微量激素替代与抗抑郁药物治疗妇女更年期症状及情感障碍的临床对比

目的:激素替代治疗与抗抑郁药物对更年期症状和情感障碍的疗效对比研究。方法:共90例门诊就诊的表现中度以上更年期症状合并情感障碍的病人,分为激素替代治疗组、舍曲林治疗组和安慰剂对照组,结果对比研究的评定方法采用症状自评法、综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定量表和汉密尔顿-抑郁量表。结果:更年期血管运动症状比较,雌激素治疗组明显好于抗抑郁药组,雌激素对抑郁及焦虑症状有部分缓解,治疗前后有显著差异,但抗抑郁药物治疗组明显好于雌激素治疗组。结论:抗抑郁药物对更年期症状及所合并的情感症状有明显疗效。     

认知疗法合并中药治疗女性更年期综合征的临床观察

我国由于长期受生物医学模式影响，对更年期综合征以药物治疗为首选，而往往忽略了认知、行为等心理方面的治疗，常用的激素替代疗法也不尽人意。应用认知疗法合并中医中药治疗，可取得满意疗效。我们尝试应用认知疗法合并中药治疗女性更年期综合征46例，现报告如下。     

综合心理治疗对豫北地区儿童网络成瘾的疗效分析

目的探讨对网络成瘾儿童实施药物治疗联合心理治疗的疗效。方法临床上对60例网络成瘾儿童,使用心理综合疗法结合药物治疗,对其治疗前后疗效资料进行分析。用汉密顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)对治疗前后进行疗效评定。结果 积极治疗(2周及8周)结束时网络成瘾者组HAMA焦虑症状测分明显低于对照组(P<0.01),SCL-90的9个相关因子中,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执6个因子分存在显著差异(P<0.01)。网络成瘾者组明显低于对照组(P<0.05)。结论药物联合心理综合疗法治疗住院儿童网络成瘾患者有较好的疗效。     

社区护理干预对更年期妇女抑郁状态的影响

目的:探讨社区护理干预对更年期女性抑郁状态的影响。方法:将70例更年期抑郁状态妇女随机分为干预组(药物治疗+社区护理干预)和对照组(单纯药物治疗),每组各35例。于治疗前及治疗后3个月均采用抑郁自评量表(SDS)、改良版更年期综合征Kupperman评分标准和社会支持评定量表(SSRS)对每位患者进行评价。结果:与对照组相比,更年期妇女干预后抑郁程度减轻、各种症状减轻,干预治疗疗效好,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组社会支持度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物治疗联合社区护理干预能明显改善患者的抑郁状态及更年期综合征的各种症状,有效提高患者的生活质量。     

黛力新治疗女性更年期功能性消化不良的临床研究

目的:探讨黛力新治疗女性更年期功能性消化不良的疗效及安全性。方法:以症状自评量表(SCL-90)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对65例女性更年期功能性消化不良(FD)患者进行问卷调查,评测患者心理障碍发生情况。有焦虑或抑郁的患者32例,予以黛力新治疗4周,比较治疗前后症状改善程度及焦虑和抑郁评分。结果:更年期女性FD患者的躯体症状、抑郁、焦虑的积分较高,与同龄健康人比较差异有显著性意义(P<0·05);经黛力新治疗后症状改善明显,与治疗前相比SDS,SAS评分差异有显著性意义(P<0·05);无明显不良反应发生。结论:精神心理因素可能与女性更年期FD的发病有关,对此类患者应加强心理治疗。黛力新对伴有焦虑和抑郁的FD患者疗效确切,安全性好。     

综合医院心理科门诊病人心理症状及特点分析

目的 分析综合医院心理科门诊病人的心理健康状况,了解其心理症状表现特点.方法 采用症状自评量表( SCL-90)对995名综合医院心理门诊病人进行评估.结果 995例咨询者中,SCL-90因子分≥3的人数分布为:焦虑(28.5％)、抑郁(28.1％)、强迫(26.6％)、其他(20.3％)、敌意(18.4％)、人际敏感(18.3％)、偏执(14.1％)、恐怖(11.8％)、精神病性(11.4％)、躯体化(10.3％).病人的SCL-90总分及9个症状因子分均显著高于全国常模;女性的SCL-90总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌意的症状因子分均显著高于男性.结论 心理门诊病人在心理症状表现上以焦虑、抑郁和强迫症状为多,他们的心理健康状况差于一般人群,女性的症状表现得更为严重.     

更年期抑郁症患者心理社会因素对照研究

目的:探讨更年期抑郁症患者心理社会影响因素。方法:对50例女性更年期抑郁症患者和50例健康同龄女性进行心理社会方面的病例对照研究。结果:SCL-90研究组在总症状指数阳性项目数、阳性症状均分及9个因子分均高于对照组(P<0.05),尤以抑郁、焦虑因子分突出(P<0.01),提示研究组心理健康状况明显低于对照组。EPQ比较,研究组在性格内向、情绪不稳定两个因子分明显高于对照组(P<0.01),而客观知识利用度、社会知识总分明显低于对照组(P<0.01),同时研究组生活事件多于对照组,尤其是负性生活事件明显高于对照组(P<0.01)。女性更年期抑郁症组心理健康状况明显低于对照组;女性更年期抑郁症组个性特征表现为性格内向、情绪不稳和喜好掩饰,且所获社会支持较少,表现为对客观支持少和对社会支持的利用程度不够。同时生活事件多于对照组,尤其是负性生活事件明显高于对照组。结论:女性更年期抑郁症与心理社会因素高度相关,在进行药物治疗时应注重心理社会干预。     

更年期女性团体心理干预效果评价

目的评价心理干预对更年期女性焦虑、抑郁以及生活质量的影响,为改善更年期女性生活质量提供依据。方法于2018年9月—2019年9月随机选取深圳市宝安区某街道390例更年期女性为调查对象,采用随机数字表法进行分组,对照组和干预组各195例。对照组仅采用常规健康教育方案,干预组采用常规健康教育联合团体心理干预方案。干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑抑郁情况;采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)评估睡眠质量和症状。结果干预后干预组和对照组HAMA和HAMD评分均下降(P0.05),干预组HAMA和HAMD评分均低于对照组(P0.05)。两组HAMA和HAMD评分存在组间和时间交互作用(P0.05)。干预后干预组和对照组PSQI和SCL-90评分均下降(P0.05),干预组PSQI和SCL-90评分均低于对照组(P0.05)。PSQI和SCL-90存在组间和时间交互作用(P0.05)。结论对更年期女性进行心理干预,能够改善女性焦虑、抑郁状况,提高生活质量。     

游泳教学对军校学员心理健康的影响

目的探讨游泳教学对军校学员心理健康的影响。方法采用整群抽样的方法,随机抽取350人,进行6周游泳教学,以SCL-90为测评工具,进行游泳教学前后SCL-90因子得分的配对T检验,并按性别、专业、出生环境和学员成分分组,进行组内前后比较。结果①游泳教学后,除躯体化外,军校学员总体SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);②游泳教学后,除躯体化、恐怖因子外,男性学员SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);除躯体化外,女性学员SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);③游泳教学后,除躯体化、恐怖因子外,独生子女SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);除躯体化外,非独生子女SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);④游泳教学后,除躯体化因子外,军队统招学员SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);除躯体化、焦虑和恐怖外,地方自费学员SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05);⑤游泳教学后,临床专业学员SCL-90强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子得分显著降低(P<0.05);护理专业学员强迫、人际关系、抑郁、敌对因子得分显著降低(P<0.05);除躯体化、敌对和恐怖外,其他专业学员SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均显著降低(P<0.05)。结论游泳教学对军校学员的心理健康有明显的促进作用,游泳教学是实施心理健康教育的有效途径。     

药物联合经络导平对精神分裂症患者抑郁、焦虑的影响

目的 探讨经络导平疗法对女性精神分裂症患者抑郁、焦虑症状的疗效。方法选取2020年1月—2021年12月在某三级甲等精神疾病专科医院住院的女性精神分裂症患者64例,用随机数字表法分为对照组和干预组各32例。对照组予常规抗精神病药物治疗,干预组在对照组基础采用经络导平疗法治疗4周,观察两组患者汉密顿抑郁量表（Hamilton depressionsale,HAMD）评分及HAMD量表中焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分、汉密顿焦虑量表（Hamiltonanxiety sale,HAMA）评分及临床疗效。结果两组患者治疗后组间HAMD评分及HAMD量表中焦虑/躯体化、HAMA评分、HAMA的显效率比较差异有统计学意义（P <0.05）;HAMD量表睡眠障碍因子分和HAMD的显效率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 经络导平法能改善精神分裂症女性患者的抑郁、焦虑症状,对焦虑症状的改善更显著。     

抗抑郁药治疗功能性胃肠病的临床研究

目的探讨精神情绪因素与功能性胃肠病(FGID)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法对62例FGID患者进行心理卫生自评表(SCL-90)评分,其结果与我国常模标准分比较.然后按其消化道临床症状严重程度评分并随机分成二组,一组给予抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)或氟西汀(百忧解),均为20mg/d,疗程8周后再重新予SCL-90量表评分和消化道临床症状严重程度评分.另一组服用安慰剂相对照.结果 FGID患者SCL-90总分和各因子分显著高于我国常模标准分(P＜0.05～0.001),其中焦虑和抑郁因子分最高.抗抑郁药治疗后,其SCL-90总分和各因子分较前显著性下降(P＜0.05～0.001),且对改善消化道临床症状效果显著优于安慰剂组(P＜0.001).结论 FGID患者存在精神情绪障碍,其中焦虑和抑郁情绪障碍尤为突出.抗抑郁药物在改善FGID患者精神情绪障碍的同时对改善其消化道症状有确切的疗效.     

342例初产妇心理健康状况分析

目的研究初产妇产前、产后心理健康状况。方法对342例初产妇在产前3 d及产后一周内用SCL-90各自评一次。结果342例产前SCL-90测试结果与常模比较躯体化、焦虑、恐怖因子分显著高于常模,人际关系、偏执因子分显著低于常模;产后SCL-90测试结果躯体化、抑郁、敌对、精神病性显著高于产前;产男婴组恐怖因子分显著高于产女婴组;难产者躯体化、抑郁因子分显著高于顺产者。结论孕产妇产前、产后均存在一定的心理障碍。     

心理干预在更年期综合征防治中的探讨

应用症状自评量表 (SCL- 90 )对更年期综合征患者的心理状态进行分析 ,采取不同的心理疗法进行干预。结果显示心理治疗前后患者的各项因子分均有显著差异 ,心理干预在更年期综合征的治疗和预防保健中是不可缺少的一部分     

Clinical Curative Effect of Sertraline in the Treatment of Premenstrual Syndrome

目的 探讨舍曲林治疗经前期综合征的疗效.方法 采用症状自评量表(SCL- 90)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对57例经前紧张患者进行使用舍曲林治疗前后疗效评定.结果 ①57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后,SCL- 90评定躯体化、抑郁、焦虑及其它因子分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(t分别=9.918,9.877,8.228,8.685;P＜0.01);②57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后HAMA评分较治疗前有显著性下降,治疗8周末与治疗前比较差异具有统计学意义(HAMA9.6±4.9,减分率69.1±7.5 ;P＜0.01).治疗2、4、8周末HAMA减分率差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 舍曲林治疗经前紧张综合症疗效显著.     

无抽搐电休克合并舍曲林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的：观察无抽搐电休克（MECT）合并舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法：60例躯体形式障碍患者随机分为研究组（MECT合并舍曲林治疗）和对照组（单用舍曲林治疗）。于治疗前及治疗后1、2、4周末用症状自评量表（SCL-90）躯体化因子分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分评定疗效。用不良反应症状量表（TESS）评定并记录不良反应。结果：治疗后两组SCL-90躯体化因子分、HAMD总分较治疗前明显减少,差异有显著性（P〈0.01）;4周后,研究组有效率为83.3%,对照组为53.3%,差异有显著性（P〈0.01）;从第一周末开始,研究组SCL-90躯体化因子分即明显低于对照组（P〈0.05）、第二周末开始研究组HAMD总分亦明显低于对照组（P〈0.05）。两组TESS分值无差异（P〉0.05）。结论：舍曲林合并MECT治疗躯体形式障碍的疗效优于单用舍曲林治疗,且起效更快,不良反应无明显增加。     

心理行为干预对反流性食管炎疑癌患者心理和治疗效果的影响

目的探讨心理行为干预对反流性食管炎疑癌患者心理状态和疗效的影响。方法对符合诊断标准的69例患者随机分两组,干预组在常规药物治疗的基础上给予心理行为干预,每周2次,8周为1疗程;对照组进行常规药物治疗。治疗前和治疗8周末采用SCL-90量表进行心理状态评定及临床疗效评定。结果干预组患者的SCL-90显示,除精神病性及敌对因子外,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、饮食睡眠因子分数显著高于国内常模(P<0.05);干预组治疗总有效率94.64%,对照组为67.65%;干预前后两组心理状态及临床疗效,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论反流性食管炎疑癌患者的心理健康水平明显低于正常人群,心理行为干预能显著改善其心理应激,减轻临床症状,提高患者生存质量及疗效。     

葫芦岛地区绝经综合征妇女负性情绪表现调查

目的调查葫芦岛地区绝经综合征妇女负性情绪表现。方法选择2004年1月～2005年10月在辽宁省葫芦岛市中心医院妇产科门诊就诊或住院治疗的绝经期综合征妇女155例，对照组选择同期在本院进行健康体检的同龄女性58例。入选对象均在冶疗前接受了临床精神卫生症状自评量表（Symptom checklist-90，SCL-90）调查及相关血生化实验室检查。结果绝经期综合征妇女的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分和SCL-90总分均明显高于对照组，前者的血浆FSH和LH浓度明显高于对照组，而E2、To和NA浓度明显低于后者（P〈0．05—0．01）。结论葫芦岛地区绝经综合征妇女伴有较多负性抑郁情绪，后者变化可能与更年期低血浆雌、雄激素浓度有关。     

有机磷农药中毒患者重返社会情绪障碍的自评量表分析

目的了解有机磷农药中毒患者重返社会的心理卫生水平及其情绪症状的分布。方法通过对37例有机磷农药中毒患者重返社会无情绪障碍者(对照组)和56例有机磷农药中毒患者重返社会有情绪障碍的患者(病例组)进行90项症状自评量表(SCL-90)测评,2组结果进行比较,并统计情绪障碍组的不同情绪症状的分布。结果病例组的SCL-90总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁焦虑因子等7个方面显著高于对照组。结论有机磷农药中毒患者重返社会后心理障碍表现为以抑郁、强迫、躯体化和焦虑为主的综合症候群。     

深圳市医师心理健康状况的分析

[目的]了解医师的心理健康状况,以便有针对性地开展心理健康工作。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）对深圳市的医师358名进行测试。[结果]医师除人际关系、恐怖因子外,SCL-90总均分及其余各因子分均明显高于常模;女性医师总均分、躯体化、人际关系、抑郁和焦虑因子分高于男性医师;不同年龄医师间总均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑和偏执等因子分差异显著,其中总均分、躯体化、强迫、抑郁和偏执等因子分呈现随年龄增大而增高的趋势;焦虑因子分呈现随年龄增大而减小的趋势;50.6%的医师可能有心理健康问题,医师SCL-90因子分达轻度水平以上的前3位因子,男性为强迫、人际关系敏感和精神病性,女性为抑郁、强迫和人际关系敏感。[结论]医师存在一定的心理健康问题,有必要针对性地对医师开展心理健康促进工作。     

女性不孕患者心理社会因素的病例对照研究

目的:探讨女性不孕症患者的心理社会影响因素。方法:采用病例对照研究对不孕女性患者进行社会支持评定量表、艾森克人格评定量表(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)的测试。结果:女性不孕患者所获得的社会支持较少,表现为客观支持少和对社会支持的利用度不够。EPQ测试显示不孕患者的个性特征表现为性格内向和情绪不够稳定。SCL-90测试结果显示除躯体化症状和精神病性症状外,其余因子分不孕组均显著高于对照组,其中最高的为强迫因子和抑郁因子,其他依次为人际关系敏感因子、敌对因子、焦虑因子、饮食睡眠因子、偏执因子和恐怖因子;不孕组的总分和阳性数均显著高于对照组(P<0.001)。二分类非条件Logistic回归分析显示,主观分越高、文化程度越高,不孕发生率越低;抑郁是女性不孕的危险因素。结论:女性不孕症患者的社会心理问题比躯体症状更加明显,在为女性不孕患者进行躯体症状治疗的同时有必要实施心理干预和社会治疗。另外提高女性文化程度可能减少不孕症的发生。