直肠癌36例外科治疗体会

目的：总结对直肠癌的诊断和外科治疗的体会。方法：回顾性分析2001-2003年36例直肠癌患者的资料。结果：术前误诊为肠炎、痔疮息肉等18例,误诊率为50％。36例中行根治性切除术25例,根治率为69．4％,已行根治术患者5年生存率为58％,复发率为12％,而不能切除肿瘤或放弃治疗者平均存活6．4个月。结论：根治性切除术是治疗直肠癌的主要方法,术前行放射、化学治疗可明显提高晚期病例的根治性切除率。     

老年直肠癌36例误诊分析

自１９８６～１９９４年收集直肠癌２１１例。其中６０岁以上的老年直肠癌４１例。其中误诊３６例，男２５例，女１１例。年龄最大８６岁，最小６０岁。误诊时间最长３年，最短４０天，平均８．１个月。误诊病因：①疾病引起的误诊：内、外痔、混合痔、肛裂者占４５％（１５／３６），肠炎、细菌性痢疾者占２５．７％（１０／３６）．②医源性误诊占８６．４％（其中误诊为痔疮、肛裂者占４５．５％。③忽视直肠指诊达９０％。④检查技术因素造成误诊８．３％（３／３６）。⑤病人自己造成误诊者１３．６％（９／３６）。误诊皆为病理证实，其中高分化腺癌和乳头状腺癌占７１．２％（２７／３６），中分化腺癌占９．１％（３／３６），粘液腺癌占７．６％（２／３６），低分化癌和鳞状细胞癌占４．５％。     

膀胱刺激为主要症状的局部进展期结直肠癌临床表现(附5例报告)

结直肠是消化系统炎症和肿瘤的好发部位，局部进展期结直肠癌（local advanced colonrectum cancer，LACRC）是指直接侵犯邻近脏器的结直肠癌，约占全部结直肠癌的6％～10％。最常侵犯的脏器是膀胱，临床上对以膀胱刺激征为主要症状的局部进展期结直肠癌有时易出现漏诊或误诊。现就我院1997～2002年收治5例局部进展期结直肠癌患者分析如下：     

直肠癌延误诊断18例分析

目的探讨直肠癌早期误诊误治的原因，减少误诊、漏诊，防止误治，提高早期诊断率。方法调查几年来我院住院治疗的直肠癌患者，分析中晚期直肠癌患者早期就医情况。结果早期误诊率约30％，延误诊断时间最长2年10个月。结论由于医生的经验或对直肠癌的警惕性不高，首诊医生忽视而误诊是主要原因，完全可以防止或减少的。     

大肠癌162例误诊原因分析

我院自1985年1月至1995年6月，共收治大肠癌患者325例。其中误诊162例，误诊率49.8％，现报告如下。临床资料一、年龄与性别：本组男98例，女64例，男女之比1．54：1。年龄22～79岁，其中40～65岁12o例，占74％。二、肿瘤部位：直肠癌105例（65％），其中中下段癌90例（86％）。结肠癌57例（35％），其中左半结肠癌30例（53％），右半结肠癌27例（47％）。三、误诊情况：从出现症状到确诊时间最短1个月，最长4年2个月。其中6个月至IO个月内确诊105例，占65％。出现症状诊断为其它疾病162例，误诊率49．8％。四、误诊范围：误诊为细菌性痢疾…     

直肠癌误诊原因分析

目的　研讨直肠癌的发病、误诊情况和避免误诊的方法。方法　回顾性分析自 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院诊治的直肠癌患者资料。结果　误诊 15 6例 ,误诊率为 5 3 6% ,其中误诊为痔疮及痢疾的占 70 %以上。结论　做规范的肛门指诊及乙状镜检查 ,警惕良性病合并直肠癌的可能性 ,是减少误诊的重要措施     

354例直肠癌误诊临床分析

本文通过对我院１９７２年６月～１９９８年６月收治误诊的３５４例直肠癌进行临床分析,以期减少误诊,对直肠癌予以早期诊断和早期治疗,从而提高生存率。１临床资料１．１一般资料：本院自１９７２年６月～１９９８年６月共收治直肠癌５０８例,误诊３５４例,误诊率为６９．７％。本组男性２１６例,女性１３８例;年龄最大８０岁,最小２１岁,平均年龄４７．６岁。１．２初诊时症状：大便次数增多２６１例,占７３．３％;大便带血２３４例,占６６．１％;粘液血便１８６例,占５２．５％;腹泻、便秘或两者交替１３６例,占３８．４…     

直肠癌49例误诊分析

直肠癌４９例误诊分析河北省沧州市医院（０６１０００）吴国柱直肠癌并不少见，１９７８年～１９９３年８月我院共收治直肠癌５６例，有误诊史者４９例，对其误诊原因分析如下。临床资料：本组４９例中男性２８例，女性２１例。年龄最大７６岁，最小２４岁，４０岁以上患...     

以膀胱刺激为主要症状的进展期结直肠癌5例分析

结直肠是消化系统炎症和肿瘤的好发部位，局部进展期结直肠癌(LACRC)是指直接侵犯邻近脏器的结直肠癌，约占全部结直肠癌的6％～10％。最常侵犯的脏器是膀胱，临床上对以膀胱刺激征为主要症状的局部进展期结直肠癌有时易出现漏诊或误诊。现就我院1997～2002年收治5例局部进展期结直肠癌患者分析如下。     

直肠癌误诊59例分析

直肠癌误诊５９例分析建阳市立医院吴明铨近年来直肠癌发病率呈上升趋势，因其早期缺乏特异症状，故常导致延误诊断。笔者自１９８５年至１９９４年，共收治直肠癌８９例，其中误诊５９例（部分为外院误诊），现将误诊原因分析如下。一、一般资料本组女性３１例，男性２８...     

结直肠癌误诊50例分析

目的探讨结直肠癌误诊原因,总结经验教训以及减少误诊的措施。方法回顾性总结10年来我院收治的结直肠癌患者112例。其中误诊50例,占44.6%。男32例,女18例,年龄20～83岁,平均53岁。结果误诊时间：结肠癌10天～3年,直肠癌2月～1年,以三个月左右为多,部位以直肠居多,占24例。误诊疾病以慢性结肠炎,胆囊炎,痔疮,阑尾炎,粘连性肠梗阻,妇科附件炎居多占98%。误诊率44.6%。讨论①提高结直肠癌的认识性和警惕性。②对便血患者常规做直肠指检。③多次大便潜血实验检查。④结合气钡造影及结肠镜检。⑤提高对高危人群的监控。     

分化型甲状腺癌42例诊治体会

目的：分析分化型甲状腺癌的诊断及外科治疗。方法：回顾性研究我院1992-2003年收治42例分化型甲状腺癌患者的诊断及治疗。结果：分化型甲状腺癌42例，均手术治疗，误诊5例，6例2次手术。手术后随访时间1～1O年，中位随访时间6年。5年生存率95％，10年生存率91％。结论：分化型甲状腺癌术前诊断困难，容易误诊。常规快速术中冰冻切片检查能有效减少误诊误治。手术切除是治疗分化型甲状腺癌的主要方法。     

106例35岁以下直肠癌诊治分析

目的 探讨如何降低青年直肠癌的误诊率及筛选合理的治疗方案。方法 对厦门市第一医院1987～2002年间收治的106例住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果 初诊确定诊断19例，误诊87例，误诊率为82．1%；5年生存率31．1％。结论 应针对青年直肠癌的特点采取相应措施，缩短确诊时间。应用新辅助化疗、放疗使部分病人病变降期，提倡应用双吻合器，提高病人保肛机会。健全随访制度，提高远期疗效。     

结肠镜检查痔疮与直肠癌的关系

目的：探讨痔疮病人与直肠癌的发病关系。方法：利用结肠镜对1123例患进行常规检查，其中痔疮患485例（43．18％），非痔疮患638例（56．82％），发现直肠肿瘤肿瘤取活体组织病检。结果：痔疮患检出直肠癌57例，检出率为11．75％，非痔疮患检出直肠癌29例，检出率为4．54％，痔疮患的直肠癌发生率明显高于非痔疮患（P＜0．05），结论：痔疮患作常规结肠镜检查，对早期诊断直肠癌有十分重要的意义。     

直肠癌9例延误诊治分析

直肠癌位置浅表检查方便，但临床工作仍不断出现误诊和漏诊。据徐听报道国内几大医院统计的误诊率为48％～7113％。笔收集我院误诊病例9例，并复习国内有关献．现报告分析如下。     

肺结核空洞误诊为其他疾病46例临床分析

目的：探讨肺结核空洞特点,总结误诊原因。方法：对2001-2007年收治的肺结核空洞误诊患者46例进行回顾性分析。结果：误诊为肺脓肿空洞者占80％,肺癌空洞者占13％,肺囊肿空洞者占7％。结论：加强对临床及影像学医师的结核病知识培训,明确肺结核的诊断,对病史、痰菌、影像学表现及其他相关检查进行综合分析,减少结核病的误诊。     

结直肠癌误诊漏诊原因分析

目的 为减少结直肠癌误诊漏诊,做到早诊断、早治疗,提高治愈率,延长患者生命,确保生存质量。方法对驻马店市中心医院肛肠科2005年元月至2012年元月收住的结直肠癌患者347例中误诊的268例进行分析。结果 大部分患者就诊前有不同程度的误诊、漏诊及误治。结论 提高医生素质,重视病史采集,首诊大便潜血筛查,有效肠镜检查,气钡双重造影,合理治疗癌前病变,是减少误诊漏诊的关键。     

直肠癌误诊原因分析

直肠癌误诊原因分析宁德地区第一医院毋光明，江川我院于１９７０～１９９３年共收治大肠癌１２６例，其中院外误诊９２例，现报告如下。一、临床资料本组男９２例，女３４例；年龄２８～７９岁，中位年龄５２岁。本组以粘液血便最常见，占８６．２％，其次为里急后重、大...     

直肠癌误诊原因分析

直肠癌是常见的恶性肿瘤,若能早期确诊,早期根治,5年生存率可达50％,但临床实践中,误诊病例屡有发生。我院自1965～84年间共收治直肠癌53例,其中41例(包括院外)误诊,就其原因分析如下。     

直肠癌早期误诊原因的探讨

目的 探讨直肠癌早期误诊原因及提高早期诊断的措施.方法 回顾2000-2005年我院直肠癌患者104例,统计分析了确诊时间、临床表现与误诊疾病症状分析.结果 本组104例,误诊率达75%.结论 早期误诊与对该疾病认识、体格检查及是否做到"一指三检"有明显关系.