滴虫性肝性胸水1例

病历摘要:女患,54岁。因发热、抽搐、昏睡于1986年7月15日入院。4年前曾确诊乙肝、肝硬化。近3个月,腹部逐渐胀大,被迫坐位休息。3天前突然高热、腹痛、气促,1天来因发热、抽搐、昏睡住     

胸水静脉回输治疗顽固性肝性胸水1例

肝性胸水是指各种原因引起的失代偿肝硬化伴胸腔积液。本文对1例顽固性大量肝性胸水患者采用胸水静脉回输治疗,取得了满意效果。患者男性,40岁。以胸闷、腹胀,发热20天入     

中西医结合治疗肝性胸水1例报告

<正>肝性胸水是指无原发心肺疾病的肝硬化患者出现大量胸腔积液~([1]),是肝硬化失代偿期比较少见的一种并发症~([2]),在肝硬化腹水患者中的发病率仅为5%,其中85%为右侧胸水,13%为左侧,仅有2%为双侧~([1]),肝性胸水病情严重,临床治疗一般采取限盐、利尿、治疗性胸穿等手段,但仅能缓解症状,极易反复,预后较差,相较之下中西医结合治疗效果更佳,现通过1例案例分析说明肝性胸水的发病机理以及中西医结合治疗的原则与方法。     

脐血干细胞治疗肝硬化顽固性肝性胸水1例

<正>肝性胸水是肝硬化失代偿期出现的少见并发症,发病率约占肝硬化患者的5%~10%,多数继发于大量腹水,不伴或仅有少量腹水的病例不多。肝硬化患者对胸水耐受力差,1~2L胸水即可产生不适,临床表现胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难,甚至出现低氧血症、呼吸衰竭。肝硬化患者并发肝性胸水是原发病病情危重的一个表现,提示预后不良,病死率高。肝性胸水发病机制不详,目前缺乏有效、安全的治疗方法。近年来,随着干细胞研究的兴起,已有干     

自体胸水回输治疗肝性胸水一例

患者男,42岁,因反复乏力,纳差,尿黄,腹胀6年,加重伴胸闷,气喘3 d入院.患者6年前出现四肢乏力,食纳差,尿色加深,伴腹胀.当时肝功能异常,丙氨酸转氨酶(ALT＞500 U/L),HBsAg、HBeAg阳性,给予护肝治疗1个月,肝功能正常后停药.2年前再次出现上述症状,且伴双下肢水肿,B超示:肝硬化,腹腔积液(中量).按肝硬化失代偿期,给予保肝、利尿、血制品,症状好转后间断给予利尿剂,血制品应用,病情时有反复.     

肝性胸水的治疗

肝性胸水的治疗山东电力中心医院（２５０００１）张林肝性胸水系指肝硬化致胸膜毛细血管内联体渗透压降低，致使液体进入胸膜腔，常继发于肝性腹水。其治疗应根据病情轻重、胸水类型、是否合并顽固性腹水，给予严格的内科基础治疗，并选用适当治疗方案来清除胸水。下面将...     

肝性胸水治疗体会

1临床资料 1.1一般资料我院从1998年1月-2003年9月共收治23例肝硬化腹水合并大量胸水的患者,23例病例诊断全部符合2000年9月西安会议修订的病毒性肝炎防治方案[1]中肝硬化诊断标准,排除了其他原因引起的胸水.23例患者,男性18例,女性5例,年龄39～73岁,平均54岁.随机将23例患者分成2组,治疗组13例,男性10例,女性3例;对照组10例,男性8例,女性2例.     

肝性胸水

肝性胸水在晚期肝病患者发生率较高 ,多数患者经积极治疗后仍反复出现 ,且目前仍无特效治疗措施。肝性胸水的发生率报道不一 ,在晚期肝病为 0 .4%～ 3 0 %之间 ,有报道肝硬化患者发生率为 4%～ 10 %。肝性胸水以右侧居多 ,双侧次之 ,左侧最少。国外Strauss等[1] 统计显示 ,右侧为 85 % ,双侧为 13 % ,左侧为 2 %。肝性胸水多为澄清的漏出液 ,偶见血性胸水。目前其发病机制尚未完全阐明 ,可能是多因素的结果。一、发病机制(一 )门静脉高压与低蛋白血症　肝硬化和暴发性肝衰竭(FHF)均可形成门静脉高压 ,此时奇静脉和半奇静脉压力升高 ,可因…     

肝性胸水

肝硬化腹水伴有的胸水称为肝性胸水,首先由Christian于1937年报告,以后许多作者相继报道。Morrow把肝硬化过程中迅速出现的大量胸水称为肝性水胸(hepatic hydrothorax)。奥田则名之为特发性肝性胸水,以区别于肝硬化末期由低蛋白血症引起的胸水。     

肝性胸水

近年来由于对肝脏疾病肺部表现认识的提高,因而报告肝性胸水病例增多。本文对肝性胸水的发病率、发病机理、临床表现、实验室特征及诊治等作一综述。     

胸水直接回输治疗顽固性肝性胸水15例

顽固性肝性胸水的治疗较为棘手。1984年～1993年,我院对15例顽固性肝性胸水患者采用自体胸水直接静脉回输,疗效满意,现报告如下。     

胸水静脉回输治疗顽固性肝性胸水16例

1995年4月至1998年4月，我们对常规治疗2周效果不佳的顽固性肝性胸水患者行胸水静脉回输治疗，效果满意，报道如下。1临床资料共16例，男12例，女4例。年龄35～64岁，平均48岁。双侧胸水6例，单纯右侧胸水10例。病程2～13月，平均5个月。均为肝硬化患者，肝炎后肝硬化15例，酒精性肝硬化1例，均有不同程度腹水。肝功能Child分级A级4例，B级8例，C级4例。方法：X线、B超定位，用一次性三通胸腔穿刺针，常规胸腔穿刺，将胸水排入无菌瓶内，每次缓慢排放2500ml左右。回输时，当输入500ml时静推速尿60mg～100mg，观察尿量，必要时重复，使尿…     

中西医结合治疗肝性胸水18例

中西医结合治疗肝性胸水１８例宋德林１孙德荣２王玉霞２徐晓虹２１山东省青岛市北九水疗养院２６６０１４２山东省青岛市中西医结合医院２６６００２ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘ／...     

中西医结合治疗肝性胸水16例

1 临床资料 1.1 一般资料 16例患者为1995年～1999年住院患者,其中,男13例,女3例。发病年龄28～64岁。单纯右侧胸水4例,右侧胸水伴腹水12例。并发感染7例。 1.2 诊断标准 ①肝硬变患者,尤其是肝硬变腹水患者伴有胸腔积液。②胸水为漏出液,偶为血性,胸水检查与腹水相近,蛋白含量可略高于腹水。③排除肝硬变并发的结核性胸膜炎或自发性细菌性胸膜炎。④排除多发性浆膜炎,Meigs综合征、肺     

控涎丹治愈肝性胸水1例

1 临床资料 患者范某,男,64岁,已婚。因腹胀、乏力、尿少2月余,胸闷,气闷1周于1994年7月22日9时以“肝硬变腹水”收住院。入院时患者诉:2月前感腹胀、乏力、小便量少,在当地卫生院就诊,服中西药物(药名不详)治疗,诸症未见减轻,且逐渐加重。     

难治性肝性胸水的治疗

<正>肝性胸水是肝硬化患者难治的并发症之一。其在国外的发生率为5%~12%,国内2.1%~30.3%〔1〕。多数患者经保肝、补充白蛋白、利尿等对症支持治疗后,胸水可减少或消失,大约有25%的肝性胸水患者对限盐饮食及应用利尿剂无效〔2〕,成为难治性肝性胸水,由于复发速度快,其治疗仍是巨大的挑战,本文旨在对难治性胸水治疗方案的选择进行阐述。1肝性胸水的发生机制     

肝性胸水的治疗观察

肝性胸水是继发于肝硬化腹水的胸腔积液 ,是较少见的肝硬化并发症 ,占肝硬化腹水的 4%～ 10 % [1] 。右侧最多见 ,双侧次之 ,左侧最少。肝性胸水的形成是腹水通过横膜上的小孔流入胸腔 ,引起胸闷、气促等临床症状 ,并增加呼吸系统感染的危险。治疗往往较为棘手。我科通过长期探索 ,总结出一套治疗方法 ,现将我院近三年治愈的病例报道如下。对象与方法诊断为肝硬化患者 46例 ,并排除结核、心衰等其它原因所引起的胸腔积液。男性 3 8例 ,女性 8例 ,年龄 3 3～ 5 9岁。单纯右侧胸水 40例 ,双侧胸水 4例 ,单纯左侧胸水 2例。所有病例均限制钠水…     

单纯性肝性胸水一例

肝性胸水均发生在腹水基础上,仅有胸水的肝硬化病例罕见。我院收治1例,现报告如下: 患者男,67岁.患肝硬化4年,因胸闷、气闭.前胸部隐痛入院.体检:巩膜轻度黄染.右侧中等量胸腔积液征,肝肋下未及,脾肋下3cm.质中偏硬.压痛(一).腹部移动性浊音(一),肾区无叩击痛,双下肢轻度凹陷性浮肿.实验室     

肝性胸水的治疗探讨

本文分析了３１例肝性胸水的治疗，重点探讨胸腔闭式引流加胸膜粘连术治疗难治性肝性胸水的疗效。结果显示，胸腔闭式引流可迅速改善呼吸功能，纠正组织缺氧，短时期内排放大量胸水后，用葡萄糖注入使胸膜粘连，达到根治目的。本办法具有疗程短，疗效确切，复发率低的优点，可作为治疗难治性胸水的有效方法。     

肝性胸水106例报告

肝硬化病程并发的胸腔积液称为肝性胸水。我院自1988- 11～ 1999- 0 5诊断肝性胸水 10 6例 ,占同期肝硬化病人的 10 1% ,报告如下。　　临床资料 :本组男 86例 ,女 2 0例。年龄最小 2 2岁 ,最大 75岁 ,平均 49 2岁。　　有大量饮酒史长达 10年以上者 34例 ;有乙性肝炎病史或乙肝病毒阳性史者 72例。上述病例都有明显的肝损害。诸如 ,血清胆红素增多 ,丙氨酸转氨酶增高 ,白 /球蛋白倒置 ,球蛋白增高 ,Ｂ超有肝实质 ,光点粗大 ,分布不均 ,脾面积大 ,腹水 ,有一半病例Ｂ超门脉直径大于 1 3ｃｍ ,脾静脉内径大于 1 0ｃｍ。部分病例胃镜检查 ,可…