柳氮磺吡啶联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:评估柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SSZ)联合来氟米特(leflunomide,LEF)治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应。方法:将72例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组SSZ+LEF,对照组SSZ+甲氨蝶呤Methotrexate(MTX),分别于治疗前和治疗后6及12个月监测两组患者的腰痛晨僵时间、疼痛关节数、Schober试验、扩胸度、指地距、BathAS活动指数(DASDAI)、BathAS功能指数(DASFI)、ESR、CRP水平等指标。结果:治疗12个月,SSZ+LEF组有效率为94.44%,SSZ+MTX组有效率为83.33%,两组总体疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月两组各项指标与治疗前比腰痛晨僵时间、疼痛关节数、ESR、CRP水平、Schober试验、扩胸度、指地距、DASDAI、DASFI均明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较腰痛晨僵时间、ESR、CRP、DASDAI改善明显(P<0.05),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:SSZ+LEF治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少。     

来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。方法53例强直性脊柱炎患者给予来氟米特治疗,并随访6月,分别在治疗前、治疗后3个月、6个月记录患者症状、体征、AS活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白浓度(CRP)。结果在治疗后与治疗前比较,患者的腰背痛、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASFI、ESR、CRP均下降(P<0.05);枕壁距、扩胸度、Schober试验改善无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常。结论来氟米特治疗强直性脊柱炎有较好的疗效,不良反应轻,易耐受。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:评估来氟米特联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应.方法:将90例强直性脊柱炎患者分为治疗组来氟米特联合甲氨蝶呤、甲氨蝶呤组和柳氮磺胺吡啶组.分别于治疗前、治疗后3、6、12及18个月,监测3组患者的腰痛晨僵时间、疼痛关节数、ESR、CRP水平,Schober试验、扩胸度、指地距等指标.结果:治疗后3、6、12、18个月3组各项指标与治疗前比,腰痛晨僵时间、疼痛关节数、ESR、CRP水平、Schober试验、扩胸度、指地距均明显改善(P<0.05);治疗组与甲氡蝶呤组和柳氮磺胺吡啶组比较,腰痛晨僵时间、ESR、CRP改善明显(P<0.05).治疗组不良反应发生率明显低于甲氨蝶呤组、柳氮磺胺吡啶组(P<0.05).结论:来氟米特联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎疗效明显,不良反应少.     

新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:评价新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法:35例门诊和住院患者,随机分为治疗组18例,对照组17例,分别予以新风胶囊联合来氟米特和来氟米特治疗6个月。结果:治疗组患者的晨僵时间、疼痛程度、Dougados指数、疾病活动程度、ESR、CRP较对照组有明显改善,治疗组达到ASAS20、ASAS50、ASAS70的例数多于对照组,(P<0.05)。结论:新风胶囊联合来氟米特对治疗强直性脊柱炎起效快、能较快的控制患者临床症状和实验室指标,且安全性较好。     

阿仑膦酸钠结合来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效分析

目的探讨阿仑膦酸钠结合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2014年1月～2019年1月在我院治疗的强直性脊柱炎患者402例,随机分为对照组和观察组,各201例。对照组给予来氟米特治疗,观察组给予来氟米特联合阿仑膦酸钠治疗。比较两组骨代谢指标及炎症因子水平。结果治疗9个月后,两组人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)、血I型胶原C末端肽(CTX)水平较治疗前均降低,血清骨钙素(BGP)水平均升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗9个月后,两组白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠结合来氟米特治疗强直性脊柱炎可改善骨代谢水平,抑制炎症反应,疗效确切。     

强直性脊柱炎的疗效评价

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是常见的风湿病 ,是青壮年男性致残的主要原因。近十余年来 ,风湿病的治疗学有了较大的进步。但发展仍很不平衡 ,在三个常见的、自身免疫介导的风湿病 ,系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)、类风湿关节炎 (ＲＡ)和ＡＳ中 ,ＳＬＥ进展较快 ,而ＡＳ较慢。ＡＳ缺乏较客观     

强直性脊柱炎18例临床分析

目的：观察柳氮磺胺吡啶,氨甲喋呤、体疗对强直性脊柱炎的治疗效果。对幼年ＡＳ主成人ＡＳ误诊原因进行临床分析。方法;１８例ＡＳ患者服用ＳＳＺ,关节受累数多,病情严重加用ＭＴＸ,均配合体疗,观察６月－２０月,治疗前后各临床实验室指标对比用ｔ检验。结果：治疗后晨僵,关节肿痛数,血沉,Ｃ－反应蛋白,血清ＩｇＡ水平和ｓｃｈｏｂｅｒ试验均显著改善,扩胸试验无明显变化。     

昆仙胶囊治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：评价昆仙胶囊治疗As的有效性及安全性,探讨昆仙胶囊与柳氮磺吡啶联合用药的增效作用。方法：采用随机、平行对照方法,将90例AS患者分为昆仙胶囊组（昆仙组）、昆仙胶囊与柳氮磺吡啶联合用药组（联合组）、柳氮磺吡啶组（SSZ组）各30例,治疗12周。治疗第2、4、8、12周时,记录3组患者临床症状的改善情况,观察不良反应的发生情况。结果：与SSZ组比较,治疗4、8、12周时昆仙组及联合组患者达ASAS20、ASAS40的比例较高,夜间疼痛VAS评分、ESR、CRP水平较低,晨僵时间较短,其中联合组优于昆仙组（P〈0．05或0．01）。3组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功能均无明显改变。结论：昆仙胶囊治疗AS疗效确切,优于柳氮磺吡啶,且起效时间短,安全性高,与柳氮磺吡啶联合治疗AS有协同作用。     

来氟米特治疗类风湿关节炎疗效评价

目的：通过ＩＩ期随机对照来氟米特（ＬＥＦ）和甲氨喋呤（ＭＴＸ）治疗类风湿关节炎（ＰＡ）临床疗效和安全性,旨在科学地评价ＬＥＦ在治疗ＲＡ中的作用。方法：本试验为潼单盲随机对照临床研究。５０例活动性ＲＡＵ现人随机分入ＬＥＦ组（２４例）和ＭＴＸ组（２６例）,分别服用ＬＥＦ２０ｍｇ／ｄ＋安慰剂（Ｃ）和ＭＴＸ１５ｍｇ／每周＋安慰剂（Ｂ）３个月,试验开始４周同时应用非甾体抗炎药恶丙嗪,所有病人在治疗前和试验结束后测定临床指标包括何处痛、晨僵、握力、关节压痛数／指数、关节肿胀数／指数、ＥＳＲ、ＣＲＰ、病人／医师评价等。结果：治疗１２周后,ＬＥＦ组总有效率和显效率分别为１００％和８３．３３％,ＭＴＸ组分别为９６．１５％和７３．０８％（Ｐ〈０．０５）。两组病人治疗１２周主要临床指标均较治疗前明显改善。且除晨僵外两组间改善值和改善     

兴城矿泉浴治疗强直性脊柱炎临床疗效评价

比较在改变病情药（DMARDs）基础上用矿泉和淡水浴治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法48例AS患者随机分为矿泉浴治疗试验组和淡水浴对照组,二组水温同为38～40℃,每次30分钟,每日1次,共60次;同时均口服柳磺毗陡（SASP）第1周0．5,每日3次,第2周起1．0,每日3次及甲氨喋呤（MTX）第1周5．0mg,第2周7．5mg,第3周10mg,第4周15mg,每周1次。治疗前后对腰背痛指数、晨僵时间、夜间痛计分、外周关节痛指数、胸廓扩张度、Schober试验、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、指地距、枕墙距及骰骼关节X线改变等指标进行评价并对比分析。结果试验组总有效率（87．50％）明显高于对照组（56．25％,P＜0．05）,尤其在改善夜间痛、外周关节痛、枕墙距、指地距、腰背痛、CRP及缩短晨但时间方面优于对照组（P＜0．05）。结论兴城矿泉浴在治疗AS时可对DMARDs产生协同作用。疗效优于对照组。     

骶髂关节磁共振成像在强直性脊柱炎治疗随访中的临床应用

目的探讨磁共振成像在骶髂关节强直性脊柱炎患者治疗随访中的应用。方法对2014年1月~2015年6月经我院临床确诊的46例AS病人行MRI检查和CT检查,收集病人的临床症状、体征、化验指标与CT结果对比分析。结果结果显示,在检出率上,0级和Ⅰ级病变检出率上,MRI检出率明显高于对照组,(P0.05),在≥Ⅱ级病变上二者检出率差异无统计学意义,(P0.05)。在骨质侵蚀和骨质硬化的检出率上,CT均高于MRI,(P0.05)。结论骶髂关节MRI能够对AS患者做出早期诊断,而CT能够准确的对SIJ的病变分级。     

强直性脊柱炎32例临床分析

目的:总结强直性脊柱炎(As)的诊断和治疗经验,以提高临床疗效.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月收治的32例AS的临床资料.结果:总有效率93%(30/32),无病情恶化病例.结论:早期诊断和综合治疗AS的疗效显著.     

强直性脊柱炎的治疗进展

强直性脊柱炎(AS)的治疗问题至今尚未解决。但随着基础研究的深入和临床经验的不断积累．其治疗进展也很可观。作者现将近年来国内外有关治疗AS的进展综述如下。     

强直性脊柱炎骨质疏松128例临床分析

目的对强直性脊柱炎骨质疏松患者的临床表现和诊治情况进行分析探讨,为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据。方法选强直性脊柱炎合并骨质疏松患者128例和同期健康体检者80例作为研究对象,分别为观察组和健康组,对其展开相应的骨密度以及骨代谢指标检测并对比分析结果。结果观察组患者腰椎、股骨颈、三角区以及转子部骨密度较健康组明显降低(P<0.05);观察组患者的BGP、PTH以及尿D-Pyr水平与健康组比较差异显著(P<0.05)。结论强直性脊柱炎早期即可出现骨质疏松,而由此导致的骨折发生率明显增加,骨质疏松主要与骨吸收增加有关,临床应给予关注。     

99Tc-MDP治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的：研究云克(锝[^99Tc]亚甲基二膦酸盐，^99Tc-MDP)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法：AS患者35例，分为2组，云克组20例静脉滴注云克1～4个疗程，每疗程总剂量1g．对照组15例应用非甾体抗炎药和甲氨喋呤治疗．治疗前后比较临床表现和实验室检测变化。结果：治疗10d后，云克组患者临床症状和实验室检测指标均有明显改善．有效率高于对照组，治疗效果与取得效果的时间均明显缩短。结论：云克治疗AS近期疗效明显，起效快，无明显副作用．远期疗效有待进一步研究。     

45例女性强直性脊椎炎临床特点分析

90例强直性脊椎炎(AS)患者,女45例,男45例,配对进行对比分析.结果:在病程相同的情况下,女性单纯脊椎受累多于男性,侵犯颈椎和周围关节的发生率低于男性,血沉检查以30mm/n为升高值,则女性亦显著少于男性.女性X线变化也以早期X线征多见,而男性却以晚期征为主.提供了早期发现女性AS患者的参考依据.     

强直性脊柱炎伴发前葡萄膜炎23例临床分析

目的:研究分析强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)伴发前葡萄膜炎患者的临床特征,以提高对本病的诊断水平,降低误诊、漏诊率。方法:选取符合标准的23例前葡萄膜炎患者(共27眼),对其临床表现、实验室检查及诊疗经过进行统计分析。结果:①该23例患者中,男性18例,女性5例,男性患者占比明显高于女性患者;②AS发病年龄为(36±12)岁;葡萄膜炎发病年龄为(30±10)岁;③23例(100%)影像学检查均显示有骶髂关节不同程度的异常改变;15例(65%)HLA-B27检査阳性,12例(52%)血沉升高,5例(22%)C反应蛋自>10mg/L;④治疗上,予糖皮质激素滴眼液局部抗炎、睫状肌麻痹剂扩瞳以防止虹膜后粘连;病情严重者,予全身激素治疗;配合中药汤剂及药物熨敷等中医特色治疗,共治愈患者23例,预后良好。结论:AS伴发前葡萄膜炎发病人群中,青年男性居多,可造成多系统功能受损。根据典型的临床症状、体征及辅助检查可明确诊断。中西医结合治疗可取得良好疗效。