因子分析法探讨广州疲劳性亚健康女性中医体质分型的证候要素

目的:探讨广州疲劳性亚健康女性中医体质分型的证候要素,为疲劳性亚健康体质调养提供辨证诊疗依据。方法:采用前瞻性观察方案,按统一诊断、纳入、排除标准,选取疲劳性亚健康女性385例,从中医诊断学角度四诊和参,并通过频数分析、因子分析等统计学方法,提取相关证候要素。结果:因子分析得出19个公因子(证候要素),再根据证候要素对385例疲劳性亚健康女性体质情况进行分型,结果发现:湿热质占42.6%,血瘀质占13.2%,阳虚质占11.9%,气郁质占11.2%,阴虚质占9.4%,气虚质兼湿热质占5.2%,阳虚质兼气郁质占3.1%,痰湿质占2.1%,痰湿质兼血瘀质占1.3%。结论:广州地区疲劳性亚健康女性主要病理性质为湿、热,次要病理性质为血瘀、血虚、气滞、气虚、阳虚、阴虚、痰湿。病位脏腑主要涉及肝、脾,次要为胆、胃。主要体质类型是湿热质,其余依次为血瘀质、阳虚质、气郁质、阴虚质、气虚质兼湿热质,阳虚质兼气郁质、痰湿质、痰湿质兼血瘀质。广州亚健康女性以单纯体质类型为主,部分为复合体质类型。     

肝硬化证型与生物学指标相关性研究

目的:为探讨慢性乙型肝炎后肝硬化中医辨证分型与生物学指标的相关性,为肝炎后肝硬化辨证分型的客观化、标准化研究提供一定依据。方法:对符合纳入标准的170例乙肝后肝硬化患者进行系统性调查,填表收集一般情况、病史、四诊信息进行辨证分型,同步检测肝功能(ALT、AST、AKP、GGT、Alb、PA、STB、CB、BA)、HA、PT、血脂(CHO、TG、HDL、LDL、Apo-A1)等现代医学检测指标等,建立信息数据库,了解该病种的证型分布特征。运用单因素方差分析统计方法,研究中医辨证分型与生物学指标的相关性。结果:证型分布以湿热蕴结证及肝肾阴虚证最为多见。AST在湿热蕴结组与脾肾阳虚组中较高,脾虚痰湿组中较低,且湿热蕴结组与脾虚痰湿组比较有显著性差异(P<0.05)。Alb均值,肝气郁结证>肝肾阴虚证>瘀血内阻证>湿热蕴结证>脾虚痰湿证>脾肾阳虚证(P<0.01),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证、湿热蕴结证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,其差异有显著性(P<0.01)。PT均值,脾肾阳虚证>瘀血内阻证>脾虚痰湿证>肝气郁结证>肝肾阴虚证>湿热蕴结证(P<0.05),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证与脾肾阳虚证相比,肝肾阴虚证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。STB、CB均值,脾肾阳虚证>湿热蕴结证>脾虚痰湿证>瘀血内阻证>肝肾阴虚证>肝气郁结证(P<0.01),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证、脾虚痰湿证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血内阻证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。CB在肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,湿热蕴结证与肝气郁结证相比,其差异有显著性意义(P<0.05)。BA均值,湿热蕴结证>脾肾阳虚证>瘀血内阻证>脾虚痰湿证>肝肾阴虚证>肝气郁结证(P<0.05),两两比较中肝气郁结证、肝肾阴虚证、脾虚痰湿证、瘀血内阻证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:脾肾阳虚证、脾虚痰湿证患者肝脏合成功能较差,Alb、PT可作为肝炎后肝硬化中医辨证分型的客观参考指标;胆汁酸可作为反映肝炎后肝硬化中医湿热蕴结证病机病理的一个客观指标;脾肾阳虚证与湿热蕴结证患者存在明显的胆红素代谢障碍。对处于肝炎后肝硬化疾病中期的患者,辨证分型与肝酶检测指标相结合有助于指导临床用药及判断预后;以虚证为主的肝肾阴虚证较以实证为主的湿热蕴结证其凝血功能相对较差,反映了其正虚的本质。     

合肥高校过度自慰在校男性大学生的中医证候与其体质的构成分析

目的探讨合肥高校在校男性大学生在过度自慰后的中医证候与其体质的关系。方法根据中华中医药学会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)对1000名男性大学生进行体质辨识,分析男性大学生体质类型的分布规律;根据其近五年内自慰频率判断为过度自慰,同时记录每位过度自慰者的中医证候学表现,分析合肥地区男性大学生的过度自慰情况及症状表现与其体质类型间的关系。结果问卷有效回收数量为845份,其中过度自慰的男性大学生为423人。423位过度自慰男性大学生群体中平和质占26.1%;单一偏颇体质占19.6%,混合偏颇体质占45.1%。单一偏颇体质中,湿热质最多见,其次为气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,特禀质,气郁质,血瘀质。在193例混合偏颇体质中,以湿热兼阴虚质最多,其他依次为湿热兼痰湿质,湿热兼气郁质,湿热兼血瘀质,阳虚质兼气虚质,阴虚兼气郁质,阳虚兼痰湿质,阳虚兼血瘀质,痰湿兼血瘀质,阴虚兼阳虚质,气郁兼气虚质,痰湿兼气郁质,气虚兼阴虚质。不同证型中医体质分布不相同。阴阳两虚证中以气虚质分布较多,湿热下注证中以痰湿质和湿热质分布较多,脾肾阳虚证中以阳虚质和气虚质分布较多,肝郁气滞证以气郁质分布较多,肝肾阴虚证中以阴虚质分布较多。结论 845例合肥高校男性大学生过度自慰者占50.0%,其体质多为混合偏颇体质,平和质及单一偏颇体质较少;体质分布以湿热质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质为主,不同的体质分布和其证候各不相同,因此对于男性大学生过度自慰的诊治要"辨证候",同时要"辨体质"。     

体质辨识在支气管扩张症中的应用

[目的]探讨支气管扩张症患者中医体质特点以及体质与证型关联性,为支气管扩张症的临床防治提供依据。[方法]选取2011年5月至2012年3月浙江中医药大学附属第一医学院呼吸内科住院及门诊符合纳入条件的支气管扩张症患者80例,采用标准化的体质量表进行体质辨识和辩证分型,归纳分析体质与证型的关系。[结果]①支气管扩张症患者中医体质以平和质、气虚质和阴虚质为多见,其次为痰湿质、湿热质、阳虚质和气郁质,特禀质和血瘀质少见。②中医证候类型以痰热郁肺证最多,占48.75%,肝火犯肺证和阴虚火旺证分别占21.25%和18.75%,气阴两虚证仅占11.25%。③从不同体质支扩患者中医证候类型分布可以发现：平和质、气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质患者以痰热郁肺证较多;气虚质患者以气阴两虚证较多;阴虚质患者以阴虚火旺证较多;气郁质患者以肝火犯肺证较多。[结论]支气管扩张症患者中痰热郁肺证是最主要的中医证型,符合支气管扩张症本虚标实的病理特征;不同体质的患者发病后决定其不同的证候类型。     

207例疲劳性亚健康状态者中医证型及中医体质调查分析

目的对厦门市207例疲劳性亚健康状态者进行调查,分析这一群体的中医证候类型分布及体质特点,为建立适合本地区的疲劳性亚健康状态者的中医药干预手段提供依据。方法根据《亚健康中医临床指南》《亚健康临床指南》,采取调查问卷对厦门市207例疲劳性亚健康状态者进行中医证候资料收集,并进行中医辨证及体质辨识。结果 (1)共收集到12种证候类型,按频率由高到低排序前五位依次为:脾虚湿困型31.9%,肝郁脾虚型16.4%,湿热蕴结型11.6%,气血两虚8.2%,气虚血涩7.7%。(2)共辨识10种中医体质类型,平和体质1例(0.5%),偏颇体质206例(99.5%);偏颇体质按频率由高到低排序前五位依次为:痰湿质32.9%,气虚质21.3%,气郁质15.5%,阴虚质9.2%,湿热质8.2%,痰湿质最高。结论厦门市207例疲劳性亚健康状态者的中医证型及体质分布具有本地区特点,可以为建立适合本地区特点的中医药干预手段提供依据。     

紫癜性肾炎患者证候与中医体质类型关系研究

目的:调查紫癜性肾炎患者证候分类与中医体质类型,研究证候与体质的关联性,为紫癜性肾炎的中医防治提供依据。方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果:120名紫癜性肾炎患者中,风热伤络证占32.5%,血热妄行证占26.7%,阴虚火旺证占23.3%,气不摄血证占17.5%;特禀质占21.6%,湿热质占19.2%,阴虚质占17.5%,气虚质占13.3%,血瘀质占11.7%。风热伤络证与特禀质显著性正相关(P<0.01),与平和质负相关(P<0.05);血热妄行证与血瘀质显著性正相关(P<0.01),与湿热质正相关(P<0.05);阴虚火旺证与阴虚质显著性正相关(P<0.01);气不摄血证与气虚证显著性正相关(P<0.01)。结论:紫癜性肾炎中医体质分型中特禀质、湿热质居多,中医证候分型中风热伤络证和血热妄行证居多,风热伤络证与特禀质、血热妄行证与血瘀质和湿热质、阴虚火旺证与阴虚质、气不摄血证与气虚证正相关。     

青春期多囊卵巢综合征患者不同中医体质及中医证候的相关性研究

目的 探讨宁夏地区各大高校多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医体质与中医证候的分布及相关性。方法 采用流行病学调查法,通过填写中医体质及中医证候调查问卷,选取符合PCOS诊断标准的患者104例,进行中医体质与中医证候的相关性分析。结果 本研究的104例PCOS患者中,中医体质类型判定为兼夹体质者有22例(21.2%),阳虚质者有19例(18.3%),痰湿质者有18例(17.3%),湿热质者有14例(13.5%),平和质者有12例(11.5%),气郁质者有6例(5.8%),阴虚质者有6例(5.8%),气虚质者有4例(3.8%),血瘀质者有2例(1.9%),特禀质者有1例(1.0%)。PCOS患者以兼夹体质、阳虚质、痰湿质、湿热质多见;常见中医证型为肾虚证,其次为痰湿证、兼夹证型、血瘀证、肝郁证、脾虚证;平和质与痰湿证呈负相关(P<0.05),气虚质与痰湿证呈正相关(P<0.05),痰湿质与痰湿证呈正相关(P<0.05),湿热质与血瘀证呈正相关(P<0.05),气郁质与肝郁证呈正相关(P<0.05)。身体质量指数(BMI)与痰湿质有关(P<0.05),腰...     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质（74例,28.1%）、血瘀质（53例,20.2%）、痰湿质（51例,19.4%）3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

南阳市2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系的研究

目的：探讨南阳市2型糖尿病患者的体质特点,并分析与中医证候之间的关系。方法：选择2型糖尿病患者300例为调查对象,同时选择300例健康人群为对照组,运用中医体质量表进行中医体质调查、结果：普通人群常见的中医体质类型为平和质及8种偏颇体质,8种偏颇体质中居于前3位的体质类型是气虚质、湿热质、阳虚质,2型糖尿病常见中医体质类型有痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质、湿热质等5种体质类型。与普通人群比较,痰湿质、阴虚质、瘀血质三种偏颇体质差异均具有统计学意义（P〈0．05）,2型糖尿病患者中,气阴两虚证133例（44．33％）,阴阳两虚证92例（30．67％）,阴虚热盛证75例（25％）气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质与气阴两虚型关系密切;阴虚质、湿热痰、痰湿质与阴虚热盛型关系密切;瘀血质、痰湿质、阳虚质与阴阳两虚型关系密切;各中医证候的糖尿病病程比较,差异有统计学意义（P〈001）结论：对2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系进行总结分析,有利于更好的指导糖尿病的临床治疗。     

1000例广州地区儿童中医体质调查研究

目的研究广州地区儿童中医体质分布规律,从而为儿童体质调理提供理论依据。方法采用中医体质分类与判定标准,制定《小儿中医体质及健康状况自填式问卷》（家长或监护人填写）,并结合舌脉以分析判定儿童中医体质类型。结果调查结果显示平和质占4.5%,阴虚质占50.3%,气虚质占35.2%,痰湿质占20.2%,实热质占67.8%,特禀质占6.1%。其中2种以上兼夹体质占调查对象的85.6%,而兼夹体质中气阴两虚质占24.1%,脾虚肝旺质占33.7%,气虚痰湿质占14.8%,脾虚湿热质占13%。而3岁及3岁以下小儿兼夹体质分布中气阴两虚占26.3%,脾虚肝旺质占24.8%,气虚痰湿质占10.9%,脾虚湿热质占8.9%;3岁以上小儿气阴两虚质占22.6%,脾虚肝旺质占39.7%,气虚痰湿质占17.4%,脾虚湿热质占4.5%。结论广州地区儿童单纯中医体质以实热质、阴虚质、气虚质为主,且无年龄差异;但以2种以上兼夹体质为主,且兼夹体质分布具有年龄差异,其中3岁及3岁以下小儿以气阴两虚质为主,3岁以上小儿以脾虚肝旺质为主。对于3岁以上儿童,除了体质调养之外,应注意心理健康引导。      

上消化道黏膜下肿瘤的病理学特征和分布特点

目的 探讨上消化道黏膜下肿瘤的病理学特征和分布特点.方法 选取2012年1月至2019年12月因上消化道黏膜下肿瘤疾病来本院接受治疗的260例患者作为研究对象.所有患者均进行内镜检查,并比较其病理学特征及分布特点.结果 在食管各段的黏膜下肿瘤患者中主要以平滑肌瘤居多,占78.8％(67/85);在胃黏膜下肿瘤中,贲门部位主要以平滑肌肿瘤居多,占76.5％(13/17);在胃底与胃体中则主要以胃肠间质瘤居多,分别占58.9％(33/56)、43.9％(18/41),其次为平滑肌瘤,分别占32.1％(18/56)、26.8％(11/41);胃窦部位则主要以异位胰腺为主,占41.7％(10/24);在十二指肠黏膜下肿瘤中,均以囊肿情况居多,占51.4％(19/37).结论 在上消化道黏膜下肿瘤患者中,食管全段及贲门部位主要为平滑肌瘤,而在胃底与胃体部则主要以胃肠间质瘤与平滑肌瘤多见,胃窦部则主要以异位胰腺为主,在十二指肠中则以囊肿情况为主.     

131I-血管生成抑制素的制备及其特性

目的从人血浆中分离血管生成抑制素(angiostatin, AG),并用131I标记,为进行131I-AG在荷瘤小鼠体内生物动力学实验打下基础. 方法利用亲和层析从人血浆中纯化纤溶酶原,并在层析柱内进行弹性蛋白酶有限消化产生angiostatin片段,将提纯的AG用氯胺-T法和Iodogen法进行131I标记,用含2 g*L-1胎牛血清白蛋白(BSA)的磷酸盐缓冲液(pH 7.5, 0.5 mol*L-1)进行洗脱,比较上述两种产物131I-AG的标记率、比活度和体外稳定性,并通过牛主动脉血管内皮细胞(BAE细胞)生长抑制实验,对其免疫活性进行了评价. 结果氯胺-T法标记率为71.2%～81.7%,比活度为1.24～2.83 TBq*g-1. Iodogen法标记率为77.8%～ 86.7%,比活度为 1.28～3.96 TBq*g-1. 两种标记产物体外-20℃存放7 d,放化纯度分别降至原来的68%和70%. 该方法标记后131I-AG对BAE细胞生长有很强的抑制作用,且该作用呈剂量依赖性. 结论采用"一步法"通过L-lysine亲和层析可以从人血浆中分离、纯化出AG;Iodogen法标记获得的131I-AG标记率、比活度、免疫活性和稳定性较高.     

抑郁与人际行为特征

抑郁包括原发性抑郁症、抑郁性神经症、适应障碍伴有抑郁情绪 ,以及由于重大的心理社会应激或严重的身体疾病继发的抑郁反应[1] ,近些年 ,抑郁已成为临床心理学一个普遍的研究课题[2 ] 。Ｈｉｒｓｃｈｆｅｌｄ认为抑郁与人际行为特征有关 ,人际交往障碍造成个体对人际安全感过分关注 ,主要依靠他人的爱和注意来维持自己脆弱的自尊 ,在没有外界支持 ,极端的依赖需要受挫时 ,难以维持积极的情感 ,易致抑郁[3] 。人际行为特征由人体所处的社会环境、文化教育、社会经历等决定 ,它与抑郁的关系究竟如何 ?本研究以大学生为被试对象 ,探讨上述问题…     

磁性纳米脂质体的制备及特性研究

目的 制备具有超顺磁性和强磁性的纳米脂质体.方法 制备磁性脂质体,并测定其体外磁场响应性、粒径分布及磁性.结果 成功制备具有良好磁性的纳米脂质体.结论 该实验制备的磁性纳米脂质体具有体外磁场响应性好、粒径分布均匀、具有超顺磁性和强磁性的特点.     

子癎发生的临床特点及预防

目的分析子癎发病的高危因素,探讨子癎的预防、终止妊娠的时机和方式及对母婴的影响。方法回顾性分析我院1993年1月至2004年10月收治的35例子癎的临床资料。结果 12年内子癎发生率为0．25％,每4年子癎的发生率逐渐下降,差异有显著性(P<0．01)。子癎的发生与季节及气候有关,发生在 9至2月者28例,占80％。35例子癎中,未行产前检查27例(77．14％),剖宫产29例(82．86％),新生儿窒息 12例(34．29％),早产8例(22．86％)。孕33-<37周与≥37周子癎发生新生儿窒息的差异无显著性。子癎抽搐不同次数与新生儿窒息无明显关系,但与治疗至终止妊娠的时间有关,治疗子癎至终止妊娠时间≤4 h者发生新生儿窒息的比例高于>4 h者。子癎痊愈率为100％。结论积极控制子癎的发作、及时终止妊娠是治疗子癎 的重要措施;加强外来流动孕产妇系统管理及建立三级妇幼保健网,对降低子癎发生率及减少母婴并发症有重要意义。     

情绪障碍儿童依恋特征及其与父母依恋的关系

目的探讨情绪障碍儿童的依恋特征,为情绪障碍儿童的心理干预提供理论依据。方法采用自编一般情况调查表、青少年依恋问卷、亲密关系经历量表对70例情绪障碍患儿及其父母与140例正常儿童及其父母施测。结果（1）病例组儿童家庭亲和性、朋友亲和性因子分[分别为（12．76±3．69）分、（14．23±3．84）分]低于对照组[分别为（15．47±3．05）分、（15．82±3．06）分],而家庭消极性因子分[（12．84±3．42）分]高于对照组[（10．46±2．94）分],均差异有统计学意义（均P〈0．05）。（2）病例组母亲依恋回避与依恋焦虑维度评分[（3．60±0．70）分、（2．96±0．77）分]低于对照组[（3．84±0．63）分、（3．37±0．79）分],均差异有统计学意义（均P〈0．05）。（3）情绪障碍儿童朋友依赖性因子与父亲依恋焦虑维度呈负相关（P〈0．01）。结论情绪障碍儿童的家庭依恋特征为低亲和性、高消极性,朋友依恋特征为低亲和性。