格林—巴利综合征100例分析

本文报告并分析了1972年～1987年收治的100例格林—巴利综合征(GBS),并就其中枢神经系统损害、少见类型及血压改变进行了讨论.     

急性格林-巴利综合征变异型复发1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,因四肢麻木、乏力、眩晕、站立不稳 9天 ,于 1 998年 6月 9日住院。1周前因发热咳嗽 ,后出现双下肢乏力 ,由下肢向上肢发展 ,2天后出现眩晕 ,视物旋转 ,行走不稳 ,双手不能持物 ,伴恶心呕吐 ,多汗 ,小便困难 ,既往于 1 997年 5月及 1 998年 2月各有类似上述症状发作一次。体检 :体温37.2℃ ,神清 ,语言不清 ,无眼睑下垂 ,眼球各方向活动好 ,双眼水平震颤Ⅱ°,双上肢肌力Ⅳ级 ,双下肢肌力Ⅲ级 ,四肢肌张力减低 ,闭目直立试验 (+ ) ,双侧指鼻试验不准 ,跟膝胫试验不稳 ,两肘、膝关节以下触、痛觉明显减退 ,四肢腱反射消失 ,…     

格林—巴利综合征临床与免疫学分析

本文报告56例格林—巴利综合征患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 及E-玫瑰花环形成率测定结果,其中98.2%发生免疫动能紊乱,但以免疫球蛋白升高、E-玫瑰花环形成率降低为特点,并就其变化与临床不同情况进行分组统计比较,发现免疫功能升降与其有无前驱感染诱因、临床分型、进展天数长短、开始恢复早晚及预后无明显关系,该结果对临床合理应用免疫调节剂有指导意义。     

格林-巴利综合征41例临床分析

目的 探讨格林-巴利综合征（GBS）的脑脊液及肌电图特征与临床的关系。方法 回顾性分析41例GBS患者的临床资料。结果 （1）青少年人群高发;（2）首发症状表现为肢体无力33例（80％）、感觉异常12例（29％）、饮水呛咳伴说话不清2例、表情肌无力1例;（3）脑脊液蛋白细胞分离现象71％;（4）肌电图为神经源性损害．运动神经传导速度减慢（80％）,感觉神经传导速度减慢（46％）,H反射及F波潜伏期延长或未引出（66％）;（5）给予大剂量免疫球蛋白、VitB类等治疗．其中予免疫球蛋白治疗30例,效果显著。结论 对急性起病的四肢对称性软瘫．伴或不伴肢体感觉异常、咽喉肌、表情肌无力的患者,及时予脑脊液和肌电图检查明确诊断及积极治疗,大剂量免疫球蛋自治疗效果良好。     

复发性格林—巴利综合征12例临床分析

目的：进一步探讨复发格林－巴利综合征（RGBS）的临床特点，方法：回顾性分析12例患者初及复发时的临床表现及实验室辅助检查等资料。结果大部分病例都有明显的产驱感染史，发作间期长短不一，无明显规律且不能预测。复发病例症状进展迅速，持续时间长，治疗恢复慢。脑脊液有蛋白－细胞分离现象，间歇期正常，而复发患者脑脊液IgG比初次发作明显升高。电生理异常率增加。结论：RGBS在症状、体征及电生理等方面相似于初次发作，但重于初次发作。     

儿童格林—巴利综合征２１例临床分析

急性感染性多发神经根神经炎（ａｃｕｔｅ　ｉｎｆｅｃ—ｔｉｏｕｓ　ｐｏｌｙｒａｄｉｃｕｌｏｎｅｕｒｉｔｉｓ）又称格林—巴利综合征（Ｇｕｉｌｌａｉｎ—Ｂａｒｒ’ｅ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ，简称（ＧＢＳ），是一种由病毒感染等前驱疾病所诱发的自身免疫性疾病，其基本的病理特征为炎性脱髓鞘。临床特点是急性起病，渐进性、对称性、弛缓性肢体麻痹，病程早期可有不同程度的感觉障碍，严重者常伴有颅神经麻痹及呼吸肌麻痹。本科近几年收治儿童格林—巴利综合征患儿２１例，现报告如下。     

格林—巴利综合征及其抢救

<正> 格林—巴利(Guillain—Barre)综合征,又称急性多发性神经根神经炎、急性感染性多发性神经炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute.inflammatory demyelinatingpolyneuropathy)本病为迅速发展的下运动神经元性(脊神经、颅神经)瘫痪综合征,多见于青年,四季均可发病。病理改变以周围神经系     

格林—巴利综合征的临床护理

格林—巴利综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。病前可有非特异性病毒感染,空肠弯曲弧菌感染或免疫接种史[1]。首发症状常为四肢对称性无力,可自远端向近端发展或远近端同时受累,并可波及躯干,严重病例可导致呼吸肌麻醉。感觉障碍比运动障碍多,表现为肢体远端感觉异常,呈手套、袜套型浅感觉减退。少数患者可有自主神经症状,临床表现为出汗增多,皮肤潮红,手足肿胀及营养障碍。此类患者主要死于呼吸肌麻醉、肺部感染或心力衰竭。此病进展迅速,因此在护理工作中要密切注意病情变化,对患者进行整体护理。     

慢性迁延性乙型病毒性肝炎伴格林—巴利综合征一例

1994年我们收治1例慢性迁延性乙型病毒性肝炎伴格林一巴利综合征的患者,并观察了血清和脑脊液乙肝标志物的相互关系,报告如下。1 病历资料患者,男,29岁,因手脚麻木半年,四肢无力、行走困难2个月,于1994年4月入院。半年前无明显诱因觉双手指麻木,继之双脚麻木,在单位卫生队按     

伴有锥体束征的变异型格林-巴利综合征2例分析

格林-巴利综合征(Guillain-Barres syndrome,GBS)是以周围神经和神经根病变为主的自身免疫性脱髓鞘疾病,典型临床表现是急性起病的四肢对称性迟缓性瘫痪、肌张力减低、腱反射减弱或消失.在病程中伴有病理征、腱反射活跃或感觉平面等中枢神经系统受累体征的GBS少见.现报告近年来笔者所在科收治的2例明确诊断为格林-巴利综合征,在病程中伴有锥体束征或感觉平面受累体征者,并结合国内外文献分析其发病机制.     

重型格林—巴利综合征预后分析

对21例重型格林－巴利综合征的预后分析表明，伴呼吸肌麻痹者预后凶险，肺部原发病变和并发症及病程中出现的各种严重情况，对预后有明显影响，气管切开与应用人工呼吸器有助于降低病死率，气管切开前中先作气管插管，处理上越早越好，同时应注意严格消毒、充分引流痰液、湿化气道及应用抗生素。     

糖尿病合并格林—巴利综合征1例

患者男 ,73岁。患糖尿病 2年 ,近 1个月来无明显诱因出现四肢无力 ,呈进行性加重。四肢末梢感觉减退 ,无排便障碍。多次院外就医均诊断为“糖尿病周围神经病、末梢神经炎 ,但按此诊断治疗后无明显缓解。为求进一步诊治来我院。查体 :BP17.3/ 10 k Pa,神志清 ,言语流利 ,无面瘫 ,伸舌居中 ,颈软 ,左侧肢体肌力 级 ,右侧 级 ,双上肢对称性腱反射减弱 ,双膝腱反射消失 ,跟腱反射减弱 ,双下肢深、浅感觉无明显减退。辅助检查 :空腹血糖 11.3m mol/ L ;脑脊液常规 :蛋白 1.5 g/ L ,白细胞 2 .5× 10 6 / L ,葡萄糖 2 .7mmol/ L ,氯化物 115 m…     

格林-巴利综合征147例临床分析

格林巴利综合征 (Guillain - barre’syndrome,GBS)是一种常见的急性或亚急性起病的周围神经瘫痪性疾病 ,其病因和发病机制尚未阐明。一般认为属迟发性过敏的自身免疫性疾病。本文总结了 147例 GBS资料 ,结合文献加以讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :GBS患者 147例 ,男 83例(56 .4 6 % )、女 6 4例 (4 3.54% ) ,男女比例为 1.3:1。发病年龄为 17月～ 6 2岁 ,其中 10岁以下 12例(8.6 1% ) ,10～ 30岁 77例 (52 .38% ) ,30～ 50岁 4 2例(2 8.57% ) ,50岁以上 16例 (10 .88% )。城镇居民 51例 (34.6 9% ) ,农村居民 96例 (6 5.31% ) ,发病…     

格林—巴利综合征46例临床分析并文献复习

目的：描述格林—巴利综合征的临床特点。方法：４６例格林—巴利综合征，男性２２例，女性２４例，平均年龄４５岁。根据病情分为急性型ＧＢＳ，慢性型ＧＢＳ，再发型ＧＢＳ及变异型ＧＢＳ。３６例于发病两周后作脑脊液检查，１９例作电生理检查，９８％的患者给予肾上腺皮质激素治疗。并结合文献对本病病因、发病机理、临床特点及治疗进展进行了探讨。结果：本病患者发病前大多有上呼吸道感染等前驱症状。临床表现为进行性对称性四肢软瘫，部分患者伴有感觉异常、颅神经损害及植物神经功能障碍。大部分患者有电生理检查异常及脑脊液蛋白－细胞分离。好转率为８４．８％，死亡率为１０．９％。结论：格林—巴利综合征病因复杂、临床表现多样，电生理及脑脊液检查对诊断有特殊意义，应用肾上腺皮质激素治疗有一定疗效。     

格林-巴利综合征56例临床分析

目的探讨格林-巴利综合征的临床特点和治疗方法。方法对56例格林-巴利综合征患者的临床资料进行分析。结果格林-巴利综合征多急性起病,多有前驱感染,以对称性肢体无力、感觉异常为首发症状,脑脊液呈现蛋白-细胞分离,肌电图运动神经传导速度减慢。治疗给予糖皮质激素和丙种球蛋白静脉滴注。结论格林-巴利综合征轻型预后好,重型病死率高。     

格林-巴利综合征41例临床分析

格林 -巴利综合征 (ＧＢＳ)是神经系统常见病之一。1985年全国 2 1省农村流行病调查患病率为 16 2 / 10万[1] ,1994年北京地区调查年发病率为 1 4 / 10万[2 ] ,任何年龄都可发病 ,一般认为本病并不流行传染。我院 1994～ 1999年共收治 4 1例ＧＢＳ患者 ,现就其临床特点分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 3例 ,女 18例 ,发病年龄最小为 13岁 ,最大为 86岁 ,平均年龄 4 2岁。一年四季均有发生 ,以冬夏两季略多。病前有前躯因素者为 34例 ,占 80 9% ,其中上呼吸道感染为首发 ,共 13例 ,占 31 7% ,其次为腹泻、低热各 4例 ,胃炎 2例…     

血浆置换术治疗格林—巴利综合征12例

格林—巴利综合征(GBS)是一组累及周围神经髓鞘的自身免疫性神经病，可伴有植物神经症状和呼吸衰竭，若不及时抢救治疗可导致死亡，我们用CS—3000Plus细胞分离机对重型和极重型GBS患者，配合临床进行了12例抢救治疗，取得了良好的治疗效果。现报告如下：