聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出的方法比较（附46例报告）

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出的方法。方法将聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者46例分成两组,第1组18例,第2组28例,分别行乳房外下方切开抽吸和乳晕切开直视下取出聚丙烯酰胺水凝胶,术后复查磁共振。结果乳房外下方切开抽吸术后聚丙烯酰胺水凝胶有较多的残留,乳晕切开直视下几乎能完全取出。结论注射隆乳术后聚丙烯酰胺水凝胶必须在切开直视下取出。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及临床处理现状

目的 简介医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现各种并发症的种类以及临床处理措施。方法 通过检索医药学有关聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的文献资料，对注射隆乳术后患者出现的并发症类型、并发症的处理方法进行综述。结果 注射隆乳患者术后出现并发症种类繁多，以硬结、疼痛、感染、破渍等发生率最高，常常数种并发症共存；有些并发症是由于不恰当的处理所致。临床处理方法以手术取出、病变组织切除较为彻底。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后可以出现多种并发症，并且不能从体内彻底清除，有些并发症是由不恰当处理方法所致。笔者反对聚丙烯酰胺水凝胶体内注射，建议规范处理方法，避免给患者造成更大的创伤，同时对聚丙烯酰胺水凝胶注射体内后对机体健康（包括生理及心理）的影响及注射入人体后的远期变化进行系统研究。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的病理组织学观察

目的 研究聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后乳腺的病理组织学改变,探讨导致并发症的可能原因.方法 收集87例因注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后出现并发症的手术取出物,固定后常规脱水、石蜡包埋,切片、H＆E染色,显微镜下观察取出组织的病理组织学改变.结果 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后常见的临床症状为乳房硬结包块、注射物游走、疼痛以及感染.手术取出物最主要的病理组织学改变为聚丙烯酰胺水凝胶在乳房内脂肪、腺体及肌肉组织内渗透、游走.注射凝胶周围组织最集中的改变是异物反应（34/87,39.08%）,未见明确纤维化或纤维性包膜.部分病例（12/87,13.8%）可见腺体组织破坏及炎症改变,未见致癌性改变.结论 聚丙烯酰胺水凝胶是一种游走性物质,在乳腺组织内弥漫渗透,不能完全被吸收.聚丙烯酰胺水凝胶能诱导异物反应,形成不同阶段的病理组织学构像,对周围腺体组织及肌肉组织有一定损害作用.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症原因初探

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症发生的原因及治疗方法。方法 回顾分析2000年12月-2005年10月所收治的外院注射聚丙烯酰胺水凝胶后发生并发症的64例患者的病历资料．年龄23-54岁，其中注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳者51例，隆鼻2例，丰颞5例，面部局限性凹陷充填6例。结果 51例注射隆乳术后并发症患者B超检查显示分别在皮下、乳腺内、胸大肌筋膜及胸大肌内有不等量的聚丙烯酰胺水凝胶存在。18例免疫球蛋白有异常改变。5例血清内检测出丙烯酰胺单体。平均0．011mg／ml：胶体取出6个月以上2例患者血清内均未检测到丙烯酰胺单体。取出注射物中有16例丙烯酰胺单体阳性．平均含量0．04mg／g。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射入人体后其并发症有局部并发症和全身并发症2大类，局部并发症多与操作不当有关，而全身并发症则考虑与病人免疫学改变以及可能存在的肢体分解有关．另外也不排除心理因素。     

MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中的应用

目的:探讨MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断和处理中的临床应用价值.方法:对24例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者行MRI扫描,对注射物分布的层次、性状和数量进行定位和评估,再经乳晕切口,手术清除注射物.结果:24例病例中,10例(20只)注射隆乳术后的患者乳房形态可,乳房柔软度正常;7例(10只)患者乳房有变...     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症影像学检查选择

聚丙烯酰胺水凝胶（potyamidetydrogel，PAHG），是一种无色透明类似果冻状的液态物质，1977年由乌克兰引入我国，于1999年经我国国家药品监督管理司批准用于临床使用，在我国医疗整形美容界做为一种软组织填充材料，用于隆乳、隆臂等美容术。众多爱美的女性接受了聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳手术。但是随着时间的推移，聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳等患者，逐渐有乳房疼痛、硬结、     

经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶80例临床观察

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的手术取出方法。方法：对80例隆重乳者分别采用乳晕下半缘切口进行聚丙烯酰胺水凝胶取出治疗。结果：72例感效果满意,8例术后乳房形态欠佳。结论：对大多数聚丙烯酰胺水凝胶隆乳采用乳晕下半缘切口进行取出手术能得到满意效果,乳房瘢痕不明显,并发症少,外形较佳。     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理. 方法对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类,予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访.结果症状及体征得以改善或消除,94%达到满意效果.结论对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果.     

聚丙烯酰胺水凝胶取出后重新行假体置入隆乳术30例临床分析

聚丙烯酰胺水凝胶（polyaerylmaidehydroger，PAHG）作为一种医用软组织填充材料，自1997年引人我国以来，广泛应用于注射隆乳。单体的丙烯酰胺具有神经毒性，注射用PAHG产品中的残留丙烯酰胺的安全性问题始终是人们关注的焦点。实际应用中也发现，由于操作不规范等原因，注射隆乳后可有PAHG异位、包膜增厚、畸形及疼痛等并发症。2005—03—2008—10我们接诊了30例曾实施了PAHG注射隆乳的妇女，经手术切开取出注射物，同时实施乳房假体置人隆乳术，取得了满意效果，现报告如下。     

注射式隆乳术后哺乳期并发严重乳腺脓肿3例报告

我科2004～2006年收治3例因使用聚丙烯酰胺水凝胶(简称水凝胶)作双侧注射式隆乳术后,于哺乳期并发乳腺炎,早期处理不当并发乳腺脓肿严重感染共5侧乳房,经外科切开引流、病灶清除、回奶等对症治疗后均治愈,效果满意.现将治疗体会报告如下.     

内窥镜下聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的处理

2002年6月至2003年6月我们收治7例注射聚丙烯酰胺水凝胶(PAAG)隆乳术后并发症的病人，4例应用内窥镜技术治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

乳房聚丙烯酰胺水凝胶抽吸术临床体会

<正>聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)注射隆乳,以其注射方法简单、手术创伤小等优点,曾流行一时,但近年来因其注射物渗漏、局部硬结、瘘道、胸部不适等原因,要求手术取出者逐年增加。笔者自2005-02～2007-02共施行乳房聚丙烯酰胺水凝     

聚丙烯酰胺水凝胶用于软组织充填后并发症分析及治疗

目的防止并减少聚丙烯酰胺水凝胶注射充填成形手术的并发症。方法分析并治疗我科自1998年至2008年收治的58例应用聚丙烯酰胺水凝胶进行软组织注射充填后发生并发症的病例。结果聚丙烯酰胺水凝胶充填并发症有感染、血肿、异位及术后硬化等。本组58例并发症经治疗均获满意疗效。结论应充分重视无菌技术,术中采用钝头针注射,并重视术中定位及术后处理。     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的 探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理。方法 对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类,予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访。结果 症状及体征得以改善或消除,94％达到满意效果。结论 对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理。方法对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类，予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访。结果症状及体征得以改善或消除，94％达到满意效果。结论对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果，     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸术后局部组织中VEGF的变化

目的研究聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术后对局部组织的影响,为其预后及临床治疗提供基础理论依据。方法研究组9例:均为聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸术后乳腺组织。对照组9例:其中2例为巨乳乳腺组织;2例为外伤后予以清创术提取的乳腺组织;1例为自体脂肪组织隆乳术后提取的乳腺组织;1例为乳房纤维瘤患者,术中取肿物边缘1 cm外的乳腺组织;2例从乳房烧伤后瘢痕患者提取的乳腺组织;1例为硅凝胶假体隆乳术后包膜挛缩患者提取的乳腺组织。将研究组及对照组采用简单数字随机分组法分为9组,采用实时定量PCR方法对血管内皮生长因子(VEGF)m RNA含量进行检测,最后用SPSS13.0统计分析软件进行数据分析和统计学处理。应用t检验进行统计学处理分析。结果研究组与对照组经t检验,P>0.05,无统计学差异。结论在本研究中长时间注射PAHG并没有引起乳房组织标本中VEGF m RNA含量的改变,但也不能说明PAHG就一定不会导致肿瘤的发生,对于PAHG注射术后是否会导致肿瘤的发生还需要进一步的临床观察和大量的相关研究加以证实。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的体会

我们自１９９９年以来采用亲水性聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳２６例，恢复了乳房良好形态，未出现并发症。现报告如下：１临床资料１．１一般资料女性３６例。年龄２４～３８岁，平均３０岁。其中原发性乳房发育不良８例；哺乳后乳腺萎缩２８例。一次手术聚丙烯酰胺凝胶用量２００～３００ml，平均２８０ml。１．２材料及配制方法聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）为吉林富华医用高分子材料有限公司生产，５０ml凝胶加稀释液６ml（４０ml生理盐水加庆大霉素养２４万U）稀释调匀。１．３手术方法站立位，向内侧推动乳房，显露出乳沟，标记乳房内侧界…     

医用聚丙烯酰胺水凝胶软组织充填术随访研究的系统综述

目的 系统综述聚丙烯酰胺水凝胶软组织（胸部和面部）充填术后并发症的发生率与构成，以及不同级别医院并发症的发生情况．为聚丙烯酰胺水凝胶充填术的安全性评价与监管提供依据。方法 对检索获得的聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术后的随访文献进行排除归纳后，建立数据库并进行描述性分析。结果 接受聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术的共14047例．发生并发症909例，总发生率为6．47％。按照部位分类后．胸部并发症发生率为7．75％，面部为1．08％。胸部并发症占前4位的分别为硬结、移位、炎症和血肿，而面部则以面部不对称出现比例较大；非三甲医院胸部手术并发症的发生率高于三甲医院。结论 随访现有研究文献表明．聚丙烯酰胺水凝胶充填术的安全性存在问题．用于健康人群时应慎重。     

自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理

目的 探讨自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理方法.方法 选择自体脂肪注射隆乳术后出现并发症的患者21例,其中16例患者采用乳晕、乳房下皱襞1～2cm小切口进行治疗,5例应用硅凝胶假体隆乳的同时对原乳房内脂肪液化、硬结及钙化予以清除.结果 经过6个月至3年的随访,有4例患者仍有1～2个包块或硬结,其余无并发症出现,切口愈合良好,所有患者瘢痕均不明显.同时应用硅凝胶假体隆乳者未出现并发症.结论 采用乳晕、乳房下皱襞小切口和应用硅凝胶假体隆乳的同时对自体脂肪注射隆乳术后常见并发症进行处理是可行的.     

聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的处理及原因分析

聚丙烯酰胺水凝胶是无毒、稳定、不吸收的胶体.20世纪80年代,前苏联将聚丙烯酰胺水凝胶作为美容外科的软组织填充材料用于临床.经过长期随访证实其不会引起局部组织纤维化、疼痛及包囊挛缩[1].在我国,聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充材料用于隆胸等美容外科手术已6年余[2].由于手术操作简单、创伤轻、术后恢复快,这种方法很快在中、小型美容外科诊所普及开展.但也会因术者的操作不当而引起各种并发症[3].现介绍1例应用聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的病例,结合尸体模拟手术及解剖分析这一并发症出现的原因,为施行这一手术的术者提供一些借鉴,现报道如下.