慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺素动态观察的意义

目的: 观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和治疗后稳定期的血清甲状腺激素变化。方法: 对39例COPD急性加重期患者,于入院时和治疗2周后分别检测血清甲状腺素(T₄)、游离T₄(FT₄)、三碘甲状腺原氨酸(T₃)、游离T₃(FT₃)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较。结果: 入院时COPD组血清中T₃、FT₃、T₄均较对照组显著下降(P<0.01),治疗2周后36例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升。结论: 动态观察血清甲状腺激素的变化,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。     

血清甲状腺激素水平与心力衰竭患者住院期间预后的相关性研究

背景 笔者在临床工作中发现住院期间死亡的心力衰竭患者血清反三碘甲状腺原氨酸(rT₃)检测值多明显高于生物参考区间上限。既往关于甲状腺激素对心力衰竭患者住院期间死亡预测的研究，特别是r T₃预测价值的研究较少。探索对心力衰竭患者住院期间死亡有预测价值的指标具有重要临床指导意义。目的 探讨血清甲状腺激素与心力衰竭患者住院期间预后的相关性。方法 纳入2019年4月—2022年4月于北京中医药大学东直门医院住院治疗的197例心力衰竭患者为研究对象。通过电子病历系统收集研究对象的基线资料。所有研究对象入院24 h内采集空腹静脉血检测总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)、总甲状腺素(TT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、rT₃和N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)。根据研究对象住院期间是否死亡分为死亡组(n=18)和非死亡组(n=179)。采用多因素Logistic回归分析探讨心力衰竭患者住院期间...     

微量元素氟对小鼠甲状腺功能的影响

目的:探讨微量元素氟及高氟补硒后对小鼠甲状腺功能的影响。方法:将80只小鼠随机分为一个对照组和三个实验组。预饲3天后,实验组分别腹腔注射20 mg/L (低氟组)、200 mg/L (高氟组)氟化钠溶液以及200 mg/L氟化钠与100 mg/L亚硒酸钠的混合溶液(高氟加硒组),对照组注射生理盐水。10天后和30天后各选取一半小鼠,观测其血清中T₃、T₄水平的差异,做短期研究和长期研究。结果:在短期影响中,低氟组的T₃、T₄水平与对照组比较有上升趋势,但无统计学意义(P>0.05);高氟组的T₃、T₄水平进一步上升,其中T₄水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高氟加硒组的T₃、T₄水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与高氟组比较呈下降的回复趋势。在长期影响中,低氟组的T₃、T₄水平与对照组比较有所下降,高氟组的T₃、T₄水平进一步下降,但均无统计学意义(P>0.05);高氟加硒组的T₃、T₄水平与高氟组比较又有所上升,但无统计学意义(P>0.05)。结论:高氟可影响小鼠甲状腺的分泌功能,短期使其分泌功能增强,长期有使其分泌功能减弱的趋势;高氟状态下补硒后,甲状腺功能的改变有回复趋势。     

肾病综合征与失代偿期肝硬化患者血清甲状腺激素水平的检测及其临床意义

目的： 观察肾病综合征、失代偿期肝硬化患者血清甲状腺激素水平的变化,阐明血清甲状腺激素水平与血清白蛋白水平之间的关系。方法： 采用电化学发光免疫法测定30例肾病综合征、30例失代偿期肝硬化患者和30例正常对照组研究对象空腹血清中的促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,分析其血清甲状腺激素水平与血清白蛋白水平之间的相关性。结果：2组患者血清中FT4、FT3水平较正常对照组下降(P<0.01）,而TSH水平较正常对照组升高（P<0.01）。肾病综合征组患者血清FT3、FT4水平与血清白蛋白水平呈正相关关系（r₁=0.493,r₂=0.574,P<0.01）;失代偿期肝硬化组患者血清FT3、FT4水平与血清白蛋白水平亦呈正相关关系（r₁= 0.513,r₂=0.607,P<0.01）。2组患者TSH水平与血清白蛋白水平之间无相关性（r₁=－0.232,r₂=
－0.129,P>0.05）。结论： 肾病综合征、失代偿期肝硬化患者常出现血清FT3、FT4水平的降低,随着血清白蛋白水平的好转,血清FT3、FT4的水平升高。     

急性缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平变化情况分析研究

目的：探讨甲状腺激素水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展、预后的相关性。方法：将2020年8月-2021年8月深圳市罗湖区人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例作为观察组,同时选择同期体检健康者80例作为对照组。比较对照组与观察组患者不同时期(急性期、恢复期),神经功能缺损严重程度(轻型、中型、重型),不同预后(基本痊愈、显著进步、进步、无变化)的甲状腺激素[包括三碘甲状腺原氨酸(T₃)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、四碘甲状腺原氨酸(T₄)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)]水平变化情况,分析甲状腺激素水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展、预后的相关性。结果：与对照组和观察组恢复期相比,观察组急性期患者血清T₃、FT₃水平降低,T₄、FT₄水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组与观察组恢复期血清T₃、T₄、FT₃     

L-T4对妊娠期亚临床甲减患者血清TSH、FT4、FT3水平及妊娠结局的影响

目的:观察左甲状腺素(L-T4)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析80例妊娠期SCH患者的临床资料,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。入选者从妊娠第6周起每隔4周接受一次随访直至36周,总共随访8次,采用固相化学发光酶免疫分析法(ICMA法)检测患者血清TSH、FT4和FT3水平,记录两组妊娠结局并进行比较。结果:观察组治疗后血清TSH水平先降低后保持稳定,FT4水平先升高后下降,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清FT3水平先升高后稳定,分娩前有所下降,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠结局的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:L-T4能有效降低SCH患者的血清TSH水平,增强妊娠期母体甲状腺功能。     

甲状腺乳头状癌患者血清甲状腺激素指标结果的相关性分析

目的 分析甲状腺乳头状癌患者血清中甲状腺激素指标结果的相关性.方法 选取河北医科大学第四医院住院的甲状腺乳头状癌患者43例(肿瘤组)、结节性甲状腺肿伴腺瘤患者25例(腺瘤组)、正常体检者30例(正常组).检测其促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodo...     

闽南地区8天～17岁儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立

目的 建立闽南地区8天～17岁健康儿童甲状腺功能检测指标的参考区间,为早期预防、诊断和治疗儿童甲状腺疾病提供参考依据。方法 选取2019-01/2023-03月在作者医院就诊的8天～17岁的1672名健康儿童为研究对象。按照不同年龄段分为5组：8天<年龄≤1个月组(n=267);1个月<年龄≤1岁组(n=292);1岁<年龄≤5岁组(n=354);5岁<年龄≤9岁组(n=323);9岁<年龄≤17岁组(n=436)。对不同年龄组儿童血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT₃)、血清游离甲状腺素(free thyroxine, FT₄)和血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)参考区间进行分组,并分析各年龄段儿童FT₃、FT₄、TSH水平的参考区间。比较不同年龄组不同性别间儿童FT₃、FT₄和TSH水平的差异。结果 本研究确定FT₃     

肝硬化患者血清FT3、FT4和hTSH检测的临床意义

目的：探讨肝硬化患者血清游离三碘甲腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）和高灵敏促甲状腺素（hTSH）变化与肝硬化患者的病情程度、预后、血清白蛋白、凝血酶原时间及总胆红素的关系。方法：应用时间分辨荧光免疫分析测定216例不同程度肝硬化患者血清FT₃、FT₄和hTSH含量,用LX-20全自动生化分析仪测定血清白蛋白和总胆红素,用ACL-200血凝分析仪测定凝血酶原时间。结果：肝硬化静止期和肝硬化活动期与正常对照比较FT₃、FT₄和TSH差异均有显著性（P<0.01）。低FT₃和FT₄血症与凝血酶原时间延长呈负相关（r=0.268,P<0.05;r=0.220,P<0.05）,与白蛋白浓度呈正相关(r=0.50,P<0.05;r=0.40,P<0.05),与 胆红素浓度无关。 结论：血清FT₃和FT₄对判定肝硬化病情程度及预后具有重要价值。     

妊娠期妇女甲状腺功能及相关指标参考区间的建立

目的评估妊娠期妇女的甲状腺功能,建立本实验室妊娠期妇女的血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、血清促甲状腺素(TSH)参考区间。方法选择妊娠前无甲状腺相关疾病及其他代谢疾病的5 842例孕妇,检测血清FT₄、TSH水平,根据相关指南的标准分析其甲状腺功能情况。纳入TSH处在正常值范围的孕妇,比较不同时期孕妇的血清FT₄、TSH水平,并采用百分位数法估计妊娠期血清FT₄、 TSH的参考值范围。结果 3 364例妊娠早期(T₁期)孕妇中,检出妊娠甲亢综合征54例(1.61%),亚临床甲减92例(2.73%);2 310例妊娠中期(T₂)孕妇中,检出亚临床甲减57例(2.47%);168例妊娠晚期(T₃)孕妇中,检出亚临床甲减3例(1.79%)。按照FT₄水平低于参考值范围的第5、10百分位数,T₁期孕妇妊娠期低甲状腺素血症发生率分别为1.81%(61/3 364)、9.36%(315/3 364)...     

血清甲状腺激素水平对慢性肝硬化患者治疗疗效影响研究

目的:探讨肝硬化对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义。方法:检测80例肝硬化患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的含量,并与对照组80例上述指标对照,肝硬化患者按Child-Pugh方法分级为A、B、C三级,各级之间进行对比。肝硬化患者按治疗效果不同,比较不同各组之间血清甲状腺激素水平。结果:肝硬化组患者入院时TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH升高,对照组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),血清甲状腺激素水平随肝硬化病变程度的加重与对照组比较差异越显著(P<0.05)。慢性肝硬化患者治疗疗效较好者血清甲状腺激素水平得到改善。结论:测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。     

阿尔茨海默病、血管性痴呆与甲状腺轴功能的关系

目的 通过对Alzheimer痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)患者垂体-甲状腺轴相关激素水平的检测，探讨AD、VD与垂体-甲状腺轴功能的关系。方法 采用放射免疫分析法或免疫放射分析法检测11例AD、23例VD、28例不伴痴呆的多发性腔隙性脑梗塞(MCI)及23例同龄健康对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平。结果 血清TT3、FT4、FT4、水平三病例组均低于对照组，而血清TT4、TSH值各病例组与对照组相比无差异。各病例组之间相比仅发现：FT3、VD组低于MCI组；其它检测值各组相比无差异。结论 AD、VD患者存在垂体一甲状腺轴功能异常，甲状腺激素的降低可能参与了AD的病理生理过程，甲状腺功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素；FT3可能为缺血性脑血管病认知功能衰退的一个指标。     

Changes of Thyroid Hormone Levels in Epileptic Patients

ＣｈａｎｇｅｓｏｆＴｈｙｒｏｉｄＨｏｒｍｏｎｅＬｅｖｅｌｓｉｎＥｐｉｌｅｐｔｉｃＰａｔｉｅｎｔｓＺＨＵＳｕｉ－ｑｉａｎｇ（朱遂强）；ＬＩＵＸｉ－ｍｉｎｇ（刘锡民），ＲＵＡＮＸｕ－ｚｈｏｎｇ（阮旭中）；ＣＡＩＺｈｕａｎ（蔡转）（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ...     

胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化及其临床意义

采用放射免疫分析法观察了50例胃癌和20例胃溃疡患者的血清甲状腺激素变化,血清三碘甲状腺原氨酸(T_3),T_3/rT_3值均明显低于正常人;反三碘甲状腺原氨酸(rT_3),促甲状腺激素(TSH)均明显高于正常人;而甲状腺素(T_4)无明显变化.胃癌患者血清T_3,T_3/rT_3值和TSH明显低于胃溃疡患者,病情越严重,均值变化越明显.动态观察胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化,有益于预测胃癌有无转移,胃溃疡有无恶变.     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平的变化及意义。方法:用放免法测定60例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)抗心衰治疗前后的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,与46例健康体检者(对照组)比较。结果:心衰组T3、FT3较对照组下降(P<0.05或P<0.01),T4、FT4仅在重度心衰时下降(P<0.05),而TSH在两组间无明显差异;抗心衰治疗后,T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。结论:T3、FT3可作为反映慢性充血性心力衰竭严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。     

肺心病患者甲状腺激素水平的临床观察

采取放射免疫分析法检测了100例肺心病患者甲状腺激素水平,结果表明:①肺心病患者血清T_3、T_4、FT_3、T_3/rT_3均低于对照组,差异有高度显著性(P均<0.001),rT_3高于对照组,差异有显著性(P0.05)。②肺心病不同病期比较:T_3、FT_3在肺心病各组均低于对照组,差异有显著性(P均<0.05),且T_3在发作期、缓解期各组间比较差异均有显著性(P均<0.05);rT_3在肺脑组均高于各组,差异有显著性(P均<0.05);FT_4及TSH肺心病各组间比较差异无显著性(P均>0.05)。结果提示T_3值的降低与病情及预后有关。     

乙型肝炎患者甲状腺激素水平及其临床意义

目的：探讨不同病程乙型肝炎(乙肝)患者甲状腺激素水平变化的临床意义。方法：用放射免疫法测定83例不同病程乙肝患者、32例非乙肝传染病患者以及37例健康人的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)的水平，并作统计分析。结果：急性乙肝患者T4、FT4水平升高，慢性乙肝患者FT3、FT4、TSH水平降低，肝硬化患者T3、FT3、TSH水平降低，重症肝炎患者T3、FT3、FT4、TSH水平降低。结论：检测血清甲状腺激素水平可作为临床评估乙肝病情和预后的辅助指标。     

抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平变化及其与症状的关系.方法测定30例抑郁症患者经帕罗西汀治疗4周前后的甲状腺激素水平,并设立对照组进行比较.结果抑郁症患者治疗前的总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组有明显降低(均P＜0.05),而总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)与对照组差别无显著性意义(均P＞0.05);治疗4周后FT4仍明显降低;抑郁症患者的抗甲状腺自身抗体(ATA)与躯体焦虑相关.结论抑郁症患者甲状腺激素水平降低,帕罗西汀对FT4水平有影响,抑郁症患者ATA与躯体焦虑相关.