针刺疗法对老年髋部骨折术后疼痛及下肢肌力的影响

目的 探讨针刺疗法对老年髋部骨折术后疼痛及下肢肌力的影响.方法 选择60例老年髋部骨折患者,采取随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组30例予以常规康复干预,研究组30例加用针刺干预,观察患者疼痛程度、下肢肌力、髋关节活动度、评估生活质量.结果 两组术前视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)...     

护理干预对预防老年髋部骨折术后患者低体温的影响

目的探讨护理干预对老年髋部骨折术后低体温的影响,提高术后护理质量。方法将200例术后患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组采用常规的围手术期护理,干预组在对照组护理的基础上给予主动调节环境温度、严格进行人体保暖、护理操作尽量集中,严格控制液体输入速度、使用加温液体、吸入气体进行加温和湿化,实施个性化心理干预和相关知识指导等护理干预,记录两组患者术后血压、体温、血氧饱和度等生命体征,观察寒冷、寒战等不适症状的发生时间。结果干预组患者术后低体温和寒冷、寒战等不适症状的发生率显著低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论对老年髋部骨折术后患者实施综合保暖护理干预,可有效地预防术后低体温,有效地降低术后寒冷、寒战等不适症状的发生率。     

连续舒适护理对老年髋部骨折术后患者的影响分析

目的探讨连续舒适护理对老年髋部骨折术后患者的影响。方法接收在我院进行手术的老年髋部骨折患者一共有92例,随机分为干预组、对照组,对照组给予常规护理,干预组给予连续性舒适护理,并对两组患者护理效果进行对比分析。结果治疗实施后,干预组患者Hariss髋关节的评分为(75.22±4.97)分,Barthel指数评分为(69.55±5.33)分,对照组患者Hariss髋关节评分为(67.53±5.66)分,Barthel指数评分为(60.55±5.91)分,干预组患者的Hariss髋关节评分和Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对老年髋部骨折术后患者实施连续性舒适护理,髋关节的功能恢复比较明显,治疗效果得到进一步提高,具有临床推广价值。     

术中预防性护理结合中医疼痛护理预防老年髋部骨折术后谵妄的分析

目的：研究术中预防性护理联合中医疼痛护理预防老年髋部骨折术后谵妄（POD）的效果。方法：选取2020年1月-2022年1月收治的78例老年髋部骨折患者,分组按随机数字表法,对照组（39例）行常规护理,试验组（39例）行术中预防性护理联合中医疼痛护理,对比两组生活质量、术后谵妄发生率、疼痛程度及心理状态。结果：试验组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组（P <0.05）;试验组术后1d、术后3d及术后5dVAS评分低于对照组（P <0.05）;试验组术后谵妄发生率低于对照组（P <0.05）;试验组SF-36各项评分高于对照组（P <0.05）。结论：术中预防性护理联合中医疼痛护理应用于老年髋部骨折手术患者,可有效预防POD,有利于疼痛减轻,并促进心理状态改善,进而提高患者生活质量。     

中药封包降低老年髋部骨折患者术后尿潴留

目的探析自制中药封包降低老年髋部骨折患者术后尿潴留发生的临床疗效。方法将2018年6月~2019年11月在广州市中西医结合医院行髋部骨折手术且术后发生尿潴留的128例老年患者作为主要对象,采用数字随机表法分组,对照组(n=64)采用常规方法治疗,观察组(n=64)患者在常规方法的基础上增加自制中药封包治疗,对比两组患者的治疗有效率、治疗满意度、导尿管留置时间和治疗后残余尿量。结果观察组与对照组相比,患者的治疗有效率更高,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组患者对治疗效果的满意度显著高于对照组,两组相比有明显差异(P<0.05);相比于对照组,观察组患者的导尿管留置时间短,治疗后残余尿量少。结论采用中药封包降低老年髋部骨折患者术后尿潴留发生的临床疗效显著,可改善患者的排尿症状,操作简单,患者满意度高。     

早期离床活动对老年髋部骨折术后康复的影响

探讨早期离床活动对老年髋部骨折术后康复的影响。分析2014年1月至2015年5月收治的60例髋部骨折的老年患者的临床资料。根据护理方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期离床护理干预。观察2组患者肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉栓塞、压疮等并发症的发生情况及肢体功能恢复时间。经过一段时间的护理,发现观察组患者术后肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉栓塞、脑梗死等并发症发生率明显降低,降低程度明显高于对照组（P＜0.05);观察组患者的肢体功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05)。早期离床活动应用于老年髋部骨折术后康复具有较好的护理效果,不仅能够有效降低患者并发症发生率,而且能够缩短患者肢体功能时间,促进患者康复,值得临床推广应用。     

布洛芬缓释胶囊联合临床干预对髋部骨折术后患者疼痛的影响分析

目的：分析和探究髋部骨折手术患者应用布洛芬缓释胶囊联合临床干预对其术后疼痛的临床效果和影响情况。方法：随机择选骨外科患者118例,均确诊为髋部骨折,行手术治疗。抽签法分组：常规组(59例)予以常规镇痛泵联合临床疼痛干预;研究组(59例)予以布洛芬缓释胶囊联合疼痛干预。统计学对比两组的疼痛情况以及护理满意度等。结果：两组治疗后24h、48h、72h的VAS评分均低于治疗前,且研究组低于常规组,P<0.05;两组镇痛后日常生活能力评分均高于镇痛前,且研究组高于常规组,P<0.05;研究组临床总有效率(98.31%)高于常规组(84.75%),P<0.05;研究组不良反应总发生率(6.78%)低于常规组(23.73%),P<0.05;研究组临床总满意度(96.61%)高于常规组(83.05%),P<0.05。结论：髋部骨折手术患者应用布洛芬缓释胶囊联合临床干预,其临床效果显著,能够有效缓解和降低术后疼痛,促进患者术后恢复,且不良反应少,患者满意度高。     

老年患者髋部骨折术后谵妄的危险因素研究

目的研究老年患者髋部骨折手术后谵妄的发生率和相关危险因素。方法将我科收治的89例65岁以上髋部骨折手术患者分为两组,其中谵妄组33例,对照组56例。10项危险因素纳入研究,包括年龄、身体质量指数(BMI)、室内伤、Charlson合并症指数、术前认知障碍、手术时间长、输血、使用镇痛泵、血红蛋白低、电解质紊乱。结果具有统计学意义的单因素有:年龄>75岁、BMI<18.5kg/m2、术前认知障碍、输血、血红蛋白低。多因素分析显示具有统计学意义的因素有:年龄>75岁、术前认知障碍。结论老年患者髋部骨折术后谵妄发生率较高,其主要危险因素为年龄>75岁、术前认知障碍。     

髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后疼痛及早期康复影响

目的 探讨髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)持续镇痛对老年髋部骨折术后疼痛及早期康复影响。方法 选择2017年8月至2019年8月于吕梁市人民医院麻醉科接受手术治疗的髋部骨折老年患者103例,采用随机数表法分为观察组(n=52)和对照组(n=51)。两组均给予全身麻醉,对照组给予术后静脉镇痛,观察组给予FICB持续镇痛。比较两组不同时间点视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血清皮质醇(cortisol,Cor)、血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、Harris髋关节评分量表评分及并发症发生情况。结果 观察组总优良率高于对照组(94.23%vs 80.39%,P <0.05);术后4 h及12 h,两组VAS评分均随时间推移而升高,且观察组低于对照组(P <0.05);术后24及48 h两组VAS评分均随时间推移而降低,且观察组低于对照组(P <0.05)。术后两组Cor、AngⅡ水平均随时...     

老年髋部骨折患者术后谵妄的研究进展

<正>随着社会的发展,人类寿命的延长,接受外科手术的老年患者日益增加。继而引起老年患者术后谵妄的发生也明显增多[1]。近年来,国内学者对谵妄的研究取得了一些进展,主要集中于麻醉对术后谵妄发生的影响和术后谵妄的护理方面。但整体来讲,老年患者髋部骨折术后谵妄在国内还没有     

老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素分析

目的 探讨老年髋部骨折患者术后谵妄发生的影响因素。方法 回顾性分析124例老年髋部骨折患者的临床资料,采用临床衰弱量表和意识模糊评估法分别评估患者术前衰弱和术后谵妄的发生情况,采用多因素logistic回归分析影响老年髋部骨折术后谵妄发生的独立危险因素。结果 124例老年髋部骨折患者中,术后36例(29.03%)发生谵妄;患者年龄、高血压病史、脑梗死病史、术前白蛋白水平及衰弱均与术后谵妄发生有关(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁以及术前有衰弱、有脑梗死病史和高血压病史是老年髋部骨折患者术后谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者术后谵妄发生率较高;高龄、术前有衰弱、高血压和脑梗死病史患者更容易发生术后谵妄。     

老年髋部骨折术后谵妄57例临床分析

<正>随着社会人口的老龄化,骨科老年患者的住院人数也在逐渐增加。2005年1月至2008年12月我们对160例髋部骨折术后的老年患者观察,有57例出现了术后谵妄综合征,经     

中医护理干预对老年髋部骨折患者术后康复的影响

目的探讨老年患者髋部骨折患者术后康复中医辩证施护的方法和疗效。方法选择2009年6月至2011年8月本科收住120例病例,随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用传统方法进行护理,实验组根据老年患者的心理及生理特点,全面评估患者的健康状态,进行中医辨证护理,比较两组患者满意度、并发症发生情况。结果实验组的满意度优于对照组,实验组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医辨证护理,运用中医整体观念为患者提供个性化、人性化、全面性的康复护理措施,是术后康复疗效的重要保证。     

耳穴揿针对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响

目的 探讨耳穴揿针对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响。方法 选择2021年9月至12月江西省中西医结合医院收治的50例老年髋部骨折手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。对照组给予常规麻醉诱导维持治疗,观察组在其基础上联合耳穴揿针治疗。比较两组患者的术后谵妄发生情况[谵妄诊断量表（CAM）],观察两组术前（T1）、手术开始5 min(T2)、手术开始10 min(T3)和术后（T4）的生命体征[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、血糖（Glu）和血乳酸（Lac）水平,记录两组患者术中的麻醉药物（丙泊酚和瑞芬太尼）用量。结果 观察组患者的术后谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者围手术期的HR、MAP、Glu、Lac波动幅度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的丙泊酚及瑞芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴揿针可使老年髋部骨折患者的生命体征更平稳,减少麻醉药物使用剂量,有效预防术后谵妄的发生。     

认知护理干预对老年髋部骨折患者术后认知障碍的影响

目的 设计针对老年髋部骨折患者术后认知障碍的认知护理干预,并检验其效果.方法 对42例接受手术治疗的老年髋部骨折患者分为实验组和对照组,实验组采取认知护理干预(调节病房环境、家属陪伴、重复提醒、疼痛控制、早期离床活动),对照组采取常规术前术后护理措施,使用Abbreviated Mental Test( AMT)评分表,分别于人院8小时内、术后第1天、术后第3天进行评分,结合医疗护理记录反映的症状体征,以确定干预效果.结果 实验组AMT得分术后第1天、术后第3天高于对照组(P＜0.005),在术后认知障碍发生率、持续时间、严重程度方面均优于对照组.结论 对老年髋部骨折患者采取针对性的认知护理干预可有效减低老年患者术后认知障碍的发生率,并促进其认知功能的恢复.     

老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理分析

目的探讨老年髋部骨折患者术后肢体功能的康复护理效果。方法将我院2009年至2011年收治的121例老年髋部骨折患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,其中研究组61例,对照组60例。研究组采用康复护理的方式进行肢体功能恢复,而对照组则采用的是常规的护理方式进行肢体功能恢复。对两组病患的护理效果进行总结分析,行Harris功能评分,对比两组评分结果的差异性。结果研究组在Harris评分上明显优于对照组,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复而言,采用康复护理效果较好,明显优于常规护理,值得临床推广及应用。     

分析老年髋部骨折患者术后并发脑梗死的防治策略以及效果

目的就老年髋部骨折患者术后并发脑梗死防治策略以及效果进行探讨。方法选择我院2011年11月至2013年1月所收治的老年髋部骨折患者100例,随机将所有患者分为两组,分别是研究组(50例)和对照组(50例)。对照组给予常规的预防感染、维持水电解质平衡、防治脑水肿、抗血小板聚集等治疗措施。研究组在此基础上行一系列的防治策略。结果研究组患者基本痊愈15例(30%),显著进步20例(40%),进步11例(22%),无效4例(8%),总有效率92%;对照组患者基本痊愈8例(16%),显著进步16例(32%),进步16例(32%),无效10例(20%),总有效率80%;两组患者间存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术后并发脑梗死的病理变化较为复杂,涉及到各种因素。为了能够最大限度地避免出现医源性因素,要对各种可能出现的复杂情况予以全面考虑,采取行之有效的防治措施来提高患者生存质量,降低术后脑梗死的致残率。     

老年患者髋部骨折术后认知功能障碍的研究

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)好发于老年人,指的是患者术后在学习、关注、注意力和解决问题等方面出现认知功能障碍的症候群[1,2]。POCD一般表现为认知、人格、社交能力的变化,可影响患者术后恢复,降低以后社会活动和生活、工作能力,导致患者康复延迟,医疗费用增加。本研究以60岁以上老年患者为研究对象,观察不同术式及手术时间与POCD发生率的关系,探讨导致POCD发生的相关因素。MMSE评分是临床上应用比较普遍的对患者认知功能和精神状态评价的方法,因此,本研究采用MMSE评分对老年患者认知功能进行评价。     

地塞米松对老年患者髋部骨折术后谵妄及认知功能障碍的影响分析

目的探究地塞米松对老年患者髋部骨折术后谵妄及认知功能障碍的影响。方法选取2016年3月~2019年2月行髋部骨折手术治疗的60例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者于术前静脉注射10 mg地塞米松+10 ml生理盐水,对照组患者于术前静脉注射同等剂量的生理盐水,于术前1 d、术后1 d、3 d、7 d采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能情况,采用谵妄评定法(CAM)评估患者术后谵妄情况,比较两组间的差异。结果治疗组认知功能障碍发生率为6.67%,对照组为36.67%;治疗组术后谵妄发生率低为3.33%,对照组为26.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组比对照组术后1 d、3 d、7 d MMSE评分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组比对照组术后1 d、3 d、7 d CAM评分低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者髋部骨折手术前应用地塞米松,能有效降低术后谵妄和认知功能障碍发生率,同时还能减轻谵妄的程度,保护患者的认知功能。     

护理干预对预防老年髋部骨折术后高危人群深静脉血栓效果观察

目的 观察护理干预对预防老年髋部骨折术后可能发生深静脉血栓的高危人群的效果.方法 2006年1月-2010年12月,对本院收治老年髋部骨折患者施行手术治疗200例,随机分为对照组100例与实验组100例,对照组采用传统的骨科围手术期护理常规,实验组在常规骨科围手术期护理基础上,针对性实施护理干预,观察两组术后下肢深静脉...