注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致过敏反应1例的护理

近日我院在应用甲强龙静脉注射过程中,发现过敏反应1例,此患者既往无药物过敏史,1个月前曾用过此药无出现过敏反应,却在1个月后再次用药出现过敏反应,经及时抢救脱离危险,护理体会报告如下。     

一例甲泼尼龙琥珀酸钠致严重不良反应的护理

正本科室2016年2月收治1例外伤致颈脊髓过伸性损伤的患者,既往无任何药物过敏史。入院后应用甲泼尼龙琥珀酸钠(简称:甲强龙)大剂量冲击疗法治疗过程中,出现过敏性皮炎、会厌炎、全身疱疹、右眼病毒性角膜炎等严重的不良反应,经及时抢救脱离危险,经过科学的功能锻炼,患者基本康复,现将护理报告如下。1临床资料患者,男,63岁,75 kg,主诉摔伤后头颈部疼痛伴双上肢麻木、无力14 h,加重半小时,于     

甲泼尼龙琥珀酸钠的配伍禁忌

甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成糖皮质激素,有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性.近年来国内有文献报道其配伍禁忌,现概述如下. 1 与阿洛西林钠 两药混合后立即变白色浑浊,30 min后出现白色絮状混合物,放置24 h后无变化[1].     

甲泼尼龙琥珀酸钠可促进甘露醇结晶

甘露醇和甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)是骨科的常用药物,对脊髓损伤后水肿主要起到降压、抗炎、消肿、脱水利尿的作用,能明显减轻患者的颈肩痛和腰腿痛症状,尤其是急性发作期,甲强龙的冲击疗法配合甘露醇疗效显著。对于要限制液体输入量的患者,临床常将甲强龙加入甘露醇里静脉滴注。工作中我们观察到,有时将甲强龙加入无晶体析出的甘露醇     

甲泼尼龙琥珀酸钠致中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例分析

正1病例报告患者,男,38岁,体重60kg。因"咳嗽、咳痰、胸闷、气喘5天。"于2016年8月1日11:30由门诊收入院。患者自述5天前因受寒后出现胸闷、气喘,咳嗽、咳白色粘痰,量多、易咳,经休息后无好转,吸入"沙丁胺醇气雾剂"治疗,症状无缓解,并逐渐加重,故于今日来我院门诊求治,拟"支气管哮喘急性发作"     

甘露醇和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠配伍观察

随着新药的不断研制及应用于临床，原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足新药配伍的查询要求。在临床的工作中我们发现甘露醇和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（商品名米乐松）存在配伍禁忌。1 临床资料 患者，男，45岁，颈椎病术后，遵医嘱给予20％甘露醇注射液250ml，加入米乐松注射剂80mg静脉滴注。米乐松加入甘露醇溶液中，瓶内出现混浊，未给患者使用。因条件有限，不能证明混浊物的性质。2讨论查阅中国药典（2000年版）并未提到甘露醇和米乐松的药物相互作用，但临床观察证明，两者之间存在配伍禁忌。如临床上需要同时使用，应单独应用甘露醇，将米乐松加人生理盐水中。     

肾上腺素联合甲泼尼龙琥珀酸钠用于心肺复苏

目的:探讨联合应用肾上腺素和甲泼尼龙琥珀酸钠对心肺复苏(CPR)自主循环恢复的成功率及CPR后的存活率的影响。方法:随机抽取100例心跳停搏(心脏停搏)患者,将其分为治疗组(50例)及对照组(50例)。治疗组给予标准剂量肾上腺素、甲泼尼龙琥珀酸,对照组给予标准剂量肾上腺素。观察2组患者的自主循环恢复率及出院存活率。结果:治疗组自主循环恢复率及出院存活率分别为62.0%、14.0%,对照组自主循环恢复率及出院存活率分别为16.0%、4.0%,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:心肺复苏时联合应用肾上腺素与甲泼尼龙琥珀酸可显著提高自主循环恢复率及出院存活率。     

甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射法治疗突发性聋43例

目的:通过观察应用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射法在治疗突发性聋的临床疗效,分析该鼓室注射治疗方法的有效率与影响治疗该疾病疗效的相关因素,以提高治疗突发性聋的临床疗效.方法:对符合诊断标准的43例突发性聋患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射治疗,比较鼓室注射治疗前后患耳听阈均值差异,分析研究该治疗方法对预后的影响.结果:观察治疗组病例鼓室注射治疗前后PTA(pure tone average纯音听阈均值)变化,平均听阚分别为(70.55±12.14)db HL和(53.19±17.06)db HL,比较治疗前后平均听阈差异有显著性(P<0.01),总有效率69.77%,听力下降PTA变化情况与鼓室注射治疗时间、耳聋听力损失的程度、伴随耳鸣、眩晕等因素对预后影响明显,与年龄无相关性.结论:应用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射治疗突发性聋是一种有效直接的给药方法,鼓室注射治疗的时间越早疗效越佳,该方法具有针对性强、靶向性好、用药量少、并发症少、临床疗效满意等优点,在内耳疾病治疗中具有广泛的临床实用价值.     

应用甲泼尼龙致过敏反应一例

<正>1病例资料女,50岁。因躯干皮肤出现风团、瘙痒3 d,加重1 d入院。3 d前无明显诱因躯干皮肤出现散在红色风团,瘙痒明显,自服开瑞坦1片未见好转。1 d前自觉瘙痒加重,风团较前增多,到我科就诊,以荨麻疹收入院。无胸闷、憋气及腹痛等不适,近期未用药物,未接触特殊物品,未进食特殊食物,无药物过敏史。查体:各项生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及增大;面部、躯干及四肢散在大小不一的红色     

甲泼尼龙琥珀酸钠对许旺细胞分泌功能的影响

背景:许旺细胞分泌多种神经营养因子在神经再生中发挥关键作用,但其分泌能力受诸多因素影响,寻找可行方法促进许旺细胞分泌神经生长因子是神经缺损后再生的重要环节.目的:观察不同浓度甲泼尼龙琥珀酸钠对许旺细胞分泌功能的影响.方法:酶消化法分离培养SD乳鼠许旺细胞,倒置相差显微镜下观察细胞生长情况;传代后,一部分进行S-100蛋白免疫鉴定许旺细胞的纯度;另一部分用细胞计数板调整细胞浓度为1×10~9 L~(-1),移入到6孔平底培养板(接种15个孔)继续培养.培养板中培养4 d后4个孔分别加入不同浓度的甲泼尼龙琥珀酸钠(10~(-3),10~(-4),10~(-6),10~(-8) mol/L),并设立1个孔为不加药物的空白对照组,分别作用于细胞24,48,72 h后行RT-PCR检测,观察许旺细胞24,48,72 h神经生长因子mRNA水平的变化.结果与结论:原代细胞培养至第7天数量明显增加,细胞铺满培养瓶底部80%以上;传代细胞形态为梭形,有2个细长的突起,荧光染色阳性,成纤维细胞为圆形或扁圆形,荧光染色阴性.RT-PCR检测结果显示,10~(-8) mol/L的甲基强地松龙作用72 h分泌的神经生长因子与空白对照组及其他浓度、时间组相比均表达增加(P < 0.05);10~(-3) mol/L甲基强地松龙在各时间段分泌的神经生长因子与空白对照组及其他浓度、时间组相比表达均减少(P < 0.05).提示高浓度的甲泼尼龙琥珀酸钠抑制许旺细胞分泌神经生长因子,长时间、低浓度的甲泼尼龙琥珀酸钠则促进许旺细胞分泌神经生长因子.     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗患者的护理

激素冲击疗法是一种在短时间内给予超大剂量激素治疗常规剂量激素不能控制的自身免疫性疾病的方法,由于简单易行,治疗效果好,故仍为临床常用的治疗方法。现将22例使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗患者的护理体会报告如下。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的疗效。方法收集2008年1月至5月在我院住院的毛细支气管炎患儿60例，年龄均在18个月以下，随机分成治疗组、对照组各30例。在综合治疗的同时，治疗组加用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉应用，对两组患儿的症状、体征变化进行评估。结果治疗组在症状体征消失时间短于对照组，其总有效率96．7％，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎可提高疗效，值得推广。     

甲泼尼龙琥珀酸钠促进甘露醇结晶的临床观察

甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名甲强龙)和20%甘露醇是骨科的常用药物,对脊髓损伤后水肿以及腰间盘突出患者主要起到降压、消肿、利尿的作用,能明显减轻患者的腰腿痛症状,保护脊髓,尤其是脊髓损伤患者的急性发作期,使用甲强龙和20%甘露醇的疗效显著,故临床常常把甲强龙加入甘露醇里静点.而20%甘露醇为高渗性液体,常温下易析出晶体,由于室温过低,静点过程中会再次出现结晶.我们对甲强龙和甘露醇进行观察,发现甲强龙加入20%甘露醇能促进甘露醇结晶.……     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与人血丙种球蛋白存在配伍禁忌

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的糖皮质激素,这种高浓度的水溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素治疗的疾病。具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性。丙种球蛋白为无色澄清液体,含广谱抗病毒和细菌的IgG抗体,具有调理和中和作用[1]。两种药物合用常用于治疗脱髓鞘疾病     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与人血丙种球蛋白存在配伍禁忌

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的糖皮质激素,这种高浓度的水溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素治疗的疾病.具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性.丙种球蛋白为无色澄清液体,含广谱抗病毒和细菌的IgG抗体,具有调理和中和作用.两种药物合用常用于治疗脱髓鞘疾病.我们在临床工作中发现甲泼尼龙琥珀酸钠与人血丙种球蛋白不能配伍应用.     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠可供静脉及肌肉注射用,是一种合成的糖皮质激素.本品40 mg,每只1ml,双室瓶,上室含稀释液(苯甲醇9 mg及注射用水),下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料:一水磷酸二氢钠、磷酸氢二钠(无水)、乳糖、10％氢氧化钠溶液和注射用水.这种高浓度的水溶液特别适用于作用强、起效快的激素治疗的疾病状态患者.具有很强的抗感染、免疫抑制及抗过敏活性.葡萄糖酸钙注射液为钙补充剂,钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的致密性,减少渗出,起抗过敏作用,两者可联合应用于治疗过敏性疾病.我科在二者配伍时发现存在配伍禁忌,现报道如下.     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢西丁治疗AECOPD的疗效分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢西丁治疗的临床效果。方法临床纳入2014年12月～2016年12月期间我院收治的AECOPD患者90例作为研究对象,按随机数字表法进行分对照组和观察组各45例。对照组应用常规治疗,观察组应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢西丁治疗,观察两组肺功能情况和炎症控制情况,评估两组用药安全性。结果两组治疗前动脉氧分压(PO_2)、动脉二氧化碳分压(PCO_2)、1s用力呼气容积(FEV1)和1s用力呼气容积占肺活量比率(FEV1/FVC)等指标比较,差异无统计学意义(P0.05),经过治疗后,观察组PO_2、PCO_2、FEV1和FEV1/FVC指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前超敏C反应蛋白、PCT指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组超敏C反应蛋白、PCT指标均高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合头孢西丁治疗能明显降低炎症细胞因子水平,改善炎症症状和肺功能。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗百日咳患儿的效果

目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素对百日咳患儿的治疗效果。方法 选取2020年7月至2022年9月鹤壁市妇幼保健院收治的84例百日咳患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组42例。对照组给予红霉素治疗，观察组加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，两组均持续14 d。比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症反应及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),对照组为80.95%(34/42),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组阵发性痉挛性咳嗽消失时间、咳喘消失时间、发热消失时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎症反应比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组C-反应蛋白、白细胞计数、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素在百日咳患儿中的治疗效果显著，能缩短症状消失时间，降低炎症反应，促进病情转归，安全...     

甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

目的观察并评估甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法将宁夏同心县河西镇中心卫生院收治的100例过敏性紫癜患儿随机分为甲泼尼龙琥珀酸钠治疗组及对照组,分别从皮疹消退时间、关节肿痛消失时间、消化道症状消失时间、尿常规恢复正常时间对其疗效进行观察。结果与对照组疗效比较,治疗组在各个指标的恢复时间上均显著短于对照组(P<0.05)。结论早期应用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗有助于尽快缓解过敏性紫癜患儿临床症状,缩短病程,减少肾脏损害等不良预后的发生。