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1.
《中华临床医师杂志(电子版)》2016,(20)
目的探讨3.0 T MRI对子宫瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院49例确诊为瘢痕妊娠的临床资料、病理结果及3.0 T MRI图像。结果 49例病变病理结果显示均含有绒毛和(或)蜕膜组织,其中有3例肿块型瘢痕妊娠病理结果显示含有绒毛间质水肿,诊断为部分性葡萄胎。3.0 T MRI对49例患者的病灶及周围组织结构显示清晰。病变均位于子宫前壁下段及峡部前壁,MRI表现为31例囊性病灶(其中内生型17例,外生型14例)和18例混杂信号病灶(肿块型)。48例行腔镜下妊娠物清除术,其中7例术前行子宫动脉介入栓塞术、3例术中行腹腔镜下盆腔粘连松解术,3例病理考虑为部分性葡萄胎术后又行化疗;1例行经腹疤痕妊娠物切除术加子宫修补术。结论 3.0 T MRI可以清晰显示瘢痕妊娠囊、滋养细胞植入肌层情况、瘢痕及周围结构关系等,对临床治疗方案的选择具有一定的指导作用。 相似文献
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目的:探讨M RI对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法:回顾性分析30例经手术及病理证实的CSP患者的M RI及临床表现。结果:30例CSP患者瘢痕处宫腔内型17例,瘢痕处肌层内型11例,包块型或者类滋养细胞疾病型2例;术后瘢痕长度(3.54±0.96)cm;瘢痕厚度约(0.52±0.18)cm;宽度约(1.33±0.47)cm。结论:MR1平扫及增强扫描能够提供诊断C SP的可靠影像证据,对于临床诊疗具有重要价值。 相似文献
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目的:探讨对剖宫产瘢痕妊娠患者给予MRI诊断后获得临床效果.方法:选取沭阳中兴医院2015年6月—2021年6月收治的50例剖宫产瘢痕妊娠患者进行诊断研究;所有患者通过病理确诊;依据诊断方法不同分为超声组(对患者实施经阴道超声诊断)和MRI组(对患者实施MRI诊断),两组同时针对50例患者展开;就影像征象展开对应分析.... 相似文献
4.
MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法 回顾性分析29例经手术证实为CSP患者的MRI资料,观察平扫及增强扫描特征。结果 29例患者MRI均清楚显示孕囊位于子宫前下段峡部瘢痕后方,20例呈囊状,增强扫描囊壁均匀强化,囊内容物无强化;9例呈不规则包块,增强扫描包块边缘呈不规则强化。23例孕囊向子宫肌层浸润的同时又向宫腔内生长;6例不同程度向子宫肌层浸润。子宫瘢痕均表现为条状等T1、短T2异常信号。结论 MRI平扫及增强扫描可明确诊断CSP。 相似文献
5.
剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy, CSP)是一种罕见异位妊娠类型,因其妊娠组织种植于剖宫产术后瘢痕处,易引起子宫破裂、大出血等严重后果,危及患者生命,且临床上无特异性表现,早期判断也较困难[1]。本次研究回顾22例CSP患者的超声表现,旨在探讨超声诊断CSP的临床应用价值。 相似文献
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超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨超声在剖官产瘢痕妊娠诊断与治疗中的价值.方法 回顾性分析83例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕妊娠病例,总结其主要临床表现、超声特点及超声辅助的治疗方法.结果 在83例剖宫产瘢痕妊娠病例中,根据其超声图像特点分为三型:瘢痕处肌层内孕囊型(35例)、瘢痕处及官腔内孕囊型(13例)、包块型(35例).前两型的主要临床表现为停经后不规则阴道出血(分别为60.0%和61.5%),包块型的主要临床表现为清宫术或药物治疗后持续性阴道出血或血β-HCG水平异常(82.9%).83例中通过超声检查正确诊断为剖宫产瘢痕妊娠者71例,诊断符合率为85.5%.13例瘢痕处肌层内孕囊型、11例瘢痕处及官腔内孕囊型和2例包块型的患者采用经腹超声监测下清官术治疗;2例瘢痕处肌层内孕囊型、1例瘢痕处及宫腔内孕囊型和5例包块型的患者采用经腹超声引导下病灶局部注射甲氨蝶呤治疗.结论 超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用. 相似文献
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目的:研究与分析剖宫产切口瘢痕的MRI及经阴道超声诊断价值。方法:对我院及广州医科大学附属第五医院2016年1~12月收治的53例经手术及病理证实为剖宫产切口瘢痕患者进行回顾性分析。本组患者均采用经阴道超声检查与MRI检查,比较两种检查方法下显示孕囊位置、大小、性质、对子宫肌层的浸润、是否合并囊内及宫腔出血、对卵黄囊显示及存活状况等情况。结果:MRI与经阴道超声检查均表明本组53例患者中,44例患者呈囊性孕囊,9例患者呈包块型孕囊。MRI检查无法显示卵黄囊及判断胚胎是否存活,经阴道超声无法判断孕囊对于子宫肌层的浸润。结论:MRI与经阴道超声在剖宫产切口瘢痕的诊断中均具有较高的价值,临床可根据需要合理选择适用的诊断方法,必要时可联合两种方法一起诊断,以提高临床诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据。 相似文献
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《现代医用影像学》2017,(3)
目的:探讨MRI在剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗中的价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的35例瘢痕妊娠患者MRI表现。结果:35例均清楚显示孕囊,孕囊附着于子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕部位,病灶内及其周围见多发血管信号,T2WI表现为迂曲流空信号,动态增强扫描动脉期明显不均匀强化。其中13例孕囊胎盘完全植入肌层,子宫前下壁菲薄膨出;22例孕囊胎盘向子宫肌层浸润同时又向宫腔内生长,子宫前下壁不同程度变薄。孕囊呈圆形或卵圆形25例,形态不规则10例,在TWI上以等低信号为主,部分孕囊内夹杂斑片高信号,在T2WI上呈高信号,周围可见低信号包膜,其中22例包膜完整,13例不完整。手术瘢痕MRI表现为子宫肌层信号连续性中断,局部肌层信号变薄或凹陷,呈条状长T1、短T2信号,增强扫描无强化。结论:子宫瘢痕妊娠具有独特的MRI影像学表现,可为诊断及治疗方案选择提供有价值信息。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2015,(6):1322-1324
回顾性分析我院2012年9月~2014年3月经临床证实的30例剖宫产瘢痕妊娠患者资料,总结分析患者磁共振成像。结果 30例患者孕囊均可清楚显示,孕囊所处位置为子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕处,其中有8例患者孕囊全部植入肌层,其子宫前下壁菲薄且前凸,为C字或者3字型;剩余22例患者孕囊浸润子宫肌层的同时又向宫腔内生长,经观察发现子宫下壁变薄。30例患者中有10例患者孕囊形态不规则,20例孕囊呈卵圆形或者圆形;12例患者包膜不完整,剩余18例患者包膜完整。患者手术瘢痕主要表现为子宫肌层呈连续性中断,且局部变薄或者向内凹陷,其磁共振成像主要表现为长T1和短T2异常信号,形态为条状。30例患者中有13例于超声监测下实施宫腔镜孕囊切除手术,10例经阴道联合实施子宫瘢痕妊娠物切除术和子宫修补术,4例经开腹实施妊娠物切除术,剩余3例实施子宫切除术。通过本次研究结果研究分析可知,应用磁共振成像诊断剖宫产瘢痕妊娠,可很好地将剖宫产瘢痕妊娠情况显示出来,便于治疗方案的明确,所具价值十分重要。 相似文献
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剖宫产瘢痕妊娠的MRI特点及MRI对其诊治指导价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的MRI特点及MRI对其临床诊治的指导价值。方法:回顾性分析2008年7月~2010年4月MRI确诊或怀疑CSP术后证实为CSP患者33例MRI特点及临床治疗过程,并对手术术式的选择进行分析。结果:①妊娠囊特点:22例妊娠囊包膜完整,表现为等T1或稍长T1、长T2环形信号影;囊内容物表现为长T1长T2信号;增强扫描囊壁强化明显、均匀,内容物强化不明显。12例妊娠囊包膜不完整,表现为T1WI图像等T1或稍长T1信号,T2WI图像稍长T2、等T2、稍短T2信号;囊内容物为稍长T1长T2、长T1长T2、长T1等T2、等T1等T2混杂信号。②妊娠囊与瘢痕、宫腔、宫颈管及邻近子宫壁关系:18例妊娠囊种植于瘢痕上,植入子宫壁较浅,与瘢痕及相邻子肌层分界较清晰。子宫壁最薄处约3~10mm。15例妊娠囊位于瘢痕深部,向子宫肌层生长或向子宫肌层及宫腔同时生长,子宫壁最薄处约2~4mm,其中4例压迫膀胱。③临床治疗过程:33例中3例采取超声检测下行刮宫术;3例行开腹病灶切除术,其中1例由宫腔镜探查后改行开腹病灶切除术;3例行阴式病灶切除术;1例行阴式剖宫取胎术,术中出血不止行阴式全子宫切除术;16例行超声检测下宫腔镜CSP病灶切除术。结论:CSP的MRI表现具有一定特异性征象,结合临床能很好的指导临床诊治,对手术术式选择具有重要指导意义。 相似文献
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目的探讨研究3.0 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对于剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的影像学特征及其对临床的应用价值。材料与方法回顾性收集2013年7月至2019年4月就诊于扬州大学附属医院并诊断为CSP共38例患者的基本临床资料,利用扫描仪器GE 750 W获取所有病例盆腔MRI图像,分析病灶特征、生长方式、有无血管流空、孕囊与瘢痕相交长度及孕囊距子宫浆膜面的距离及收集临床相关治疗方案。结果在MR上孕囊可表现为单纯囊性及混杂包块型,混杂包块型较单纯囊性妊娠囊有更大的最大径、孕囊体积以及与子宫瘢痕相交长度,且差异具有统计学差异(P<0.05);从孕囊的生长方式上可分为外生型及内生型,外生型较内生型孕囊血供更为丰富,距子宫浆膜面距离更薄,且差异具有统计学意义(P<0.05);38例患者进行相关治疗,在1~3个月内血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)恢复至正常值,预后良好。结论磁共振对CSP患者可进行全面评估,充分了解病灶的基本特征及其与周围组织关系,为定制个性化临床治疗方案提供依据。 相似文献
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贺鑫 《影像研究与医学应用》2024,(5):151-153
目的:分析臂丛神经损伤中运用3.0T MRI检查的临床诊断效果。方法:选择2021年2月—2022年7月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的臂丛神经损伤患者22例进行研究,术前均行臂丛神经常规序列和3D-SPACE-STIR增强扫描序列,并且对3D-SPACE-STIR原始图像进行最大密度投影(MIP)重建和多平面重建(MPR),然后以临床手术结果为依据,分析3.0T MRI的诊断价值。结果:在22例患者中,混合型损伤4例,占18.18%,8例节后损伤,占36.36%,10例节前损伤,占45.45%;3例为完全损伤,占13.64%;根据手术结果,患者有25根神经损伤,其中3根为混合型、9根为节后、13根为节前;3D-SPACE-STIR的CNR高于常规序列扫描(P <0.05);同时,两种不同序列扫描的背景抑制评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在臂丛神经损伤的临床诊断中,通过运用3.0T MRI检查,有助于判断患者病情,尤其是3D-SPACE-STIR序列,能够将椎管内外臂丛神经结构充分显示出来,从而对臂丛神经损伤诊断提供可靠且直观的影像学依据。 相似文献
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目的:探究阴道超声联合MRI在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用。方法:抽选45例2015年1月-2019年6月期间在本院进行检查的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,所有患者均实施阴道超声检查,其中有15例患者同时进行了MRI检查,对比两种检查技术的检查结果。结果:阴道超声联合MRI检查在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的准确率明显高于单独阴道超声检查单独MRI检查,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论:联合检查在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用明显好于单独阴道超声检查和单独MRI超声检查。 相似文献
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目的:探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠MRI及超声诊断对照情况。方法:在2018年5月1日至2019年9月1日期间选取60例疑似剖宫产子宫瘢痕妊娠患者为此次研究对象,均进行MRI、超声诊断,随后以病理检查结果为诊断依据,对比两种诊断方式正确率以及诊断价值性(特异性、敏感性、误诊率、漏诊率)。结果:MRI对孕囊诊断正确率(98.08%)、孕囊内出血诊断正确率(90.00%)、局部瘢痕浸润诊断正确率(85.71%)、宫腔积血的诊断正确率(100.00%)高于超声诊断正确率(P<0.05),同时超声对剖宫产子宫瘢痕妊娠的敏感度为76.92%,特异度为62.50%,漏诊率为23.08%,误诊率为37.50%;MRI对剖宫产子宫瘢痕妊娠的敏感度为98.08%,特异度为87.50%,漏诊率为1.92%,误诊率为12.50%。结论:MRI在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断正确率更高,可降低误诊率。 相似文献
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目的 分析阴道超声联合MRI在剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠中的诊断价值.方法 113例子宫瘢痕妊娠患者,所有患者入院时行阴道超声检查,术前行MRI检查,对比阴道超声检查、MRI检查以及两者联合检查的诊断结果与手术病理结果的差异.结果 3种检查方式对比,联合检查阳性检出率均明显高于其他两种单独检查,差异有统计学意义(P<0... 相似文献
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目的:评估3.0 T肺部MRI在儿童复杂性肺炎检测中的诊断价值。方法:对22例需要CT评估复杂肺炎的患儿进行前瞻性研究。患儿中位年龄为5.75岁(2个月至11岁),所有患儿均在2天内分别进行多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)和3.0 T肺部MRI检查。以MSCT作为参考标准,计算3.0 T肺部MRI检测复杂肺炎肺部异常的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。用Kappa一致性检验计算MSCT和3.0 T肺部MRI之间的一致性。结果:与MSCT相比,3.0 T肺部MRI在检测儿童复杂肺炎肺部异常方面的灵敏度中等(83%)、特异度高(100%)。MRI对实变、囊肿、实质带、气漏和支气管扩张的诊断效能与MSCT相当(灵敏度为100%);MRI对结节(≥5mm)、磨玻璃影和间隔增厚的诊断效能相对较低(灵敏度分别为71.4%、64.3%、50%)。MRI与MSCT在诊断儿童肺部病变的总体结果一致性好(k=0.868)。结论:与MSCT相比,3.0 T肺部MRI多序列联合扫描能较好的检测肺炎患儿的实变、囊肿、实质带、气漏及支气管扩张等异常;对肺结节、磨玻璃影及间隔增厚诊断价值... 相似文献
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