经直肠超声引导择点穿刺前列腺活检的应用价值

目的探讨经直肠超声(TRUS)引导择点穿刺前列腺活检在临床的应用价值。方法首先对139例疑诊前列腺癌(PCA)的患者行经直肠超声对前列腺作详细的观察,对发现异常病灶区确定为穿刺点,同时确定穿刺的针数。然后在超声引导下进行择点穿刺前列腺。结果 139例患者中,TRUS发现异常病灶区患者103例,病理确诊前列腺癌48例占46.6%。TRUS未发现异常病灶区患者36例,病理确诊前列腺癌7例占19.4%。结论经直肠超声择点穿刺前列腺活检可提高前列腺癌的阳性率,减少穿刺针数,缩短穿刺时间,减轻患者穿刺痛苦和并发症的发生,有较好的临床实用价值。     

达克罗宁在经直肠前列腺穿刺活检中的应用

目的 评价达克罗宁经直肠灌注表面麻醉在经直肠B超引导前列腺穿刺活检中的镇痛效果及安全性.方法 经直肠B超引导前列腺穿刺(10针)活检患者120例,随机分成两组,每组60例.达克罗宁组,经直肠注入达克罗宁10mL,保留5分钟;对照组直接进行穿刺活检.穿刺结束时采用视觉模拟评分尺(VAS)对穿刺过程进行疼痛评分.穿刺结束时及术后第7天评判患者有无并发症及其程度.结果 达克罗宁组与对照组疼痛评分分别为2.57和4.82,达克罗宁组疼痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经直肠B超引导下前列腺穿刺活检前5分钟经直肠灌注达克罗宁胶浆10 mL,能显著降低穿刺过程中的疼痛,不增加术中和术后并发症,推荐经直肠B超引导下前列腺穿刺活检可常规应用.     

超声引导经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的应用价值。方法患者取膀胱截石位,充分暴露会阴部,以1％利多卡因5ml作浸润麻醉,在超声引导下,用自动活检枪以6针系统穿刺法于前列腺双侧外周带各穿刺2针,移行带各穿刺1针。结果48例经穿刺活检,检出前列腺癌13例（27％）,良性前列腺增生35例（73％）。结论经会阴前列腺穿刺活检是一种并发症少、阳性率高的前列腺癌的诊断方法。     

经直肠超声造影在前列腺活检中的应用

目的 探讨经直肠超声造影对前列腺穿刺活检准确率的影响.方法 选择可疑前列腺癌行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术患者60例,分为A、B两组,每组30例.采用13针法.A组穿刺活检前给予静脉注射六氟化硫微泡(SonoVue),观察阳性结节,作为穿刺热点;B组按常规方法术前经直肠彩色多普勒超声找出阳性结节,作为穿刺热点.比较两组穿刺阳性率及前列腺病理结果.结果 A、B两组患者均接受穿刺390针,A组热点针42针,阳性针数23针(54.8％);B组热点针63针,阳性针数20针(31.7％);差异有统计学意义(P＜0.05).两组前列腺癌病理结果差异无统计学意义.结论 通过超声造影筛选疑似结节,可以提高穿刺活检的准确率.     

50例经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌体会

目的探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方法。方法对于入选患者采用18G、长20cm的Trucut活检针以及活检枪采用经直肠前列腺穿刺活检。结果32例患者确诊为前列腺癌,18例为良性前列腺增生。结论经直肠前列腺穿刺活检术是临床上确诊前列腺癌的有效手段。我们认为具有准确、安全、有效等优点,患者痛苦小、准确性好、并发症少,值得在临床推广应用。     

应用13点前列腺系统穿刺活检术减少前列腺癌的漏诊

目的 探讨经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 356例直肠指诊阳性和(或)PSA＞4ng/ml的患者接受了经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术.即在标准的经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的同时,增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数,总共穿刺活检样本数为13个点.将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点前列腺穿刺活检术进行比较.结果 356例患者中确诊为前列腺癌者107例(30%).107例患者若只接受6点穿刺方法,将有21例患者漏诊,约占20%.356例接受13点穿刺的患者均未出现严重的并发症.结论 经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,值得临床推广应用.     

多参数磁共振成像-经直肠超声认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的 评价多参数磁共振成像(mpMRI)-经直肠超声(TRUS)认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺(靶向穿刺)活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法 可疑前列腺癌患者140例接受mpMRI-TRUS认知融合引导下经会阴靶向穿刺1～2针。靶向穿刺完成后严格按照规范的系统穿刺方案立即进行TRUS引导下经会阴12针系统前列腺穿刺(系统穿刺)活检。回顾性分析穿刺活检资料,比较两种穿刺方法对前列腺癌的检出效能。结果 靶向穿刺活检前列腺癌检出率42.86%,与系统穿刺活检前列腺癌检出率43.57%相仿(P>0.05)。两种穿刺方法前列腺癌检出率的总前列腺特异性抗原(tPSA)和Gleason评分分层分析结果也无统计学差异(P>0.05)。靶向穿刺活检穿刺阳性针数比例大于系统穿刺活检(35.33%vs.23.93%)(P<0.01)。两种穿刺方法均未出现严重并发症。结论 在tPSA≤50 ng/mL和前列腺影像报告和数据系统≥3分的可疑前列腺癌患者,mpMRI-TRUS认知融合引导下经会阴靶向穿刺活检对前列腺癌的检出率与规范的系统穿刺活检相当,但需要穿刺的针数明显减少,有利于减少...     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的研究

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法46例直肠指诊阳性和／或PSA〉4μg/L的患者行直肠超声引导下6点前列腺系统穿刺活检。结果经直肠超声引导下6点前列腺系统穿刺活检的46例患者中,病理证实良性前列腺增生18例,前列腺癌26例,不典型腺瘤样增生2例,无严重并发症出现。结论经直肠超声引导下6点前列腺系统穿刺活检操作简单,安全,无需麻醉,有助于提高前列腺癌的早期诊断率。     

经直肠超声引导下的前列腺神经阻滞术

目的 评价经直肠超声引导下的前列腺神经阻滞术在前列腺穿刺活检术中的临床价值。方法 73例拟接受经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术的患者随机分为A、B两组。在经直肠超声引导下，于前列腺基底部，左、右两侧精囊与前列腺交接处进行注射。A组患者左、右两侧分别注射1％利多卡因5ml,B组患者注射生理盐水5ml。采用视觉模拟评分（VAS）评估患者在穿刺活检术中的疼痛程度。结果 两组患者平均疼痛评分分别为1．1分、5．9分，差异有非常显著意义（t=4．81，P〈0．01）。两组患者均未出现局麻药的不良反应。结论 前列腺神经阻滞术可明显减轻患者在前列腺穿刺活检术中的疼痛和不适，是一种安全、有效的局麻方法，值得临床推广应用。     

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的 探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床价值.方法 2008年3月至2011年10月对48例疑似前列腺癌(PCa)患者在经直肠超声引导下行经会阴前列腺多点穿刺活检术.结果 经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检病理诊断PCa 25例(52.1％),良性前列腺增生(BPH)18例(37.5％),前列腺炎5例(10.4％).穿刺术后发生血尿2例,及时对症治疗症状消失.结论 经直肠超声引导下经会阴前列腺多点穿刺活检术操作简单、安全,有助于前列腺疾病的鉴别诊断.     

直肠超声引导经直肠前列腺穿刺活检术的临床价值

目的 评价直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法 采用直肠超声引导经直肠对263例怀疑前列腺癌患者行前列腺穿刺活检。结果 263例前列腺穿刺活检中组织学证实前列腺癌(PCA)61例、良性前列腺增生(BPH)182例、前列腺不典型增生12例、前列腺上皮内肿瘤6例和前列腺结核2例。结论 经直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检患者无需麻醉、痛苦小、是一种安全的检查方法，有助于前列腺疾病的鉴别和诊断，值得在临床推广应用。     

经骶管麻醉腔内超声穿刺活检对前列腺癌术前诊断的临床应用价值

目的探讨研究经骶管麻醉腔内超声穿刺活检对前列腺癌术前诊断的临床应用价值。方法对102例PSA>4ng/mL、直肠指检异常或超声发现前列腺内异常回声的患者采用前列腺穿刺活检术,其中52例患者采用骶管内麻醉下经直肠超声引导前列腺穿刺活检术,设为实验组;其余50例患者采用直肠指检压迫下穿刺,设为对照组,分析并比较两组之间的阳性率及并发症发生率。结果实验组检出前列腺癌36例,阳性率为69.2%,患者术中无疼痛表现,术后无伤口感染,无血尿等并发症发生;对照组检出前列腺癌14例,阳性率为28%,患者在术中伴有不同程度的疼痛,伤口感染1例,血尿1例,并发症发生率为4%。结论经骶管麻醉下腔内超声对前列腺组织穿刺活检时,患者疼痛较轻,术后并发症少,更能被患者接受,值得在临床推广。     

超声引导13点前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断研究

目的探讨经直肠超声引导下13点前列腺系统穿刺活检对诊断前列腺癌的临床价值。方法 255例直肠指诊阳性和（或）PSA〉4ng/ml患者全部行13点前列腺系统穿刺活检。在标准6点前列腺系统穿刺活检术的同时,增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数,总活检13点。将增加的7点活检部位的病理结果与标准6点活检术病理结果进行比较。结果 255例患者中确诊为前列腺癌者71例（28%）,这71例前列腺癌患者若只接受6点穿刺方法,将有15例患者漏诊,约占21%。所有行13点穿刺患者均未出现严重并发症。结论直肠超声引导下13点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,并且无严重并发症,可广泛临床推广。     

周围神经阻滞和局部浸润麻醉在经会阴前列腺活检中的镇痛效果比较

目的:比较周围神经阻滞麻醉(PPNB)及周围局部浸润麻醉(PLIA)在经会阴前列腺活检中的镇痛效果.方法:选取2017年6月至2020年11月在包头市中心医院行经会阴前列腺活检的患者83例,随机分为PPNB组43例和PLIA组40例.比较两组穿刺操作时间、术中及术后各时期的VAS得分、取材期每分钟的VAS得分、并发症情...     

CT引导下同轴技术穿刺活检的临床应用

目的 评价应用同轴活检技术,进行CT引导下胸部肿瘤穿刺活检的临床应用价值.方法 CT引导下同轴技术穿刺活检胸部肿瘤96例,16 G同轴套管针于穿刺点按预定角度、深度快速穿刺,针尖至肿瘤边缘内或近穿刺点1/3处,经同轴套管针置入18 G自动活检针,适度改变同轴套管针方向,不同角度、深度对肿瘤进行切割,取材,固定后行病理学检查.结果 96例患者穿刺成功率100%,病理检查明确诊断率95.8%(92/96),穿刺后并发症发生率为9.4%(9/96),其中气胸发生率5.2%(5/96).结论 CT引导下同轴技术胸部肿瘤穿刺活检,可多次、多点取材,提高阳性率以及正确诊断率,降低并发症发生率,此项技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施.     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用

目的 探讨经直肠超声引导前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 对69例直肠指诊阳性或PSA＞4ng/ml及前列腺B超有异常低回声结节病例,在行前列腺系统十点穿刺活检术同时对可疑回声区随机增加穿刺点.结果 共检出前列腺癌21例,占30.43%,前列腺良性增生并前列腺炎40例,占59.97%,前列腺炎5例,占5.80%,前列腺囊肿1例,占1.45%,前列腺不典型增生2例,占2.90%,随机增加穿刺活检检出7例,占10.15%,复检穿刺出前列腺癌3例,占4.35%.结论 前列腺穿刺活检为前列腺癌早期诊断的重要手段,经直肠超声引导定位准确,可随机增加穿刺点,能够提高前列腺癌检出率,无严重并发症.     

经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:选择本院2017年6月至2019年6月期间接收的前列腺癌患者94例为研究对象,均行穿刺活检术检查,依据穿刺途径分组,经会阴前列腺穿刺活检术57例(会阴组),经直肠前列腺穿刺活检术共37例(直肠组),比较两组不合格样本针数、穿刺过程及穿刺后并发症发生情况。结果:直肠组不合格样本针数率低于会阴组(0.28%vs 2.21%,P<0.05)。直肠组穿刺时间、疼痛程度均优于会阴组(P<0.01);直肠组疼痛发生率均低于会阴组,但发热率、直肠出血率均高于会阴组(P<0.05)。结论:在前列腺癌诊断中可采用穿刺活检术确诊,其中经会阴途径应用普遍,但穿刺时间长、疼痛明显;而经直肠途径虽疼痛较轻,但存在直肠出血风险。应依据患者实际情况选择适宜穿刺途径。     

前列腺肿瘤细针抽吸活检细胞学诊断的临床价值

目的探究前列腺肿瘤细针抽吸活检细胞学诊断的临床应用价值。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月临床前列腺肿瘤经直肠超声引导前列腺穿刺患者50例,依照临床诊断资料总结穿刺活检术后并发症的发生情况。结果本次穿刺活检对前列腺癌的检出率为42%,患者手术过程中无明显疼痛感。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检临床使用安全性、有效性更高,操作方式简便,患者痛苦小,属于临床诊断前列腺癌最有效的方式。     

利多卡因直肠表面麻醉在经直肠前列腺穿刺活检术中的应用

目的评价应用利多卡因直肠表面麻醉在经直肠前列腺穿刺活检术中的镇痛效果。方法 81例需行经直肠前列腺穿刺活检术的患者随机分成A、B两组。术前A组以2%盐酸利多卡因10mL以保留灌肠方式行直肠表面麻醉3min,B组患者以10mL生理盐水保留灌肠,术后采用视觉模拟评分(VAS)评估其术中疼痛程度。结果两组患者术中平均VAS分值存在明显差异(P<0.05),A组平均VAS分值明显低于B组。结论应用利多卡因以保留灌肠方式进行直肠表面麻醉是一种方便易行、安全有效的局麻方法,可明显减轻前列腺活检术患者的疼痛,缓解患者紧张与恐惧心理。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值

目的探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值。方法选取本院的200例采用经超声引导下行直肠前列腺15点穿刺法治疗的疑似前列腺癌患者作为观察组,选取50例经超声引导下行会阴法穿刺活检的疑似前列腺癌患者作为对照组,比较两组的前列腺癌阳性率及穿刺并发症发生率。结果观察组的前列腺癌确诊率为36.5%,显著高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的发热、疼痛、血尿及尿潴留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用前列腺15点穿刺法行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检具有确诊率高、不良反应少等优点,在前列腺疾病的诊断中具有重要意义。