评价IgA肾病自然预后及进展因素指标的研究现状及思考

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)主要免疫病理特征是IgA分子在肾小球系膜区沉积.本文拟从IgAN常用的临床、病理评价指标、目前IgAN预后及进展相关分析方法及结果 等方面进行介绍.     

IgA肾病的治疗进展

原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎,以肾小球系膜IgA沉积为主要特征.IgAN是最常见的原发型肾小球疾病,它是各年龄段人终末期肾病的重要病因.     

足细胞损伤在IgA肾病中作用的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一类以累及肾小球系膜细胞为主的肾小球疾病,主要组织学改变是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积、弥漫性系膜细胞增殖及系膜基质增生。IgAN的发病机制目前尚未完全阐明。本文就足细胞损伤在IgAN发生、发展中作用的研究进展作一综述。     

IgA肾病与基因多态性

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因,是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一。在中国占原发性肾炎患者的25%~50%。IgA肾病的发病机制目前尚未完全清楚,近十多年来,随着分子生物学研究手     

IgA肾病合并超重/肥胖的临床病理特点分析

<正>IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)又称Berger病,以肾小球系膜区免疫球蛋白IgA沉积为主要特点的炎症性肾脏疾病[1],临床表现多样,如无症状性蛋白尿、血尿、水肿和肾功能损害等。流行病学调查显示IgAN是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,也是导致亚洲人群终末期肾脏病的主要原因,尽管预后多样,但20年时间内30%-50%IgAN患者会进展至终末期肾脏病[2]。随     

IgA肾病中医药治疗进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎.目前包括我国在内的一些地区,IgAN是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因.[1]     

对IgA肾病病人疾病相关知识的认知调查

IgA肾病(IgA nephropathy，IgAN)是一组肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物沉积为主的临床综合征。既往认为其预后良好，近20年来，随着研究的深入，对该病的认识有了深刻的变化，发现病情经过不同时期的进展，许多人可发生肾功能不全。目前，IgA肾病已成为终末期肾病最常见的病因之一，约占终末期肾功能衰竭病因的10％～30％。疾病相关知识的缺     

原发性IgA肾病伴新月体形成的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,以异常IgA1在肾小球系膜区沉积为主要特征.其临床和病理特征表现多样,新月体形成是IgAN的常见病理改变之一.IgAN合并新月体对疾病进展及预后的影响在不同种族、人群患者中的研究结论并不一致.本文综述了原发性IgAN患者伴新月...     

IgA1分子糖基化异常在IgA肾病发病机制中的研究进展

<正>原发性IgAN是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,是终末期肾病(ESRD)重要病因之一。Berger和Hinglais于1968年首次描述IgAN的病理特点,其肾小球系膜区沉积着含IgA1的免疫复合物[1]。目前IgAN发病机制尚未阐明,但已有诸多研究证实IgA1分子糖基化的异常及免疫复合物的形成在IgAN发病机制中起重要作用[2]。亦有     

性别与原发性IgA肾病临床及病理特点关系研究

正IgA肾病(IgAN)是导致终末期肾脏病的常见原发性肾小球疾病之一,其病理特点是肾小球系膜区以免疫球蛋白IgA沉积为主~([1,2])。IgAN临床表现多样,如血尿、蛋白尿、高血压等,以上临床表现与IgAN预后密切相关~([3])。在临床工作中发现原发性IgAN患者临床表现、病理特点与性别差异具有相关性,但是此观点仍存在一定的争议~([4])。本研究回顾232例原发性IgAN患者的相关资料,旨在探索     

IgA肾病中医证候及其辨证治疗的研究进展

IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积于肾小球系膜区的肾小球病变.IgAN发病率较高,约占原发性肾小球疾病肾活检患者的30%～40%,尚缺乏有效的治疗方法,长期的观察发现约20%的本病患者,经20年临床衍变后将进展至终末期肾功能衰竭.近年来中医药对本病的治疗取得了一定的进展,得到了医家的广泛认可.寻求其辨证施治的规律、使中医治疗规范化,对于进一步提高中医药治疗本病的疗效有着重要意义.笔者就该病的中医证候及其辨证治疗进展,作一简要综述.     

IgA肾病135例临床与病理的关系

目的探讨IgAN实验室检查指标与肾活检组织病理变化的关系,寻找控制IgAN进展的关键因素。方法 经光镜、免疫荧光和电镜诊断为IgAN的135例肾活检病例,取肾小球、肾小管、肾间质及血管壁的各项病理参数,采用Katafuchi半定量标准。结果IgAN患者同时检出血尿和蛋白尿者达63.2％;以单纯IgA和IgA C3沉积为主,其次为IgA C3 IgG的沉积;肾功能异常(BUN,Cr)在肾小管、肾间质及血管壁增厚方面与肾功能正常者差异显著(P<0.05);肾功能异常与肾小球球性硬化差异显著(P<0.05),与系膜细胞和系膜基质增生及肾小球的节段性病变差异不显著(P>0.05)。结论未出现肾功能不全的IgAN患者,积极抗炎,控制蛋白尿及肾小球、肾小管、肾间质和血管壁病理积分的进展,是阻止IgAN进展为终末期肾的关键。     

p21、p27和PCNA在IgA肾病系膜细胞中的表达水平研究

IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，是导致终末期肾功能衰竭最常见的原因之一，也是我国最常见的原发性肾小球疾病，发病率较高，占原发性肾小球疾病的30％～40％。IgA肾病肾小球系膜区有以IgA免疫复合物为主的颗粒样沉积，同时有系膜细胞的增生，基质增多，系膜区电子致密物沉积。通过长期观察发现约20％的IgA肾病患者经20年临床疾病演变后进展至终末期肾功能衰竭。现通过对肾脏不同病理损害程度系膜细胞中p21、p27、PCNA的表达水平，进一步研究抑制系膜细胞增生的调控因子。     

IgA肾病发病机制与实验室诊断的研究进展

免疫球蛋白A肾病(IgAN)是目前中国发病率最高的原发性肾小球疾病,病理特征是IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积,且临床表现多样,从无症状的镜下血尿、高血压、慢性肾功低下、反复发作的顽固性血尿到终末期肾衰竭均有出现。目前关于IgAN的发病机制尚未阐明,该主题也成为近几年科学研究的热点。本文从发病特点、临床表现、发病机制和检测指标等方面对近几年的研究进展进行综述。     

IgA肾病肾血管病变与临床病理改变及肾功能相关性的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)已经成为全世界最常见的原发性肾小球疾病,在我国原发性肾小球疾病中所占比例更是高达45.2%~58.2%,是导致终末期肾功能衰竭的常见原因之一,超过30%的患者20年内可以进展为终末期肾衰竭。而血管病变在IgA肾病中有较高的发生率,是判断IgA肾病预后不良的重要指标之一,与IgA肾病的肾功能、病理改变密切相关,在不同程度上促进的IgA肾病的进展。     

中西医结合治疗IgA肾病疗效观察

<正>IgA肾病(IgAN)是临床最常见的原发性肾小球疾病,其所占比例为20%～40%,位于各种病理类型之首。以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾衰竭的一个最主要的原因。目前西医对本病尚无有效的治疗方法。我们采用辨证与辨病相结合的中西医结合方法治疗IgA肾病35例,取得满意疗效。     

146例老年IgA肾病患者临床与病理资料分析

<正>IgA肾病(IgAN)是以肾小球系膜区大量"团块状IgA"沉积为特征的原发性肾小球疾病,伴系膜细胞增生和基质增多为主要病理改变的原发性肾小球疾病[1]。在我国IgAN占原发性肾小球疾病的40%-47.2%[2]。IgAN可发生于各个年龄段,青中年人约占45%,老年人(≥60岁)占0.97%-10.5%[3],随着肾活检术日益完善和人口老龄化加剧,     

对IgA肾病病人疾病相关知识的认知调查

IgA肾病(IgAnephropathy ,IgAN )是一组肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物沉积为主的临床综合征[1] 。既往认为其预后良好,近2 0年来,随着研究的深入,对该病的认识有了深刻的变化,发现病情经过不同时期的进展,许多人可发生肾功能不全。目前,IgA肾病已成为终末期肾病最常见的病因之一,约占终末期肾功能衰竭病因的10 %～3 0 % [1] 。疾病相关知识的缺乏与否直接决定了病人的生活方式,影响着疾病的进展。我们对2 0 0 2年1月—2 0 0 3年12月在我院肾内科住院的12 1例IgA肾病病人进行了疾病相关知识的调查,现报告如下。1　资料与方法1.1　…     

血清IgA/C3比值与IgA肾病的临床及病理特点研究

<正>IgA肾病(IgAN)已经成为世界范围内最常见的原发性肾小球疾病~([1]),以肾小球系膜区免疫球蛋白IgA和补体C3沉积为主要特征~([2]),临床和病理表现呈现多样性,是导致终末期肾脏病的主要原因之一~([3])。目前诊断IgAN的"金标准"是经皮肾活检病理检查,患者经皮肾活检术后常伴有出血、感染、疼痛等,其中出血较为常见,出血严重者需要手术止     

IgA肾病91例临床与病理分析

IgA肾病(IgAN)为免疫病理诊断，是一组不伴有系统性疾病，具有共同免疫病理特征(IgA或IgA为主的免疫球蛋白伴C3呈颗粒状沉积于肾小球系膜区)的临床病理综合征。我科1988～2004年确诊IgAN共91例，现将其临床和病理特点分析如下。