8例肝片形吸虫感染患者的护理

总结了8例肝片形吸虫感染患者的护理过程。肝片形吸虫感染患者的护理重点包括:做好患者的心理护理,使其保持积极乐观的心态配合治疗;做好病情观察、症状护理及用药护理,对减少并发症的发生、促进患者的康复具有重要意义。     

肝片形吸虫病2例报告

1 引言 肝片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病.该虫的囊蚴经口感染终末行主后,童虫(见图1)可在其体内和肝内移行,成虫(见图2)主要寄生在牛、羊、猪、狗、猫等多种哺乳动物胆道内.人体感染的报道主要来自欧洲国家,亚洲病例较少,国内20世纪50年代初有明确的人体感染报告,至今已报告五十余例[1].近年我们查到2例,现报告如下.     

肝多发性胆管错构瘤超声误诊1例

患者女 ,12岁 ,上腹部阵发性腹痛 4～ 5个月 ,食欲不振 ,大小便正常 ,有时恶心 ,无头痛。查体 :剑突下可触及硬性包块 ,如鹅卵大 ,肝区叩痛 ( +) ,移动性浊音 ( -)。超声检查 :肝增大 ,表面光滑 ,肝左右叶可见大小不等数个低回声肿物 ,最大肿物位于肝右叶 ,大小约 5 .97ｃｍ× 3.5 3ｃｍ ,肿物边界清晰 ,轮廓规整 ,内部呈不均质低回声 ,肿物周围肝组织回声正常 (图1) ,肿物内可见少量彩色血流信号 ,频谱显示静脉血流 ,肝内彩色血流显示清晰 ,肿物对肝内血管无明显压迫。超声提示 :肝内多发实质性低回声肿物 ,建议进一步详查除外肝多发转移癌…     

肝包虫破入胆管的探讨

目的探讨肝包虫破入胆管的诊断方法。方法超声诊断肝包虫破入胆管造成胆道梗阻或不通畅，为临床提供了可靠手术依据。结果一旦确诊或可疑的患者均行手术摘除内囊及胆总管探查术。结论超声诊断是该病的首选方法且安全有效。     

巨大阑尾粘液囊肿1例

我院自1985年～1995年共收治甲状腺病患243例，其中再手术23例，再手术率为9．5％，较国内再手术平均数17％为高，就再手术原因及再手术的体会分析如下。     

宫内妊娠合并卵巢妊娠1例报道

我科2001—2004年收治因机械性损伤致眼前房积血的患者共31例，其中男性22例、女性9例，平均年龄29岁。     

肝内胆管结石的超声误诊问题

肝内胆管结石是临床上常见病之一 ,特别是我国发病率较高。临床上 ,超声是检查肝内胆管结石最常用的、首选的方法 ,但易由于人为因素、机器条件的制约等诸因素的影响而造成误诊。现就我院近 3a的临床资料进行统计 ,发现误诊率达 1 7% ,回顾性地总结分析如下。肝内胆管结石常多发 ,大小、数目不定 ,形状欠规则 ,多为胆红素结石。与长期反复发作的胆系感染有关 ,急性发作时 ,可出现右上腹痛、高热、寒颤 ,一般不会出现黄疸。声像图上表现结石呈强回声 ,后方常伴有声影 ;结石具有沿胆管走行的特点 ;结石阻塞部位以上的小胆管扩张 ,多与伴行的门…     

胎粪性腹膜炎1例报道

肖某，女，21岁，未婚，汉族。因发现盆腔肿块2年余于2002年7月1日10点50分步行人院。患者诉2002年3月份在当地妇查发现盆腔肿块，B超检查证实盆腔内有一肿块(具体大小及来良部位不详)，服用穿心莲药物治疗后约半月。因无自觉症状停服药物。今年6月24日到省湘雅附三医院B超检查示右侧附件低回声区考虑为囊腺瘤，故7月1     

超声诊断中期腹腔妊娠1例

患者女 ,3 2岁 ,停经 4月余 ,下腹部隐痛 2月余。超声检查 :子宫形态增大 ,为 8.2cm× 7.4cm× 6.4cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声。于子宫上方见一成形胎儿 ,双顶径 4.7cm ,胎心 14 6次 /min ,节律规整 ,脊柱及四肢发育正常 ;因胎囊内羊水缺乏 ,胎儿颅骨形态不规则 ,四肢不能伸展 ,与躯体挤压呈团状 ,胎盘位于胎儿的右上方 ,卷曲成团状 (图 1)。彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号 ,呈放射状分布。超声诊断 :宫外孕 (中期腹腔活胎妊娠 )。急诊入院剖腹探查 ,术中腹腔见一包裹有胎儿及附属物的巨大包块 ,包块上 1/3被大网膜包裹…     

肝外胆管结石121例超声诊断分析

目的:探讨超声诊断肝外胆管结石的影响因素,寻求超声诊断肝外胆管结石的技巧和方法,提高诊断水平。方法:对121例肝外胆管结石患者超声检查资料进行回顾性分析,总结漏诊和误诊的经验教训。结果:121例肝外胆管结石患者,超声显示97例,显示率80.2%;漏诊率19.8%。结论:超声诊断肝外胆管结石,受结石大小、部位、是否存在胆道梗阻等因素影响,提高扫查技巧,可为临床提供正确诊断、明确梗阻部位、程度,为临床选择治疗方案提供可靠依据。     

肝外胆管结石的超声诊断和误诊分析

肝外胆管结石是腹部外科一种常见疾病 ,其正确诊断及鉴别诊断对于正确指导临床治疗有重要意义。本文回顾性分析我院近 2年来经手术及病理证实的 47例肝外胆管结石患者的超声诊断结果 ,以便提高肝外胆管结石的超声诊断符合率。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院的住院患者中 ,因全身黄染、上腹痛、消瘦、发热等原因进行超声检查者共 2 0 2例 ,其中有 47例经手术及病理证实为肝外胆管结石 ,男 3 1例 ,女 1 6例 ,年龄3 3～ 72岁 ,平均年龄 5 6岁。1 2　仪器　采用东芝Ｐｏｗｅｒｖｉｓｉｏｎ 60 0 0型彩色多…     

肝外肝片吸虫病1例及文献复习

目的：提高对肝片吸虫病肝外异位感染临床特点的认识。方法：结合1例肝片吸虫病肝外异位感染患者的临床资料及文献复习,对本病的临床表现、实验室及影像学检查、诊断和治疗进行分析。结果：该患者脑、眼异位感染肝片吸虫,临床表现为反复脑出血、眼部症状,血中嗜酸性粒细胞增高,吸虫ELSIA（＋）。口服砒喹酮治疗,效果良好。结论：肝片吸虫病脑、眼异位同时感染非常罕见,仔细收集患者有生食水生植物等可能已附有囊蚴的历史非常重要。     

先天性肝内胆管扩张七例误漏诊分析

先天性肝内胆管扩张是一种十分罕见的先天性肝胆疾病 ,国内仅见个案报道[1,2 ] ,临床上常因对其病理特征缺乏认识而诊断为胆囊炎、胆石症。本文报道 7例先天性肝内胆管扩张 ,并结合 10年来国内外文献资料作一综合性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例 ,男 2例 ,女 5例 ;年龄 3～ 62岁 ,平均 3 8 3岁。 5例为本院腹部外科病人 ,2例为外院转诊病人 ,所有病例术前均误诊。1 2　临床表现　 7例临床表现相似 ,均以右上腹疼痛为首发症状 ,伴畏寒、高热 ,上述症状反复发作 ,逐渐加重。发作时伴食欲缺乏、呕吐 4例 ,黄疸 1例 ,莫菲征阳性 5例…     

肝外胆管癌超声误诊1例

女，47岁。因恶心、呕吐15d，黄疸10d就诊。入院后行ERCP、PTC及CT检查。ERCP示：肝内胆管增粗，走行僵直，肝内外胆管内见多个充盈缺损，胆总下段稍狭窄，诊断为肝内外胆管多发结石，胆总管下段狭窄。PTC示：肝内胆管普遍粗细不均，各胆管至肝门区变细，呈狭窄状，     

经内镜治疗肝吸虫性胆道疾病的初步报告

目的 :探讨经十二指肠镜治疗肝吸虫性胆道疾病的可行性及其疗效。方法 :采用经十二指肠镜乳头括约肌切开术及经内镜鼻胆管引流等内镜技术治疗肝吸虫性胆道疾病 13例。结果 :全部治疗成功 ,术后出现胰腺炎 2例。结论 :经内镜治疗肝吸虫性胆道疾病是一种简单、安全、有效的方法 ,而且创伤小 ,住院时间短、费用低 ,可在很大程度上取代外科手术治疗     

肝内胆管细胞癌合并肝脓肿2例

例 1女 ,5 4岁 ,因右上腹疼痛 6个月入院。患者 1989年因Ｃａｒｏｌｉ病行肝左叶切除、左肝管空肠Ｒｏｕｘ Ｙ吻合术。查体 :体温 39.0°Ｃ ,右上腹触及拳头大小的肿物。化验 :ＷＢＣ 13.3× 10 9/Ｌ ,ＡＦＰ5 0 0ｎｇ/ｍｌ。腹部ＣＴ平扫 :肝右叶见 6ｃｍ× 5ｃｍ× 7ｃｍ大小     

多囊肝合并肝内胆管细胞癌1例

患者男 ,5 3岁。半年前感上腹不适 ,伴恶心、厌食、体重减轻、低热。外院曾数次Ｂ超检查诊断“多囊肝”、急性胆囊炎伴胆道感染。反复抗感染治疗无效 ,症状渐重而入院。查体 :头颈及胸部未发现异常 ,腹部检查 :右上腹膨隆 ,肝上界位于右锁骨中线第 6肋间 ,下界于脐上约 2ｃｍ处 ,边界较清 ,质韧 ,表面欠光滑 ,肝区触痛明显 ,脾肋下刚及。超声所见 :左右肝显著增大 ,被膜不光滑 ,肝内管状系统受压 ,分布不清 ,肝实质内布满大小不等无回声区 ,有的壁不规整 ,有的内透声差 ,最大者 8ｃｍ× 9ｃｍ。于右肝囊肿间可见粗线状高回声 ,呈放射状分布 …