左室心肌应变技术评估糖尿病前期左室收缩功能损害和心肌力学改变的临床价值

<正>糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病(DM)患者致死原因之一,主要与DM引起的心肌结构和功能异常有关^[1-2]。目前,临床诊断DCM主要包括检测左室舒张功能、左室射血分数(LVEF)及病理性左心室肥厚和间质纤维化等指标。研究表明,28%LVEF正常DM患者存在左室径向和纵向收缩期应变减低^[3-4],     

早期糖尿病肾病相关生物标志物研究进展

<正>糖尿病(Diabetic mellitus, DM)是最常见的慢性疾病之一,是由于胰岛素产生不足或胰岛素抵抗导致的高血糖症^[1]。近几年来,糖尿病的发病率飞速增加,国际糖尿病联合会估计,到2045年,将有7亿成人患有糖尿病^[2]。     

罕见成人颌面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例报告

<正>朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一组以骨髓来源的朗格汉斯细胞(Langerhans cell,LC)和成熟的嗜酸性粒细胞异常增殖为特征的罕见疾病^[1],多发于儿童(4.6/100万),成人少见,仅为1/100万^[2-3]。LCH可累及多器官,造成脏器损害和功能障碍^[4],当累及“危险”器官(如肝脏、脾或造血系统)时可危及生命^[5]。     

脂质代谢及炎症状态与冠心病合并糖尿病患者PCI术后再狭窄的关系

<正>冠心病是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的重要风险因素^[1-2]。临床上最有效的冠心病治疗手段是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)^[3]。冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉通常表现为小血管病变及多支血管弥漫性病变等,糖尿病患者PCI术后再狭窄(ISR)发生率比非糖尿病患者高2～4倍^[4]。目前冠心病合并糖尿病患者PCI术后再狭窄的独立风险因素尚不清晰。糖尿病患者长期的血糖代谢失调会逐步累及血脂代谢紊乱,致使高脂血症等并发症的发生^[5]。炎症对于冠心病患者预后有密切关系,并且是冠心病发病的独立风险因素^[6]。     

“觉甘”食品对T2DM患者餐后IFG改变的研究

<正>糖尿病之中2型糖尿病占比超过九成^[1],当糖尿病患者持续处于高血糖时,可能会带来一系列并发症^[2-4]。通过饮食干预来改善T2DM患者的血糖水平是一项十分重要的措施^[5-9]。可将天然安全的低糖物质进行合理复配,并制成营养粉、馒头、蛋糕等形式进行食品干预^[10-12]。     

糖尿病合并心力衰竭的诊治进展

<正>随着人口老龄化的进展及生活水平的提高,各种慢性疾病的患病率逐年升高,已成为严重的公共健康问题,糖尿病(DM)的发病人数增加尤为显著。据2019年国际糖尿病联盟(IDF)统计,目前全球约有4.63亿DM患者^[1]。我国成人DM患病率约达9.8%,患病人口约有1.3亿,为DM患病人口第一大国^[2]。DM是心血管疾病的独立危险因素,心血管疾病是DM慢性并发症中致死的主要原因。     

2型糖尿病对睡眠呼吸障碍综合征患者心电图特征的影响

<正>睡眠呼吸障碍综合征(SAS)为睡眠期间上气道通气不畅导致呼吸障碍或者睡眠障碍,从而使患者心肺或颅脑功能损伤^[1]。临床研究发现,SAS以及2型糖尿病(T2DM)两者经常并存,T2DM及其相关并发症较易导致患者肌肉舒张或者呼吸运动紊乱,从而发生SAS^[2]。冠心病以及高血压是SAS、T2DM发病危险因素,因此患者常需接受心电图检查^[3]。目前相关研究重点多在于SAS合并T2DM患者发病机制^[4-5],较少研究T2DM对SAS患者心电图相关指标影响。本研究对SAS患者相关资料进行分析总结,以探究T2DM对SAS患者心电图指标的影响。     

中医药治疗糖尿病肾病的实验研究进展

<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是由于糖尿病(diabetes mellitus,DM)微血管病变引起的并发症之一,也是发展为慢性肾脏病及肾功能衰竭的主要原因之一。DKD 以弥漫性和结节性系膜扩张以及肾 小 球 基 底 膜 (glomerular basement membrane,GBM)增厚等肾小球病变为特征,同时伴有肾小管萎缩、间质炎症、纤维化、肾小球内皮损伤、足细胞丢失、和肾小球血管透明质病等病变^[1]。DKD 的病变复杂且具有异质性,现代医学对于控制血糖、血压、降血脂等治疗的进步,在一定程度上改变了 DKD 的病程,但防治效果有限^[2]。中医学对于 DKD 的辨证、分期、分型等具有独特的见解,并且在治 疗上具有特殊价值。作者从中药复方、单体及其特殊治疗对于 DKD 防治作用进行多角度论证,综述中医药在 DKD 实验研究中的进展情况。     

帕金森病构音障碍研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是累及多个系统的神经系统退行性疾病，以运动症状和非运动症状为主要临床表现。除静止性震颤、肌强直、运动迟缓及步态姿势异常等典型的运动症状外，构音障碍同样是严重影响PD患者日常生活的重要中轴症状之一^[1]。据报道，75%～90%的PD患者会出现言语障碍，在PD早期的声学分析中就可观察到异常^[2]。PD患者的言语障碍主要为运动减少型构音障碍，体现在发音、发声、韵律、语言流畅性等各个方面^[3]。构音障碍的特点为僵硬、运动迟缓、     

机器人辅助袖状胃切除术治疗肥胖合并代谢综合征的研究进展

<正>21世纪以来肥胖已经成为了严重影响全世界公共健康的问题之一^[1]。肥胖不仅会引起2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)、胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)、高血压、高血脂等慢性疾病,甚至会导致罹患肿瘤等疾病,严重影响人类的生活质量和生存,给社会造成严重的经济负担^[2]。     

基于微信平台的延续护理对糖尿病视网膜病变术后患者健康素养及生活质量的研究

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最严重的眼部并发症,以不同程度视力下降和视网膜反复出血为特异性表现,严重时可致盲^[1]。据研究统计,DR患者占糖尿病患者20.86%^[2],是全球首位致盲性眼病。目前,玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)是治疗DR的高新技术,术后易发生并发症,如复发性出血、视网膜脱离和高压眼等^[3]。研究发现^[4],延续护理使患者出院后仍可以得到专业的护理指导,从而减少并发症的发生。但传统的延续护理模式存在较多缺陷,     

盐酸二甲双胍缓释片辅助治疗降低2型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇的效果观察

随着我国社会老龄化日趋加剧,糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势^[1]。高血脂是糖尿病相关并发症中的一种,大部分2型糖尿病患者都伴有高血脂症状,通常三酰甘油(TG)及胆固醇等异常增高。糖尿病高血脂患者患心脑血管疾病的风险更高,病程进展更快,不利于预后^[2]。以低密度脂蛋白胆固醇(LDL)或TG升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的危险因素^[3].     

2型糖尿病外科治疗的围手术期规范化管理

目前全球约有1.7亿人患有糖尿病,其患病率不断上升,其中90%以上是2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）^[1]。T2DM传统的内科疗法包括控制饮食、加强运动、口服降糖药及注射胰岛素等。但长期注射胰岛素、口服各种降糖药物会使患者精神负担重、经济压力大^[2-3]。因此迫切需要一种能彻底治愈糖尿病的治疗手段。1995年,Pories等^[4]行胃旁路术(gastric bypass,     

2型糖尿病患者眼表结构及功能改变的研究进展

<正>2型糖尿病(T2DM)是一组多病因引起的以慢性高血糖伴血脂紊乱为特征的代谢性疾病。我国成人糖尿病患病率达9.7%,而糖尿病前期的比例更高达15.5%,是全球糖尿病第一大国,患者数量居全球第一。据估计,2045年我国20～79岁成年人患糖尿病人数将上升到1.744亿人,仍将排名全球第一^[1]。患糖尿病病程5年以上者,约30%可并发眼病,血糖没有控制好的晚期糖尿病患者100%有眼病,病程超过10年的患者眼部都会有不同程度的改变^[2]。除了眼表疾病,其他眼部并发症包括白内障、青光眼、高眼压和视网膜病变、虹膜睫状体炎等也被发现与糖尿病相关^[3-4]。T2DM患者由于持续的高血糖状态使维持其正常眼表结构的微环境发生了变化,其中炎性因子表达的增强^[5],增加了眼部微生物入侵、细菌、病毒繁衍的机会。     

血管生成素样因子2与周围血管病变的相关性研究

周围血管病变(PVD)是糖尿病最常见并发症之一^[1-2],其特点为全身的动脉粥样硬化,导致动脉壁增厚变硬、管腔狭窄及闭塞,引起所供应的组织或器官缺血、坏死^[3]。胰岛素抵抗(IR)是引起2型糖尿病的重要原因。因此,研究PVD与IR的相关性极为重要。IR影响因素中,血管生成素样因子2(ANGPTL2)是一个重要的炎症介质,通过加速白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子产生,增强IR^[4],并且产生血管炎症。     

何氏脘腹蠲痛汤治疗肝胃不和型胃癌疼痛疗效及其对患者血清β-EP、PGE2水平的影响

<正>疼痛是中晚期胃癌患者常见的症状之一^[1]。国际疼痛学会(IASP)关于疼痛的定义是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历^[2]。目前研究认为,癌性疼痛是肿瘤细胞与宿主免疫系统、周围神经系统和中枢神经系统之间相互作用的结果^[3]。临床上主要采用药物治疗,     

子宫颈锥切标本三组切缘染色取材模式的应用研究

<正>宫颈病变是最常见的妇科疾病之一,采用子宫颈锥切术治疗宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)或早期宫颈癌同时具有微创性诊断和治疗的作用^[1]。有研究报道SIL病变宫颈锥切切缘阳性患者术后病变残留率可达23.3%^[2],高级别SIL及以上病变者发现有病变残留或复发者可达38.8%^[3],故阳性切缘是患者宫颈病灶复发的独立危险因素^[4]。因此,正确识别锥切标本切缘对于诊断的准确性及手术治疗效果的评价十分重要。     

老年2型糖尿病住院患者认知衰弱的影响因素分析

<正>认知衰弱定义为以同时存在身体衰弱和认知障碍为特征的异质临床表现^[1]。文献报道,认知衰弱在老年人中的发生率为1.0%～39.7%,被作为老年患者残疾、跌倒、功能障碍和死亡的预测因子^[2-3]。当前我国60岁以上人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患病率高达20.2%,认知衰弱已成为老年T2DM患者的新型并发症,严重影响T2DM患者生存质量^[4]。早期识别认知衰弱并进行针对性干预,对改善或延缓认知障碍和衰弱发展,提高患者生存质量具有重要意义。国内对认知衰弱的认知和重视处于起步阶段,     

房间隔缺损治疗后远期疗效和预后的研究进展

<正>房间隔缺损(ASD)是先天性心脏病最常见的类型之一，发病率约0.3%，并且在过去的50年中，先天性心脏病和ASD的患病率有所增加^[1-2]。ASD在儿童时期的临床症状多数不明显，在成人期才慢慢出现症状，可表现为运动不耐受、心律失常^[3]、肺动脉高压(PH)^[4]及右心衰竭等。目前ASD已经可以通过外科手术或内科介入修复，具有疗效确切、     

慢性阻塞性肺疾病支气管镜介入治疗研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是由异常的支气管病变(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)病变引起的慢性呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰和/或急性加重),导致持续的、通常是进行性的气流受限^[1]。COPD现在是全世界三大死因之一,其中90%的死亡发生在低收入和中等收入国家^[2],是一项重大的公共卫生挑战。即使接受最佳的药物治疗(抗胆碱能药物、β2受体激动剂、长效支气管扩张剂、吸入性类固醇和黏液溶解剂等),长期氧疗缓解症状,