儿童阅读障碍的记忆研究

儿童阅读障碍的记忆研究程灶火龚耀先湖南医科大学阅读障碍指智力正常，有适当教育机会的儿童在阅读技能方面有明显缺陷，表现为对书面语言的阅读理解困难，而在其它学业领域可能正常，且不能用学习动机、情绪和行为问题来解释。它是儿童学习障碍中最常见的亚型，约占儿童...     

阅读障碍儿童的同时性和继时性认知加工特征

目的:探明阅读障碍(Reading disorder, RD)儿童的同时性加工和继时性加工认知特征.方法:采用考夫曼儿童成套评估测验(Kaulinan Assessment Battery for Children,K-ABC)对未接受过药物治疗22名阅读障碍儿童和按照性别、年级及智力水平与之匹配的27名正常儿童进行了测试和分析.结果:RD组的同时性加工、认知加工和习得度量表得分低于对照组[(105.6±10.2) vs. (115.0±10.9), (112.9±14.9) vs. (123.3±11.6), (112.6±13.2) vs. (127.7±7.2), 均P<0.05];分测试中,RD组的手部动作、完形测试、视觉类比推理、位置记忆、谜语和阅读/理解得分低于对照组[(11.3±2.3) vs. (13.4±2.9), (9.3±2.3) vs. (11.0±3.0), (10.8±1.7) vs. (14.0±1.8), (11.4±2.0) vs. (13.0±2.6), (97.6±12.3) vs. (111.7±9.1), (102.9±15.9) vs. (118.0±5.7), P<0.05] .同时性加工、继时性加工与习得度之间呈正相关(r=0.53、0.47,P<0.05).结论:RD儿童存在同时性和继时性加工两方面的认知功能缺陷,尤以同时性加工为甚,已获得的知识技能亦低于正常儿童.     

阅读障碍儿童语音转录

目的:考查小学生识字、阅读理解双差组,识字单差组(阅读理解不差),阅读理解单差组(识字量不差)和识字量与阅读理解正常(双好)组及年龄较小但能力正常的阅读水平控制组在语音转录任务上的表现.方法:以自编的图形-语音和假字-语音转录为实验材料,通过录音呈现和记录的方式对入组的被试进行考察.结果:(1)以图形-语音转录为任务时,各组的成绩无显著差别.以假字-语音为任务时,双好组与双差组、双好组与识字单独差组有显著差异.(2)阅读障碍组(包括双差组和识字单差组)于图形-语音和假字-语音成绩存在显著相关,而正常组相关不显著.结论:以识字的解码障碍作为鉴别指标比阅读理解更能区分伴随语音转录缺陷的阅读障碍儿童.     

汉语儿童阅读障碍的临床评定与分型研究

目的：探讨汉语儿童阅读障碍（ＣＲＤ）的临床表现与分型特点。方法：采用ＩＣＤ－１０诊断标准和汉语阅读技能诊断测验（ＣＲＳＤＴ），对１１４名３～６年级ＣＲＤ儿童和１３１名正常儿童作对照研究和聚类分析。结果：ＣＲＤ表现为汉字形－音／形－义识别障碍、阅读流畅性、准确性差和理解困难；６年级患儿的阅读技能明显低于３年级正常儿童的水平；其阅读障碍可分为三型：（１）单字识别障碍型，占２１．６％；（２）词、句理解困难型，占８．１％；（３）混合型，占７０．３％；汉字识别以形－音伴形－义识别障碍较为突出；单纯形－义识别障碍较少而轻，属高一级水平的认知发展迟滞。结论：ＣＲＤ儿童在汉字的解码识别和记忆、阅读速度和准确性以及词、句理解等方面持续存在明显障碍，表现为不同的认知发展和神经语言学亚型，与汉语成人失读症和国外拼音文字儿童阅读障碍有所不同。     

汉语发展性阅读障碍儿童的阅读特点

目的:探索汉语发展性阅读障碍儿童的阅读特点。方法:整群抽取武汉市3所小学3-5年级儿童820人,根据ICD-10诊断标准,采取分层检测的策略筛查出阅读障碍儿童55名。按1∶2配比选取年龄、性别、家庭经济状况相似的正常儿童110名进行配对研究,采用儿童汉语阅读障碍量表(Dyslexia Checklist for Chinese Children,DCCC)对汉语发展性阅读障碍儿童和正常儿童的阅读特点进行评估。结果:汉语发展性阅读障碍的筛出率为6.7%;阅读障碍组儿童DCCC8因子得分均高于正常对照组儿童(15.2±3.7/10.1±3.3、21.6±3.7/13.4±4.9、16.1±3.5/10.6±3.7、16.8±3.6/11.7±3.1、15.9±3.9/11.5±3.5、21.4±4.3/14.5±4.6、14.9±3.7/9.4±2.8、23.2±4.4/15.9±4.7,P均<0.001)。回归分析表明,各个因素的OR值均具有显著性意义(P均<0.001),但只有听知觉进入方程(OR=2.00);DCCC各项得分的性别间比较显示,正常儿童男生各因子分数均高于女生(P<0.05),而阅读障碍儿童仅口语能力得分男生低于女生(15.3±3.7/17.8±4.1,t=-2.057,P=0.045)(P<0.05)。DCCC各项得分的年级间比较显示,正常儿童各因子得分年级间差异均有显著性,而阅读障碍儿童的听知觉、意义理解、书写技能、阅读习惯因子得分年级间差异有显著性,三年级各项得分均为最高。结论:汉语发展性阅读障碍儿童在阅读中各个环节均受损害,但以听知觉损害为主。     

汉语阅读障碍儿童的认知能力[II]

目的 :进一步探讨汉语阅读障碍 (RD)儿童的认知特点及其认知亚型。方法 :采用韦氏儿童智力量表 (C -WISC)和韦氏记忆量表 (WMS -RC)以及汉语阅读技能诊断测验 (CRSDT)对 172例患儿和 6 1例正常儿童进行诊断与评估。结果 :1 RD儿童在Bannatyne、Kaufman智力模型及ACID公式中各变量成绩均低于对照组 ,在Bannatyne智力模型表现出空间能力 >数序列能力 >言语概念化 >获得性知识 ;Kaufman智力模型中表现为左脑加工能力差于右脑加工。 2 聚类分析表明RD儿童可分为三组亚型。结论 :1 RD儿童存在多方面的认知功能缺陷 ,其左右半球功能不平衡。 2 RD儿童存在三种认知障碍亚型。     

维-汉双语阅读障碍儿童继时性和同时性加工特征

目的:研究维-汉双语阅读障碍儿童的继时性和同时性认知加工特点。方法:采用实验方法对3-5年级35名存在单独汉语阅读障碍的维吾尔族儿童(汉障组)、28名维语和汉语都存在阅读障碍的维吾尔族儿童(双障组)和在性别、年级及智力等方面与之匹配的27名正常儿童在科西组块、字母回忆广度两种继时性加工任务和形状设计、图形空间判断两种同时性加工任务中的得分做了对比分析。结果:汉障组和双障组在继时性和同时性加工任务中的得分均显著落后于对照组,双障组仅在非言语类继时性加工任务中显著落后于汉障组。结论:汉障组和双障组儿童的继时性和同时性认知加工水平都存在低下,双障组儿童的继时性加工能力低下更具有普遍性;继时性和同时性加工能力对维、汉双语阅读学习都起着重要作用;相比维语,汉语更多依赖同时性加工。     

汉语阅读障碍儿童的认知能力[I]

目的 :探讨汉语阅读障碍 (RD)儿童的认知功能特点。方法 :符合ICD -10阅读障碍诊断标准的 172例患儿和 6 3例正常儿童纳入研究 ,以韦氏儿童智力量表 (C -WISC)和韦氏记忆量表 (WMS -RC)以及汉语阅读技能诊断测验 (CRSDT)作为诊断与评估工具。结果 :RD儿童智力与记忆测验成绩明显低于正常儿童 (p <0 0 1) ,RD儿童PIQ与VIQ的差异比对照组明显 (p <0 0 1)。结论 :RD儿童存在多方面的认知功能缺陷 ,RD儿童左右半球功能不平衡。     

汉语阅读障碍儿童阅读文章的眼动试验研究

目的探索汉语阅读障碍(RD)儿童阅读文章时的眼动特征及其视觉认知加工特点。方法记录被试阅读汉字文章时的眼动数据,分析其相应的眼动指标。试验中短文一选自小学二年级课本,内容简单,有主题句。短文二选自《神经心理学》中一篇测试忽视症的短文,题材为记叙文,无主题句。结果①阅读理解结果,RD组儿童短文一的阅读成绩比对照组低(2.2±1.1,2.9±0.5,t=-2.2,P<0.05),短文二的阅读成绩两组间无显著性差异(P>0.05),两篇短文的阅读时间RD组儿童均较对照组延长(短文一119.3±44.1/73.4±20.4,t=4.3,P<0.05;短文二96.9±54.9/60.1±13.9,t=3.0,P<0.05);②眼动指标结果,短文一,与对照组比,RD组儿童的平均注视时间长,注视次数多,眼跳次数多,眼跳频率快,注视频率快(P<0.05);短文二,与对照组儿童相比,RD组儿童的平均注视时间长,平均眼跳幅度小,注视次数多,眼跳次数多,注视频率快;在上述的眼动指标中,平均注视时间(OR=0.99)、平均眼跳幅度(OR=1.86)对RD儿童阅读时的眼动特征有明显的预测意义。结论汉语RD儿童阅读文章时具有异常的眼动模式,主要表现为平均注视时间长,平均眼跳幅度小,眼跳轨迹紊乱,缺乏计划性、策略性和组织性,注意较为分散。     

汉语阅读障碍儿童在快速命名时的眼动特征

目的了解汉语阅读障碍儿童在进行字母、图片快速命名时的眼动特征与规律。方法依ICD-10诊断标准,从儿童发育行为门诊诊断遴选阅读障碍儿童20名,并按年龄、性别、年级匹配20例正常儿童为对照组。对他们进行颜色、数字、字母和图片快速命名测试,记录命名反应时间;采用Eyelink 2 High-Speed Eye Tracker眼动仪记录图片、字母快速命名时的眼动数据,比较两组儿童平均注视时间,平均眼跳幅度,注视次数,眼跳次数的差异。结果SRD组儿童颜色、数字、字母和图片的快速命名时间均长于对照组(44.9±16.1/28.5±3.9,P<0.001;22.3±6.5/16.8±4.3,P=0.001;58.1±32.3/33.1±9.0,P=0.001;54.2±20.4,41.3±7.0,P=0.003)。在字母快速命名中,SRD儿童的平均注视时间延长(342.8±64.2/309.7±42.8,P=0.038),注视次数和眼跳次数增多(126.1±60.1/92.9±21.5;149.4±78.8/95.2±21.5,P=0.011、0.003);在图片快速命名中,SRD儿童的平均眼跳幅度减小(2.9±0.6/3.7±1.0,P=0.10),注视次数和眼跳次数增多(118.0±52.2/98.9±20.3;137.8±58.9/106.9±19.2,P=0.039、0.016)。结论汉语SRD儿童存在快速命名障碍,在快速命名中存在异常的眼动模式,可能反映了其视觉空间和视觉注意缺陷。     

汉语阅读障碍研究综述

过去二十年，汉语阅读障碍引起研究者的广泛重视。研究者进行了一系列相关研究，取得一定成绩。本文重点介绍一些在汉语阅读障碍方面较具影响的研究及其成果，并在详细分析这些研究的基础上对其做出简要述评。     

95例儿童孤独症临床分析

目的：探讨儿童孤独症的临床特征,展望相对应的干预措施。方法：调查孤独症患儿的父母文化的水平、城乡比例、首诊主诉、发病与就诊时间间隔。采用Gesell发育量表测定发育商。Car's量表进行症状行为评定,用社会生活能力量表进行适应性行为评定。检验分析孤独症行为与适应性行为的相关性。结果：孤独症患儿父母文化水平大多为初、高中以上文化。孤独症患儿城乡比例为：2．8：1。首诊主诉症状以语言障碍为主（占84％）。患者从发病到就诊时间平均延迟31个月。孤独症行为的严重程度与社会生活能力缺陷的程度无相关性,症状特点以语言障碍及社会交往障碍最为突出。作者对此进行了分析并提出早期干预及行为,语言训练的相应建议。     

176例儿童精神障碍住院临床资料分析

目的：了解住院儿童精神障碍患者临床特征，方法：对我院十年间住院儿童精神障碍患者（≤15岁）病历资料回顾性调查，主要对患者诊断及治疗情况进行分析，结果：176例儿童住院患者占住院病人的1．15％，男性92例（52．27％），女性84例（47．72％），诊断以精神分裂症，情感性精神病最多分别占54．6％，13．6％，氯氮平，氯丙嗪，奋乃静，舒必利占用频度的前四位，联合用药偏多，治疗方法不理想，结论：儿童精神障碍在住院精神病人中所占比例不高，以重型精神病为主，治疗手段，服务模式落后，应重视儿童精神卫生工作，加强儿童精神卫生 知识的宣传。