鸦胆子油乳在结直肠癌术后辅助化疗中的应用

目的探讨鸦胆子油乳在结直肠癌术后辅助化疗中的作用。方法将96例结直肠癌术后辅助化疗患者随机分为对照组和治疗组。对照组56例,采用FOLFOX方案,包括FOLFOX4和mFOLFOX6。治疗组40例,采用FOLFOX方案联合应用鸦胆子油乳。对比两组患者化疗后的不良反应。结果治疗组的恶心呕吐和白细胞下降发生率明显低于对照组,分别为：20%与39.3%,22.5%与44.6%。且对照组有4例白细胞重度下降,发生率为7.1%。其余不良反应两组比较差异均无统计学意义。结论鸦胆子油乳能减轻辅助化疗引起的毒副反应,提高患者对化疗的耐受能力,且自身毒副反应低。     

FOLFOX4方案联合TACE治疗不能手术结直肠癌肝转移的临床观察

目的观察FOLFOX4方案联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不能手术的结直肠癌肝转移患者的疗效及不良反应。方法收集已经临床明确诊断不能手术的结直肠癌肝转移患者42例,依据治疗方案分为FOLFOX4方案组(化疗组,n=20)及FOLFOX4+TACE组(联合组,n=22):联合组接受FOLFOX4方案化疗3周期后行TACE治疗1次,每6周评价疗效。以RECIST1.1标准评价近期疗效,以NCI CTC3.0评价毒性反应。结果 42例患者均可评价近期疗效和毒副反应。化疗组与联合组的客观有效率(RR)分别为25.0%(5/20)和40.9%(9/22),疾病控制率(DCR)分别为60.0%(12/20)和77.3%(17/22)。两组间RR和DCR的差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的腹痛、肝功能损害、发热的发生率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合TACE治疗不能手术切除结直肠癌肝转移具有一定的疗效,毒副反应可以耐受,安全性好,值得临床进一步研究。     

不同辅助化疗方案治疗结肠癌的疗效比较

目的比较XELOX、FOLFOX不同辅助化疗方案治疗结肠癌的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院应用不同化疗方案治疗的结肠癌根治术患者60例,术前均经结肠镜病理检查及核磁共振等影像学检查确诊,均行结肠癌根治术,入选患者根据化疗方案不同随机分为FOLFOX4化疗组和XELOX化疗组,每组30例,比较两组的临床总有效率及毒副反应。结果 XELOX化疗组、FOLFOX4化疗组治疗后的总有效率分别为70.0%、66.7%,组间比较,差异无显著性(P0.05)。两组患者出现的毒副反应主要包括白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、神经毒性、恶心呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、转氨酶升高、胆红素升高等。其中XELOX化疗组白细胞减少发生率30.0%(9/30),显著低于FOLFOX4化疗组的60.0%(18/30),中性粒细胞减少发生率达33.3%(10/30),显著低于FOLFOX4化疗组的50.0%(15/30),余并发症比较差异不显著。结论应用XELOX,FOLFOX不同辅助化疗方案治疗结肠癌均具有较好的疗效,但XELOX化疗方案毒副反应少,更适合于骨髓储备功能不良、耐受性差的结肠癌患者。     

FOLFOX方案在中晚期大肠癌治疗中的安全性观察

目的 观察FOLFOX4方案在大肠癌治疗中的安全性.方法 本组65例结直肠癌患者,术后第二周开始给予5周的奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸方案辅助化疗,观察化疗过程中的不良反应.结果 本组65例,不良反应主要为消化道反应,包括恶心、呕吐、腹泻和口腔炎,以及周围神经毒性,3～4度中性粒细胞减少发生率为7.7%.结论 FOLFOX方案辅助治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,中性粒细胞减少、腹泻、周围神经毒性等严重的毒副反应少,患者耐受性好.     

奥沙利铂联合雷替曲塞治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

目的：评价奥沙利铂联合雷替曲塞治疗结直肠癌经一线治疗失败后出现肝转移的近期疗效和毒副反应。方法选取39例晚期结直肠癌患者经FOLFOX、 FOLFIRI或XELOX方案化疗后复发出现肝转移患者,奥沙利铂130 mg/m2,第1天静滴,雷替曲塞3 mg/ m2,第2天静滴,避凉保温护理3 d,21 d为1周期,每两个周期评估疗效,直至疾病进展或出现不能耐受毒副反应。结果经奥沙利铂联合雷替曲塞治疗后有效率( RR)为28.2%,肿瘤控制率( DCR)为76.9%。毒副反应主要是I~II度的恶心呕吐(56.4%)、转氨酶升高(48.7%)和周围神经毒性(46.2%)。结论结直肠癌患者经FOLFOX、 FOLFIRI或XELOX方案化疗后复发出现肝转移,应用奥沙利铂联合雷替曲塞治疗仍然有效,毒副反应可耐受。     

FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

为观察FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副作用,选择42例经病理组织学诊断的晚期结直肠癌,采用FOLFOX4方案化疗,其中L-OHP 85mg/m2静滴2h d1;LV200 mg静滴2h d1-2,继以5-FU400mg/m2静滴d1-2,5-FU 600mg/m2 CIV人22h以上.14d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 ,42例总有效率17例(40.5%),完全缓解率2例(4.8%),部分缓解率15例(35.7%),无变化15例(35.7%),进展10例(23.8%).主要的毒副作用为神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐等,全组未见肝肾功能和心脏损害,无治疗相关性死亡患者,也无因毒性反应而延缓化疗者.FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广使用.     

西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效观察

目的观察比较西妥昔单抗联合FOLFOX4化疗方案与单用FOLFOX4化疗方案一线治疗晚期结肠癌的临床疗效和毒副反应。方法 26例经组织病理学证实的晚期结肠癌患者入选治疗组,采用西妥昔单抗联合FOLFOX4化疗方案化疗。对照组患者亦为26例,单用FOLFOX4方案进行化疗,观察比较两组化疗方案的近期疗效和不良反应。结果两组方案治疗晚期结肠癌的临床有效率（CR＋PR）分别为53.8%和38.5%,其中联合化疗方案治疗效果明显优于单用FOLFOX4化疗方案,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者出现的不良反应有痤疮样皮疹、腹泻、骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性等。除痤疮样皮疹外,两组患者毒副反应无显著性差异。结论西妥昔单抗联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期结肠癌近期疗效显著。毒副反应较单用FOLFOX4方案无明显增加,患者可以耐受。     

泰欣生联合FOLFOX4与仅用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌毒副反应观察与护理

目的：比较泰欣生联合FOLFOX4化疗方案与仅用FOLFO4化疗方案治疗晚期结肠癌的毒副反应,并作针对性护理.方法：将60例晚期结肠癌患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患者采用泰欣生联合FOLFOX4治疗;对照组患者仅用FOLFOX4方案,比较两组患者的毒副反应并给予相应护理.结果：除皮疹、发热、血压下降两组有统计学差异外（P＞0.05）,其余无统计学意义.结论：泰欣生联合FOL-FOX4化疗方案治疗晚期结肠癌患者毒副反应无明显增加,采取相应护理措施可减少不良反应,提高护理质量.     

奥沙利铂方案化疗治疗晚期结直肠癌毒副反应的观察和护理

目的观察奥沙利铂方案化疗治疗结直肠癌的主要毒性反应,采取相应的护理措施,为做好结直肠癌患者化疗后毒副反应的预防性护理提供依据。方法对患者出现的化疗毒性反应及护理措施进行详细的记录和分析。结果奥沙利铂方案化疗时,预防性护理干预及对症护理可避免或减轻毒性反应。结论奥沙利铂方案化疗治疗晚期结直肠癌过程中,注重心理护理、健康教育及输注过程中的每一个环节,及时观察、积极预防和正确处理化疗后毒副反应,减少或避免了并发症的发生,有效地减轻了患者的痛苦,提高了患者对化疗的依从性,确保了化疗用药的效果和用药安全。     

以奥沙利铂为主介入治疗结直肠癌肝转移的效果

目的:探讨以奥沙利铂为主的肝动脉灌注化疗对结直肠癌多发肝转移患者的治疗效果. 方法:经肝动脉灌注化疗的结直肠癌多发肝转移患者26例为治疗组,共行肝动脉灌注及栓塞治疗58次,药物包括奥沙利铂130 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/m2,5-FU 750 mg/m2. 同期进行改良FOLFOX4方案全身化疗结直肠癌肝转移患者20例为对照组,观察治疗前后患者近期疗效、全身情况变化情况以及化疗后毒性反应. 结果:治疗组近期疗效为57.7%,好于对照组的40.0% (P＜0.05);治疗组Karmofsky评分提高率高于治疗前(P＜0.05). 对照组低于治疗前(P＜0.05);治疗组毒副作用如恶心呕吐较对照组轻(P＜0.05). 结论:与FOLFOX4方案相比,以奥沙利铂为主的肝动脉灌注化疗能提高结直肠癌多发肝转移患者的近期疗效.     

FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性分析

目的研讨晚期结直肠癌患者使用FOLFOX6方案化疗治疗的疗效与安全性。方法选择我院2015年10月至2018年3月收治的56例晚期结直肠癌患者作为实验对象,按随机数表法划分患者至两组,Ⅰ组(n=28)采取FOLFIRI方案化疗,Ⅱ组(n=28)给予FOLFOX6方案治疗,对比评估两组的化疗情况。结果两组在疾病控制率、有效率方面的对比,无统计学意义(P0.05)。Ⅱ组相比Ⅰ组发生腹泻、中性粒细胞减少的概率明显增高,但发生周围神经病变的概率明显下降,比较有统计学意义(P0.05)。结论对晚期结直肠癌患者实施FOLFOX6方案治疗有确切的化疗效果,但可能增加腹泻、中性粒细胞减少等副反应的发生,临床应加以重视并积极处理。     

联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效

目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察。方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应。结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%。毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等。结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受。     

肝动脉置管持续灌注化疗和栓塞联合全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

目的研究FOLFOX4方案的肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注化疗及静脉化疗对治疗结直肠癌肝转移的有效性及安全性。方法对50例诊断结直肠癌肝转移行FOLFOX4方案的肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注及全身静脉化疗患者评价近期疗效并随访其生存状况。结果 50例患者中有46例可评价近期疗效,无CR病例,PR 20例,SD 15例,PD11例;所有患者无Ⅲ级以上不良反应发生;1、2、3年生存率分别为71.4%、36.7%、10.4%,中位生存期19.7个月。结论基于FOLFOX4方案肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注及全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移具有良好的近期疗效和总生存期,患者耐受力良好,联合治疗具备良好的治疗前景。     

两种化疗方案治疗Dukes B,C期直肠癌术后的临床效果评价

目的:探讨F0LFOX及FOLFOX4两种化疗方案治疗Dukes B,C期直肠癌术后的临床效果及安全性。方法:选择笔者所在医院收治的54例Dukes B,C期直肠癌术后接受FOLFOX与FOLFOX4方案化疗的患者为研究对象,对比分析接受不同化疗方法的患者毒副反应情况、5年复发率及生存率。结果:两组毒副反应发生率差异无统计学意义,但F0LFOX4组Ⅲ度以上毒副反应发生率明显低于F0LFOX组(P0.05);两组5年复发率及生存率差异无统计学意义。结论:F0LFOX4方案毒副反应相对较轻,且简便易行,值得广泛应用。     

56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者临床治疗观察

目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤临床疗效及其毒副作用.方法 对56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者采用FOLFOX4方案化疗,每2周为1个周期,治疗4～6个周期后按WHO实体瘤疗效判定标准评价疗效及毒副反应.结果 56例均可评价疗效,结直肠癌37例,CR1例、PR12例,有效率35.14%;胃癌19例,CR1例、PR9例,有效率52.63%;总有效率为41.07%.毒副反应主要为胃肠道反应、末鞘神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤耐受性较好,疗效较满意,有临床应用价值.     

CapeOX与FOLFOX4方案治疗老年晚期结直肠癌临床研究

近年来我国老年转移性结直肠癌的病例逐年增多.目前转移性结直肠癌的治疗仍以全身化疗为主,而老年患者由于脏器功能衰退,化疗耐受性差,因此,寻找一种相对温和有效且易于接受的化疗方案对于这类患者显得尤其重要.对本科从2002年至2006年3月收治的49例老年晚期结直肠癌患者进行随机分组,比较采用CapeOX和FOLFOX4方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效及毒副反应,现报告如下.     

自拟健脾温中饮联合XELOX方案化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的:观察自拟健脾温中饮对于晚期结直肠癌XELOX方案化疗增效减毒的疗效。方法:将54例晚期结直肠癌患者随机分为2组,治疗组27例给予XELOX方案化疗同时口服自拟健脾温中饮(潞党参、茯苓、炙甘草、薏苡仁等);对照组27例仅单纯用XELOX方案化疗。观察2组近期疗效、毒副反应。结果:治疗组总有效率为37.0%,高于对照组的29.6%(P<0.05),治疗组Ⅱ～Ⅳ度毒副反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾温中饮联合化疗能提高结直肠癌患者近期疗效,减轻毒副反应,使患者顺利完成化疗。     

CPT-11联合5-FU/CF方案治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的:探讨CPT-11联合5-FU/CF方案治疗晚期结直肠癌的疗效,及毒副反应,并与草酸铂(LOHP)联合5FU/CF组成的FOLFOX方案作比较。方法:选择60例晚期结直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用CPT-11联合5-FU/CF方案治疗,其中CPT-11 180mg/m2,静滴90 min,d1;CF 200mg/m2静滴2h,d1~2,5-FU 400mg/m2静推后,5-Fu 600mg/m2用微量化疗泵持续静推22h,d1~2,每2周重复1次。对照组采用草酸铂(LOHP)联合5FU/CF组成的FOLFOX4方案。治疗2个周期后,观察疗效及毒副反应。结果:观察组的有效率为63.3%,对照组的有效率为23.3%,观察组的有效率明显优于对照组,两组有效率比较,差异有显著性。两组不同分度的毒副反应比较,组间差异无显著性,但观察组的毒副反应发生率明显低于对照组,经统计学处理,差异有显著性。结论:CPT-11联合5-FU/CF方案治疗晚期结直肠癌疗效好,毒副反应发生率较低,可作为晚期结直肠癌的一线或二线化疗方案。     

FOLFOX4方案治疗消化道恶性肿瘤毒副反应的综合防治

目的 总结FOLFOX4方案治疗消化道恶性肿瘤中毒副反应的综合防治效果.方法 回顾T41例采用FOLFOX4方案治疗的消化道恶性肿瘤患者.均经心理干预及药物防治其毒副反应,按WHO抗癌药物毒性反应分级标准评价其毒副反应.结果 41例患者消化道反应(恶心呕吐,食欲下降、腹泻、口腔粘膜炎)、骨髓抑制(贫血、白细胞下降、血小板下降)、急性及迟发性神经毒性发生率分别为46.3%、22.0%、48.8%、9.8%;肝功能异常4.9%,肾功能异常2.4%,无静脉炎发生.结论 适当的心理干预及药物防治,减轻了FOLFOX4方案的毒副反应,提高了患者对化疗的依存性.     

应用FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗治疗中晚期结直肠癌的疗效观察

目的:观察应用FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗治疗中晚期结直肠癌的临床疗效。方法:选择行根治术后的中晚期结直肠癌患者77例,随机分成治疗组38例和对照组39例,观察两组患者1、3年生存率,3年肝转移率及3年无瘤生存率,化疗后不良反应,并进行分析比较。结果:治疗组与对照组的1;3年生存率分别为92.1%、89.7%和84.2%、64.1%,1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);3年生存率差异有统计学意义(P<0.05),3年肝转移率分别为10.5%、20.5%,差异有统计学意义(P<0.05),3年无瘤生存率分别为73.7%、59.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的骨髓抑制及腹穿不适感较轻。结论:中晚期结直肠癌术后患者行FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗能提高患者的生存率,减少复发转移,且不良反应更轻。