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IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,以异常IgA1在肾小球系膜区沉积为主要特征.其临床和病理特征表现多样,新月体形成是IgAN的常见病理改变之一.IgAN合并新月体对疾病进展及预后的影响在不同种族、人群患者中的研究结论并不一致.本文综述了原发性IgAN患者伴新月... 相似文献
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原发性IgA肾病42例临床与病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
王叙芬 《临床和实验医学杂志》2007,6(5):134-135
IgA肾病(IgAN)是我国最常见的原发性肾小球肾炎。长期随访发现,IgAN并非一良性病变;20%的患者10年后进展至终末期肾衰;30%于20年后进展至终末期肾衰;而另30%的患者表现为不同程度的肾功能下降[1]。对于病情进展的IgAN的早期诊断、早期干预治疗无疑是肾脏病学界面临的一个重要课题。为此我们收集本科2000~2006年42例原发性IgAN临床病理资料,进一步分析临床病理特点及内在关系,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月至2006年12月间在我院经肾活检确诊为原发性IgAN 42例。所有病例已排除过敏性紫癜、肝硬化、系统性红斑狼疮、乙… 相似文献
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<正>慢性肾脏病(Chronic kidney disease CKD)在我国的发病率为10.8%,其中1%~3%的患者最终进展为终末期肾病(End stage renal disease ESRD)~[1]。肾脏纤维化是ESRD的主要病理基础,是不同病因的慢性肾脏病进行性发展的共同病理改变,防治肾脏纤维化是慢性肾脏病患者的治疗目标。研究表明,Wnt/ 相似文献
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终末期肾病患者钙磷代谢异常与血管钙化 总被引:4,自引:0,他引:4
终末期肾病(ESRD)患者死亡率明显高于一般人群。心血管疾病(CVD)是ESRD患者的主要死亡原因,占50%甚至更高[1]。ESRD患者的CVD一直受到国内外学者的关注。研究显示,导致ESRD患者CVD发生的危险因素较多,包括传统危险因素和ESRD患者所特有的危险因素。近年来,越来越多的学者报道了 相似文献
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目的 了解弥漫性新月体IgA肾病(CIgAN)患者的临床病理特征和预后。方法 2007年7月至2022年7月经肾活检确诊为弥漫性新月体IgAN患者33例,分析临床及病理资料。随访时间超过6个月患者22例纳入随访队列。结果 33例患者中男18例(55%),女15例(45%),肾活检时年龄为36(21.5,51)岁,血清肌酐(Scr)153(92,271)μmol/L,新月体百分比为62.5%(54.2%,66.7%),其中细胞纤维性新月体为(26.1%±16.5%)。13例患者有前驱呼吸道感染。22例患者平均随访时间为25(8,72)个月。10例(46%)患者进展至复合肾脏结局,其中8例(36%)发展为终末期肾脏病。多因素Cox回归结果显示,肾活检时Scr是复合肾脏结局的独立危险因素,而新月体的百分比与复合肾脏结局无关。受试者工作特征曲线结果表明,即使接受免疫抑制剂治疗,肾活检时Scr浓度大于149μmol/L的弥漫性新月体IgAN患者预后不良风险仍然较高。结论 弥漫性新月体IgAN病情进展快,预后差,尤其是肾活检时Scr浓度大于149μmol/L的患者。新月体类型以细胞纤维性新月体为主... 相似文献
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《实用临床医药杂志》2015,(20)
<正>终末期肾衰竭(ESRD)是各种急慢性肾病进展到后期的阶段,主要表现为水、电解质及酸碱平衡紊乱、代谢异常、心功能不全、胃肠道不适等症状,严重影响患者的生活质量[1]。目前,对ESRD最有效的治疗方式是肾移植,但由于供体来源的缺乏、治疗费用高昂、术后免疫排斥反应等因素的制约,绝大多数患者不能行肾移植治疗[2]。因此,维持性血液透析(MHD)成为临床治疗ESRD的常见方法[3]。MHD是指利用腹膜透析或血液 相似文献
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维持性血液透析高血压患者的护理 总被引:2,自引:1,他引:1
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭(ESRD)患者重要的肾脏替代疗法之一。目前全世界有80%以上的尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1]。高血压是慢性肾功能衰竭患者长期透析的并发症,除给患者增加病痛外,还是心、脑血管意外的严重隐患[2]。血液透析患者死亡病例中有50%死于心血管并发症,而且高血压是其重要的危险因素之一[3]。因此,如何对高血压维持性血液透析患者进行护理,对提高其生存率有非常重大的意义。笔者对患有高血压的维持性血液透析患者的护理进行探讨,现报道如下。1维持性血液透析患者发生高血压的原因分析1.1在血液透析前已有高血压大部分的血液 相似文献
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IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)主要免疫病理特征是IgA分子在肾小球系膜区沉积.本文拟从IgAN常用的临床、病理评价指标、目前IgAN预后及进展相关分析方法及结果 等方面进行介绍. 相似文献
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遗传性肾炎又称Alport综合征、眼 -耳 -肾综合征。具有进行性进展、预后差的特点 ,由于对本病认识不足及缺乏可靠的诊断手段而易被漏诊。1 发病情况自 190 2年Guthrie报道第一个家系至今 ,大量来自不同地区和种族的病例被报道。美国 2 .5 %儿童终末肾脏疾病(ESRD)由Alport综合征所致 ,成人为0 .3 % ,Alport综合征患者占肾移植患者的 2 .3 % [1] 。我国统计的 2 3 15例儿科肾活检材料中 ,1.2 %为Alport综合征。欧洲资料显示 ,Alport综合征在ESRD病因中占 3 % [2 ] 。2 临床表现血尿是Alport综合征的突出表现 ,常为首发症状 ,多在10岁… 相似文献
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IgA肾病诊断和治疗新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是B erger等于1968年经肾活检后应用免疫技术首次报道的。IgAN是全世界特别是在亚洲国家最常见的原发性肾小球肾炎。该病一般多发生于上呼吸道感染之后,其发病机制尚不完全明了,免疫机制起主要作用,并且遗传因素所起的作用也越来越受到人们的关注[2]。在确诊后的15 a时间,约有15%~40%的患者发展为终末期肾脏疾病(End stage rend d isease,ESRD)。 相似文献