大剂量顺铂腹腔化疗联合长春新碱环磷酰胺治疗卵巢癌37例疗效分析

本文对３７例卵巢癌病人进行大剂量的顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ２腹腔化疗，联合静脉用长春新碱（ＶＣＲ）１５ｍｇ／ｍ２、环磷酰胺（ＣＴＸ）５００ｍｇ／ｍ２早期卵巢癌术后化疗３～５疗程，晚期者术前给予１～２疗程，术后给予６～８疗程，其中１５例行根治术，２２例行减灭术，术前腹水控制率８８％，为手术创造了条件，３７例中８例因经济因素未正规治疗，余２９例中１例死于肿瘤广泛转移，１例带瘤存活，２７例无瘤存活，随诊１～４年，平均２５月。近期存活率达９６５％，远期疗效在观察之中     

以顺铂为主联合化疗对原发性输卵管癌13例的疗效观察

我院于１９８６年６月～１９９４年６月共收治原发性输卵管癌１３例，所有病人均以手术为主，术后辅以顺铂为主联合化疗，主要方案为ＣＡＰ及ＣＦＰ，所有病人均用６个疗程以上的化疗，多的达１２个疗程，５年生存率达３８．５％。据观察，以顺铂为主的联合化疗方案对治疗原发性输卵管癌，可获得较高的缓解率和５年生存率。     

腹腔静脉联合化疗对老年进展期结肠癌临床疗效观察

目的：观察腹腔静脉联合化疗对老年进展期结肠癌的临床疗效。方法：腹腔静脉联合化疗组40例采用氟脲苷、喜树碱腹腔化疗联合草酸铂、氟脲苷、CF静脉滴注方案，静脉化疗组40例采用草酸铂、氟脲苷、CF静脉滴注方案，4wk为一疗程，连用6个疗程，然后评定疗效。结果：腹腔静脉联合化疗组40例，总有效率为65．0％，无进展中位生存期14．3个月；静脉联合化疗组总有效率为42．5％，无进展中位生存期10．8个月。两组有效率差异有统计学意义（P〈0．05），联合化疗组无进展中位生存期优于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔静脉联合化疗是治疗老年进展期结肠癌的一种安全、有效的方法。     

上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗患者生存率观察

目的探讨上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗的疗效。方法对60例上皮性卵巢癌患者术后给予腹腔和静脉联合化疗：平均疗程6～8个,化疗方案：TP方案（紫杉醇＋顺铂）或PC方案（环磷酰胺＋顺铂）,观察其化疗药物不良反应,3年和5年生存率。结果60例中Ⅰ期7例,Ⅱ期8例,Ⅲ～Ⅳ期45例;共化疗443个疗程;人均7．4个疗程,3年及5年生存率分别为68．3％、36．7％,药物不良反应主要为恶心呕吐及全身乏力感。结论卵巢上皮性癌在理想的肿瘤细胞减灭术后辅以腹腔和静脉联合化疗不良反应较轻、方法简便,患者易于接受,是卵巢癌患者较为理想的术后辅助治疗方法。     

顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期的应用

目的 观察顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期中的应用效果.方法 42例按照开展腹腔热灌注化疗的时间分为治疗组(2007年7月-2011年1月)25例和对照组(2003年7月-2007年6月)17例,治疗组于行减瘤术前或术后1个月内,彩超引导下行腹腔置管术及顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗,并行肿瘤高频热疗,疗程为4~10个周期;对照组行单纯静脉化疗,疗程为6~8个周期.观察两组近期疗效、毒副反应、复发率、无病生存及生存率.结果 两组近期疗效、常见毒副反应发生情况和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存率和无病生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无病生存时间和生存时间均较对照组延长.结论 中晚期卵巢癌减瘤术前或术后应用顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗较单纯静脉化疗疗效较好.     

顺铂、多西他赛静脉化疗在中晚期卵巢癌围手术期中的应用探讨

目的分析顺铂与多西他赛静脉化疗应用于中晚期卵巢癌围手术期的临床效果。方法从2011年1月至2013年1月于我院治疗采用顺铂、多西他赛静脉化疗的中晚期卵巢癌患者中选取25例作为观察组,从2008年4月到2011年1月在我院采用紫杉醇与顺铂化疗的中晚期卵巢癌患者中选取25例作为对照组,部分患者先给予腹腔化疗。观察组共治疗4~10周期,对照组疗程为6~8周期。对两组近期疗效、不良反应、复发率、生存率及无病生存率进行对比分析,评价顺铂、多西他赛静脉化疗的应用效果。结果两组复发率、近期疗效、不良反应等比较中均不具有统计差异(P>0.05),采用顺铂、多西他静脉化疗的观察组其生存率与无病生存率均高于紫杉醇与顺柏静脉化疗的对照组(P<0.05),且观察组患者的无病生存时间也较对照组有所延长。结论于卵巢癌中晚期患者的减瘤术前后应用顺铂与多西他赛进行联合静脉化疗具有良好疗效,可有效提高静脉化疗患者的生存率,延长患者生存时间,值得推广。     

卵巢癌术后复发处理分析

如何解决卵巢癌术后复发，提高病人的存活期是妇科医生面临的重大课题。卵巢癌被发现多属晚期，术后复发较多，复发后的处理更难，预后不佳。本文就我院７年来接诊的２１例卵巢癌复发处理进行了分析探讨：２１例中，术后１年内复发１２例，１～２年复发６例，３年以上复发３例。２１例的生存期平均为１５．５个月。２年生存率２８．５％，３年的生存率为１４．３％，其中上皮细胞癌１０例，平均生存１８．５个月，生殖细胞癌６例，平均生存２６．５月，颗粒细胞癌４例，平均生存１０．５个月，转移癌１例，生存７个月。为提高生存率和再次手术的彻底性，我们术前先进行全身化疗或腹壁下动脉插管化疗后再手术，切除范围尽量行肿瘤细胞减灭术，尔后再行腹壁留管腹腔化疗。     

上皮性卵巢癌二次探查术的评价

目的 为了解晚期卵巢癌手术加化疗后取得临床完全缓解的病人腹腔肿瘤的情况,以决定治疗方案。方法 对我院基本符合二次探查定义的１２例上皮性卵巢癌病人进行“二探术”,平均年龄５０．５岁,Ⅱ期１例,Ⅲ期９例,Ⅳ期２例。以铂类药为主的腹腔静脉联合化疗６～１２疗程,平均９．２疗程。结果 二探距第一次手术时间多在１２～１４个月,１２例中肉眼见肿瘤２例,镜下阳性２例,阳性率３３．３％,均在二探术后１年内及１年左右死亡。８例二探阴性,阴性率为６６．７％,有２例复发（复发率１６％）,均于复发后１年左右死亡,目前无瘤存活６例,分别存活４～１４年。结论 本组二探结果与临床期别、残瘤大小有密切着急,对Ⅲ期以上的卵巢癌化疗６疗程是不够的。二探阴性率高于文献、复发率低于文献可能与病例少有关。由于观念及技术、经济问题病人难以接受,加之二探对卵     

卵巢癌手术后腹腔化疗患者的护理

目的总结和探讨卵巢癌手术后腹腔化疗患者的护理经验和措施。方法回顾性的总结和分析64例卵巢癌患者应用顺铂进行腹腔化疗的护理过程和经验。结果通过有效和优质的腹腔静脉导管护理及化疗前后的护理,使患者痛苦减轻,其生存质量和治疗效果都得到明显提高,临床治疗总有效率高达85.9%。结论对于卵巢癌手术后行腹腔化疗的患者进行系统而完善的护理,可明显减少和缓解化疗的毒副作用,对临床治疗和患者康复有重要意义。     

卡铂腹腔化疗治疗卵巢癌临床初探

卡铂腹腔化疗治疗卵巢癌临床初探普秀芬卵巢癌是严重威胁妇女生命的生殖系统恶性肿瘤，其病死率高，疗效差，如何提高卵巢癌的疗效是目前的重要研究课题。我院１９９３年２月～１９９６年４月收治卵巢癌患者１９例，采用卡铂腹腔化疗６７例次取得较满意疗效，现分析报...     

紫杉醇联合顺铂循环式腹腔热灌注化疗对卵巢癌疗效和安全性分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂循环式腹腔热灌注化疗对卵巢癌的疗效与安全性。方法回顾性分析我院2011年8月至2013年8月期间收治的96例中晚期卵巢癌患者,根据两种不同治疗方法分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用卵巢癌细胞减灭术后予紫杉醇联合铂类全身静脉化疗治疗,观察组采用手术结合紫杉醇联合顺铂循环式腹腔热灌注化疗术,术后予TP方案静脉化疗,对两组患者治疗效果及安全性进行比较。结果观察组治疗有效率为87.50%,对照组治疗有效率为60.42%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢癌细胞减灭术后紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗辅助静脉化疗对于中晚期卵巢癌患者具有积极的治疗作用,能够有效控制肿瘤进展及恶性腹水,延长患者无进展生存期,提高患者生活质量,且不良反应可耐受。     

顺铂联合多西他赛双径路化疗治疗卵巢癌的临床研究

目的探讨多西他赛静脉与顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的价值。方法 100例卵巢癌术后患者随机分为两组,每组50例。多西他赛与顺铂的静脉化疗组（对照组）和多西他赛静脉与顺铂腹腔灌注联合化疗组（治疗组）,评价两种治疗方法的疗效。结果多西他赛静脉与顺铂腹腔灌注联合化疗组3、5年的生存率明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论术后静脉联合腹腔内化疗治疗卵巢癌,明显提高了卵巢癌患者的生活质量及生存率。     

大剂量顺铂腹腔化疗联合长春新碱环磷酰胺治疗卵巢癌37例疗效分析

本文对３７例卵巢癌病人进行大剂量的顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ＾２腹腔化疗，联合静脉用长春新碱（ＶＣＲ）１．５ｍｇ／ｍ＾２、环磷酰胺（ＣＴＸ）５００ｍｇ／ｍ＾＠早期卵巢癌术后化疗３￣５疗程，晚期者术前给予１￣２疗程，术后给予６￣８疗程，其中１５例行根治术，２２例行减灭术，术前腹水控制率８８％，为手术创造了条件，３７例中８例因经济因素未正规治疗，余２９例中１例死于肿瘤广泛转移，１例带瘤存活，２７例无     

紫杉醇治疗中晚期恶性肿瘤121例

用从我国红豆杉中提取的紫杉醇对１２１例中晚期病人进行了临床试用。单药治疗：紫杉醇１５０－１７５ｍｇ／ｍ＾２，静滴，３－５ｈ，每３－４周一次，２－３周期为一疗程。联合化疗：紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ＾２，ｉｖ，卵巢癌加顺铂８０ｍｇ／ｍ＾２，乳腺癌加阿霉素４０ｍｇ／ｍ＾２，肺癌加顺铂８０ｍｇ／ｍ＾２或卡铂３５０ｍｇ／ｍ＾２，ｉｖ；食管癌加顺铂８０ｍｇ／＾２，ｉｖ，和平阳霉素８ｍｇ，肌注２次，均每３周一次，３     

复发卵巢癌的化疗效果研究

目的研究复发卵巢癌手术治疗和化疗治疗方案的临床效果。方法回顾性总结45例复发性卵巢癌的临床病理资料,探讨复发卵巢癌手术治疗和化疗治疗方法的选择。根据患者复发时个体病情选择性行肿瘤细胞减灭术和二线化疗,顺铂敏感型加大顺铂剂量,顺铂耐药或不敏感患者,二线化疗给予紫杉醇加顺铂方案或紫杉醇加卡铂方案。结果行二次肿瘤细胞减灭术,1年、2年和3年生存率分别为68．42％、52．63％和47％。单纯进行二线化疗,1年、2年和3年生存率分别为88．46％、76．92％和69．23％。结论针对患者个体情况确定复发后治疗方案,慎选二次手术治疗,化疗方案可有效改善患者生活质量。     

紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗在卵巢癌术后早期治疗中的应用

目的 探讨上皮性卵巢癌患者术后早期应用紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗同步双途径化疗的有效性及安全性.方法 2007年3月至2009年6月住院初次治疗为手术治疗的37例上皮性卵巢癌患者在术后l周即开始早期化疗,21例(A组)静脉滴注紫杉醇175 mg/m2,同时腹腔内应用卡铂400 mg,每2周为1个疗程,术后1个月内共完成2个疗程;16例(B组)应用紫杉醇90mg+卡铂200 mg行腹腔化疗,每周1个疗程,术后1个月内共完成3个疗程.结果 37例患者均未出现明显的外周血白细胞下降和肝功能异常.比较化疗后CA125下降情况,A组的总有效率为90.5％( 19/21),B组的总有效率为62.5％( 10/16),差异有统计学意义(P＜0.05).以CA125半衰期＞3周者与CA125半衰期≤3周者比较,A组的化疗有效率为85.7％( 18/21),B组的化疗有效率为56.3％(9/16),差异有统计学意义(P＜0.05).CA125半衰期＞3周者2年复发率为40.0％ (4/10),明显高于CA125半衰期≤3周者[11.1％ (3/27),P＜0.05].结论 紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗用于上皮性卵巢癌患者术后早期治疗安全有效,可改善患者的预后.     

托马克为主联合化疗治疗中晚期肺癌74例疗效观察

目的：观察托马克治疗中晚期肺癌的近期疗效及毒副反应。方法：７４例肺癌病例中应用含有托马克及顺铂为主的联合化疗,共用２－４个周期。结果：近期疗效：ＮＳＣＬＣ;ＣＲ：３例,ＰＲ：２８例,ＰＲ：４８．４％。ＳＣＬＣＬ;ＣＲ：１例,ＰＲ：５例：ＲＲ：６０－Ｗ     

紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的研究经腹腔灌注和静脉滴注两种途径应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和毒性反应。方法选择80例晚期卵巢癌患者随机分为紫杉醇联合顺铂静脉注射组(IV组)和紫杉醇联合顺铂腹腔灌注组(IP组)进行化疗。IV组给予紫杉醇135mg.m-2静脉滴注,24h后继以顺铂75mg.m-2静脉滴注。IP组予紫杉醇135mg.m-2静脉滴注,24h后继以顺铂100mg.m-2腹腔灌注,第8天予紫杉醇60mg.m-2腹腔灌注。每3周为1个疗程,完成6个疗程后观察疗效及毒副反应。结果 IP组在有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期、中位生存期及2年生存率等方面均优于IV组(P<0.05)。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、神经毒性、关节肌肉痛和心功能异常等,以IP组发生率较高(P<0.05)。结论 IP组较IV组治疗晚期卵巢癌具有更好的疗效,但IP组毒副反应高于IV组,但可耐受。紫杉醇联合顺铂腹腔灌注化疗方案可作为晚期卵巢癌较为理想的化疗方法之一。     

腹腔灌注化疗治疗胃癌45例临床效果观察

目的 观察腹腔灌注化疗方法对胃癌患者的临床治疗效果.方法 选择本院2008年1月～2011年12月收治的90例胃癌患者.根据患者采用的化疗方案,将其分腹腔灌注化疗组与单纯静脉化疗组,每组各45例,分别给予羟基喜树碱、氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注化疗及氟尿嘧啶与顺铂单纯静脉化疗.比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况.结果 腹腔灌注化疗组化疗有效率为46.67％,单纯静脉化疗组化疗有效率为37.78％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者发生不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05),经对症治疗后,均得到显著好转.结论 羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注热化疗治疗中晚期胃癌患者,疗效显著,不良反应少,使患者生存质量得到显著改善.     

顺铂腹腔内大剂量灌注治疗卵巢癌的护理

顺铂腹腔内大剂量灌注治疗卵巢癌的护理福建省妇幼保健院王放，陈巧云，郑惠卿目前，化疗乃治疗恶性卵巢癌的重要手段，腹腔化疗已成为治疗卵巢癌的一个重要给药途径。我院从１９９１年起对３８例卵巢上皮性恶性肿瘤患者行静脉及腹腔内大剂量灌注化疗。现将顺铂腹腔内大剂...