不同透析膜对维持性血液透析患者血磷及血PTH的影响

目的 :观察不同透析膜的透析器对维持性血液透析(MHD)患者血磷 (P )及甲状旁腺激素 (PTH )的浓度的影响 ,探讨慢性肾功能衰竭患者肾性骨病的治疗 .方法 :将 30例MHD患者随机分 3组 ,每组 1 0例 ,分别采用醋酸纤维膜(CA)、聚砜膜 (PS)、血仿膜 (HE)透析器 ,对比每组患者透析器初次透析前后血中P及PTH浓度的变化 .结果 :3组患者透析后血中P及PTH浓度均显著下降 ,与透析前差异非常显著 (P <0 .0 0 1 ) ,在清除能力上 ,聚砜膜和血仿膜与醋酸纤维膜比较均差异显著 (P <0 .0 1 ) ,聚砜膜与血仿膜比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .结论 :不同的透析膜具有不同的清除能力 ,对于P和PTH的清除 ,PS和HE膜的清除能力优于CA膜 ,二者之间无差异     

维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的临床观察

目的评价维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的危险因素,为临床治疗提供依据。方法对我院血液净化中心2011年1月—2012年6月85例患者的临床资料进行研究,并对其年龄、透析时间、透析频率等进行统计学分析。结果 85例患者血钙〈2.1 mmol/L者占40.7%,血磷〉1.7 mmol/L者占51.2%,甲状旁腺素（PTH）〉300 pg/mL者占36.05%。患者PTH升高与低血钙、高血磷、透析时间等因素有关（P〈0.05）。结论医务工作者应加强宣教,提高血液透析患者对电解质紊乱重要性的认识,同时患者应尽量规律血液净化治疗,减少各种并发症的发生。     

低钙血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢水平的影响

目的 分析低钙血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢水平的影响。方法 选取2021年1月-2022年1月本院收治的维持性血液透析患者中抽取60例,采用随机抽样法,患者入组后随机编号1～60,研究设计对照组和观察组,分别纳入奇数编号以及偶数编号患者各30例。对照组患者采用常规维持性血液透析进行治疗,观察组患者采用低钙血液透析进行治疗。对两组患者钙磷代谢水平、甲状旁腺激素水平、C反应蛋白水平和并发症发生情况进行统计,行组内治疗前后比较及组间比较。结果 血钙、血磷水平治疗前组间比较无差异（P>0.05）;治疗后,组内比较治疗后低于治疗前,组间比较观察组水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,患者甲状旁腺激素及C反应蛋白水平组间比较,无明显差异（P>0.05）;治疗后,与治疗前比较患者甲状旁腺激素及C反应蛋白水平均显著降低,且观察组水平低于对照组（P<0.05）。并发症发生率组间比较,观察组3.33%(2/30)显著低于对照组26.67%(8/30)(P<0.05)。结论 针对行维持性血液透析治疗的患者,将血液透析方式调整为低钙血液透析可有效改善患者的钙磷代谢水平,...     

高通量血液透析对血PTH的影响

目的探讨高通量血液透析（HFHD）对血清甲状旁腺素（PTH）的影响。方法采用随机双盲对照方法分组,A组为高通量透析组,B组为常规血液透析组,6个月后比较两组患者空腹透析前血清总钙、磷和全段PTH的水平。结果A组血清磷、PTH明显低于B组,两组血清总钙无显著差异。结论高通量血液透析对PTH的清除效果优于常规透析。     

高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢和血清甲状旁腺激素的影响分析

目的 探究高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(iPTH)的影响.方法 选取2016年2月至2019年10月本院收治的尿毒症患者100例作为研究对象,按治疗方案的不同分为A组(n=41)和B组(n=59).A组采用常规血液透析治疗,B组采用高通量血液透析治疗,比较两组治疗前后血清钙、血清磷、...     

高通量透析器用于血液透析对MHD患者血P及PTH的影响

1临床资料选择在我院门诊维持性血液透析的慢性肾衰(CRF)患者30(男19,女11)例,年龄19～78(50±16)岁.原发病分别为慢性肾小球肾炎12例,糖尿病肾病8例,高血压肾病3例,慢性间质性肾炎3例,痛风性肾病2例,多囊肾2例.均已透析3 mo以上,平均透析时间5.8 a,最长透析时间14 a.     

维持性血液透析108例血清钙、磷及甲状旁腺激素水平统计分析

目的：调查维持性血液透析患者血清钙、磷及甲状旁腺激素水平,为防治慢性肾性骨病提供依据。方法：统计我院2012年5～12月份维持性血液透析108例患者血清钙、磷及甲状旁腺激素的资料。根据肾脏病改善全球预后指南标准（KDIGO）,分析患者的钙、磷、甲状旁腺激素控制达标率。结果：我院维持性血液透析患者血清钙、磷、甲状旁腺激素达标率分别为64.8%、15.7%、62%。结论：大部分维持性血液透析患者未能较好控制血清钙、磷及甲状旁腺激素水平,其中以血清磷控制达标率最低,其次为甲状旁腺激素。     

研究高通量透析与低钙透析液对维持性血液透析患者甲状旁腺激素和钙磷代谢的影响

目的:探究高通量透析与低钙透析液对维持性血液透析患者胱抑素C(CysC)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素和钙磷代谢的影响.方法:选择2017年10月—2019年12月于洛阳市第八人民医院接受维持性血液透析患者114例,剔除中途退出病例,有效病例为106例,按随机数字表法分为两组,每组各53例.对照组采用低通量透析与高钙透析液透析,研究组采用高通量透析与低钙透析液透析.对比两组治疗前后CysC、β2-MG、甲状旁腺激素及钙磷代谢指标水平.结果:研究组治疗后CysC水平β2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义;研究组治疗后甲状旁腺激素水平为低于对照组,差异有统计学意义;研究组治疗后血磷、血钙、钙磷乘积均低于对照组,差异有统计学意义.结论:高通量透析与低钙透析液在维持性血液透析患者治疗中疗效确切,可有效清除机体毒素,减轻机体炎症反应,改善甲状旁腺激素抑制及钙磷代谢水平.     

观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响

目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响,研究相关的疗效.方法:完整收集78例慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2015年8月至2017年2月.按照收治顺序对患者实施随机分组,其中对照组(38例)给予低通量血液透析,观察组(40例)给予高通量血液透析.结果:经检测与分析,与本组治疗前进行比较,两组的血清PTH水平均明显下降(P<0.05).观察组β2-MG水平下降(P<0.05),对照组β2-MG水平与前相仿.治疗后组间比较也存在统计学差异,观察组水平显著低于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者实施高通量血液透析效果确切,在清除患者体内血清PTH、β2-MG水平方面可以获得较之低通量血液透析治疗更好的临床效果.     

不同血液透析方式对维持性血液透析患者钙磷代谢和甲状旁腺激素的影响

目的:比较不同透析方式及其联合后对维持性血液透析患者的钙磷代谢水平和甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)的影响。方法:本次研究采用回顾性分析方式选取2018年1月—2019年3月于我院血液透析室进行血液透析治疗的185维持性血透患者信息,按照透析方式的不同进行划分为高通量组(51例)、低通量组(42例)、高通量+在线组(46例)、低通量+在线组(46例),并对治疗前后血清钙磷水平以及PTH水平进行组间比较。结果:各组透析前血清钙磷水平、PTH水平、透后8个月血清钙水平,差异无统计学意义(P> 0. 05),透析治疗8个月后血清磷水平,高通量+在线组患者<低通量+在线组<高通量组<低通量组,差异有统计学意义(P <0. 05);透析8个月后PTH水平,高通量+在线组<低通量+在线组<高通量组<低通量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:高通量血液透析治疗的毒素清除率优于低通量血液透析,其通过联合在线血液透析,滤过治疗能够有效纠正患者钙磷紊乱,降低甲状旁腺水平。     

高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢影响

目的：观察高通量透析( HPD)对维持性血液透析( MHD)患者钙磷代谢影响。方法30例MHD患者随机分为试验组与对照组,每组15例。试验组采用HPD,对照组采用低通量方式透析( LPD)。观察不同透析方式3个月后两组患者血钙、血磷及血清甲状旁腺激素( iPTH)水平,并对两组结果进行比较分析。结果治疗3个月后,对照组患者血钙、血磷、iPTH均无明显变化。试验组患者血钙水平升高,血磷、iPTH水平较治疗前水平下降且低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。结论 HPD可以显著提高MHD患者血钙水平,降低血磷、iPTH水平,能显著改善患者钙磷代谢功能。     

维持性血液透析患者血清钙、磷、PTH水平与心脏结构功能的关系

目的 探讨维持性血液透析患者的血清钙、磷、甲状旁腺素水平与心脏结构功能之间的关系.方法 选取2018年11月至2020年11月在我院接受维持性血液透析治疗的患者180例,其中包括血清钙、磷、甲状旁腺素水平正常者各30例(分别定义为血钙正常组、血磷正常组、甲状旁腺素正常组),血清钙、磷、甲状旁腺素水平水平异常者各30例(...     

不同血液透析模式对尿毒症维持性血液透析患者的疗效及对钙磷代谢、PTH水平的影响

流行病学显示,我国成年人慢性肾脏病的发病率约在10%,若未经有效治疗,可进一步发展为尿毒症,严重时危及患者生命[1]。除肾移植外术,患者只能够通过透析治疗来维持生命。临床常采用的血液透析(HD)方法有很多种,如低通量HD,高通量HD等,不同的HD方法透析效果也存在一定差异性。本文分析不同HD模式对尿毒症维持性HD患者的疗效及钙磷代谢、甲状旁腺激素(PTH)水平的影响,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018年10月至2019年10月浙江省余姚市第二人民医院和中国科学院大学宁波华美医院收治的尿毒症患者90例,均符合:(1)美国肾脏病协会制定的慢性肾脏病(CID)5期标准,且需给予透析治疗;(2)每天残余尿量不足100 ml;(3)透析龄≥半年,且生命体征平稳,干体质量稳定。     

高通量透析对维持性血液透析患者钙、磷代谢影响

目的观察高通量透析对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢的影响。方法将50例患者随机分成高通量透析组（n=25）和低通量透析组（n=25）,并分别使用旭化成APS-15u和百特CA-HP.150进行血液透析6个月,观察两组患者治疗前、治疗后3、6个月血钙、血磷、血清甲状旁腺激素（PTH）、血清碱性磷酸酶（AKP）的变化情况,同时观察患者血清BUN、Scr及血清白蛋白（ALB）。结果低通量透析组透析6个月后,血钙、血磷、PTH、AKP均无明显变化;高通量透析组透析6个月后,血钙升高（t=0.68）,血磷、PTH、AKP水平均降低（t=0.66,t=2.60,t=1.60）。结论高通量透析可以使MHD患者血磷、AKP、PTH降低,提高血钙水平,从而改善钙磷代谢异常的作用。     

维持性血液透析患者检测血钙、PTH、磷的价值

目的 针对维持性血液透析患者而言,检测其血钙、PTH、磷水平等指标的价值。方法选取2021年1月-2021年12月在我院行维持性血液透析治疗的患者62例,依据不同的治疗方式实施分组,血液透析患者（CHD）20例、高通量血液透析患者（HFHD）20例、血液透析滤过患者（HDF）22例。比对不同维持性血液透析方式患者在透析前和透析后12周的s Ca（血钙）、PTH（甲状旁腺激素）、s PHOS（磷）等指标水平。结果 CHD患者在透析后s Ca、PTH水平较透析前高,s PHOS水平较透析前低（p<0.05）;HFHD患者在透析后s Ca水平较透析前高,PTH、s PHOS水平较透析前低（p<0.05）;HDF患者在透析后s Ca水平较透析前高,PTH、s PHOS水平较透析前低（p<0.05）。结论 CHD血液透析方法不能良好的清除患者机体中PTH,HFHD、HDF血液透析方法可以弥补CHD方法不足,针对维持性血液透析患者检测s Ca、PTH、s PHOS指标水平,在临床治疗和预防并发症中具有较高的价值,合理选取检测方法、拟定合理透析计划,从而实现精确的治疗效果。     

高通量血液透析联合血液灌流对血清PTH和ALB的影响

目的探讨高通量血液透析（HFHD）联合血液灌流（HP）对血清甲状旁腺素（PTH）和血清白蛋白（ALB）的影响。方法选取30例维持性低通量血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为LFHD和HFHD＋HP两组,每组各15例,LFHD组予常规低通量血液透析,每周三次;HFHD＋HP组予每两周5次常规低通量透析,每两周一次HFHD＋HP治疗,于0个月、12个月分别检测两组的血清Ca2＋、P3＋、i PTH、ALB的浓度。结果治疗12个月后,两组比较发现：HFHD＋HP组的i PTH明显下降,ALB明显升高（P〈0.05）,LFHD组的i PTH、ALB无明显变化（P〉0.05）;两组治疗后比较,HFHD＋HP组的P3＋,hs-CRP明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ca2＋差异无统计学意义。结论 HFHD联合HP治疗能有效清除MHD患者的PTH,长期应用可以升高血清ALB,改善营养状态。     

高通量和低通量透析对尿毒症患者钙磷水平影响对比

目的:探讨高通量和低通量透析对尿毒症患者钙磷水平的影响。方法:随机数表法将维持性透析治疗的94例患者分为研究组和对照组,每组各47例,分别给予高通量或低通量透析治疗,对比两组患者的临床疗效和血液钙磷水平。结果:单次透析后两组患者血钙、尿素氮、血清肌酐下降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者血磷水平下降比研究组显著(P<0.05);研究组患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)下降率明显高于对照组(P<0.05),对照组患者这两项指标水平下降不明显(P>0.05)。治疗16周后两组患者血钙、尿素氮、血清肌酐水平变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组血磷、iPTH和β_2-MG水平与入组前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量维持透析相较于低通量透析来说,能够增加磷的去除,稳定血钙水平,降低血清iPTH水平,改善机体内钙磷代谢。     

血清PTH水平与维持性血液透析患者营养状态的关系研究

目的 探讨血清甲状旁腺激素(PTH)水平与维持性血液透析患者营养状态的关系.方法 选择2016年3月—2017年3月在我院治疗的46例维持性血液透析患者作为观察组;选择46例健康者作为对照组.评估2组营养状况,检测各项生化指标,并进行对比分析.结果 观察组营养不良发生率为30.43%,明显高于对照组的6.52%,差异有统计学意义(P<0.05);不同营养状况组间血清PTH、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C- 反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平表现为营养正常<潜在营养不良<营养不良,血清总蛋白(TP)、血清血蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血红蛋白(Hb)水平表现为营养正常>潜在营养不良>营养不良,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者营养不良发生率较高,血清PTH与机体营养呈负相关,临床应予以高度重视,为制定其治疗方案提供切实依据.