吻合血管游离皮瓣移植

本文报告四例吻合血管游离皮瓣移植,证明急性创伤应用一期肩胛皮瓣移植,病程短,痛苦小,功能恢复满意;背阔肌皮瓣易解剖,适用于四肢与躯干巨大缺损修复。术者提出了肩胛皮瓣血管蒂定位扪诊法。     

吻合血管游离皮瓣移植

本文报告四例吻合血管游离皮瓣移植,证明急性创伤应用一期肩胛皮瓣移植,病程短,痛苦小,功能恢复满意;背阔肌皮瓣易解剖,适用于四肢与躯干巨大缺损修复。术者提出了肩胛皮瓣血管蒂定位扪诊法。     

带真皮下血管网皮肤移植修复四肢皮肤撕脱伤

本文报告1986年以来应用带真皮下血管网皮肤移植修复四肢皮肤撕脱伤8例,6例获得一次植皮成功,2例皮片部分坏死,经Ⅱ期游离植皮后痊愈.     

真皮下血管网皮瓣在手部创面修复的临床应用

<正> 资料和方法 1 手术方法 真皮下血管网皮瓣:按体位及手部创面的面积、形状,在腹部随意设计皮瓣。由皮瓣的远端及两侧切开,在深筋膜下分离,直达皮瓣的蒂部,严密止血。从皮瓣远端开始修剪皮瓣的皮下组织,除皮瓣近蒂部1/3外,其它部分可留脂肪层0.2～0.3cm,透过脂肪层清晰可见完整的真皮下血管网。修剪后真皮下血管网完整,无受损,皮瓣缘同创周缝合后,冲洗皮瓣下,并放橡皮条引流,再行加压包扎。术后24h拔除引流条,加压包扎。术后7d断蒂,14d拆线。     

足底内侧皮瓣游离移植治疗二例手掌疤痕

本文报告采用足底内侧皮瓣游离移植方法治疗2例手掌疤痕,获得成功。并对此皮瓣的解剖特点、设计、手术方法、优点进行了讨论。     

保留真皮下血管网行腋臭微创腺体剥脱术

目的探索根治腋臭的微创方法。方法通过腋部皮肤组织解剖学观察,设计保留真皮下血管网行顶泌腺体剥脱的手术方法。结果随访186例手术患者,疗效：好,177例;一般,7例;差,2例。5例遗留轻度异味,177例皮瓣血运良好,19例皮瓣散在表皮部分坏死,1例皮瓣部分坏死。结论保留真皮下血管网腋臭微创腺体剥脱手术是个较好的腋臭根治方法。     

小血管吻合游离组织移植修复口腔颌面部缺损

本文报道用游离髂骨瓣及前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损患者6例,其中5例成功,1例失败。指出用游离髂骨瓣取代传统植骨方法应该谨慎,而前臂皮瓣可作为修复口腔内软组织缺损的重要方法。此外,对有关问题结合实践体会进行了初步讨论。     

前臂游离皮瓣移植行半舌再造和口底重建

本文报告二例因舌癌手术而导致的半侧舌体缺损,应用前臂游离皮瓣移植再造,其中包括一例口底重建。使患者的语言、进食等功能障碍到满意的恢复。结合临床实践对再造舌技术进行了讨论,其中对吻合神经进行了尝试;强调术后鼻饲是手术成功的一项重要保证措施。     

334例带真皮下血管网皮肤自体移植的疗效观察

本文报告334例超全厚皮片自体移植,获得满意的治疗效果。这些移植皮片存活良好,其中Ⅰ级存活202例(60.6％),Ⅱ级存活113例(33.8％),Ⅲ级和Ⅳ级存活分别为11例(3.1％)和8例(2.4％)。还对术后并发症发生的原因及防治进行了讨论。     

带真皮下血管网皮片移植的实验研究

作者对“带真皮下血管网皮片游离移植”(简称超全厚皮片)的生长机理进行了三个实验研究。综合实验结果表明:超全厚皮片移植后血运重建的途径,一是真皮下血管网与受区及其边缘相符之血管吻接;二是受区及其边缘皮肤新生毛细血管与移植皮片组织面新生毛细血管相吻接;但中、全厚皮片移植后仅只后一种形式血运重建。由此表明:三种皮肤移植时,中厚皮片比全厚皮片易于成活。而超全厚皮片移植后比中、全厚皮片更易成活。为皮肤移植术确立了新的观念。     

应用前臂游离皮瓣修复癌切除后组织缺损(附四例报告)

本文介绍作者从1983年以来,应用前臂皮瓣修复4例癌切除后组织缺损。其中2例是皮肤癌切除后组织缺损,2例是舌鳞状上皮癌切除后行半舌再造。再造舌吞咽,说话活动效果均较满意。     

拇趾甲皮瓣再造拇指和食指三例报告

采用拇趾甲皮瓣游离移植再造拇指，食指3例，共4指，获得成功，对其病例和手术方法作了介绍，并就手术适应证的选择，优点和足部的供区问题作了讨论。     

带血管的皮瓣肌皮瓣移植用于四肢感染创面(附11例报告)

本文介绍了采用带血管的皮瓣、肌皮瓣移植的方法治疗四肢感染创面11例。包括慢性感染溃疡、慢性骨髓炎并瘘管形成9例;新鲜创面感染2例。仅1例因静脉受骨残端压迫致回流障碍失败外,余均获得成功。并总结了成功的经验与失败的教训。     

拇指皮肤缺损的显微外科修复

应用显微外科技术，采用５种组织瓣移植、移位的方法，修复拇指皮肤缺损伴骨、关节、肌腱外露患者，取得较好疗效，重点讨论了显微外科修复的适应证及各种皮瓣移植的应用范围。对于拇指皮肤缺损伴骨、关节、肌腱外露者，应争取Ⅰ期应用皮瓣移植或移位方法修复。     

蹠底内侧皮瓣在手足外科的应用

本文采用蹠底内侧岛状皮瓣及游离皮瓣移植修复足跟溃疡、手掌、虎口瘢痕挛缩共6例均获成功。该皮瓣与手掌皮肤同源,解剖生理结构相同,移植到手掌、虎口与正常肤色相似,无臃肿,无毛发生长,美观大方。同时有防烫、防冻、耐磨、持物不易滑脱等手部功能特点,是手掌、虎口、足跟最理想供材。     

烧伤创面网状植皮27例疗效观察

本组采用网状植皮术对27例烧伤患者进行治疗,成功率达88.89％。指出:网状植皮以中厚皮片为最常用;功能部位可采用全厚皮片;严重感染的创面则以选用刃厚皮片为宜。皮片扩张比例在暴露部位和功能部位以1.5～2:1为宜;隐蔽与非功能部位则以3:1为宜。网状植皮具有引流良好,存活率高;节约自体皮;愈合迅速,缩短疗程;疤痕挛缩少,一般无需后期整形等优点,值得推广。并对引起植皮的失败因素进行了探讨。