老年患者下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药现状,以指导临床合理用药。方法采用VITEK32全自动细菌鉴定仪进行鉴定菌种,纸片扩散法(K-B)测定细菌药物敏感性,WHONET 5.4软件进行统计学分析。结果共分离出1 362株病原菌,其中革兰阴性菌954株,占70.04%;革兰阳性菌246株,占18.06%;真菌162株,占11.9%。药敏试验结果显示,革兰阴性菌耐药率最低的为亚胺培南,革兰阳性菌耐药率最低的为替考拉宁和万古霉素。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,应加强耐药性监测,以减少耐药菌株的产生。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者标本病原菌及对抗菌药物耐药性分析

目的：分析肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者腹水标本主要病原菌及对抗菌药物的耐药性。方法：选取2016年10月至2020年5月收治的152例肝硬化腹水并发SBP患者作为研究对象,采集其腹水标本,均行细菌培养、药敏试验。结果：152份腹水标本共分离出159株病原菌,其中单一病原菌感染145例,占比95.39%,复合病原菌感染7例,占比4.61%。病原菌感染以革兰阴性菌为主,共88株,占比55.35%;其次为革兰阳性菌,共59株,占比为37.11%;最后为真菌,共12株,占比7.55%。药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G耐药率较高,而对万古霉素、利奈唑胺耐药率较低,草绿色链球菌、肠球菌对红霉素耐药率较高。结论：肝硬化腹水并发SBP患者主要病原菌包括革兰阴性菌、革兰阳性菌,药敏试验结果显示,病原菌存在耐药性,并存在多重耐药现象,临床治疗过程中应强化药敏分析,以进行针对性治疗,提高治疗效果,减少耐药菌产生。     

重症监护病房感染患者致病菌临床特征与耐药性分析

目的分析重症监护病房(ICU)感染患者致病菌的临床特征与耐药性。方法分层抽取我院ICU收治的重症感染患者110例,采集患者的病原学标本以行细菌学检测,包括菌种鉴定和K-B药敏试验。结果共分离出81株致病菌,其中革兰阴性菌49株(60.49%)、革兰阳性菌32株(39.51%)。革兰阴性菌对亚胺培南、庆大霉素敏感性较高(平均耐药率依次为5.00%、10.83%),革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性高(平均耐药率依次为0.00%、3.17%)。结论ICU感染患者致病菌以革兰阴性菌为主,应根据致病菌具体临床特征和耐药性试验结果,合理选用抗菌药物进行治疗。     

呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 研究呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,利于为合理使用抗生素提供参考依据。方法 选取该院2017年1月—2019年12月收治的96例老年下呼吸道感染住院患者为研究对象,患者感染的病原菌进行培养、分离及鉴定,病原菌耐药性利用K-B琼脂法分析。结果 革兰阳性菌55株,占比45.83%;革兰阴性菌61株,占比50.83%;真菌4株,占比3.33%;革兰阳性菌对利奈唑胺、替莫唑胺有较低耐药率,耐药率未超过10.00%,对青霉素G、氨苄西林、红霉素、环丙沙星及氧氟沙星有较高耐药率,耐药率超过50.00%;革兰阴性菌对亚胺培南、替考拉宁有较低耐药率,耐药率未超过10.00%,对土霉素、红霉素、头孢呋辛、氨苄西林及阿莫西林有较高耐药率,耐药率超过40.00%;真菌对制菌霉素、灰黄霉素有较低耐药率,耐药率是0.00%,对酮康唑、益康唑、咪康唑及两性霉素B有较高耐药率,耐药率超过50.00%。结论 下呼吸道感染在医院较常见,鉴定病原菌并实行药敏试验,可协助医师选择耐药率较低的抗生素,保证患者用药安全、可充分发挥药效,值得推崇。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月邳州市人民医院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性分析。结果共分离出336株病原菌,其中革兰阴性菌185株（55.1%）;革兰阳性菌78株（23.2%）;真菌73株（21.7%）。主要革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,对常用抗菌药物呈现较高的耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,也显示较高的耐药率,未发现对万古霉素耐药的菌株。真菌以白假丝酵母、热带假丝酵母及曲霉菌为主。结论下呼吸道感染中以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈现较高的耐药性,加强下呼吸道感染的病原学检查及耐药性监测至关重要。     

重症肺炎患者肺部感染病原菌分布及药敏分析

目的 探讨重症肺炎患者肺部感染病原菌分布及药敏分析,为临床选用合理的抗菌药提供参考。方法 选取2018年3月～2020年3月于我院接受治疗的103例重症肺炎患者,所有患者均接受病原菌培养及药敏分析,分析重症肺炎患者肺部感染病原菌分布及药敏耐药情况。结果 103例重症肺炎患者肺部感染病原菌共检出154株,其中革兰阴性菌最多,占比85.71%,其次为革兰阳性菌,占比14.29%;革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌为主,占比44.70%,革兰阳性菌中以粪肠球菌为主,占比50.00%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、洋葱伯克霍尔德菌对阿莫西林、妥布霉素具有较高的耐药率,耐药率均为100.00%,对美罗培南耐药率均较低,耐药率为0.00%;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对利福平具有较高的耐药率,耐药率均为100.00%,对替考拉宁耐药率均较低,耐药率为0.00%。结论 重症肺炎患者肺部感染病原菌分布复杂,以革兰阴性菌为主,且抗菌药物在不同病原菌中存在不同耐药性,临床应积极做好防预措施,规范使用抗生素,以期改善患者预后。     

烧伤创面感染病原菌分布及其耐药性研究

目的研究烧伤患者创面分泌物病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院280例患者烧伤创面分泌物病原菌进行检测与分析。结果280例患者烧伤创面分泌物中,检出病原菌者186例,检出率为66.43%。共培养出病原菌212株,革兰阴性菌占70.75%,革兰阳性菌占26.42%,真菌占2.83%。革兰阴性菌对常用抗菌药物均呈现不同程度耐药,仅对亚胺培南和美罗培南具有较高的敏感性;未检出革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药菌株。结论该医院烧伤创面感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,普遍产生耐药性,仅对碳青霉烯类抗菌药物敏感,提示应按照药敏试验结果选用抗菌药物,加强耐药监测,合理应用抗菌药物。     

开放性骨折患者伤口分泌物的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨开放性骨折患者伤口分泌物的病原菌分布及耐药性特征。方法 选取2019年1月至2020年12月开封市第二中医院收治的开放性骨折患者104例为研究对象，取伤口分泌物实施病原菌培养鉴定及药敏试验，分析开放性骨折患者伤口分泌物的病原菌特点和耐药性。结果 104例开放性骨折患者中，分离出95株病原菌，其中革兰阴性菌最多，占56.84%(54/95),革兰阴性菌中大肠埃希菌20株(21.50%),阴沟肠杆菌13株(13.68%),铜绿假单胞菌12株(12.63%),鲍曼不动杆菌5株(5.26%),奇异变形杆菌4株(4.21%)。革兰阳性菌占比43.16%(41/95),其中金黄色葡萄球菌13株(13.68%),表皮葡萄球菌12株(12.63%),溶血葡萄球菌10株(10.53%),粪肠球菌6株(6.32%)。大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑耐药率较高，为85.00%;阴沟肠杆菌对头孢唑林耐药率较高，为92.31%;铜绿假单胞菌对呋喃妥因耐药率较高，为91.67%;三者均对亚胺培南耐药率较低，均为0.00%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素耐药率较高，分别为92.31%、100.00%;二者...     

创伤感染病原菌分布及药敏分析

目的了解创伤分泌物标本主要病原菌及对目前抗生素的耐药性。方法对临床分离的247株病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果革兰阳性菌84株．占34．0％；革兰阴性菌156株．占63.2％；真菌7株,占2．8％。细菌中排名前5位的分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、假单胞菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌。金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率为80%以上。革兰阴性菌对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素普遍耐药。结论临床应合理使用抗生素．遏制耐药菌的生长。     

4178株医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的了解医院感染病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法通过回顾性调查,对某医院2012年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行了调查。结果全年共分离出医院感染病原菌4 178株,其中有70.56%为革兰阴性菌。该医院感染病原菌优势菌群主要有鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,对其他多数抗菌药物普遍耐药;革兰阳性菌中的肠球菌属耐药率普遍较高,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和复方新诺明耐药率50%,对多数抗菌药物敏感,未发现耐替考拉宁和万古霉素菌株。结论该医院2012年度临床分离的病原菌以革兰阴性菌为主,多数菌株普遍耐药,凸显耐药性监测和药敏试验的重要性。     

老年血液肿瘤患者并发败血症病原菌及耐药性分析

目的 了解老年血液肿瘤并发败血症的病原菌分布及对抗生素的敏感性,指导临床治疗.方法 回顾性分析48例老年血液肿瘤患者血培养标本中分离的病原菌及药敏实验资料.结果 152份血培养标本检出致病菌48株,检出率31.6%,其中革兰阴性菌30株(62.5%)、革兰阳性菌16株(33.3%)、真菌2株(4.2%);除铜绿假单胞菌外,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率较低(＜15%),对其他抗生素耐药性较高,三种主要革兰氏阴性菌大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林几乎耐药(＞90%);革兰阳性球菌对替考拉宁耐药率较低,对其他抗生素耐药性较高,未检出耐万古霉素菌株.结论 老年血液肿瘤并发败血症病原菌以革兰阴性菌为主,抗生素的大量使用,使革兰阴性菌和阳性菌的耐药率都增高,应根据细菌培养及药敏实验对临床合理使用抗生素.     

糖尿病患者泌尿系统感染中主要病原菌检验及药敏结果分析

选取我院糖尿病泌尿系统感染患者150例,取其中段尿进行细菌培养及药敏试验,对其耐药性进行分析。结果150例患者共分离出126株病原菌,其中革兰阴性菌94株,以致病性大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌最多;革兰阳性菌25株,以金黄色葡萄球菌为主;白假丝酵母菌7株;药敏试验显示:主要革兰阴性菌主要对亚胺培南及美罗培南敏感,对氨苄西林耐药;主要革兰阳性菌对替考拉丁、万古霉素敏感,对红霉素、青霉素G耐药。糖尿病患者易并发泌尿系统感染,病原菌具有分离阳性率高、耐药率高的特点。     

413株血培养分离菌的菌种分布及耐药性分析

目的 了解血培养病原菌的分布情况及相关耐药性, 为临床抗菌药物的选用提供科学依据。 方法 采用美国BD公司BACTEXTM FX system型血培养仪进行血培养,采用梅里埃公司VITEK 2-COMPACT全自动微生物分析仪进行细菌的鉴定和药敏试验。 结果 分离病原菌413株,以革兰阳性菌为主, 共213株, 占51.6%; 革兰阴性球菌173 株, 占41.9%; 真菌27 株, 占6.5%;革兰阳性菌对青霉素G(93.3%)、红霉素(82.3%)、苯唑西林(77.0%)的耐药率已很高;革兰阴性菌对青霉素类和头孢菌素类等抗菌药物的耐药程度严重;抗真菌药物整体敏感性较高,耐药率都在10%以下。 结论 血培养病原菌以革兰阳性菌为主,菌种多样化,不同菌种耐药性差异很大,应定期对血培养病原菌的分布和耐药情况进行监测。     

糖尿病足患者感染创面病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探究糖尿病足患者感染创面病原菌的分布及其耐药性。方法:选取2017年5月～2019年4月收治的135例糖尿病足伴细菌感染患者,采集患者感染创面分泌物标本,进行细菌培养、分离鉴定及药敏试验,分析病原菌分布情况及其耐药性。结果:本组共135例糖尿病足伴细菌感染患者,细菌培养、分离鉴定共检出病原菌149株,革兰阳性菌占48.99%,革兰阴性菌占43.62%,真菌占7.38%。药敏试验结果显示,革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星敏感性较高;革兰阴性菌对替卡西林、头孢他啶、阿莫西林、哌拉西林耐药性较高,对亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、美罗培南敏感性较高。结论:糖尿病足伴细菌感染患者感染创面分泌物病原菌以革兰阳性菌、革兰阴性菌为主,不同病原菌耐药性不同,临床应结合患者具体病原菌合理选择抗菌药治疗,以改善治疗效果。     

763例肺结核患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺结核合并下呼吸道感染的菌种分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法统计安徽省胸科医院2011年度肺结核合并下呼吸道感染763例痰标本的培养和药敏实验结果。结果 3 881份痰标本共检测出763株菌株,其中革兰阴性菌447株(58.59%)、革兰阳性菌154株(20.18%)和真菌162株(21.23%)。主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出极高的多耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药现象。结论下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

尿路感染病原菌分布及细菌耐药分析

目的分析本院2010～2011年尿路感染病原菌分布及耐药性。方法采用VITEK-32微生物鉴定及药敏检测系统,对经普通培养法分离自中段尿标本的211株病原菌进行菌种鉴定和药敏检测。结果 211株病原菌中,革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌所占比例分别为19.9%、66.4%、13.7%;构成比超过10.0%的菌种为大肠埃希菌(40.8%)、真菌(13.8%)、葡萄球菌属细菌(11.4%)。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的比例为58.1%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素耐药率较低。结论革兰阴性菌,尤其是大肠埃希菌是尿路感染主要病原菌,真菌检出率呈上升趋势。病原菌耐药性较强,应根据药敏试验结果合理用药。     

998例新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对抗菌药物耐药性探究

目的探讨新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对抗菌药物耐药性。方法选取2015年3月-2018年3月我院新生儿肺炎患儿998例,其中医院感染性肺炎326例,社区获得性肺炎672例,均采集痰液标本,分析病原菌构成,并进行药敏试验。结果998例患儿送检标本培养阳性728例,阳性率为72.95%(728/998);共检出病原菌912株,其中革兰阳性菌262株,革兰阴性菌640株,真菌10株;医院感染性肺炎326例,送检标本培养阳性298例,阳性率为91.41%(298/326),共检出病原菌407株,其中革兰阳性菌113株,革兰阴性菌288株,真菌6株;社区获得性肺炎672例,送检标本培养阳性430例,阳性率为63.99%(430/672),共检出病原菌505株,其中革兰阳性菌149株,革兰阴性菌352株,真菌4株;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对美罗培南、亚胺培南西司他丁、万古霉素、利奈唑胺耐药率较低,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南耐药率较低。结论新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成以革兰阴性菌为主,医院感染性肺炎与社区获得性肺炎病原菌构成略有差异,但对常规抗菌药物均普遍表现耐药性升高,临床需结合药敏试验选取抗菌药物。     

皮肤软组织感染病原菌分布及耐药分析

摘要 目的 了解住院患者皮肤软组织感染病原菌分布及耐药情况,以指导临床科学选用抗菌药物。方法 通过性回顾性调查方法,对某医院住院皮肤软组织感染患者送检标本细菌培养及药敏试验结果进行统计分析。结果 从100例患者急性皮肤软组织感染创面中分离出病原菌68株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占66.18%和33.82%。从100例患者慢性皮肤软组织感染创面分泌物细菌培养阳性87例,分离病原菌105株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占31.44%和62.85%,真菌占5.71%。皮肤软组织感染标本分离的革兰阳性菌对青霉素和苯唑西林的耐药率高,革兰阴性菌对氨苄西林和复方新诺明等耐药率高。结论 急性和慢性皮肤软组织感染病原菌种类分布有所不同,耐药性也不尽相同,抗菌药物的选用应参考药敏试验结果。     

药敏试验在慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染中的应用及临床意义

目的通过药敏试验结果分析,对临床上慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染进行用药指导。方法采用API鉴定系统鉴定病原菌,VITEK 32系统进行24种常见抗菌药物的药敏试验。结果325例COPD合并下呼吸道感染患者痰液标本中分离出1 261株细菌,革兰阳性菌占25.9%,革兰阴性菌占74.1%。药敏分析结果显示,革兰阴性菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、阿米卡星、氨苄西林和阿莫西林/克拉维酸广泛耐药,为74.5%~94.3%。大肠杆菌对左氧氟沙星的耐药性最低,为6.1%。铜绿假单胞菌对庆大霉素的耐药率为12.6%;鲍曼不动杆菌对庆大霉素、亚胺培南和美罗培南的耐药率为16.9%~23.3%。结论 COPD合并下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,需根据药敏结果选用合理抗菌药物,提高临床治疗效果。     

糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的病原菌分布及耐药性监测

目的探讨糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染病原菌分布及耐药性监测。方法选取该院2012年1月至2016年12月收治的糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染73例。采集患者痰液标本分离培养细菌,其中革兰阳性菌药敏试验采用GN201法,革兰阴性菌药敏试验采用GP法,以纸片扩散法进行药敏试验。结果 73例糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染共分离出病原菌71株;其中革兰阴性菌48株(67.61%),革兰阳性菌21株(29.58%),真菌2株(2.82%);革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌为主,共19株,其他依次分别为铜绿假单胞菌17株、大肠埃希菌9株、其他3株;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌,共10株,其他依次分别为表皮葡萄球菌8株、肠球菌3株;主要革兰阴性菌对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率较高;其中肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率为94.74%,对左氧氟沙星耐药率为68.42%;铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率为100.00%,对左氧氟沙星耐药率为88.24%;主要革兰阳性菌对青霉素G、万古霉素耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为90.00%,对万古霉素耐药率为100.00%;表皮葡萄球菌对青霉素G耐药率为87.50%,对万古霉素耐药率为75.00%。结论糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染以革兰阴性菌为主,其中主要革兰阴性菌对头孢他啶和左氧氟沙星耐药率较高,主要革兰阳性菌对青霉素G、万古霉素耐药率较高。