)与从基因水平测得的HBV-DNA的关系.方法采用ELISA法检测HBV-M,FQ-PCR法检测HBV-DNA.结果各种HBV-M模式都有一定的HBV-DNA检出率.HBsAAg、HBeAg、抗-HEe阳性和HBsAg、HbsAg阳性这两种模式HBV-DNA阳性率最高,分别为91.5%、90.6%.其次为HbsAg、抗-HBc阳性;HbsAg阳性;HbsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阳性率分别为50.0%、28.6%和23.4%.在HBsAg阴性的模式中,HBV-DNA阳性率可达8.1%(15/105),单项抗-HBc阳性患者血清HBV-DNA阳性率为8.3%,抗-HBs阳性的病例中亦可检出HBV-DNA阳性(6.0%).HBeAg组的HBV-DNA阳性率为91.4%与抗HBe组的HBV-DNA阳性率(21.1%)比较,有显著差异(P＜0.01).结论 HBeAg与HBV-DNA关系密切,乙型肝炎患者血清学标志物HBV-M无论何种模式,都应检测HBV-DNA,以此确证HBV感染后在体内的复制情况并追踪预后.     

e抗原阴性重症乙型肝炎患者HBV前C区热点变异研究

目的：研究HBV信号肽区热点变异与重症乙肝炎发生及转归的关系。方法：采用错聚合酶反应（PCR）和限制性片段长度多态（RFLP）分析方法检测68例HBeAg阴性的重症乙型肝炎病人（其中急性重肝6例，亚急性重肝38例，慢性重肝24例）及44例慢乙型肝炎患者的T1862，A1896变异情况。结果：急性重肝的A1896，T1862变异分别为6６．７％（４／６），０）９／６）；亚急性重肝42．1％（16／38），15．8％（6／38）；慢性重肝25．0％（6／24），16．7％（4／24）；慢性肝炎45．5％（20／44），2．3％（1／44）。重症乙型肝炎组与乙型肝炎的重症化密切相关。而A1896变异与乙型肝炎重症化进程是否有关还不能确定。     

沈阳地区乙型肝炎病毒DNA前C区变异研究

用限制性酶切片段长度多态性分析对沈阳地区７０例血清经巢式聚合酶链反应扩增ＨＢＶ ＤＮＡ阳性的乙型肝炎患者的Ｃ基因前Ｃ区１８９６位点进行分析。结果：（１）急性乙型肝有Ｃ区变异检出率为４％（１／２０），慢性迁延肝炎为２５％（５／２０），慢性活动性肝炎为３８％（５／１３），肝硬化为３３％（４／１２）；（２）ＡＬＴ升高组中，ＨＢｅＡｇ及抗ＨＢｅ均阴性患者和ＨＢｅＡｇ阴性，抗ＨＢｅ阳性患者ＨＢＶ ＤＮＡ前Ｃ     

200例慢性乙型病毒性肝炎患者血清标志物和HBV-DNA联合检测结果的分析

目的探讨慢性乙型肝炎血清标志物与血清HBV-DNA之间的相关性,评价血清标志物和HBV-DNA联合检测的应用价值。方法采用荧光定量聚合酶链反应检测我院收治的200例乙型肝炎患者的血清标志物和HBV-DNA。结果重度组HBV-DNA检出率为92.14%,中度组检出率为56.02%,轻度组未检出,且重度组高拷贝数所占的百分率远高于中度组。结论荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV-DNA可检测HBV的复制状态和真实感染程度,可补充慢性乙肝病毒的血清标志物检测,同时检测HBV-DNA和血清标志物,对慢性乙肝的诊断及预后判断具有较大的价值。     

HBV-M与HBV-DNA关系的研究

目的：研究乙肝5项免疫标志物(HBV-M)与乙肝核酸(HBV-DNA)之间的关系，从而评价检测HBV-DNA载量的临床应用价值。方法：血清HBV-DNA采用美国PE公司生产5700荧光定量PCR仪进行定量检测。5项免疫标志物采用ELISA法。结果表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗-HBc)阳性者，HBV-DNA阳性率为99．5％、e抗体、抗-HBc阳性者，HBV—DNA阳性率为56％；单项HBsAg阳性者，HBV-DNA阳性率为50．1％；HBsAg和抗-HBc阳性者，HBV—DNA阳性率为48．3％；5项免疫标志物皆阴性、含有3个抗体或2个抗体以及注射乙肝疫苗后单项抗-HBs阳性者，HBV—DNA阳性率为0。结论:HBV—DNA载量与抗原存在呈正相关性，而与抗体含量呈负相关性；慢性乙型肝炎患者机体无法清除乙肝病毒，HBV复制是激发机体免疫损害的关键环节，因此抗病毒治疗对减少或阻断肝病的发作和病情进展是十分必要的；HBV—DNA检测对乙肝早期诊断、传染性识别、病毒复制水平判断以及抗病毒治疗效果考核等均有重要的临床意义。     

乙型肝炎患者HBeAg水平与HBV-DNA含量相关性

目的对HBeAg阳性或阴性者与HBV-DNA含量的检测结果进行比较分析,并探讨它们之间的关系。方法采用电化学发光免疫分析方法检测HBeAg水平,采用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA含量。结果当血清HBV-DNA拷贝数〈1×10^3或〉1×10^7时,血清HBeAg阳性者与HBeAg阴性者之间有显著差异（P〈0．01）。当血清HBV-DNA拷贝数为1×10^3-1×10^7时,血清HBeAg阳性者与HBeAg阴性者之间无显著差异（P〉0．05）。结论HBeAg水平与HBV-DNA含量有一定的相关性,但二者并不完全平行。     

乙型肝炎病毒感染人群HBV-DNA与AFP检测及其关系探讨

目的:不少乙型病毒性肝炎患者以肝硬化甚至肝癌结局,但HBV-DNA含量与AFP含量两者有无直接关系,值得深思和探讨。方法:用荧光定量PCR方法测定HBV-DNA含量,用ELISA法测定AFP含量。结果:HBV-DNA高含量群体中AFP超出正常参考范围幅度大者多,反之亦然。结论:长期慢性高含量HBV-DNA乙肝患者应定期检查AFP含量及B超,以便早诊早治肝细胞癌;有效的免疫功能可防止肝细胞癌的发生。     

血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性与低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义

目的：分析血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性与低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义。方法方便选取该院2015年5一12月期间收治的150例乙肝患者以及150名参与体检的健康群众作为该次实验的研究对象,根据其病情性质的差异,将参与实验的成员分为2个不同的组别,乙肝患者为对研究组,健康群众为对照组,平均每个小组的成员均为150例,对两组成员均采取酶联免疫吸附的试验,对其检测指标的差异进行观察与分析。结果通过比较得知,HBV-LP浓度与HBV-DNA拷贝数存在着正相关的联系,其浓度随着其拷贝数的提高而增加,HBV-DNA拷贝数<103,其HBV-LP浓度为9.82,DNA拷贝数为103~105,其HBV-LP浓度为15.43,DNA拷贝数为105,其HBV-LP浓度为92.76,健康群众的HBV-LP浓度为0.22。数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。对照组(健康群众）的HBV-LP阳性率(0.00%）与研究组(乙肝患者）阳性率(72.73%、82.76%、96.36%）比较,存在着明显的差异,数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。乙肝患者HBV-DNA、HBV-PreSI与HBeAg的阳性率明显低于HBV-LP,数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性与低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义显著,可对患者的乙肝活性与肝脏的受损状况以及病情的发展情况等进行有效的反应,对其病情的诊断以及病情变化情况的掌握有着明显的意义,具有在临床上广泛推广的价值。     

乙肝病毒携带母亲乳汁中乙肝病毒标志物与HBV-DNA的检测意义

目的 :探讨乙型肝炎产妇产后能否进行母乳喂养。方法 :选择住院分娩的乙型肝炎产妇 32 1例 (肝功能均正常 ) ,其中血清 HBs Ag、HBe Ab(+/ - )、HBc Ab阳性 2 10例为小三阳组 ,HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab均阳性 111例为大三阳组。分别留取产后 3d～ 5 d的初乳进行乳汁乙肝病毒标志物 (HBV- M)检测。结果 :两组乳汁中 HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab、HBV- DNA阳性率比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :产妇初乳中 HBV- DNA阳性及产妇血清中大三阳者 (HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab阳性 )不宜哺乳 ,初乳中单纯 HBs Ag阳性、而 HBV- DNA为阴性的产妇可以哺乳 ,但应给予正确的哺乳指导。     

乙型肝炎孕妇HBV-M和HBV-DNA关系分析

目的分析孕妇乙型肝炎血清学标志物（HBV-M）与乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）的关系,以便指导免疫干预,为阻断乙型肝炎病毒母婴传播提供科学依据。方法分离240名乙肝携带孕妇的血清样本,用酶联免疫吸附方法（ELISA）测定HBV-M,用实时荧光定量PCR（FQ-PCR）测定HBV-DNA含量。结果不同HBV-M模式的HBV-DNA阳性率和含量有差异。大三阳[HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）]模式的HBV-DNA阳性率和含量最高,显著高于其他3种模式（P〈0.05）;小三阳[HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）]、[HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）]及[HBsAg（＋）]3种模式的HBV-DNA阳性率分别为49.1%、29.5%和16.7%。HBeAg阳性的乙肝孕妇血清HBV-DNA含量明显高于HBeAg阴性的乙肝孕妇（P〈0.05）,HBeAg阳性与HBV-DNA含量呈正相关关系。结论乙型肝炎孕妇HBV-M和HBV-DNA含量之间存在联系,联合检测HBV-M及HBV-DNA对阻断HBV母婴传播及指导临床诊治具有重要意义。     

101例乙肝患者HBVDNA前C区nt1896位点基因突变的研究

用错配聚合酶链反应（Ｍ－ＰＣＲ）及限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析方法对１０１例乙肝病毒感染者ＨＢＶＤＮＡ前ＣＡ我ｎｔ１８９６（Ｇ→Ａ）点突变进行检测。结果共检出１８９６（Ｇ→Ａ）点突变株感染者２９例,检出率２６．１３％。其在电性肝炎患者及肝硬化患者中的检出率明显高于急性肝炎患者中,（Ｐ〈０．０５）,在肝硬化及慢性重症肝炎患者中的检出率又高于在慢性肝炎患者中（Ｐ〈０．０１）。同时对慢性肝炎患者中检出突变的病例和未检出突变的病例进行了ＡＬＴＡＳＴ以及ＴＢＩＬ的比较,结果差别有显著性（Ｐ〈０．０５）。以上结果说明,ＨＢＶ前Ｃ区ｎｔ１８９６位（Ｇ→Ａ）变异株感染可能是导致部分病人病情加重的原因之一,与肝脏病变的活动有关。     

乙肝患者血清HBV外膜大蛋白与HBV DNA检测的关系及意义

目的：通过对乙型肝炎（简称乙肝）患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）和HBV DNA的检测,探讨二者在判断乙肝病情和HBV复制情况时的相关性及其在临床上的意义。方法：采用荧光定量PCR方法对238份乙肝患者血清HBV DNA进行检测,采用酶联免疫吸附（ELISA）试验,对上述标本进行HBV—LP和HBV血清免疫学标志物（HBV—M）模式的检测。结果：HBV—LP检出度与HBV DNA的检出度差异有统计学意义（P〈0．05）,不同HBV—M模式的HBV DNA与HBV—LP的检出结果差异有统计学意义（P〈0．05）,但HBV DNA拷贝数与HBV—LP的表达相关性差异有统计学意义（r=0．677,P〈0．05）。结论：血清中HBV—LP的含量与HBV DNA的拷贝数具有较好的相关性,但HBV—LP尚不能完全代替HBV DNA的检测来反映HBV复制情况。