婴儿痉挛症75例临床和脑电图分析

婴儿痉挛症是常见的全身性发作的一种类型。脑电图为“高度失律”其临床表现为点头、两眼上翻、两臂上举或全身短暂痉挛。现将我们1982～1985年收治婴儿痉挛症75例的临床和脑电图分析如下:临床资料一、临床表现:本组均为3岁以下婴幼儿,其中<1岁的39例,占52%。常见症状为点头,两臂上举。其中伴随智力低下11例,运动障碍9例,智力低下又伴有运动障碍17例,听力视力障碍1例,智力低下伴耳聋2例。     

治疗支气管哮喘中药研究进展

支气管哮喘是一种慢性变应性炎症,其发病机制十分复杂,涉及了变态反应、炎症、气道痉挛等一系列病理变化过程,临床表现为反复发作的喘息和呼吸困难.     

促皮质激素治疗大田原综合征的疗效观察

目的:通过分析大田原综合征(OS)用促皮质激素(ACTH)治疗前后临床和视频脑电图变化特点,评价ACTH治疗OS的疗效.方法:收集深圳市儿童医院癫痫中心1999年5月至2006年12月住院的12例OS患儿的临床相关资料,回顾性分析其用ACTH治疗前后视频脑电图变化特点.结果:用药前12例患儿发作间期脑电图均见暴发.抑制现象出现,临床可见痉挛发作或强直痉挛发作及(或)部分性发作,并可见同期特征性发作图形.ACTH治疗2周后,2例患儿发作无明显改变;10例(83%)临床痉挛发作或强直痉挛发作改善,或痉挛停止,其中3例发作幅度减轻,发作频率减少,3例患儿视频脑电图可见家长不易注意到的微小临床发作,另外有1例患儿未见强直性痉挛发作,但仍有部分性发作存在,3例(25%)患儿完全未见临床发作.发作间期背景脑电图有一定改善,无发作病例脑电图暴发-抑制现象消失.结论:大田原综合征用ACTH短期效果较好,可以作为一种治疗选择.用ACTH后视频脑电图监测是判断其疗效的重要方法.     

变异型心绞痛凌晨发作的动态心电图表现

变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所引起心肌大片缺血而出现的一种重要的临床表现，典型的心绞痛发作已被人们所重视。而变异型心绞痛由于发作时与气候、劳累、活动、情绪波动无关，且多在夜间、凌晨发作，故易被忽视。本文总结了我院10例变异型心绞痛患者凌晨发作的动态心电图演变过程，以便提醒临床工作者重视，避免变异型心绞痛患者出现不良后果。     

成人特发性喉痉挛30例临床诊治分析

目的探讨成人特发性喉痉挛临床诊断及治疗方法。方法分析郑州大学第一附属医院鼻咽喉头颈外科自2009年2月至2011年2月病房及门诊收治的30例成人特发性喉痉挛患者的临床资料。全部患者应用地塞米松针静脉点滴,用醋酸泼尼松龙针与利多卡因针混合行双侧喉上神经封闭,选择性应用抗生素及止咳药物、抗胃酸反流药物。结果治疗2周后,22例未再发作喉痉挛。喉痉挛发作频率明显减少者7例,无明显效果者1例。结论喉痉挛诊断主要依据临床表现及喉镜检查。采用针对性诱因治疗及双侧喉上神经封闭治疗成人特发性喉痉挛是有效的。     

静注维生素K_1致支气管哮喘加重1例

支气管哮喘是一种与变态反应关系密切的疾病,其主要临床表现为反复发作性咳嗽、喘息和呼吸困难.由于支气管平滑肌痉挛导致上述症状,故治疗上除给予β_2受体激动剂外,也常用维生素K_1协助松驰支气管平滑肌.在临床工作中,我们收治1例静注维生素H_1致支气管哮喘加重病例.报告如下:     

脑穿通性畸形婴儿痉挛症1例报告

婴儿痉挛症是婴儿期癫痫的一种类型,而CT扫描示脑穿通性畸形,以婴儿痉挛症的临床表现较为少见,我院收治1例,现报告如下。患儿男性,10个月。因反复抽搐4个月于1986年11月6日入院。患儿抽搐时呈点头、弯腰、两手环抱状,屈膝,每日发作2～4次,每次10余下,多在入睡或刚睡醒时发作,伴有喉部响声,发作后呈睡眠状,无大小便失禁。智力发育较差,会认父母,不能     

布地奈德雾化吸入治疗62例支气管哮喘患儿的临床疗效观察

支气管哮喘是小儿常见的慢性肺部疾病,它是因过敏原或其他非过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病,造成支气管可逆性的痉挛、狭窄.临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,可自行或治疗后缓解,严重时可持续数日至数周或呈反复发作,长期反复发作可并发慢性支气管炎和肺气肿,严重危害青少年的身体健康.我科自2005年8月～2008年2月确诊为小儿支气管哮喘的62例患儿采用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)雾化吸入,取得了满意疗效,现报道如下:     

孟鲁斯特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又称咳嗽型哮喘,是指以慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。白三烯是引发支气管哮喘的主要介质,与受体结合,引起局部组织水肿,黏液分泌增多与支气管痉挛,致哮喘发作。     

托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛疗效观察

目的:探讨托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的92例良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛患者,随机分为两组(对照组和研究组),每组46例,对照组予以双氯芬酸那栓塞肛治疗,研究组予以托特罗定治疗,并比较两组术后膀胱痉挛发生率、每天发作次数、痉挛持续天数.结果:研究组术后膀胱痉挛发生率为56.5％,对照组术后膀胱痉挛发生率为71.7％,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后每天膀胱痉挛发生次数以及术后膀胱痉挛持续天数均明显低于对照组(P<0.05).结论:托特罗定有助于减少前列腺增生切除术后痉挛发生率、发作频次以及缩短持续时间,值得推广.     

脑出血并发呃逆的治疗及护理进展

1脑出血后呃逆发作的机制 　　呃逆是一种反射活动,目前呃逆发生机制尚未完全清楚,多认为是由于管理呼吸肌的(尤其是横膈)延髓中枢的传入或传出神经受刺激而发生反复膈肌痉挛产生呃逆.周巨平[1]分析:脑出血出现呃逆是由于脑水肿、脑缺血、缺氧引起迷走神经兴奋,刺激膈肌引起痉挛,造成顽固性呃逆的临床表现.……     

98例支气管哮喘的护理体会

支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增多等病理变化。临床表现以发作性呼气性呼吸困难、双肺布满喘鸣音为主。多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点,哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、     

小儿高热惊厥的急救护理

高热惊厥是儿科常见急症之一,其起病急,发病率高,多见于婴幼儿上呼吸道感染.其临床表现为突然起病,意识丧失,四肢强直、痉挛或不停的抽动,发作时间可由数秒至数分钟或更长,有时反复发作,甚至是持续状态,如惊厥时间过长或反复多次发作可使神经细胞受损,影响智力发育甚至危及生命.因此惊厥发作时恰当的救治和护理显得尤为重要.     

僵人综合征2例

僵人综合征又称全身肌强直综合征,是一组少见的、进行性、病程波动的肌强直和肌痉挛。多见于男性。临床表现为对称性的骨骼肌僵硬、抽搐、痛性肌痉挛等。现将2例报告如下。例1,男,31岁。患者在劳动后感觉四肢麻木,双手抬举困难,逐渐加重,继之张口困难,不能进食,全身肌肉痉挛僵硬,语言不流利,行动困难,恐惧出汗,卧床不起,这种全身肌肉痉挛可被噪音,突然运动,情绪改变甚至微小的原因如谈话,咀嚼等诱发,反复活动可使症状减轻。体检:四肢肌肉均呈痉挛僵硬状态,吐字困难,表情苦丧,扣击任何部位的肌肉可导致全身肌肉痉挛发作及局部出现肌球。实验室检查:24小时尿肌酸测定36604,8μmol/     

吸入沙美特罗氟替卡松干粉剂与联合吸入两种干粉剂治疗成人哮喘的疗效比较

支气管哮喘临床表现为反复发作的气道痉挛,其实质是慢性气道炎症,目前临床常用的联合用药治疗是由沙美特罗和丙酸氟替卡松（舒利迭）按一定比例配制而成的吸入剂,且临床应用广泛。     

PCEA用于老年TURP术后镇痛的临床效果观察

目的:评价PCEA用于老年患者TURP术后镇痛的临床效果。方法:将56例年龄>65岁的老年患者TURP术后随机分为PCEA镇痛组和非镇痛组(对照组)两组。比较两组患者膀胱痉挛主观症状评分,72h内膀胱痉挛发作次数及痉挛持续时间,术后膀胱持续冲洗时间等。结果:患者视觉模拟评分(VAS)、72h内膀胱痉挛发作次数、持续时间、术后膀胱持续冲洗时间PCEA组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCEA用于老年患者TURP术后预防膀胱痉挛效果好。     

婴儿痉挛症乳鼠模型的建立

目的建立婴儿痉挛症模型。方法不同日龄SD乳鼠随机分为空白组和模型组,每组10只。分别腹腔注射N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)或相应体积生理盐水,给药后对乳鼠进行3h的行为学观察,记录乳鼠痉挛发作的潜伏期、抱团样发作次数及死亡率。结果与空白组相比,模型组乳鼠都出现了婴儿痉挛症的经典形式(抱团样发作),不同日龄SD乳鼠给予不同剂量NMDA造模,均可诱发乳鼠婴儿痉挛发作,但在痉挛发作潜伏期、发作时间段有差异,11、12日龄乳鼠最适合用于构建婴儿痉挛症模型,其相应最佳NMDA造模剂量为7、7.5mg·kg-1。结论经腹腔注入NMDA诱导乳鼠惊厥发作,成功建立婴儿痉挛乳鼠模型;为探索临床婴儿痉挛症的发病机制及治疗方法奠定实验基础。     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴儿痉挛症的疗效及安全性

[摘要] 目的:评价大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴儿痉挛症(IS)的疗效及安全性。 方法:选择2010年2月至2012年8月45例IS 患儿予以大剂量甲泼尼龙冲击治疗,疗程结束后分析不同病程、不同病因IS痉挛发作与脑电图的改善情况,并随访24个月观 察远期疗效,评价安全性。结果:IS病程≤2 个月的患儿痉挛发作有效率与脑电图有效率均高于病程>2个月的患儿(P<0.05); 症状性IS与隐源性IS的痉挛发作有效率与脑电图有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);远期随访痉挛发作有效率为 78.05%;治疗期间未见血糖异常、血压异常、电解质代谢紊乱、消化道出血等其他严重不良反应,远期随访未见药物依赖、股骨 头坏死病等情况。结论:大剂量甲泼尼龙冲击治疗IS尤其是短病程的IS有较好疗效,且不良反应轻微,具有临床推广与应用的 价值。     

术中使用神经破坏剂对幻肢痛与断端痛23例疗效观察

幻肢痛是身体某部位被切断到此部位的神经传导完全中断之后,仍出现此部位似乎实际存在的感觉,这种感觉称为幻觉.此疼痛部位发生在四肢时称为幻肢痛,其临床表现痛疼多为持续性或发作性,特征为:绞窄痛、烧灼痛、跳痛、痉挛痛等.断端痛是指四肢被截肢后,伤口愈合后,疼痛仍存在,与幻肢痛相同,可呈持续性、发作性等多种表现.临床表现多为两种疼痛并存,发生率高达到70%,但资料显示无一种特效的治疗方法.我院自2003年以来对23例急症截肢手术患者采用术中使用神经破坏剂(无水酒精)治疗,报告如下.     

呼吸疾病的治疗关键--排痰通气

呼吸疾病临床表现为咳嗽、胸闷、痰多、气阻，易反复发作，多数患者可经治疗缓解或自行缓解。专家提醒患者，要重视呼吸疾病的每一次发作，不要以为吃药消炎就没事了，事实上每次发作都为疾病的进一步发展埋下了祸根。其原因在于：疾病发作期，气道平滑肌痉挛，黏膜发炎水肿，产生大量痰液阻塞气道。常规治疗以消炎和扩张气道为主要治疗手段，而没有彻底地清除阻塞气道的痰液，