医务人员HIV职业暴露现状与对策

随着艾滋病(AIDS)在我国的流行,预防和治疗AIDS已经成为广大医务人员的重要工作内容.由于医务人员长期工作在与患者密切接触的第一线,发生HIV职业暴露的概率明显高于其他人群.而一旦发生,则可能对医务人员个人、所在单位和社会造成严重危害.因此,了解医务人员HIV职业暴露的现状并作出相应的控制对策,具有十分重要的意义.     

医务人员HIV职业暴露及安全防护对策

随着艾滋病流行形势的日益严重,临床就诊的艾滋病(AIDS)病人越来越多,医务人员的艾滋病病毒(HIV)暴露机会也将增加,虽然相关报道经各种形式穿破皮肤暴露HIV血液感染的危险性仅是0.3%[1],但由于目前AIDS还缺乏有效的药物治愈,一旦感染其后果十分严重。因此,应高度重视临床医务人员职业暴露的问题,加强对医务人员HIV职业暴露的防护,并制定相关的防护措施,防止因职业暴露而感染HIV。我院2004年6月-2006年6月收住HIV感染和艾滋病患者73例,医务人员发生艾滋病职业暴露9人,由于及时采取措施补救,医学观察追踪1年多,无一例发生HIV感染。…     

HIV高发区医务人员职业暴露的普遍防护

1984年首例医务人员由于职业暴露而感染HIV被报道后，截至2000年9月，全世界已报道的职业获得性HIV感染有97例。这些人群中主要是外科、口腔科、妇产科医护人员，其次是血库、化验室、血液透析人员。经对医务人员的前瞻性研究发现，一次对HIV感染的血液经皮暴露后感染的平均危险性为0．3％，经黏膜暴露的感染危险性为0．09％，完整皮肤的暴露或暴露于血液以外其他体液的感染危险性目前尚未得到量化，估计比血液暴露的危险性低。     

医务人员HIV职业暴露风险的防范与对策

目的探讨医务人员HIV职业暴露风险的防范与对策.方法对医院内的HIV职业暴露案例进行资料收集,根据医院情况提出相应管理措施和办法.结果医院39人次受HIV职业暴露伤害,其中护士21人次,医师8人次,检验人员6人次,护工4人次.Ⅰ级暴露7例,Ⅱ级暴露13例,Ⅲ级暴露19例.暴露的器具以注射器针头、输液器针头及术中器械为主;暴露方式以针刺、切割伤为主,占71.79%;暴露后紧急处理时间5～10 min 27人次,占69.23%;半小时内8人次,占20.51%.上述人员被暴露后,均进行了规范处理,无1人感染艾滋病毒.结论医院重视管理,处置措施到位,能很好地防止HIV职业暴露对医务人员的伤害.     

妇产科医务人员HIV职业暴露17例监测分析

随着HIV患者的不断增加,医务人员职业暴露的问题也成为人们关注的问题,尤其是妇产科手术科室.职业暴露损害了医务人员的身心健康,现已成为严重的社会公共卫生问题,为维护医务人员的职业安全,预防及减少职业暴露而至的疾病,笔者对2000年始至今的HIV职业暴露者进行回顾性分析,现报告如下．     

10例医务人员HIV职业暴露及防护的心得体会

布拖县位于四川省凉山彝族自治州的东南部,是大凉山彝族聚居的腹心部分,面积1685平方公里,全县人口14.4万,其中彝族占94%.吸毒人员众多,据不完全统计至2008年HIV阳性者2700人,布拖县人民医院近年来收治HIV阳性患者日益增多,发生职业暴露的医务人员时有发生.     

医务人员HIV职业暴露及其预防措施

艾滋病(AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种新的致死性传染病，又称获得性免疫缺陷综合征，我国于1985年发现首例艾滋病以来，已经历了传入期、播散期，目前处于HIV快速增长期，专家预测HIV感染者2010年可能达到150～1000万人，流行形势十分严峻。随着AIDS在全球范围内扩散和蔓延，到医院就诊的AIDS患者和HIV感染者不断增加，     

医务人员职业暴露的防护

目的增强医务人员对人类免疫缺陷病毒(HIV)的防护意识,做好职业暴露的防护。方法调查医务人员职业性暴露HIV的途径,暴露后进行应急处理和随访监测。结果8例医务人员暴露后检测HIV抗体均为阴性。随访1年,HIV抗体仍为阴性。结论医务人员重视自身防护和暴露后预防,是降低职业暴露的有效方法。     

浅谈医务人员职业暴露与防护

目前,医务人员正面临着严峻的职业暴露问题。自1984年世界上报道了首例由职业暴露于被感染的血液而引起的HIV感染以来,医务人员与具有传染性疾病的患者接触而被感染的危险,已成为医疗领域中一个引人关注的职业性问题。     

基层医院医务人员职业暴露的调查分析及对策

<正>职业暴露指医务人员在从事诊疗、护理工作过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。由于医务人员职业的特殊性,使医务人员面临着严峻的职业暴露危险。为了防止职业暴露血源性传染病的发生,提高医务人员自我防护意识,我院自2008年开始进行了全面的职业暴露监测管理。现报告如下。     

HIV暴露后的预防

随着艾滋病流行趋势的日益加重 ,人们暴露于HIV传染性物质的机会也随之增多。不论是职业暴露 (卫生工作者、执法人员 )或是非职业暴露(如流血的打架斗殴 ,共用未经消毒的注射器吸毒等 ) ,都存在HIV暴露后预防 (Postexposureprophylaxis,PEP)的治疗问题。虽然一次性职业暴露 (如刺伤)后感染HIV的平均危险率约为0 .3% ,经黏膜的感染危险性仅为0 .0 9%左右 ,而且 1 7%～ 72 %的人服抗HIV的药物后有贫血、粒细胞减少、恶心呕吐、无力等副反应 ,故目前美国多数医师不愿接受预防性治疗〔1、2〕 。但是 ,根据英国和美国的规定 ,在高危情况下…     

医务人员未知职业暴露于HIV患者的心理分析及防护

目的:了解传染病医院的医务人员在未知职业暴露于HIV患者时的心理状态以及在发生职业暴露后的防护措施。方法:将自制问卷在我院各科室发放,取得调查结果。结果:医务人员在对职业暴露感染HIV几率的认知方面有90%以上存在知识缺乏,造成了医务人员有很大比例的存在否认、怀疑、焦虑、恐惧等心理问题。结论:防护意识在医务人员中还不是很强,没有达到时时刻刻防护,此文提出发生职业暴露及日常操作时的防护要点,重点提高医务人员的防护意识,在抢救患者的同时,维护自身的身心健康。     

医务人员HIV职业暴露及其预防措施

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种新的致死性传染病，又称获得性免疫缺陷综合征，我国于1985年发现首例艾滋病以来，已经历了传人期、播散期，目前处于HIV快速增长期，专家预测HIV感染者2010年可能达到150万～1000万人，流行形势十分严峻。随着AIDS在全球范围内扩散和蔓延，到医院就诊的AIDS患者和HIV感染者不断增加，医务人员和临床检验人员接触HIV机会日趋增多。     

普遍性预防措施对HIV职业暴露的作用

医务人员因其职业的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的危险因素之中，在医疗环境中感染HIV(人类免疫缺陷病毒)的危险性也在增加。艾滋病(AIDS)自1981年在美国首次报告以来，目前全球感染HIV人数是4390万，且正以每天14000人的速度递增，而每天死于HIV感染的人数为850人。我国艾滋病感染者已达85万。医务人员因职业性暴露接触HIV的可能因素有：锐器损伤肌肤。     

传染病医院医务人员HIV职业暴露的危险因素以及防控干预

目的 分析传染病医院医务人员HIV(人类免疫缺陷病毒)职业暴露的危险因素以及防控干预.方法 选取2010~2015年传染病医院医务人员HIV职业暴露医务工作人员,对其科室分布、暴露方式、暴露途径进行分析,并根据分析结果 采取防控干预对策.结果2010~2015年共暴露21例医务工作人员,其中艾滋病科13例,手术室3例,妇产科2例,检验科2例,门诊1例.暴露人员中护士有12例,占比57.1%,医生6例,占比28.6%,检验员2例,占比9.5%,门诊1例,占比4.8%.暴露方式:意外损伤16例,占比76.2%,防护不当5例,占比23.8%.21例HIV职业暴露医务工作人员暴露后均进行紧急处理,并进行医学监测1年,21例职业暴露医务工作人员的HIV抗体均为阴性.结论 加强对传染病医院医务人员的职业防护,提高其防护意识,发生暴露后即刻进行规范处理,以预防职业暴露及暴露后感染.     

艾滋病病毒职业性暴露后的对策

目的增强医务工作者的自身防护意识,减少职业性感染的发生。方法调查40例医务工作者职业性暴露HIV的途径,暴露后进行应急处理和随访监测1年。结果40例医务工作者暴露后检测HJV抗体3例阳性,37例阴性。随访1年,在37例初次暴露后HIV抗体阴性者中,仅1例HIV抗体转阳性。结论医务工作者重视自身防护和暴露后预防,是降低职业性感染的有效方法。     

医务人员职业暴露分析及防控对策

目的：探讨医务人员发生职业暴露的主要因素,及有效的干预措施。方法对我院2012年7月-2013年9月医务人员发生职业暴露的情况进行汇总分析。结果医务人员职业暴露以锐器伤为主,占94.45%;科室分布中手术科室占52.27%,重症监护室占27.27%;发生人员护士多于医生,所占比例分别为72.73%和27.27%;受伤部位以手部刺伤或划伤为主,占95.45%;发生率最高的时机为手术中缝合、传递器械,占29.55%,其次为处理锐器、整理用物,分别占27.27%和20.45%;暴露源中血源性暴露占36.36%。结论针对职业暴露发生的影响因素,医务人员需采取积极有效的防控措施,做好自身防护,减少职业暴露的发生,降低职业危害,保障医务人员安全。     

医务人员职业暴露监测分析及管理对策

目的 监测临床工作中发生职业暴露的主要人群和高危因素,为制定职业暴露防护对策提供科学依据.方法 对3年来我院发生职业暴露者的基本情况、职业类别、科室分布、高风险操作环节、地点、暴露部位、暴露后处理措施、预防用药及随访等进行回顾性分析.结果 3年来我院发生职业暴露31例次,其职业类别主要是护士和医师,分别占58.06%和25.81%;以5年以下工龄人员为主,占64.51%;科室分布以外科系统多见,占58.06%,发生地点主要集中在手术室、治疗室、病房及处置间,分别占38.71%,25.81%,19.35%和16.13%.易发生职业暴露的高风险操作环节是在手术操作过程中、穿刺抽血或注射操作时、整理医疗废物、拔针或更换针头时的锐器伤或针刺伤,分别占48.39%,19.35%,19.35%,12.90%.结论 职业暴露发生的主要人群为低年资护理人员,需加强重点人群的管理,针对职业暴露的高风险操作环节进行有效防范.     

某传染病医院2010-2014年医务人员HIV职业暴露资料分析

目的分析某传染病医院医务人员发生HIV职业暴露情况,探讨HIV职业暴露的影响因素及防范对策。方法对某收治艾滋病患者定点医院2010-2014年发生的HIV职业暴露情况进行分析。结果某传染病医院发生职业暴露的医务人员累计报告67例,其中护士占70.15%;针刺伤43例,黏膜、破损皮肤暴露24例;来源于确诊艾滋病的66例,不详1例;暴露级别1级(轻度)17例,2级(中度)38例,3级(重度)12例;暴露后均做了紧急处理、及时预防服药并定期检测,无一例发生HIV感染。结论重视职业暴露安全防护培训,树立预防观念,HIV职业暴露后及时正确处置,进行暴露后预防和给予心理、社会支持,减轻职业暴露者的心理压力,使暴露后感染降到最低限度。     

医务人员职业性暴露Syphilis、HIV现况分析

目的了解光明街道辖区医院特定科室就诊人群TPHA、HIV（血源性感染性疾病）的病原携带率，探讨在诊疗活动医务人员职业性暴露现况，暴露发生概率，以及暴露处理应对情况。方法采集创伤性诊疗病例及疑似病例用ELASE方法进行血清梅毒抗体（TPHA）、艾滋病病毒（HIV）检测。采用单纯随机抽样对辖区医院和下属社区康复中心医务人员进行问卷调查。结果连续3年共8913例筛检病例，TPHA阳性115例，感染率为1．29％；HIV6例，感染率为0．07％，其中5964例孕产妇，TPHA阳性28例，感染率为0．47％，HIV2例，感染率为0.03％，医务人员创伤暴露率为医生69．2％，护士75．9％，检验人员44．4％，医务人员职业与暴露风险无显著性差异，医务人员职业与能否正确处理暴露无显著性差异（xz=4．442，P=0．108，P〉0．05），医务人员90．69％（78／86）担心暴露，会因惧怕而影响诊疗的人占91．86％（79／86），会在暴露应对方面，寻求或获得帮助的人只有68．60％（59／86），以上三个因素在不同职业的医务人员中分布无显著性差异（χ2分别为：0．304、2．359、3．149，P〉0．05）。结论通过血源感染性疾病知识的宣传和筛查，做好职业性暴露防护，降低医务人员职业性暴露受感染率，进行血源感染性疾病筛查，建立基本健康档案，提供职业或意外暴露获得性疾病补偿依据。解除医务人员后顾之忧。