两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察胰岛素泵连续皮下输注(CSII)和多次皮下注射(MSII)治疗方法对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者(T2DM)60例,分别予以2周的CSII和MSII治疗,检测治疗前后患者的空腹和餐后2h血糖、胰岛素水平以及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)、得出AIR、Homaβ和Homa IR值,评价两种治疗方法对T2DM患者胰岛β细胞功能的影响。结果 CSII组治疗前后AIR、Homaβ有显著性差异(P<0.01),Homa IR无显著性差异(P>0.05);MSII组治疗前后AIR、Homaβ和Homa IR均无显著性差异(P>0.05);两组治疗前空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平、AIR、Homaβ和Homa IR均无显著性差异(P>0.05);治疗后AIR和Homaβ有显著性差异(P<0.01),Homa IR无显著性差异(P>0.05)。结论 CSII和MSII强化治疗均能很好控制患者血糖水平,但是CSII治疗可以显著改善T2DM患者的胰岛β细胞功能。     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响分析

目的观察胰岛素泵连续皮下输注(CSII)和多次皮下注射(MSII)治疗方法对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者(T2DM)60例,分别予以2周的CSII和MSII治疗,检测治疗前后患者的空腹和餐后2h血糖、胰岛素水平以及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)、得出AIR、Homaβ和Homa IR值,评价两种治疗方法对T2DM患者胰岛β细胞功能的影响。结果CSII组治疗前后AIR、Homaβ有显著性差异(P<0.01),Homa IR无显著性差异(P>0.05);MSII组治疗前后AIR、Homaβ和Homa IR均无显著性差异(P>0.05);两组治疗前空腹和餐后2h血糖、胰岛素水平、AIR、Homaβ和Homa IR均无显著性差异(P>0.05);治疗后AIR和Homaβ有显著性差异(P<0.01),Homa IR无显著性差异(P>0.05)。结论CSII和MSII强化治疗均能很好控制患者血糖水平,但是CSII治疗可以显著改善T2DM患者的胰岛β细胞功能。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

近年来的研究发现，短期持续胰岛素输注（CSⅡ）可使约50％的初诊2型糖尿病患者获得长期缓解。这可能与血糖降低。“糖毒性”缓解后的胰岛素分泌功能改善有关，为了解糖尿病患者的胰岛素敏感性，我们对我院的部分初诊2型糖尿病患者进行了CSⅡ并观察14d后β细胞功能的变化，以探讨强化治疗的时间。     

初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的长期疗效观察

目的 探讨初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后的长期疗效及长期缓解的影响因素.方法 60例初诊T2 dM患者,随机分为2组,胰岛素泵强化治疗组(治疗组)和口服药对照组(对照组),各30例,治疗组经2周胰岛素泵强化治疗后,给予饮食及运动干预,若血糖不达标,则加用降糖药物;对照组仅给予饮食及运动干预,如血糖不达标,予口服降糖药物,2组患者均不用噻唑烷二酮类药物.追踪观察至少1年.结果 ①与强化治疗前相比,强化治疗后及1年后随访的FPG、2 hPG、HOMA-IR、FINS、2 hINS、TG、TC均明显降低,HOMA-β较治疗前明显升高.②对照组治疗后及1年后随访FPG、2 hPG、HOMA-IR、FINS、2 hINS、TG、TC有所降低,HOMA-β较治疗前明显升高(P<0.05).③两组间比较:治疗组FPG、2 hPG、HOMA-IR、FINS、2 hINS明显降低,HDL、HOMA-β明显升高(P<0.05).结论 短期胰岛素泵强化治疗,可改善T2 dM患者的病理生理缺陷,较肥胖的以较低胰岛素量即能达到良好控制血糖、恢复胰岛β细胞功能的初诊T2 dM患者,获得长期缓解的可能性较大.     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的观察胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院100例需要强化治疗的初诊2型糖尿病患者,观察组50例采用胰岛素泵强化治疗,对照组50例每天3次皮下注射胰岛素。结果胰岛素泵强化治疗和多次皮下注射胰岛素均可起到悴低血糖的作用,但两组患者在血糖控制和胰岛β细胞功能改善方面差异显著,观察组明显优于对照组。结论胰岛素泵是强化治疗初诊2型糖尿病的有效方法,可使患者血糖得到理想的控制,病情得到相应的缓解。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床分析

目的 观察与分析胰岛素泵对于初诊2型糖尿病的临床治疗疗效,以此结果来研究其临床可利用价值.方法 在本院内分泌科选取初诊为2型糖尿病的患者120例,并且将其随机地分为2个组,一组为对照组(60例),采取常规的皮下注射胰岛素的治疗,二组为观察组(60例),采取使用胰岛素泵于皮下持续地输入胰岛素的治疗,由此来观察与对比两组患者的治疗效果.结果 对照组与观察组患者经过治疗后,其空腹血糖水平、餐后血糖水平均有明显的改善,对照组对于血糖控制的达标率可达到85％,观察组对于血糖控制的达标率可达到95％,对于胰岛素的用量两组比较后P＞0.05,无统计学差异;对于血糖达标的时间两组相比为P＜0.01,差异具有统计学意义;对于血糖控制过程中的低血糖事件,两组对比后P＜0.01,具有统计学意义;结论 胰岛素泵在皮下连续地输入胰岛素以达到治疗初诊2型糖尿病的疗效显著,且因其造成低血糖样副作用的可能性大大减少,故对于安全地控制血糖浓度起到了很好的引导作用.     

沙格列汀联合胰岛素泵短期强化降血糖治疗对2型糖尿病患者β细胞分泌功能及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨沙格列汀联合胰岛素泵短期强化降血糖治疗对2型糖尿病患者β细胞分泌功能及胰岛素抵抗的影响。方法 选择上海市奉贤区中心医院2017年5月-2018年5月收治的101例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为观察组（52例）及对照组（49例）。对照组给予胰岛素泵短期强化治疗,观察组在对照组基础上给予二肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂沙格列汀,两组治疗疗程均为2周。对比两组患者临床疗效、治疗前后的血糖相关指标、胰岛素β细胞功能变化、血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率及血糖达标率。结果 治疗后,观察组总有效率为88.5%,显著高于对照组的73.5%（P<0.05）。治疗后,两组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）均明显低于治疗前,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、C肽水平（C-p2）均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且治疗后观察组的C-p2明显高于对照组（P<0.05）。对照组的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）治疗前后对比无统计学意义;治疗后观察组的HOMA-IR明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的血糖达标时间及胰岛素日用量明显低于对照组,血糖达标率明显高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组低血糖发生率对比无统计学意义。结论 沙格列汀联合胰岛素泵短期强化降血糖治疗2型糖尿病可更快、平稳的控制血糖,更好的改善胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗。     

西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的影响

目的:分析西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的影响.方法:2018-03～2020-09选取济源市卫校附属医院初诊2型糖尿病患者402例,依照随机数字表法分为观察组、对照组.对照组(n=201)接受早期胰岛素泵强化治疗,观察组(n=201)接受西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗,比较两组血糖达标时间、治疗前后血糖水平[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、脂联素(APN)、不良反应(呕吐、腹胀、腹泻、恶心、皮肤瘙痒).结果:与对照组对比,观察组血糖达标时间较短(P＜0.05);治疗后,两组血糖水平均有所改善,且观察组HbAlc、FPG、2hPG均低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组血脂水平均有所降低,且观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组血清GLP-1、APN均有所升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);两组呕吐、腹胀、腹泻、恶心、皮肤瘙痒发生率对比,无统计学意义(P＞0.05).结论:初诊2型糖尿病患者接受西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗,能缩短血糖达标时间,有效控制血糖水平,降低血脂水平,提高血清GLP-1、APN水平,且安全性高.     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察及随访研究

目的探究对初诊2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗的临床效果以及预后。方法选自本院2008年²010年收治的初诊2型糖尿病患者共50例,对患者的临床资料以回顾性的方法进行分析,对比患者接受治疗前后各项临床指标的变化。结果相对于治疗前,患者接受治疗后血糖变化得到了有效的控制,前后对比具有显著差异性(P<0.05);对患者接受平均时间为1年的随访,患者在2年内大部分均能控制血糖达标。结论对初诊2型糖尿病患者应用胰岛素泵进行治疗,能够有效控制患者的血糖指标,使得高血糖的毒性威胁被抑制,让受到糖毒性伤害的胰岛素β细胞在一定程度上得以恢复,还能够让胰岛β细胞本身的细胞功能衰退速度减缓。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖控制的影响

目的:探讨短期持续胰岛素皮下脉冲式注射治疗(胰岛素泵强化治疗CSII)初诊2型糖尿病(T2DM)血糖控制的影响。方法:对60例空腹血糖>10mmol/L的初诊T2DM患者,分别用持续胰岛素皮下注射治疗(CSII)组32例和多次胰岛素皮下注射治疗(MSII)组28例,分析比较两组治疗前后血糖控制效果、胰岛素用量及血糖控制达标时间。结果:两组血糖均显著下降(P<0.01);血糖达标胰岛素日最大用量:CSII组(0.89±0.35)U/(kg·d)较MSII组(1.08±0.31)U/(kg·d)明显减少,差异有显著性;平均控制天数:CSII组(6.3±2.1)天,较MSII组(9.5±4.9)天明显减少,差异有显著性。结论:CSII方式较MSII方式更快速有效控制血糖。     

胰岛素泵短期强化联合中医辨证治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素泵短期强化联合中医辩证对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例初诊2型糖尿病患者随机分成两组,其中治疗组30例,对照组30例。两组均采用胰岛素泵强化治疗,治疗组加用中药辨证处方。治疗2周后均停用胰岛素泵,其他治疗不变继续治疗2周。4周后比较治疗前后的中医症状体征评分及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件次数。结果治疗组中医证候疗效明显优于对照组,治疗组胰岛素平均用量比对照组少,FBG、2hPG改善程度优于对照组,血糖达标所用时间比对照组少。结论胰岛素泵短期强化联合中医辩证治疗初诊2型糖尿病可减轻胰岛素抵抗,改善临床症状,同时胰岛素的用量更少,血糖达标更快、更平稳。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨不同胰岛素给药方法对初诊2型糖尿病的治疗差异。方法将本院住院初诊的2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗组（CSII组）26例和皮下注射胰岛素组（MDII组）24例。2组年龄、血糖和体质量指数相比无显著性差异。观察治疗后血糖、胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标时间。结果2组患者血糖经治疗后均明显下降。CSII组控制血糖达标时间短于MDII组、胰岛素用量显著减少、低血糖发生率低（P〈0.01）。结论胰岛素泵治疗组较皮下注射胰岛素组更安全有效。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响

目的分析短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法选择盐亭县人民医院2013年6月至2014年6月接收的、初次诊断为2型糖尿病患者60例,随机均分为观察组和对照组(n=30)。观察组给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规皮下注射治疗,比较治疗前后2组患者4项血糖指标的变化。结果 2组患者治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)、三酰甘油(TG)差异无统计学意义;治疗2周后,对照组患者FBG、2hPG、HbA1c、TG依次为(5.6±0.3)mmol/L、(9.8±1.2)mmol/L、(8.5±0.6)%、(1.1±0.2)mmol/L;观察组患者FBG、2hPG、HbA1c、TG依次为(10.6±0.9)mmol/L、(16.9±2.3)mmol/L、(10.7±0.3)%、(2.1±0.3)mmol/L,明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗可以明显降低初诊2型糖尿病患者的FBG、2hPG、TG、HbA1c,疗效良好。     

胰岛素泵强化血糖控制对改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的对照研究

目的比较应用胰岛素泵连续皮下输注（CSⅡ）与皮下胰岛素注射强化治疗对初发2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及β细胞恢复的影响。方法初发T2DM患者随机分为A组（皮下胰岛素注射组）及B组（CSⅡ治疗组）,每组40例。口服葡萄糖试验测定C肽值、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等。血糖控制达标后巩固4周。观察达标时间并追踪12个月β细胞恢复情况。结果与A组比较,B组血糖达标时间缩短,获得1年血糖稳定控制者更多,治疗后C肽分泌亦明显提高,均P〈0.05。结论CSⅡ强化治疗较皮下胰岛素注射疗效更好。     

初诊2型糖尿病强化胰岛素治疗对胰岛β细胞功能的影响分析

目的:探讨不同疗程的强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:对初诊2型糖尿病患者72例随机分成:对照组24例,给予口服降糖药治疗;治疗1组24例,给予诺和灵R N(3 1)强化治疗2周后改口服药治疗;治疗2组24例,给予诺和灵R N(3 1)强化治疗8周;血糖控制目标:空服血糖<7.0 mmol/L,餐后两小时血糖<10.0 mmol/L,治疗前和8周终点结束时给予100 g馒头餐试验,测定空腹血糖(FBS),餐后两小时血糖(PBS),糖化血红蛋白,胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),C肽,所有患者随访1年。结果:三组治疗后空腹血糖,糖化血红蛋白,餐后两小时血糖均较治疗前明显下降(前两者P<0.05,后者P<0.01);治疗1组和2组C肽,HOMA-β较前明显升高(P<0.05),C肽高峰前移到1小时,HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.05);对照组C肽,HOMA-β较前有升高,HOMA-IR较治疗前有下降,但差异无显著性(P>0.05);随访1年,对照组用药量无变化,无停药者,治疗1组用药量较前有减少(约18%～20%),4例停药,治疗2组,用药量较前明显减少(约30%～36%),7例停药。结论:对初诊2型糖尿病患者给予强化胰岛素治疗可以明显改善患者胰岛β细胞功能,诱导血糖长期稳定控制,减少用药量,甚至停药,尤其以中长程强化胰岛素治疗效果明显。     

沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的效果观察

目的分析沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的效果。方法 74例初诊老年2型糖尿病患者,将其随机分为单药组和联合组,每组37例。单药组患者降糖药物选用阿卡波糖,联合组患者降糖药物选用沙格列汀联合阿卡波糖。评估两组患者干预前后血糖水平的变化、体质量指数(BMI)变化和低血糖反应发生率。结果干预前两组血糖水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者干预后血糖水平及Hb A1c改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组BMI变化幅度、低血糖反应发生率明显少于单药组(P<0.05)。结论沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的效果确切,跟单用阿卡波糖对比,降低血糖的效果更显著,且安全性更高,可降低低血糖反应和减少对体重的影响,值得推广应用。     

初诊2型糖尿病治疗后对胰岛β细胞功能和脂代谢的影响

目的研究初诊2型糖尿病患者治疗前后血浆血糖、血清胰岛素水平、血脂及胰岛β细胞功能变化。方法同步测定34例初诊2型糖尿病患者治疗前、治疗达标后2周及6个月行静脉葡萄糖耐量试验（Intravenous glucose tolerance test,IVGTT）时胰岛素、血浆血糖及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。结果（1）治疗达标后2周组（DM1）、治疗达标后6个月组（DM2）比治疗前组（DMO）胰岛素第一时相分泌、AUC^-lns均明显增加（P〈0．005）。（2）治疗后DM1、DM2两组TG、TC较治疗前DM0组明显降低,DM2组较DM1组LDL-C明显降低（P〈0．05）。结论2型糖尿病强化治疗可改善胰岛β细胞功能和脂代谢。     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的分析多次胰岛素皮下注射（MSII）与短期持续胰岛素输注（CSII）2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响。方法将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例。MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d。对比2组患者治疗前后各相关指标。结果治疗后,2组HOMA—IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后HOMA—IR、HOMA—β及FPG差异无统计学意义（P〉0．05）;CSII组患者治疗后血糖达标时问、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义（P〈0．05）,CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用。