联合放化疗在子宫内膜癌治疗中应用价值的Meta分析

目的 探讨联合放化疗对Ⅰ~Ⅲ期合并有高危因素的子宫内膜癌的总生存率、无病生存率、肿瘤特异生存率、局部复发率及远处转移率的影响.方法 采用Cochrane协作网提供的Revman 4.2版软件对所纳入的随机对照试验(RCT)文献进行荟萃分析.结果 共纳入文献4篇,联合放化疗组和单纯放疗组比较,5年无进展生存率及肿瘤特异生存率合并后的RR值分别为1.13[95%CI(1.02,1.25)]及1.12[95%CI(1.03,1.21)],两组间差异有统计学意义(P＜0.05);5年总生存率、局部复发率及远处转移率合并后的RR值分别为1.04[95%CI(0.96,1.12)]、0.35[95% CI(0.11,1.11)]及1.01[95%CI(0.57,1.79)],两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合放化疗可显著改善Ⅰ~Ⅲ期合并有高危因素的子宫内膜癌的5年无进展生存及肿瘤特异生存,但对改善总生存及降低复发风险方面的疗效尚不确定.     

托烷司琼与昂丹司琼预防全身麻醉术后恶心呕吐效果的比较:系统评价和Meta分析

目的 系统评价托烷司琼与昂丹司琼预防全身麻醉(以下简称全麻)术后恶心呕吐的效果。方法 遵循PRISMA声明,系统检索了PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Web of Science、CNKI、CBM、万方和维普数据库中有关静脉注射托烷司琼与昂丹司琼后24 h内预防全麻术后恶心呕吐的随机对照临床试验。检索时限为从建库至2015年9月。研究者筛选文献,对纳入的研究进行质量评价、数据提取和Meta分析,并对证据进行GRADE分级。结果 共纳入9篇临床试验报道。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,托烷司琼和昂丹司琼均能有效地预防术后恶心呕吐 [RR=0.62, 95%CI(0.43,0.90),P=0.01] [RR=0.67, 95% CI(0.49,0.90), P=0.009];托烷司琼与昂丹司琼预防术后恶心呕吐、术后呕吐、术后恶心的效果差异无统计学意义 [RR=0.95, 95%CI(0.81,1.11), P=0.50] [RR=1.26, 95%CI(0.83,1.91), P=0.28] [RR=0.88, 95%CI(0.42,1.83), P=0.73]。结论 在术后24 h内托烷司琼与昂丹司琼均能有效地预防术后恶心呕吐,但就目前的证据而言,托烷司琼与昂丹司琼预防术后恶心呕吐的效果没有差别。     

肾癌63例回顾性分析

摘要：目的探讨肾癌的临床特点、诊疗措施以及预后的影响因素。方法回顾性分析我院1992年1月~2008年6月间收治
的63例原发性肾癌的临床病理资料,分析肾癌的临床特点、诊疗措施,并探讨影响其预后的因素。结果男43例,女20 例;
年龄12~86岁,平均年龄为（51.6±3.6）岁。患者1年生存率为92.1%,3年生存率74.6%,5年生存率为58.7%。单因素分析
表明,患者年龄（P=0.003）、肿瘤大小（P=0.034）、临床表现（P=0.010）、腔静脉癌栓（P=0.000）、TNM分期（P=0.000）、肿瘤病
理类型（P=0.000）、淋巴转移（P=0.000）、远处转移（P=0.000）以及根治性手术（P=0.000）对肾癌预后具有显著性影响。Cox
回归模型多因素分析表明,TNM分期（RR=2.473,95%CI 2.171~2.817,P=0.001）、淋巴转移（RR=3.153,95%CI 1.377~
5.120,P=0.000）、远处转移（RR=3.618,95%CI 1.648~5.342,p=0.000）以及根治性手术（RR=3.955,95%CI 2.372~6.472,P=
0.000）是影响肾癌预后的独立危险因素。结论肾癌根治术是首选治疗方法,患者术后预后较好。肾癌患者预后与肿瘤的
TNM分期、是否行肾癌根治术、有无淋巴转移以及远处转移密切相关。     

槐耳颗粒辅助治疗乳腺癌的疗效及安全性分析

[目的] 评价槐耳颗粒治疗乳腺癌的疗效及安全性。[方法] 检索2000年1月至2021年8月国内外数据库公开发表的治疗乳腺癌的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据考克兰手册偏倚风险评估工具进行文献质量评价,提取相关数据资料,应用RevMan 5.3对效应指标的相对危险度(relative risk,RR)或优势比(odds ratio,OR)进行Meta分析,并列出其95%置信区间(confidence interval,CI)。[结果] 最终纳入23个RCT研究,共包含2 183例患者,其中治疗组1 075例、对照组1 108例。Meta分析结果显示,槐耳颗粒能提高患者的治疗有效率[OR=2.07,95%CI(1.37,3.13),P＜0.05)];提高患者3、5年总生存率,分别为[OR=2.043,95%CI(1.16,3.55),P=0.01)]、[OR=1.74,95%CI(1.18,2.57),P=0.005)];降低2、3年的复发转移率,分别为[OR=0.28,95%CI(0.16,0.48),P＜0.00001)]、[OR=0.21,95%CI(0.13,0.34),P＜0.00001)],但对5年的复发转移率没有显著影响(P=0.24);改善患者的各项免疫指标,对CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK值均有显著影响(P＜0.05);减少不良反应发生率,主要包括消化道不良反应[OR=0.69,95%CI(0.51,0.94),P=0.02)]及血液毒性[OR=0.46,95%CI(0.26,0.82),P=0.008)]。[结论] 槐耳颗粒对于乳腺癌的疗效及安全性优于单用西医治疗,可显著提高治疗有效率及总生存率,降低复发转移率及不良反应,并有助于改善免疫系统功能。     

术前放疗联合手术治疗食管癌的Meta分析

目的 评价术前放疗联合手术与单纯手术比较治疗食管癌的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed(1966-2009年),EMBASE(1974-2009年),Cochrane图书馆(2009年第4期),CNKI(1994-2009年),CBM(1978-2009年),VIP(1989-2009年)和万方数据(1997-2009年)等数据库.纳入术前放疗联合手术治疗食管癌的相关临床随机对照试验(RCT),由2位研究者独立进行资料提取和质量评价.采用Revman 5.0统计软件进行Meta分析.结果 最终纳入10个RCT,共2 706例患者.Meta分析结果 显示:术前放疗联合手术与单纯手术治疗相比,其1年总生存率[RR=1.17, 95%CI 1.07～1.28,P=0.0004]、5年总生存率[RR=1.18,95%CI 1.01～1.37,P=0.03]、手术切除率[RR=1.08, 95%CI 1.05～1.11,P<0.01]、断端残癌阳性率[RR=0.18, 95%CI 0.08～ 0.41,P<0.01]和淋巴结转移率[RR=0.60,95%CI 0.43～0.84,P=0.003]差异均有统计学意义.但在3年总生存率[RR=1.54, 95%CI 0.97～2.45,P=0 07]和术后吻合口瘘发生率[RR=0.74, 95%CI 0.33～1.66 ,P=0.47]方面,均无统计学差异.结论 与单纯手术相比,术前放疗联合手术可提高食管癌患者1年总生存率、5年总生存率和手术切除率,降低断端残癌阳性率和淋巴结转移率.但其在3年总生存率和术后吻合口瘘发生方面尚无差异,需高质量RCT进一步证实.     

保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗局限性肾癌的临床比较分析

目的探讨保留肾单位手术（NSS）治疗局限性肾癌的可行性和有效性。方法回顾性分析辽宁医学院附属第一医院接受手术治疗的局限性肾癌病例74例,其中36例行NSS治疗（NSS组）,38例行根治性肾切除术（RN）治疗（RN组）。分别统计比较两组的术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症、复发率及生存率。结果两组手术均顺利完成。NSS组平均术中出血量、手术时间、并发症发生率大于RN组（P〈0.05）;但两组间术后住院时间、肿瘤复发率及长期存活率方面未见明显差异（P〉0.05）。结论保留肾单位手术是局限性肾癌的有效治疗方法,NSS最大限度保留了功能肾单位,较RN更能够提高肾癌患者的生活质量。     

RT-PCR法检测肾癌组织中MN/CAⅨ基因表达

目的 评价RT-PCR法检测碳酸酐酶Ⅸ(MN/CAⅨ)基因在肾癌组织的表达的可靠性。方法 以5例肾癌和5例正常肾组织为研究对象,提取总RNA,两步法进行RT-PCR反应,用MN/CAⅨ的特异性引物扩增,2%琼脂糖凝胶电泳后观察并测序。结果 经过测序证实5例肾癌组织的RT-PCR产物中有4例可见特异的MN/CAⅨ条带,而正常肾组织的RT-PCR产物均无相应的MN/CAⅨ条带。结论 RT-PCR法检测MN/CAⅨ在肾癌组织中的表达是准确、可靠的。     

保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗局限性肾癌的临床疗效

目的比较保留肾单位手术(NSS)和肾癌根治手术(RN)对局限性肾癌的临床应用可行性及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月济南军区总医院收治的124例局限性肾癌患者的病例资料,根据术式分为保留肾单位手术61例(NSS组)和肾癌根治手术63例(RN组),比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流管放置时间以及远期预后效果。结果 RN组手术时间、术中出血量、住院时间均高于NSS组[(142±32)min比(104±22)min,(302±128)m L比(165±87)m L,(14±4)d比(9±4)d,P<0.05或P<0.01],两组术后引流管放置时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者远期并发症发生率、肿瘤复发率、患者病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论两种术式治疗局限性肾衰竭的临床效果肯定,保留肾单位手术较肾癌根治手术具有微创、恢复快、住院短、复发少等优势。     

保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗T1b期肾癌疗效比较

目的比较根治性肾切除术(RN)和保留肾单位手术(NSS)治疗T1b肾癌的疗效。方法 T1b期肾癌患者40例,22例行RN(RN组),18例行NSS(NSS组),比较两组住院时间、出血量、手术时间、手术前后血肌酐变化、复发率及5年生存率。结果两组均未出现出血、感染、尿瘘及肾功能衰竭等并发症、随访期间患者均存活,均未发现局部复发和远处转移。两组手术时间、术中出血量及术后住院时间差异均无统计学意义(均>0.05),RN组术后7 d及5年的血清肌酐均明显高于术前(均<0.05)。结论 T1b期肾癌行PN和RN的术后疗效相当,而PN可以最大限度地保留患者肾单位,保护残肾功能,降低术后发生肾功能衰竭的危险性,值得在临床实践中大力推广。     

吉西他滨联合顺铂方案与多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的 比较吉西他滨联合顺铂方案(GP)与多西紫杉醇联合顺铂方案(DP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、Pubmed、CBM、CNKI、万方等数据库;纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价.结果 共纳入16个研究1 670例晚期非小细胞肺癌患者,16个研究均未详细报道是否采用盲法.DP方案显示出与GP方案相当的中位生存期、中位疾病进展时间、有效率[RR=1.02,95%CI(0.89,1.15)]和生存率[1年RR=1.07,95%CI(0.93,1.24);2年RR=1.02,95%CI(0.66,1.58)].15个研究的3～4级毒副作用合并结果显示,GP方案血小板减少、贫血、恶心呕吐发生率高于DP方案[RR=5.22,95%CI(2.97,9.18);RR=1.76,95%CI(1.30,2.38);RR=1.29,95%CI(1.04,1.60)];GP方案白细胞减少及腹泻发生率低于DP方案[RR=0.71,95%CI(0.56,0.89);RR=0.30,95%CI(0.15,0.60)];两方案中性粒细胞减少、虚弱乏力的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在两方案疗效相近的情况下,选择GP方案或DP方案将取决于药物的毒性及患者的耐受性.     

Clinical efficacy of radical nephrectomy versus nephron-sparing surgery on localized renal cell carcinoma

Background

The aim of the present study was to compare the clinical efficacy of radical nephrectomy (RN) with nephron-sparing surgery (NSS) in treating patients with localized renal cell carcinoma (RCC).

Methods

The literature search was performed in PubMed, MEDLINE Springer, Elsevier Science Direct, Cochrane Library, and Google Scholar up to December 2012. The software Review Manager 5.1 and the STATA software package v.11.0 were used for analyses. The odds ratios (ORs) and its 95% confidence interval (95% CI) were calculated for comparison. Subgroup analyses were performed based on the tumor size of RCC.

Results

In total, 10 studies with 10,174 RCC patients (7,050 treated with RN and 3,124 treated with NSS) were selected. The pooled estimate (OR = 1.58, 95% CI = 1.15–2.15, P = 0.004) showed a significantly lower rate of cancer-specific deaths in the patients treated with NSS compared to RN. However, no statistically significant differences were found in the rate of tumor recurrence (OR = 0.84, 95% CI = 0.67–1.06, P = 0.14) and complications (OR = 0.91, 95% CI = 0.51–1.63, P = 0.74) between the patients treated with NSS and RN. In addition, all the subgroup analyses presented consistent results with the overall analyses.

Conclusions

NSS had no significantly different from RN in tumor recurrence and complications for localized RCC. However, the significantly lower rate of cancer-specific deaths supported the use of NSS not only for RCC with tumor size >4.0 cm but also for tumor sizes ≤4.0 cm compared with RN.     

肿瘤化疗患者应用植入式静脉输液港与PICC效果比较的系统评价

目的 系统评价植入式静脉输液港(VAP)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法 检索Co-chrane Library、Joanna Briggs Institute Library、MEDLINE、EMbase、Web of Knowledge、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统及维普期刊资源整合服务平台(VIP)中关于肿瘤化疗患者应用VAP与PICC效果比较的随机对照试验、半随机对照试验、队列研究。由2位研究员按照纳入标准筛选文献、提取资料、评价质量,使用 RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析与描述。结果 共纳入5项随机对照试验、1项半随机对照试验、16项队列研究,共3 278例患者。Meta 分析结果显示,VAP血栓发生率、导管相关性感染发生率均低于PICC[RR=0.31,95% CI(0.16,0.59);RR=0.39,95% CI(0.27,0.57)],但误入动脉发生率、气胸发生率均高于PICC[RR=8.70,95% CI(1.61,47.07);RR=6.12,95% CI(1.41,26.65)]。VAP患者生活质量B级以上的发生率较PICC高[RR=1.58,95% CI(1.38,1.82)]。描述性分析结果显示,VAP导管平均留置时间长于PICC。结论 VAP较PICC在延长导管留置时间、降低血栓及导管相关性感染发生率、改善肿瘤患者的生活质量方面具有优势,值得临床推广应用。但VAP置管过程中更应注意穿刺部位的解剖毗邻关系,以减少气胸及误入动脉的发生。     

PICC带管出院患者居家维护的可行性Meta分析

目的 比较经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)带管出院患者居家维护和返院维护的效果,评价居家维护方式的可行性。 方法 通过计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中收集2016年8月以前国内外公开发表的关于PICC带管出院患者返院维护与居家维护效果比较的临床试验,采用Stata 12.0软件对资料进行Meta分析,结局指标是PICC相关并发症的发生率。 结果 共纳入15篇文献,全体样本量共计1 374例患者,其中返院维护组730例患者,居家维护组644例患者。Meta分析结果显示:居家维护组的局部感染率[RR=3.82,95%CI(2.51~5.83)]、静脉炎发生率[RR=5.51,95%CI(2.08~14.61)]、导管脱出率[RR=2.36,95%CI(1.28~4.34)]、导管堵塞率[RR=1.75,95%CI(1.26~2.43)]、血栓形成率[RR=3.77,95%CI(1.30~10.90)]低于返院维护组;居家维护组的导管相关性感染率[RR=0.93,95%CI(0.57~1.53)]、导管破损率[RR=0.58,95%CI(0.15~2.27)]、皮肤过敏率[RR=1.08,95%CI(0.36~3.28)]与返院维护组比较,差异无统计学意义。 结论 当前临床证据表明:与返院维护方式比较,PICC带管出院患者采用居家维护方式不会使PICC相关并发症的发生率增高,该维护方式是可行的。      

结肠癌组织中WWP1、C-myc 的 表达及临床意义

目的 检测WWP1、C-myc 在结肠癌组织中的表达，探究其与结肠癌患者病情进展、预后的关系。 方法 采用免疫组织化学法检测河北北方学院附属第一医院收治的135 例结肠癌患者的癌组织、癌旁正常组 织中WWP1、C-myc 蛋白表达情况，分析癌组织中WWP1、C-myc 表达与患者临床病理参数、无进展生存 期（PFS）及总生存期（OS）的关系，用Cox 回归分析结肠癌预后的危险因素。结果 结肠癌组织WWP1、 C-myc 蛋白阳性表达率高于癌旁正常组织（P <0.05）；结肠癌组织WWP1、C-myc 蛋白表达受Dukes 分 期、肿瘤浸润深度及淋巴结转移的影响较大（P <0.05）；Kaplan-Meier 生存分析表明，结肠癌组织WWP1、 C-myc 阳性表达患者术后PFS、OS 较短（P <0.05）；Cox 回归分析结果显示，分化程度[Rl ^ R=29.203（95% CI：4.759，179.192）]、肿瘤Dukes 分期[Rl ^ R=16.817（95% CI：2.765，102.271）]、浸润深度[Rl ^ R=3.285（95% CI ：1.450，7.442）]、淋巴结转移[Rl ^ R=18.723（95% CI ：4.131，84.861）]、WWP1 表达[Rl ^ R=11.344（95% CI ：3.472，37.060）] 及C-myc 表达[Rl ^ R=12.873（95% CI ：3.092，53.592）] 为影响结肠癌患者预后的独立 危险因素。结论 结肠癌组织中WWP1、C-myc 异常高表达，且与患者病情恶性进展、预后不良关系密切， WWP1、C-myc 可作为预测结肠癌患者预后的参考指标。     

中国0～18岁人群特应性皮炎患病率及影响因素的meta分析

目的:系统评价我国0～18岁人群特应性皮炎患病情况。方法:计算机检索数据库(中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library),搜集我国0～18岁人群特应性皮炎患病率及影响因素相关的文献至2022年3月8日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价,对符合标准的文献采用Stata 16.0及Revman 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入29篇研究,包括182 656例研究对象,男66 502人,女63 437人。Meta分析结果显示,中国0～18岁人群特应性皮炎总患病率11%[95%CI(9%,12%)]。各影响因素合并值为：家族过敏史[OR=2.6, 95%CI(2.41,2.8)]、年龄[OR=0.89,95%CI(0.85,0.94)]、性别[OR=1.63,95%CI(1.12,2.3)]、父母文化程度高[OR=1.62,95%CI(1.39,1.90)]、孕期母亲吸烟[OR=1.72,95%CI(1.49,2.00)]、怀孕前或孕期装修房屋[OR=0.92,95%CI(0....     

广西部分地区男男性行为者安全套使用情况及影响因素分析

目的 分析广西部分地区男男性行为者（men who have sex with men, MSM）的危险行为、安全套使用情况及其影响因素。方法 在广西南宁市、柳州市和贺州市通过方便抽样的方法招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学、行为学、艾滋病相关知识、安全套使用等基本信息。采用卡方检验、Logistic回归模型分析最近6个月同性肛交坚持使用安全套的影响因素,计算OR（95%CI）值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 375名MSM中,认为当地MSM疫情严重占56.3%,曾经吸食过新型毒品占5.1%,最近6个月同性肛交性行为坚持使用安全套仅占58.4%,最近6个月性伴数3人以上占25.9%,最近6个月与异性发生过性行为占14.1%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,文化程度高中或中专及以上[OR=1.86(95%CI:1.01~3.43)]、认为当地MSM艾滋病疫情严重[OR=3.79(95%CI:1.61~8.95)]、最近1年做过HIV检测[OR=1.93(95%CI:1.18~3.15)]、最近1年患过性病[OR=0.36(95%CI:0.14~0.90)]为最近6个月同性肛交坚持使用安全套的-影响因素。结论 广西MSM安全套坚持使用率低,需结合不同特点的MSM采取针对性干预措施,提高安全套坚持使用率,减少艾滋病的传播。     

青海地区胃癌发病危险因素的病例对照研究

目的 分析青海地区胃癌发病的危险因素和保护因素,为该地区胃癌的一级预防提供科学依据.方法 选取2014年9月—2018年6月于青海省人民医院肿瘤内科住院并经病理活检明确诊断为胃癌的患者389例作为病例组.选取同期该院健康体检者作为对照组.采用单因素及多因素Logistic回归分析胃癌发病的危险因素和保护因素.结果 单因...     

胃癌组织中microRNA-144-3p 水平 及与临床病理特点和预后的关系

目的 探讨胃癌组织中microRNA-144-3p（miR-144-3p）水平,以及与临床病理特点和预后 的关系。方法 选取2011 年1 月—2013 年12 月在义乌市中心医院进行手术切除的100 例胃癌患者胃癌组织 及其癌旁组织标本。采用实时荧光定量聚合酶链反应测定胃癌和癌旁组织中miR-144-3p 水平。结果 胃癌 组织中 miR-144-3p 低于癌旁组织（0.53±0.12） VS（ 1.00±0.11）（P <0.05）。不同临床分期、淋巴结转移及 分化程度胃癌患者miR-144-3p 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;不同年龄和性别胃癌患者miR- 144-3p 水平比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。miR-144-3p 高表达者5 年总生存率和无病生存率高于 低表达者（P <0.05）。Cox 多因素分析结果显示,miR-144-3p 低表达[Rl ^ R=3.627（95% CI ：1.514,8.783）]、 临床分期[Rl ^ R=1.627（95% CI ：1.073,4.735）]、淋巴结转移[Rl ^ R=4.025（95% CI ：1.043,8.931）] 及分化程 度[Rl ^ R=2.042（95% CI ：1.098,6.427）] 为影响胃癌预后的危险因素。结论 胃癌组织中miR-144-3p 水平 降低,其与临床分期、淋巴结转移、分化程度及预后关系密切。     

Ⅲ期小细胞肺癌年轻患者的肿瘤特异性生存优势

目的 考察年龄对小细胞肺癌(SCLC)患者预后评估的价值。 方法 登陆监测、流行病学及最终结果(SEER)登记系统,查询2010年1月至2013年12月的所有SCLC病例(n=17 237)。青年组定义为年龄≤49岁的患者(n=733),中年组定义为50~64岁的患者(n=6 332),老年组定义为年龄≥65岁的患者(n=10 172)。分析各组患者的临床病理特征,获取肿瘤特异性生存(CSS)等数据,应用Kaplan-Meier法及多变量Cox回归模型进行统计分析。 结果 单因素及多因素分析均显示,随着年龄的增加,CSS缩短(χ2=342.08, P<0.001),其中青年组患者的OS(χ2=203.90, P<0.001)和CSS(χ2=160.50, P<0.001)均提高。中年组风险比(HR)为1.177(95%CI:1.068~1.296, P=0.001),老年组HR为1.643(95%CI:1.495~1.807, P<0.001)。在Ⅰ期(P=0.015)、Ⅲ期(P<0.001)、Ⅳ期(P<0.001)或接受非手术治疗(P<0.001)的患者中,年龄越小,CSS越具优势。 结论 年龄≤49岁的SCLC患者较更年长患者具有生存优势;在Ⅲ期及接受非手术治疗的患者中,年龄具有较明确的预后价值。