妊娠合并急性阑尾炎25例手术临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的手术时机,尽早诊断、及时手术治疗、减少并发症。方法对10年内我院妊娠合并急性阑尾炎25例手术患者进行回顾性分析。结果早期明确诊断,尽早手术7例,其中1例合并子宫浆膜下肌瘤红色变性,1例合并左侧输卵管系膜囊肿扭转。术中见阑尾均充血肿胀,术后病理诊断,急性单纯性阑尾炎。各种原因造成手术较晚进行18例,术中均见盆腹腔脓液形成,阑尾坏疽或穿孔,术后病理诊断,急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎。结论妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,抗炎的同时立即手术治疗,尤其在孕晚期。     

妊娠合并急性阑尾炎38例临床分析

目的分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特征,探讨其处理及预防并发症的措施。方法回顾性分析38例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料。结果 38例患者发生在孕12～28周26例占68.42%),转移性右下腹痛24例(63.16%),查麦氏点压痛20例(52.63%),白细胞计数在16×109～20×109/L者29例(76.31%),32例患者行阑尾切除术,8例行保守治疗。其中6例成功,2例失败治疗而手术;出现先兆流产4例(10.53%),先兆早产3例(7.89%)经镇静保胎后出现1例早产(胎儿死亡),胎死宫内2例(5.26%),术后行引产术。切口感染3例(9.38%),经换药后愈合。结论右下腹痛及压痛、体温升高、白细胞计数升高是妊娠合并急性阑尾炎的临床特征,原则上主张一旦诊断明确应尽快手术,早诊断早治疗可预防并发症发生。     

妊娠合并急性阑尾炎38例诊治分析

目的探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床特点,诊断和治疗方法。方法回顾性分析2007年—2009年妊娠合并阑尾炎住院患者38例。结果手术治疗22例,保守治疗16例,24 h内确诊35例,误诊3例。母婴结局良好。结论妊娠合并急性阑尾炎临床表现不典型,增加诊断难度,当妊娠期妇女出现腹痛伴有腹膜刺激症,血象增高时,应考虑妊娠期阑尾炎可能,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。     

妊娠合并急性阑尾炎21例诊治分析

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症。由于母体的特殊生理变化,其临床表现常不典型,病情发展快,并发症多。为探讨其正确诊断与治疗,本文收集了21例妊娠合并急性阑尾炎病例,分析报道如下。1临床资料     

妊娠合并急性阑尾炎30例诊治体会

目的 总结妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗经验。方法对1985．2007年妊娠合并急性阑尾炎30例进行回顾分析。结果孕早、中、晚期各为10、15、5例,腹痛均未超过2d,全部病例均在入院后48h内手术治疗,30例全部治愈出院。结论妊娠合并急性阑尾炎的早期确诊,及时手术是保证母亲与胎儿生命安全,减少并发症发生的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎29例诊治分析

目的全面分析和研究妊娠期急性阑尾炎治疗的临床表现特征和医治方法。方法收集2007年7月至2011年7月期间来我院治疗的29例妊娠期急性阑尾炎病患为对象。结果在这29例妊娠期急性阑尾炎病患中进行单行阑尾切除术的病患20例,先进行剖宫产手术然后进行阑尾切除手术病患7例。手术过后发生流产的病患2例,其他手术病患母婴均已安全。手术过后没有伤口感染病例,没有孕妇死亡的现象。结论妊娠期阑尾炎病患治疗过程当中病情变化大,需要根据病患临床表现准确的诊断和及时进行手术,确保孕妇与胎儿的安全。     

妊娠合并急性阑尾炎17例分析

目的　探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗经验。方法　对 1995年以来 17例妊娠合并急性阑尾炎的病例进行回顾性分析。结果　 17例中 10例行手术治疗 ,术中发现 3例 (30 % )发生阑尾穿孔 ,7例(70 % )未穿孔 ,1例术后流产 ,7例经保守治疗取得成功。结论　重视妊娠期急性阑尾炎 ,避免误诊 ,及早适时手术 ,有利于改善母儿预后。     

妊娠合并急性阑尾炎14例诊治分析

目的研究探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床诊断和治疗方法以及治疗的效果。方法选取我院收治的妊娠合并急性阑尾炎患者14例作为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料,分析其诊断治疗的方法与结果。结果实施手术治疗的8例患者中,6例经术前的精心准备,术中严密监护,手术切除阑尾后给予预防性抗感染治疗,均痊愈出院。其余2例患者入院时间均在发病24 h后,1例妊娠中期患者在手术中发现有阑尾坏疽及脓液情况,在术后出现切口感染的情况,胎儿流产,并出现大出血的情况,经抢救后痊愈,1例患者早产,经过精心的护理之后母婴预后均良好。行保守治疗6例患者,患病程度都比较轻,且就诊及时,经治疗后均无早产、流产等情况的出现。结论对妊娠合并急性阑尾炎的患者进行尽早的诊断,选择合理的治疗方式对于其治疗有效率的提高和预后的改善情况都具有十分重要的意义。     

妊娠期合并急性阑尾炎23例诊治分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案。方法回顾性分析我院2004年6月至2012年6月收治的妊娠期急性阑尾炎23例的临床资料。结果手术治疗21例,保守治疗2例;术后病理检查:单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎2例;切口感染1例。结论妊娠期急性阑尾炎对孕妇及胎儿都会产生不利影响,明确诊断后,应尽早手术治疗。     

妊娠期急性阑尾炎68例分析

目的研究妊娠期急性阑尾炎的临床特点和处理原则。方法对妊娠合并急性阑尾炎68例的诊治进行回顾性分析。结果保守治疗15例,手术治疗53例,手术前后诊断不符13例,诊断符合率75.5%(40/53);治愈67例,死亡1例,死亡率1.47%;流产、死胎及早产新生儿死亡共14例,胎儿损失率20.6%(14/68),其中阑尾穿孔者胎儿损失率为41.2%(7/17),明显高于未穿孔者胎儿损失率13.7%(7/51),P<0.05。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断成立应及早手术,在处理上外科医生应与产科医生互相配合,除应顾及孕妇本身的安全外,还须考虑到是否有流产、早产以及胎儿是否能存活等问题。     

小儿急性阑尾炎临床诊疗分析

目的:总结小儿阑尾炎的临床诊疗,及时做出临床诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生.方法:对本院6年来外科手术治疗的56例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎临床资料进行回顾性分析.结果:56例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎22例,坏疽、穿孔性阑尾炎28例,阑尾周围脓肿6例,首发症状以腹泻为主8例,以感冒发热为主7例,以肠梗阻为主5例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者40例,符合率为71.4%.术前诊断与术后诊断不相符16例,误诊率28.6%.并发症有切口感染7例,肺部感染5例,腹腔残余感染4例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开2例.结论:详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断及综合分析可避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生.     

30例小儿阑尾炎超声诊断分析

目的分析探讨小儿急性阑尾炎的超声表现以及临床诊断价值。方法选取于2013年3月至2013年10月本院收治的并行超声诊断的30例急性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾分析,分析探讨小儿急性阑尾炎的超声表现以及临床诊断价值。结果本研究30例急性阑尾炎患儿中单纯性阑尾炎17例,占56．67％;化脓性阑尾炎5例,占16．67％;坏疽性阑尾炎8例,占26．67％。结论超声检查可为临床4UL急性阑尾炎的病理分型诊断提供重要的诊断依据,同时为选择最佳治疗方案提供依据。     

超声检查对小儿阑尾炎诊断的价值分析

目的：探讨和分析超声检查对小儿阑尾炎诊断的价值。方法：回顾性分析本院2007年12月～2010年6月105例小儿阑尾炎患者的临床资料,对其影像资料进行分型和分析,将检查与结果确诊的对比,以判断超声检查对小儿阑尾炎诊断的准确性。结果：术前诊断和术后诊断均为阑尾炎的有88例,符合率为85.7%,其中急性单纯性阑尾炎20例,急性化脓性阑尾炎35例,坏疽性阑尾炎26例,阑尾周围脓肿7例。结论：超声检查对急性阑尾炎的诊断具有重要实用价值,已经成为急性阑尾炎的重要辅助检查手段。     

急性未穿孔阑尾炎248例保守治疗和手术治疗的疗效分析

目的对急性未穿孔阑尾炎的手术治疗和保守治疗的疗效进行对比分析。方法选取248例急性未穿孔阑尾炎患者,144例行手术治疗,104例行保守治疗,记录两组患者在治疗后及治疗过程中的变化情况。结果手术组术后出现伤口感染者10例,出院后随访12个月,6例出现肠梗阻;保守组治疗2～4d后病情好转,但有4例行保守治疗后症状改善不明显,接受了手术治疗,随访12个月,10例患者复发。结论保守方式治疗急性未穿孔阑尾炎能在短时间内出现满意疗效,减少患者痛苦,明显缩短住院期限,但梗阻性阑尾炎复发率较高。     

妊娠合并急性阑尾炎29例临床诊断分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床诊断方法。方法分两阶段分析我市两家医院12年间发生的29例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组妊娠合并急性阑尾炎的发病率为0.949‰。1995年6月后(第二阶段)利用阑尾B超检查,结合临床特征,确诊时间较1995年6月前(第一阶段)缩短16.6小时(P<0.001)。结论阑尾B型超声对妊娠合并急性阑尾炎有较高的确诊率。     

B超对临床拟诊为急性阑尾炎患者的诊断及鉴别诊断意义

目的探索临床拟诊为急性阑尾炎的患者行B超检查的诊断及鉴别诊断价值。方法选择临床拟诊为急性阑尾炎的152例患者作为观察对象,应用B超在腹部特别是右下腹部进行仔细检查。结果临床拟诊的152例急性阑尾炎患者,手术加病理确诊为急性阑尾炎117例,临床诊断正确率为77.0%（117/152）。152例患者术前B超检查诊断为急性阑尾炎115例,在这115例患者中手术加病理确诊为急性阑尾炎111例,B超诊断急性阑尾炎的正确率为94.9%（111/117）,两种诊断方法对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。152例患者术前B超检查诊断为其他疾病31例,经手术加病理证实B超诊断的这些患者有29例诊断正确,B超诊断的总正确率为92.1%（140/152）,与临床诊断正确率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超检查对急性阑尾炎的诊断不但要比单纯临床诊断准确,而且B超检查还有很好的鉴别诊断作用,能够明确临床表现酷似为急性阑尾炎的其他疾病。     

腹部B超诊断急性阑尾炎100例分析

目的阐述腹部B超在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法回顾分析增城市妇幼保健院在2008年5月至2010年5月100例急性阑尾炎患者的B超诊断结果。结果急性阑尾炎的B超诊断符合率为80%。结论 B超为急性阑尾炎提供了一个直接、简便、安全的诊断方法,可为临床提供客观的诊断依据。     

急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的临床特点分析

目的统计分析急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的临床特点,寻求术前鉴别诊断的方法。方法所有患者术前都测体温、作腹盆腔彩超检查,然后做阑尾切除术,术后行病理检查确诊,比较观察急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎患者体温〉39℃的发生率、腹肌紧张发生率、阑尾粪石嵌顿发生率、阑尾周围积液发生率和游离腹盆腔积液发生率。结果急性单纯性阑尾炎有92例,占24.3%,急性复杂型阑尾炎有287例,占75.7%,急性复杂型阑尾炎的比例明显高于急性单纯性阑尾炎,急性单纯性阑尾炎组体温〉39℃的发生率、腹肌紧张发生率、阑尾粪石嵌顿发生率、阑尾周围积液发生率均显著低于急性复杂型阑尾组（P〈0.05）;两组的游离腹盆腔积液发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前出现〉39℃的发热和腹肌紧张,发现阑尾粪石嵌顿和（或）阑尾周围积液,那诊断急性复杂型阑尾炎的可能性大,出现游离腹盆腔积液不是鉴别急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的一项指标。     

彩色多普勒超声检查对急性阑尾炎分型和指导治疗的临床分析

目的提高急性阑尾炎的超声诊断水平并指导临床治疗。方法用超声诊断仪检查78例初步诊断为急性阑尾炎的住院患者,出院时追踪复查或与手术、病理结果对照。结果彩色多普勒超声对急性阑尾炎检出率为92.3%,其中单纯性阑尾炎符合率为94.4%;化脓性阑尾炎符合率为93.3%;坏疽性及穿孔性阑尾炎符合率为73.3%;阑尾周围脓肿符合率为77.8%,部分单纯性阑尾炎和阑尾脓肿保守治疗效果满意。结论彩色多普勒超声在急性阑尾炎的诊断并分型和指导治疗方面具有重要价值。