颈部不一致性淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征.方法 结合临床、影像学、病理形态和免疫组织化学检测,对1例不一致性颈部淋巴结结节硬化型霍奇金淋巴瘤及甲状腺左叶及峡部弥漫大B细胞淋巴瘤进行病理分析,并复习相关文献.结果 患者,女性,46岁,以甲状腺双叶实性肿物及双颈部多发淋巴结肿大为首发症状,手术切除甲状腺双叶及颈部淋巴结,术后病理诊断为不一致性淋巴瘤,右颈及部分左颈部淋巴结为经典型霍奇金淋巴瘤,甲状腺左叶及峡部为弥漫大B细胞淋巴瘤.结论 不一致性淋巴瘤较为罕见,表现形式多样,且发生的解剖部位不同,应引起临床和病理医师的足够重视,其治疗方案及预后判断由恶性程度高的肿瘤类型决定.     

不一致性淋巴瘤二例临床观察并文献复习

1病例报告 病例1,患者男,73岁。因“发现右颌下肿物1年余,进行性增大3个月”于2012-04-27入我院。患者1年余前无明显诱因自行触及右侧颌下肿物,直径约0.5cm,质软,无压痛,未予治疗。3个月前肿物较前明显增大,约2cm×1cm,质韧,压痛,左侧腹股沟区也出现一类似肿物,未予治疗。后右颌下及左腹股沟肿物逐渐增大至4cm×1cm大小,左右锁骨上可触及若干直径约0.5cm肿物,伴夜间盗汗,遂来我院就诊。     

外周T细胞淋巴瘤的研究进展

外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphomas,PTCL)为异质性血液学肿瘤组,起源于成熟的T细胞,约占全部成人非霍奇金淋巴瘤(NHLs)15%.现今的WHO分类包括9种临床病理学外周T细胞NHLs,其中非特异变异型(PTCL-U)最常见.在诊断时常处于进展期,最常呈侵袭性临床经过,需立即治疗.为更好理解其生物学特性和探索新的治疗方法,本文综述PTCLs(特别着重PTCL-U亚组)的病理学、临床特征和目前的治疗策略.     

胃外周Ｔ细胞淋巴瘤误诊２例

外周T细胞淋巴瘤,非特殊类型(peripheral T-cell lym-phoma,not otherwise specified,PTCL-NOS)是2008年WHO淋巴肿瘤病理分类中一个较新的亚型。病因不清,其诊断需结合临床、病理、免疫及遗传学特征,并排除其它特指型T细胞     

犈犅犞阳性经典型霍奇金淋巴瘤继发外周犜细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

1 病例报告1．1 临床表现患者男,72岁,2011-03-05无意中发现双颈部淋巴结肿,就诊于宁海人民医院行颈部淋巴结活检,并送至本院会诊,病理诊断为霍奇金淋巴瘤（混合细胞型）。于2011-09-25行全身化疗,肿块完全消失。患者定期当地医院随访。2014-07-13患者发现左上颈部隆起结节,结节逐渐增大伴有肿胀。2014-07-17就诊我院门诊,体检示,双侧颈部多发肿大淋巴结,较大者位于左侧耳下,大小约4．0 cm,质地偏硬,边界欠清,活动度差;右侧上颈部可及大小分别约2．0及1．5 cm 肿大淋巴结。B 超示双侧锁骨上、双侧腹股沟及颈部淋巴结肿大。随后入院治疗,患者自诉精神欠佳,消瘦乏力,偶有发热,大小便正常,体质量下降5 kg。白细胞7．6×109 L－1,粒细胞计数4．4×109 L－1,淋巴细胞计数3．0×109 L－1,血红蛋白107 g／L,血小板计数32×109 L－1。白蛋白29．6 g／L,丙氨酸氨基转移酶75 U／L,天冬氨酸氨基转移酶158 U／L,碱性磷酸酶407 U／L,L-γ-谷氨酸转移酶168 U／L,乳酸脱氢酶520 U／L。颈部淋巴结活检病理示,EBV 阳性 T 细胞淋巴瘤,非特指性。     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血CD+4CDhigh25CDlow127 调节性T细胞水平与其临床特点的关系

 【摘要】 目的 探讨外周血调节性T细胞（Treg细胞）水平与非霍奇金淋巴瘤（NHL）的关系。方法　采用流式细胞术检测123例初治NHL患者、41名健康成年人外周血CD+4 CDhigh25 CDlow127 Treg水平,并分析其与临床因素的关系。结果 健康成年人外周血CD+4 CDhigh25 CDlow127 Treg水平中位数为5.0 %（四分位数间距为2.7 %）,初诊NHL患者中位数为7.2 %（四分位数间距为3.8 %）,两者之间差异有统计学意义（P＝0.001）。初诊NHL患者外周血Treg水平在男性患者中中位数为7.2 %(四分位数间距为7.4 %),在女性患者中中位数为6.1 %(四分位数间距为3.8 %),差异有统计学意义（Z＝－2.729,P＝0.006）;乳酸脱氢酶（LDH）增高组中位数为7.8 %（四分位数间距为5.9 %）,LDH正常组中位数为7.0 %（四分位数间距为3.3 %）,差异具有统计学意义（Z＝－2.623,P＝0.008）;Ⅲ～Ⅳ期患者中位数为7.3 %（四分位数间距为5.3 %）,Ⅰ～Ⅱ期患者中位数为5.9 %（四分位数间距为3.7 %）,差异有统计学意义（Z＝－2.057,P＝0.04）;而NHL患者在不同年龄、IPI评分、结外病变、体能状况、大包块、病理类型、B症状等之间外周血Treg水平差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 NHL患者体内存在免疫抑制,在男性患者、LDH增高患者及分期为Ⅲ～Ⅳ期患者中Treg水平明显增高。     

外套细胞淋巴瘤1例

患者,女,53岁。2001年4月无意间发现右口窝有一鸡蛋大小肿物,无痛,质韧,固定,边界清楚,局部皮肤无红肿热痛。患者无发热盗汗,体重无明显减轻,故未予理会。肿物迅速增长,3个月后长至儿头大小,遂在山东省千佛山医院行右口窝肿物切除术。术后病理为：(右口窝)套细胞淋巴瘤。行胸部X线片及腹部B超、右膝关节X线片等检     

中线外周T细胞淋巴瘤19例临床分析

目的：分析探讨中线外周T细胞淋巴瘤（midline peripheral T-cell lymphoma,MPTL)的临床特点，诊断，分型，治疗方法的选择和预后。方法：经免疫组化证实的MPTL患者19例。病变累及一个解剖部位的局限型9例。其中8例单纯放射治疗，1例放疗加化疗的综合治疗；病变累及两个及两个以上解剖部位的广泛型10例，其中9例综合治疗，1例单纯化疗化疗方案为CCNU（环己亚硝脲）和CHOP（环磷酰胺。阿霉素，长春新碱，强的松）各5例。结果：19例MPTL患者3年生存率68.4%(13/19)。5年生存率55.6%(5/9)。其中局限型3年生存率88.9%(8/9)。广泛型3年生存率50.0%(5/10)。综合治疗CCNU方案3年生存2/5，CHOP方案3年生存4/5。结论：MPTL是以鼻面中线部位进行性破坏性病变为特征的恶性淋巴瘤。临床表现和病理形态呈现多样化，无特异性。免疫组化染色检查有助本病的诊断。依据病变侵犯的范围可将MPTL分为单一解剖部位受累的局限型和两个及两个以上解剖部位受累的广泛型，前者预后较好。可单纯放射治疗；后者采用放疗加化疗或化疗加放疗的综合治疗可提高远期生存率。辅助化疗以CCNU或CHOP方案为佳。     

EB病毒阳性不一致性淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨不一致性淋巴瘤(DL)的临床表现、实验室检查及诊疗特点。方法回顾性分析泰州市人民医院2019年11月收治的1例EB病毒阳性不一致性淋巴瘤患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者起病时行颈部淋巴结活组织病理检查提示为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL);后因消化道出血行肠道病灶切除术, 术后病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL), 最终诊断为DL。予以R2-CHOP方案化疗, 患者病程中反复出现消化道出血, 一般情况较差, 后患者拒绝化疗, 改为来那度胺单药治疗。最终患者因多脏器衰竭死亡, 总生存时间13个月。结论 DL临床少见, 而同时患AITL和DLBCL更为罕见, 临床医生需提高对该病的认识, 避免误诊和漏诊。     

中线外周T细胞淋巴瘤

目的　总结 13例中线外周T细胞淋巴瘤 (MPTL)探讨其特征、治疗及预后。方法　用病理、免疫酶标方法对 13例MPTL进行确诊 ,采用CHOP方案化疗并观察其预后。结果　 8例CR ,2例PR ,其中 2例CR后复发 ,另 3例NR死亡。结论CHOP方案对MPTL有效。血和尿 β2 MG升高和血清LDH升高应视为预后不良因素。     

外周T/NK细胞淋巴瘤治疗的进展

 外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组异质性非常明显的淋巴瘤,起源于成熟T淋巴细胞,对传统化疗反应不佳,大部分患者预后差。对复发难治患者的治疗选择尚未达成共识。目前正在进行一些新的临床试验,探讨一些新的治疗方法和药物,如第一次缓解后采用自体干细胞移植进行巩固治疗的前瞻性临床研究,以及denileukin diftitox或者CD52单抗（alemtuzumab）等靶向治疗药物与化疗的联合等。文章对外周T／NK细胞淋巴瘤的流行病学、预后因子和目前的治疗进行了探讨。     

外周Ｔ细胞淋巴瘤患者血型一过性未检出１例

1病案摘要患者女性,44岁。因腰腹部疼痛伴腹胀1个月,右下肢疼痛5天入院。近半年患者无发热,体重无变化,二便正常。查体:双侧扁桃体及甲状腺无肿大。双颈部未及肿大淋巴结。右腋下可及一枚约2cm×2cm大小淋巴结,活动可,质韧,轻压痛。左腋下可及一枚约1·5cm×1cm大小淋巴结,活动可,质韧,无压痛。心肺检查未及异常。右腹部压痛、无     

淋巴瘤样丘疹病1例

患者女性,31岁,因"发现颈部红色皮疹3个月,累及全身1个月"于2003年9月3日入院.入院前于外院取背部皮损活检送我院病理科会诊,后病理报告示:(背部皮损)淋巴瘤样丘疹病,免疫组化示:CD30(-),CD3(+),TIA-1(+),granzyme(+),CD79a(-),CD20(-).     

GDP方案治疗复发难治外周T细胞淋巴瘤临床观察

目的:观察GDP方案治疗19例复发难治外周T细胞淋巴瘤的客观缓解率、不良反应.方法: 19例复发外周T细胞淋巴瘤患者采用GDP方案治疗3周期,观察客观缓解率、主要不良反应.结果: 19例患者CR 1例,PR 8例.RR 47.3%.获得缓解的9例患者,复发型8例,难治型1例.获得缓解的IPI低中危组3例,高中危组5例,高危组1例.低中危组与高危组组间差异显著(P<0.05).主要不良反应是骨髓功能抑制,其中III至IV度为4例(21.1%).III至IV度胃肠道反应为2例(10.5%).结论: GDP方案治疗复发外周T细胞淋巴瘤近期疗效确切,安全可行.     

中线外周T细胞淋巴瘤临床分析

目的分析中线外周Ｔ细胞淋巴瘤临床和病理情况。材料与方法本文回顾性分析自１９８６～１９９６年我院经病理证实的中线外周Ｔ细胞淋巴瘤３９例，原发部位鼻腔２７例、扁机体６例、鼻咽４例、软腭２例。其中放化综合治疗２５例，单纯放疗８例，化疗５例，未治１例。结果本组资料表明该病以男性为主，病变常累及多个部位，后期可广泛侵犯。Ｂ症状多，且易复发、进展，恶性度以中高度为主。单项治疗生存率为４０％，综合治疗６６．６７％，故应做放化综合治疗。如无颈部转移不须做颈部预防放射治疗。本病易短期复发、进展。结论本病恶性度高，作者认为要维持治疗以放化疗综合为主。     

外周T细胞淋巴瘤与自然杀伤细胞淋巴瘤

外周T细胞与自然杀伤(NK)细胞密切相关,并且具有部分相同的免疫表型和功能特性.外周T和NK细胞淋巴瘤异质性显著,分型复杂,目前大多尚未发现特有的分子表现.但随着分子技术的应用,对血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤与辅助T细胞的相关性、间变性大细胞淋巴瘤的基因以及靶向治疗潜在标志物等有了进一步认识.