TK1在肺癌中的诊断价值的Meta分析

目的：通过文献回顾和Meta分析,探究胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在肺癌诊断中的价值。方法：首先检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网、万方等数据库,并获取截止日期在2022年06月之前的文献。由两名研究者单独筛选报道TK1在肺癌诊疗中的相关临床研究,并获取文献全文。其次,通过使用Revman5.3软件对文献进行系统质量评价和偏倚风险评估,并对各协变量之间的一致性进行评价。最后,通过使用Stata16.0软件将灵敏度（sensitivity,Sen）、特异度（specificity,Spe）等指标进行汇总分析。结果：本研究共纳入37篇文献,其中包含3 218例肺癌病例和2 976例对照病例,在此基础上进行Meta分析,结果显示,TK1单独作为肺癌诊断指标时,Sen=0.63(95%CI:0.57,0.68),Spe=0.88(95%CI:0.84,0.91),阳性似然比（positive likelihood ratio,PLR）为5.34(95%CI:4.02,7.1),...     

血清TK1对肺癌患者的诊断和复发评估价值的研究

目的：探讨细胞质胸苷激酶1（TK1）在肺癌患者血清中的水平及其对肺癌的诊断价值和复发评估作用。方法：检测28例肺癌患者术前、术后1周和术后1个月的血清TK1水平,同时选取30例健康体检者作为对照。比较分析各组TK1水平差异以及术后TK1变化情况与肺癌患者无复发生存率（RFS）的相关性。结果：28例肺癌患者的TK1平均浓度为（2.954±0.176）pM,显著高于正常对照组的（1.063±0.163）pM（P〈0.001）,术后1个月TK1水平较术前显著下降（1.801±0.176）pM（P〈0.001）,且术后1个月TK1水平评估为PR组的患者无复发生存率（RFS）显著高于SD＋PD组（P〈0.05）。结论：血清TK1作为一种新的肿瘤标志物,在肺癌的诊断和复发评估中有着潜在的应用价值。     

不同类型冠心病中MCP-1变化的Meta分析

目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平与冠心病的关系?方法:检索并筛检2010年12月31日前发表的MCP-1水平与冠心病关系的相关文献,利用Rev Man 4.2对各项研究结果进行异质性分析,选择适当的分析模型进行Meta分析?结果:共纳入13篇文献,稳定型心绞痛(stable angina,SA)396例?不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)366例?急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 268例及正常对照446例?Meta分析结果显示,SA?UA及AMI组患者血清MCP-1水平明显高于正常对照组 (P均 < 0.01)?SA组标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=0.71,95%可信区间(confidential interval,CI):0.30~1.12;UA组SMD=1.98,95%CI:1.15~2.81;AMI组SMD=2.69,95%CI:1.67~3.70;UA组患者血清MCP-1水平较SA组患者高0.77~2.20倍标准差,AMI组较UA组患者高0.32~0.67倍标准差?结论:冠心病患者血清MCP-1水平明显升高,且MCP-1水平与冠心病的严重程度相关?     

循环microRNA-21对癌症诊断价值的Meta分析

目的评价循环微RNA21(miR-21)对不同类型癌症的诊断价值。方法检索Pub Med、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中文期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方数据库等,检索时间为1990年1月至2014年11月,收集关于循环miR-21诊断癌症的相关文献。依据诊断试验文献质量评价标准(QUADAS-2)对纳入文献进行质量评价。采用Metadisc 1.4和STATA 12.0软件进行Meta分析,绘制合并受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并进行敏感性分析及发表偏倚的评估。结果纳入符合要求的文献26篇,包含31个研究,共计3421例研究对象。纳入文献存在非阈值效应引起的异质性,采用随机效应模型计算循环miR-21诊断癌症的合并灵敏度和特异度分别为0.78(95%CI 0.76~0.80)和0.79(95%CI 0.77~0.82),其诊断比值比(DOR)为16.92(95%CI 11.91~24.04),SROC-AUC为0.875,标准误(SE)为0.015。结论循环miR-21对癌症诊断效能属中等,尚不能确定其诊断癌症具有高度准确性,但可作为重要的参考指标之一,仍需要更多的大样本高质量的临床试验加以验证。     

卵巢癌患者联合检测血清TK1、CA125的临床价值

目的探讨血清胸苷激酶1（TK1）、糖类抗原125（CA125）联合检测对卵巢癌患者诊断的临床价值。方法采用免疫增强化学发光法对82例卵巢癌患者（卵巢癌组）、46例良性卵巢疾病患者（良性组）及35例健康体检者（对照组）血清TKl的浓度进行检测;采用化学发光法对上述各组标本进行血清CA125的浓度进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果卵巢癌组的血清TK1、CA125水平均显著高于良性组及对照组（P〈0．01）。两项指标联合检测,其敏感性和特异性显著高于单项检测（P〈0．05）。结论血清TK1、CA125的水平对卵巢癌的诊断具有重要价值,两种标志物联合检测效果更佳。     

血清RASSF1A基因甲基化对原发性肝癌诊断价值的Meta分析

目的采用Meta分析评价血清Ras相关区域家族1A（Ras association domain family 1A,RASSF1A）基因甲基化在原发性肝癌诊断中的价值。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane、万方和知网数据库2000年1月至2019年10月有关血清RASSF1A基因甲基化对原发性肝癌诊断的文献,最终纳入文献11篇,累计试验组819例（原发性肝癌）,对照组827例（包括慢性肝炎、肝硬化、良性肝脏疾病等）,用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果血清甲基化RASSF1A基因检测肝细胞性肝癌合并敏感性（SEN）=0.56（95%CI:0.36～0.74）,特异性（SPE）=0.81（95%CI:0.64～0.92）,阳性似然比（PLR）=3.0（95%CI:1.5～5.9）,阴性似然比（NLR）=0.55（95%CI:0.36～0.83）,诊断比值比（DOR）=5（95%CI:2～14）,SROC曲线下面积(AUCSROC)=0.75（95%CI:0.71～0.79）。结论血清RASSF1A甲基化检测对肝癌诊断具有一定的价值。     

CYFRA211、NSE、TK1及SCC对早期肺癌的诊断价值

目的 分析细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胸苷激酶1(TK1)及鳞状细胞癌相关抗原(SCC)在早期肺癌中的诊断价值.方法 选取2018年8月至2020年8月亳州市人民医院收治的75例早期肺癌患者作为肺癌组,选择同期70例肺部良性病变患者作为肺良性病变组,对比两组患者以及不同病理类...     

血清IL-8对卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的：用Meta分析方法评价血清IL-8在诊断卵巢癌中的价值.方法：以Pubmed、Medline为英文文献主要来源,以中国生物医学文献数据库、万方中文期刊数据库为中文文献主要来源,搜索1995年以来国内外公开发表的IL-8诊断卵巢癌的文献;按Meta分析的要求和诊断性试验公认的质量标准确定纳入和排除标准,对搜索到的文献进行质量评价,根据纳入标准和排除标准确定纳入Meta分析的文献,以汇总的方法计算出血清IL-8对卵巢癌诊断的敏感性、特异性及综合受试者工作特征曲线下面积（SROC AUC）.结果：按照纳入标准和排除标准进行筛选,符合条件的文献共4篇,均为随机对照研究,样本量共501例,统计结果显示,血清IL-8诊断卵巢癌的总的敏感性为71％（95％可信区间：64％～77％）,总的特异度为85％（95％可信区间：80％～89％）、总的诊断优势比24.46（95％可信区间：9.52～62.83）及SROC AUC为0.887 2±0.022 7,Q指数为0.817 8±0.023 3.结论：血清IL-8检测对卵巢癌具有较高的临床诊断价值.     

血清TK1在非小细胞肺癌辅助诊断中的临床意义

目的:探讨血清细胞质胸苷激酶1(TK1)在非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断方面的临床应用价值。方法:运用免疫增强化学发光法(ECL)检测比较106例NSCLC患者、36例良性肺疾病患者和50例健康体检者的TK1水平,分析TK1单独及联合传统肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC-Ag)检测在非小细胞肺癌辅助诊断中的价值;并进一步分析TK1与NSCLC患者临床病理参数间的相关性。结果:NSCLC组患者TK1水平及阳性率显著高于良性肺疾病组和健康对照组(P <0. 05),而良性肺疾病组与健康对照组之间TK1水平差异无统计学意义(P> 0. 05); NSCLC患者TK1水平与性别、年龄、吸烟史和淋巴结转移状态无显著相关性;与患者的病理类型、分化程度、TNM分期和远处转移情况密切相关;各项肿瘤指标单独检测时,敏感性都不高,而五项联合检测则可将NSCLC的敏感性和准确性显著提高。结论:血清TK1作为一种新的肿瘤标志物,在肺癌的辅助诊断中具有潜在的应用价值。     

血清PTTG1 TK1 LncRNA水平在原发性喉癌临床诊断及疗效预测中的价值

目的 探究血清垂体瘤转化基因1(PTTG1)、胸苷激酶1(TK1)、长链非编码RNA H19(lncRNA H19)在原发性喉癌临床诊断及疗效预测中的应用价值。方法 选取2016年1月至2021年5月于河南省南阳市中心医院收治的143例疑似原发性喉癌患者为研究对象,根据病理诊断结果,将原发性喉癌的患者设为观察组(n=61),将良性病变的患者设为对照组(n=82)。比较两组患者血清PTTG1、TK1、LncRNA H19水平差异,使用受试者特征(ROC)曲线分析血清PTTG1、TK1、LncRNA H19水平对原发性喉癌的诊断效能。使用单因素方差分析观察组不同原发性喉癌分期患者血清PTTG1、TK1、LncRNA H19水平的差异,比较不同疗效患者血清PTTG1、TK1、LncRNA H19水平差异,使用ROC曲线探究血清PTTG1、TK1、LncRNA H19水平对患者疗效的预测价值。结果 观察组血清PTTG1、TK1、LncRNA H19表达水平均高于对照组(P均<0.05);ROC曲线结果显示,血清PTTG1、TK1、LncRNA H19表达水平对原发性喉癌患者的诊断效能均较...     

HSP60和TK1在宫颈癌中的表达

目的 分析热休克蛋白60(HSP60)和胸苷激酶1(TK1)在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织、宫颈正常组织中的表达情况.方法 选取2013年5月至2014年5月驻马店市中心医院收集的宫颈癌患者42例(宫颈癌组)、CIN患者40例(CIN组)、正常宫颈组织健康体检者40例(正常宫颈组)为研究对象.采用SP免疫组...     

血清TK1和CA15-3含量在乳腺癌患者中的变化及临床价值

目的探讨检测血清TK1和CA15-3在乳腺肿瘤诊断、临床分期及预后中的临床价值。方法采用酶免疫点印迹化学发光法检测2011年1月—2013年12月该院收治的100例乳腺癌患者、80例乳腺良性疾病、80例正常对照者血清TK1水平,同时采用罗氏电化学发光分析仪检测CA15-3含量。比较乳腺癌患者与乳腺良性疾病及对照组的TK1和CA15-3水平的差异,分析乳腺癌组患者血清CA15-3和TK1水平与淋巴结转移、术后复发及临床分期的关系。结果乳腺癌组TK1和CA15-3含量明显高于乳腺的良性肿瘤以及健康人群组（P〈0.01）,乳腺的良性肿瘤组与健康人群组差异无统计学意义（P〉0.05）。联合检测CA15-3和TK1能够提高诊断的灵敏度和特异性,血清TK1含量与乳腺癌分期相关,术后2年复发以及有淋巴结转移的患者中,TK1含量显著升高（P〈0.05）。结论血清TK1可为乳腺癌预后判断及病情监测提供重要价值,与CA15-3联合检测能够提高乳腺癌诊断的检出率。     

两种床旁筛查工具对脑卒中患者误吸筛查诊断准确性的Meta分析

目的　系统评价洼田饮水试验（WST）和标准吞咽功能评估（SSA）对脑卒中患者误吸筛查的诊断价值与效能。方法　计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库1980—2017年公开发表的WST和SSA对脑卒中患者误吸筛查诊断准确性的文献,由两名研究者严格按照Cochrane协作网关于诊断性试验推荐的文献纳入标准独立地进行文献筛选,提取各纳入研究中包含的诊断信息：真阳性值、假阳性值、真阴性值、假阴性值、灵敏度、特异度,并评价纳入研究的偏倚风险,采用Meta-DiSc version 1.4软件、Stata 12.0软件、RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果　共纳入文献14篇,WST（<50 ml）对脑卒中患者误吸筛查的合并灵敏度为0.54〔95%CI（0.48,0.61）〕,合并特异度为0.76〔95%CI（0.69,0.82）〕;WST（≥50 ml）对脑卒中患者误吸筛查的合并灵敏度为0.80〔95%CI（0.72,0.86）〕,合并特异度为0.67〔95%CI（0.60,0.73）〕;SSA对脑卒中患者误吸筛查的合并灵敏度为0.86〔95%CI（0.82,0.90）〕,合并特异度为0.69〔95%CI（0.64,0.73）〕。WST（<50 ml）与SSA合并灵敏度比较,差异有统计学意义（Z=-2.449,P<0.05）;WST（≥50 ml）与SSA合并灵敏度比较,差异无统计学意义（Z=-0.980,P>0.05）;WST（<50 ml）与WST（≥50 ml）合并灵敏度比较,差异有统计学意义（Z=-2.193,P<0.05）。WST（<50 ml）与SSA合并特异度比较,差异无统计学意义（Z=-0.735,P>0.05）;WST（≥50 ml）与SSA合并特异度比较,差异无统计学意义（Z=-0.490,P>0.05）;WST（<50 ml）与WST（≥50 ml）合并特异度比较,差异无统计学意义（Z=-0.104,P>0.05）。集成受试者工作特征（SROC）曲线显示WST（<50 ml）、WST（≥50 ml）、SSA对脑卒中患者误吸筛查的曲线下面积分别为0.700、0.818、0.858。结论　WST对脑卒中患者误吸筛查的诊断效能与其饮水量有关,WST（≥50 ml）和SSA对脑卒中患者误吸筛查的准确性优于WST（<50 ml）。     

胸苷激酶1在上皮性卵巢癌诊断中的应用

目的探讨胸苷激酶1在上皮性卵巢癌术前诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年10间在安徽医科大学第一附属医院妇产科就诊的上皮性卵巢癌患者100例,另选取门诊女性健康体检者33例作为对照组,依据病理诊断和临床分期进行分组,其中门诊健康者(A组)33例作为对照组,上皮性卵巢癌Ⅰ期(B组)35例,上皮性卵巢癌Ⅱ期(C组)34例,上皮性卵巢癌Ⅲ期(D组)31例,所有病例均测量外周静脉血胸苷激酶1的浓度,统计各组患者胸苷激酶1数值,分析各组数据间差异。结果胸苷激酶1浓度在A、B、C、D四组分别为(0.963±0.36)pmol/L、(1.68±1.48)pmol/L、(2.96±2.17)pmol/L、(4.60±2.59)pmol/L,A组浓度值较B、C、D低,B组较C、D组低,C组较D组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论上皮性卵巢癌患者的胸苷激酶1浓度较健康者升高,并与患者临床分期呈正比。     

2015ACR/EULAR痛风分类标准与既往标准诊断价值的比较研究

目的：对比2015年美国风湿病学会（American College of Rheumatology, ACR）及欧洲抗风湿病联盟（European League Against Rheumatism, EULAR）发布的新的痛风分类标准和既往临床常用痛风分类标准在中国患者中的诊断价值,并对比其在不同病程患者中的诊断意义。方法： 收集2012年2月至2016年2月因足踝关节炎（除外多关节炎或合并腰痛患者）于北京大学第一医院风湿免疫科就诊疑诊痛风患者的临床资料。排除标准：已行关节腔/软组织结节穿刺明确诊断痛风或焦磷酸盐沉积症的患者,既往已明确诊断为类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎等疾病的患者。所有患者经随访1年、经2名有经验的临床医生最终诊断定义为痛风的判定标准：关节疼痛或肿痛症状自首次发作病程未超过2年者定义为早期痛风,病程2年以上者定义为长病程痛风。2015年ACR/EULAR痛风分类标准又被分为两种情况,一种仅包括临床指标,不包括影像学检查,在此简称“标准临床版（临床参数）”;另一种则包括所有临床以及滑液检验、单尿酸盐（monosodium urate,MSU）检验、影像学指标,在此简称“标准完整版（含影像学、MSU检测）”。结果： 共284例患者入组,219例诊断为痛风,65例最终诊断为非痛风导致的关节炎。2015年标准完整版（含影像学、MSU检测）的敏感性和特异性分别为88.13%和95.38%。2015年标准完整版（含影像学、MSU检测）、2015年标准临床版（临床参数）、2010年荷兰标准、1977年美国风湿病协会（American Rheumatism Association,ARA）分类标准的曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.982、0.983、0.963、0.928;在94例早期痛风患者中,各标准的AUC分别为0.973、0.968、0.916、0.910;在长病程痛风患者中,各标准的AUC分别为0.987、0.991、0.982、0.936。以1977年ARA分类标准为参考标准,在病程≤2年的痛风患者中,2015年标准完整版（含影像学、MSU检测）、2015年标准临床版（临床参数）、2010年荷兰标准诊断敏感性的比值比（odd ratio, OR）分别为1.562 (1.003~2.435)、1.500 (1.001~2.346)和1.812 (1.177~2.791),在长病程痛风患者中,OR值分别为1.702 (1.300~2.229)、1.607 (1.224~2.110)、1.821 (1.396~2.377)。结论： 在中国人群中,2015年ACR/EULAR痛风分类标准对不同病程痛风患者的诊断均优于1977年ARA分类标准,具有较高的敏感性和特异性,因此在临床上值得推广。     

中国内地医院肿瘤患者MRSA流行状况的Meta分析

目的 综合评价中国内地医院肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率情况.方法 通过中国知网(CNKI)、万方数据库、Medline等数据库,查找发表于2015年1月至2016年1月的中国内地医院肿瘤患者MRSA检出率的相关文献.根据统一的纳入与排除标准筛选文献后,采用Stata13.0统计软件进行Meta分析.结果 检索到104篇文献,符合标准14篇.医院肿瘤患者MRSA合并检出率为39.00%(25.00%~53.00%).中国南、北地区医院肿瘤患者MRSA合并检出率分别为34.00%(13.00%~55.00%)和45.00%(29.00%~61.00%),南北方不同地理位置差异具有统计学意义(P<0.05).东、中、西部经济区域医院肿瘤患者MRSA合并检出率分别为40.00%(21.00%~59.00%)、32.00%(29.00%~61.00%)、34.00(18.00%~86.00%),在各经济区域之间进行比较,差异均无统计学意义(P>0.10).结论 中国内地医院肿瘤患者MRSA的检出率较高,是影响肿瘤患者预后和生存的重要因素,应加强肿瘤患者MRSA的监测,降低肿瘤患者MRSA感染的发生率.     

脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的准确性Meta分析

目的评价脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学等数据库,检索时间至2020年6月4日,收集降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症诊断准确性试验文献,进行信息提取及质量评价。通过Meta分析汇总敏感度、特异度、似然比、诊断比值比及受试者工作特征曲线等统计指标,综合评价降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值。结果纳入20篇文献,英文16篇,中文4篇,总样本总量5669例,随机效应模型汇总效应量。5篇脐血相关研究汇总敏感度为75%(69%～81%),汇总特异度为96%(95%～97%),汇总阳性似然比为7.52(3.26～17.35),汇总阴性似然比为0.29(0.17～0.53),汇总诊断比值比为25.66(11.98～54.94),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.9036。15篇外周血相关研究汇总敏感度为73%(70%～76%),汇总特异度为74%(71%～77%),汇总阳性似然比3.17(2.36～4.26),汇总阴性似然比0.31(0.21～0.44),汇总诊断比值比为12.04(6.40～22.62),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.8448。结论在脐血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症具有较高的诊断价值,临床可建议应用。在外周血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的诊断价值中等,需结合临床表现和其他辅助检查综合评估。