温经化瘀止痛汤治疗原发性痛经

临床资料1 1　诊断标准按照《实用中医妇科学》有关痛经寒凝胞中型的诊断标准。临床表现为经前或经期小腹冷痛 ,经量少 ,经色淡或暗、夹有瘀块 ,多伴畏寒肢冷、腰酸乏力 ,舌苔白腻 ,脉细涩。根据患者主诉并结合临床表现判定痛经程度。重度 :经期及其前后 ,小腹疼痛难忍 ,坐卧不安 ,不能坚持工作和学习 ,多伴有腰骶疼痛 ,或兼有呕吐、泄泻、肛门坠胀、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷等 ,甚或昏厥。中度 :经期及其前后 ,小腹疼痛难忍 ,或伴腰部疼痛、恶心呕吐、四肢不温 ,采用止痛措施后疼痛可缓解。轻度 :经期及其前后 ,小腹疼痛 ,或伴有腰…     

温经止痛汤治疗原发性痛经31例

<正>痛经是妇科常见病之一,多见于青年女性。2007年9月～2008年12月,自拟温经止痛汤治疗原发性痛经31例,疗效满意,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料所选病例均来源于在本站门诊确诊     

温经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例

目的 观察温经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法 将60例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予温经止痛方治疗，对照组给予吲哚美辛治疗。结果 治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率80％，两组总体疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 温经止痛方是治疗寒凝血瘀型痛经的有效方药。     

活血温经止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例的临床分析

目的：观察和分析活血温经止痛法治疗32例寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法：选取我院2009年2月～2011年11月就诊的原发性痛经中属寒凝血瘀型证患者32例作为研究对象,按患者意愿随机分为两组,治疗组口服少腹逐瘀汤随证加减,对照组口服芬必得布洛芬缓释胶囊,连续观察6个月经周期。结果：治疗组16例,治愈6例,显效4例,好转5例,无效1例,总有效率为93.8%;对照组16例,治愈2例,显效3例,好转7例,无效4例,总有效率为75.0%。两组间存在显著差异,治疗组明显优于对照组。结论：活血温经止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经有显著疗效,值得推广。     

基于MAPK/ERK信号通路探讨温经化瘀止痛法治疗寒凝血瘀证原发性痛经的机制

目的:通过研究温经化瘀止痛法(香延止痛方)对原发性痛经(PD)大鼠丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路的影响,探讨PD的发病机制及温经化瘀止痛法治疗PD的作用机制.方法:将48只SPF级雌性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,阳性药组,香延止痛方低、中、高剂量组,每组各8只.除正常组...     

生津润燥方治疗干燥综合征及调控CD4+CD25+Foxp3T细胞/Th17机制研究

  目的：研究生津润燥方对免疫诱导干燥综合征模型小鼠外周血CD4⁺CD25⁺ Foxp3T细胞(Treg细胞)及Th17细胞水平的影响,同时观察腺体受累的改善状况和外周血淋巴细胞亚群的变化。  方法：雄性BABL/C小鼠分为空白组,模型组,硫酸羟氯喹组,生津润燥方高、中、低剂量组。除空白组外,其余各组小鼠采用免疫诱导法建立干燥综合征小鼠模型。各组采取相应干预措施。采用流式细胞术检测模型小鼠外周血中CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺CD25⁺ Foxp3T细胞及Th17细胞水平,并测定模型鼠唾液、泪液分泌量;治疗的末期,观察下颌腺的组织形态学改变。  结果：与空白组比较,模型组第1周到第4周小鼠唾液和泪液流量均显著降低(P<0.05);与模型组比较,生津润燥方各剂量组第2、3、4周小鼠唾液流量和泪流量升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组Th17淋巴细胞水平升高(P<0.05)。与模型组比较,生津润燥方各剂量组分别可升高CD8⁺T淋巴细胞水平,降低Th17淋巴细胞水平,升高小鼠Treg细胞水平,差异有统计学意义(P<0.05)。组织形态学观察显示,生津润燥方可抑制模型组小鼠颌下腺间质的淋巴细胞浸润。  结论：生津润燥方通过调节干燥综合征小鼠淋巴细胞的应答作用,从而能改善SS小鼠的症状。     

温经养血止痛法治疗原发性痛经的临床观察

<正>痛经是指女性在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的一种病症,它是妇科的常见病和多发病。本病分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经又称功能性痛经,系指生殖器官无明显器质性病变者,其发病的主要群体为青春期少女和未婚或未育的年轻妇女,严重者可影响患者的     

温宫化瘀方治疗原发性痛经43例临床疗效观察

目的:观察温宫化瘀方治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:以温宫化瘀方治疗寒凝血瘀型原发性痛经43例。结果:温宫化瘀方治疗寒凝血瘀型原发性痛经有效率90.7%。结论:温宫化瘀方是治疗寒凝血瘀型原发性痛经的有效方剂。     

温经祛痛汤联合脐灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效

目的：原发性痛经是一种临床常见妇科疾病,以经期或行经前后小腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,甚至剧痛难以忍受,影响生活为主要表现,临床发病率逐渐增加,且病情反复,对患者的学习、工作及生活造成严重困扰。西医治疗本病以药物止痛治疗为主,能有效缓解疼痛,但不良反应较多,停药易反复,需要长期用药。本研究主要观察自拟温经祛痛汤联合脐灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法：将寒凝气滞血瘀型的原发性痛经患者（共80例）随机分为治疗组及对照组,每组40例;对照组给予西药布洛芬缓释胶囊,治疗组给予自拟温经祛痛汤联合脐灸治疗,连续治疗3个月经周期,观察对比两组试验对象治疗后的临床疗效。结果：两组治疗后血清前列腺素F2α、缩宫素水平较治疗前明显减少,差异具有统计学意义（P <0.05）;前列腺素E2、β-内啡肽水平明显上升,差异具有统计学意义（P <0.05）,且治疗组改善更显著,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组为75.0%(30/40),组间比较,差异有统计学意义（P <0.05）;随访6个月,治疗组疗效稳定,不易复发。结...     

定心方通过上调CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞表达对PM2.5所致动脉粥样硬化的影响

目的:观察定心方(DXR)在小鼠吸入PM2.5所致动脉粥样硬化(AS)过程中对CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs)表达调控的影响。方法:50只载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠喂食高脂饲料并吸入严重污染的自然空气,随机分为5组,DXR低、中、高剂量组分别灌胃DXR 9.29,18.59,37.18 g·kg~(-1)·d~(-1);辛伐他汀组灌胃辛伐他汀5 mg·kg~(-1)·d~(-1);模型组灌胃等剂量生理盐水;10只C57BL/6J小鼠喂食普通饲料吸入过滤空气设为正常组。16周后检测小鼠血清脂质、酶联免疫吸附测定测定(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素~(-1)0(IL~(-1)0)及转化生长因子-β(TGF-β)水平;流式细胞法检测脾脏CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs数量;苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉AS斑块形态学变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测主动脉AS斑块Foxp3蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠主动脉AS斑块形成,血清脂质,IL-6及TNF-α水平明显升高,IL~(-1)0及TGF-β水平明显降低,CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs数量明显减少,Foxp3蛋白表达明显降低(P0.05);与模型组比较,辛伐他汀组,DXR中、高剂量组小鼠AS斑块面积明显减小,血清脂质,IL-6及TNF-α水平明显降低,IL~(-1)0及TGF-β水平明显升高,CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs数量明显增加,Foxp3蛋白表达明显增加(P0.05)。结论:DXR可通过上调CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs表达发挥抗PM2.5所致AS功效。     

温经止痛方治疗原发性痛经药效学及作用机制

目的:评价温经止痛方的镇痛效应并探索其可能的镇痛机制,为中药新药研发提供实验依据.方法:应用缩宫素诱导大鼠扭体模型、乙酸诱导小鼠扭体模型和前列腺素E1(PGE1)诱导小鼠扭体模型,通过观察动物扭体潜伏期和扭体次数,评价温经止痛方镇痛效应.采用缩宫素诱导大鼠在体子宫平滑肌收缩和缩宫素诱导家兔的在体子宫平滑肌收缩模型,评价...     

温经汤对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及部分机制探讨

目的:分析温经汤对寒凝血瘀型原发性痛经患者临床疗效,及对患者炎性反应因子、子宫动脉血流动力学、内分泌指标的影响,为寒凝血瘀型原发性痛经治疗方案选择提高参考。方法:选取2014年9月至2017年11月北京市回民医院收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均采用常规西药解痉、镇痛药及前列腺素合成酶抑制剂治疗,观察组在常规治疗基础上加用温经汤治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期为1个疗程。比较2组患者治疗前、后疼痛评分、炎性反应因子(肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6、)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、子宫动脉血流动力学(子宫动脉搏动指数、阻力指数、收缩期峰值/舒张期峰值)及内分泌指标(前列腺素(PGs)、催产素(OT)、雌二醇(E2)、血管加压素(AVP))。对2组患者完成治疗后进行临床疗效判定并比较总有效率。收集治疗过程中2组患者药物不良反应情况并比较。结果:1)完成治疗后对照组、观察组痛经积分分别为(9. 66±2. 14)分、(8. 73±1. 93)分,均明显低于治疗前(11. 27±2. 31)分、(11. 31±2. 28)分,且观察组明显低于对照组,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2)完成治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、MCP-1、hs-CRP较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0. 05); 3)完成治疗后2组患者子PI、RI、S/D均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P 0. 05); 4)完成治疗后,2组患者OT、E2、AVP均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,PGE_2较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P 0. 05); 5) 2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:温经汤可有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的疼痛程度,降低患者炎性反应状态,促进内分泌趋向平衡,促进子宫动脉血流动力学水平,达到减轻疼痛的临床效果,且安全性高,具有较高的临床价值。     

温针灸联合电针治疗寒凝血瘀型原发性痛经

目的观察温针灸配合电针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 120例原发性痛经患者随机分为2组,对照组60例采用布洛芬缓释胶囊治疗,试验组60例采用温针灸关元、子宫、血海联合电针三阴交、足三里治疗。观察2组的有效率(包括即时疗效和长期疗效)及VAS评分。结果实际统计病例115例,其中试验组58例,对照组57例。2组经过治疗后,试验组和对照组的即时疗效总有效率分别为94.8%和84.2%,经统计分析,2组比较无统计学意义(P>0.05);2组长期疗效对比,试验组和对照组总有效率分别为96.6%和86.0%,经统计分析,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结果表明本研究试验组在疗效方面明显优于对照组。将2组治疗后VAS评分进行比较,近期VAS评分P>0.05,表明2组在近期疗效改善方面无统计学意义,而远期P<0.05,表明在VAS评分改善方面,试验组明显优于对照组,具有统计学差异。结论温针灸联合电针治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著,且无明显不良反应。     

桃红四物颗粒对寒凝血瘀痛经大鼠的治疗作用及机制

目的:观察桃红四物颗粒对寒凝血瘀痛经大鼠的干预作用。方法:健康SD雌性大鼠60只,随机分为6组,分别为正常组、模型组、桃红四物颗粒高、中、低剂量组(18,9,4. 5 g·kg~(-1))和妇科千金片组(0. 08 g·kg~(-1)),每天灌胃补佳乐(0. 35 mg·kg~(-1))后冰水浴8 min,连续10 d,于第11天腹腔注射缩宫素(2U/只),建立寒凝血瘀型痛经大鼠模型。观察大鼠毛发色泽,精神状况,大鼠出现寒颤,弓背竖毛,耳尾爪苍白,反应迟钝,大便稀溏,小便色清等症状,注射完缩宫素后出现扭体反应即寒凝血瘀型痛经大鼠造模成功。测量桃红四物颗粒对造模成功大鼠血液流变学的影响,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清中6-酮前列环素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α)),血栓素B2(TXB2)和子宫组织中前列腺素F_(2α)(PGF_(2α)),前列腺素E_2(PGE_2)水平,用激光共聚焦显微镜扫描并检测子宫组织Ca~(2+)。结果:与正常组比较,模型组痛经大鼠的扭体次数明显升高(P0. 05,P0. 01),与模型组比较,桃红四物颗粒各剂量组均使痛经大鼠的扭体次数明显降低(P0. 05,P0. 01);与正常组比较,模型组全血黏度及血浆黏度明显升高(P0. 05,P0. 01),与模型组比较,桃红四物颗粒高、中、低剂量组可明显降低全血黏度及血浆黏度(P0. 05,P0. 01);与正常组比较,模型组血清中TXB2含量升高,6-keto-PGF_(1α)含量降低,子宫中Ca~(2+),PGF_(2α)含量升高,PGE_2含量降低,与模型组比较,桃红四物颗粒能显著降低血清中TXB2含量,显著升高血清中6-keto-PGF_(1α)含量,显著降低子宫中Ca~(2+),PGF2α含量,显著升高子宫中PGE_2含量(P0. 05,P0. 01)。结论:桃红四物颗粒可以明显改善寒凝血瘀痛经大鼠症状,其作用机制可能与大鼠血清中6-keto-PGF_(1α),TXB_2和子宫组织中PGF_(2α),PGE_2以及Ca~(2+)含量有关。     

脐疗对腹部手术后胃肠功能及T淋巴细胞亚群影响的临床研究

目的：探讨中药敷脐疗法对腹部手术后患者胃肠功能恢复和T淋巴细胞亚群变化的影响。方法：将190例腹部手术后患者随机分为治疗组和对照组。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,术后1h脐部外敷中药,比较2组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及术后外周血T细胞亚群的变化情况。结果：治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比值等方面均优于对照组（P〈0.05、P〈0.01、P〈0.01）。结论：中药敷脐疗法有促进腹部手术后胃肠功能恢复、防止肠源性感染和增强机体免疫功能的作用。     

玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂对免疫抑制小鼠T细胞亚群影响的比较

目的观察玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂对免疫抑制小鼠T细胞亚群的影响,比较两者的疗效。方法将小鼠随机分为正常对照组、模型组、玉屏风散饮片低、高剂量组、玉屏风散配方颗粒低、高剂量组,每日1次,连续10 d。眼球取血,采用流式细胞仪检测各组小鼠外周血中CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞的百分数量。结果与正常对照组比,环磷酰胺组CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞百分数明显降低;与模型组比,玉屏风散传统饮片高剂量组和配方颗粒高剂量组CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞的百分数量均显著升高,两组比较无显著差异。结论玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂均能升高免疫抑制小鼠CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞的百分数量,增强其T免疫功能,且两种剂型效果基本相当。     

针刺不同单穴对寒凝血瘀型原发性痛经即刻止痛作用规律的观察

目的：探讨基于留针30 min条件下,针刺单穴十七椎、三阴交、地机对寒凝血瘀型原发性痛经止痛作用的时效规律。方法将符合纳入标准的90例患者,随机分为3组,均留针30 min。分别记录针刺前10 min及针刺5、10、20、30 min的视觉模拟评分,然后进行统计分析。结果：针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好的即刻镇痛效应,针刺5 min时,十七椎组与治疗前比较,有显著性差异（P﹤0.05）,而三阴交组和地机组与治疗前相比变化不明显（P﹥0.05）。针刺10 min3组疼痛值均较治疗前下降（P﹤0.05）,针刺20、30 min分别与治疗前比较,疼痛值均明显下降,有非常显著性差异（P﹤0.01）。针刺30 min时,十七椎组与三阴交组和地机组比较,差异均有统计学意义（P﹤0.05）,而三阴交组和地机组比较无显著差别（P〉0.05）,其他观察时间点三组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好即刻止痛作用。针刺十七椎穴的即刻镇痛效果优于针刺三阴交穴和针刺地机穴。针刺三阴交穴和针刺地机穴疗效相似,无显著性差异。     

针灸治疗原发性痛经的临床疗效及对血液流变学的影响

目的探讨针灸治疗原发性痛经的临床疗效及对血液流变学的影响。方法选择我院2014年4月—2016年3月收治的76例原发性痛经患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各38例,对照组单用药物治疗,观察组在药物基础上加针灸治疗,对两组患者疗效与血液流变学水平进行观察。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为89.47%、65.79%,两组差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学参数无明显差异(P0.05),治疗后均有改善,且观察组血液流变学参数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸应用于原发性痛经治疗中效果满意,可有效调节血液流变学,对缓解临床症状具有显著作用,值得临床推广。     

隔姜灸配合延胡索填脐治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察与机制研究

目的:探讨隔姜灸配合延胡索填脐治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效并分析其机制。方法:选取151例寒凝血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为观察组77例和对照组74例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,出现痛经时开始服用,直至疼痛缓解,连续服用3个月经周期;观察组在对照组基础上给予隔姜灸配合延胡索填脐治疗,月经来潮前5 d开始施治,持续7 d,1个月经周期为1个疗程,连续灸治3个疗程。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫微循环指标[子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)]、血清前列腺素F_2α(PGF_2α)水平,比较临床疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均下降(P<0.001),不同疗程间的变化趋势也呈下降分布(P<0.001),观察组的下降幅度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗后的PI、RI及A/B值明显低于治疗前(P<0.05),观察组PI、RI及A/B值下降程度高于对照组(P<0.001);治疗后两组患者血清PGF_2α水平均低于治...