杭州市2003年防制脊髓灰质炎效果评价

杭州市2003年消灭脊髓灰质炎工作的重点,仍是保持高质量、高水平的急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统,维持高水平口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫接种率,定期开展OPV强化免疫活动.现将杭州市2003年消灭脊灰工作效果评价如下.     

邹城市首例口服脊髓灰质炎疫苗相关病例报告

实践证明,口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)对降低脊灰发病率,控制和消灭脊灰起到了非常重要的作用。但在该疫苗应用的同时,由OPV引起的疫苗相关病例(VAPP)时有发生。我市从60年代初至2008年前口服脊灰疫苗相关病例从未报道。     

脊髓灰质炎疫苗接种现状与进展

脊髓灰质炎(脊灰)疫苗可以有效预防脊灰的发生。随着全球消灭脊灰目标的即将实现,后脊灰时代的免疫策略备受关注。本文对脊灰疫苗接种现状、全球及中国消灭脊灰进程及免疫策略等方面进行了综述,探索脊灰疫苗接种由口服脊灰减毒活疫苗(OPV)向灭活脊灰病毒疫苗(IPV)转换过程中可能存在的问题,为长期的免疫策略提供参考依据。     

中国脊髓灰质炎疫苗免疫策略的思考及建议

脊髓灰质炎(脊灰)曾在中国广泛流行,接种脊灰疫苗是消灭脊灰最有效的手段。脊灰有两种疫苗—口服脊灰减毒活疫苗(Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV)和脊灰灭活疫苗(Inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)。两种疫苗的接种均可实现消灭脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)的目标。目前全球WPV病例数已经达到历史最低水平,Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(Type 2 vaccine-derived poliovirus,VDPV2)病例数远超过WPV病例数。为了最终实现消灭所有脊灰病例的目标,世界卫生组织提出全球最终将停止接种OPV,使用IPV的建议。本文根据全球消灭脊灰形势的变化,结合中国维持无脊灰工作进展和需要,提出中国脊灰疫苗免疫策略,即在保证国产IPV供应基础上,由目前的1剂IPV加3剂二价OPV(Bivalent oral polio vaccine,bOPV)的常规免疫程序,过渡到2剂IPV加2剂bOPV的免疫程序,直至全球消灭脊灰证实后,在常规免疫接种中停用bOPV,全程接种IPV。     

厦门市湖里区2001—2012年急性迟缓性麻痹监测及处置

目的了解厦门市湖里区2001—2012年急性迟缓性麻痹发病情况和分布特点,为巩固无脊灰成果和制定决策提供依据。方法通过分析脊髓灰质炎疫苗的预防接种、AFP主动和被动监测情况,调查脊髓灰质炎病毒疫苗相关病例(VAPP)。结果口服脊灰减毒活疫苗在消灭脊灰和维持无脊灰阶段起着决定性的作用,免疫低下婴幼儿发生VAPP病例的危险性更大。结论建议将2和3月龄脊髓灰质炎灭活疫苗纳入第一类疫苗管理。     

西藏自治区2001年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动效果评价

为了巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果,西藏自治区按照卫生部疾病控制司<关于在部分地区开展消灭脊灰强化免疫活动的通知>精神和西藏自治区卫生厅的要求,于2001年3～4月开展了两轮口服脊灰疫苗(OPV)强化免疫活动,现评价如下.     

梅村镇2005年~2006年脊灰强化免疫分析

为进一步巩固消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的成果,继续保持无脊灰状态,防止脊灰野病毒的输入和脊灰疫苗衍生株病例的发生、传播和循环,在做好口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫的基础上,根据省、市、区卫生行政部门的统一部署,我镇于2005年~2006年继续开展了OPV强化免疫活动。现将结果分析如下:1资料与方法1.1一般资料2002年1月1日至强化免疫服苗期间出生的儿童(不含出生1个月内的新生儿),不论其户口在何处,均为强化免疫对象。其中一周岁以下儿童服用液体的脊灰活疫苗,一周岁至4岁儿童服用糖丸疫苗。1.2方法按照2005年~2006年度《无锡市脊髓灰质炎…     

巴基斯坦和阿富汗2007年消灭脊髓灰质炎进展

全球有4个国家从未阻断过脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的循环,而巴基斯坦和阿富汗被认为是一个流行环.使用消灭脊灰的强化措施,包括在这两个国家几乎同时开展活动及扩大针对I型WPV(WPV1)和Ⅲ型WPV(WPVⅢ)的单价口服脊灰疫苗(mOPV),已使WPV的循环降低到历史最低点.     

尼日利亚2005～2006年消灭脊髓灰质炎的进展

仍未阻断脊髓灰质炎(脊灰)传播的4个国家(阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦)中,尼日利亚2006年的脊灰病例数最多。全球共报告2 002例,尼日利亚就发生了1 129例(占56%)。但尼日利亚2006年消灭脊灰的计划已进行了重大改革。如果继续推行这些改革措施,将会加速全球消灭脊灰。在公众对口服脊灰疫苗(OPV)失去信任及北部几个州暂停OPV强化免疫活动(SI As)后,尼日利亚2003～2004年(2006年总人口为1.4亿)发生了脊灰野病毒(WPV)的复燃。随后,WPV在尼日利亚全国扩散,并传播到19个无脊灰国家。即使在国家重新开展SI As后,由于人们接受程度低及…     

埃及2003年1月～2004年7月消灭脊髓灰质炎的进展

从 1 98 8年至今 ,世界范围内脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒流行国家减少了 99%以上 ,3个世界卫生组织 (WHO)区 (美洲区、欧洲区和西太平洋区 )已证实为无脊灰区。WHO东地中海区消灭脊灰也取得了实质性进展 ,目前在 2 2个国家中 ,有 1 8个国家已达到无脊灰 ,只有 3个国家 (阿富汗、埃及、巴基斯坦 )仍有脊灰流行。最近苏丹发现了 1例由输入Ⅰ型脊灰野病毒引起的病例 ,通过基因测序发现该病毒与尼日利亚流行的病毒有关。( 1 )常规免疫 :从 1 994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗 (OPV)的常规免疫报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 3年全国 2 5 0个…     

全球发现的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（2012年7月～2013年12月）

1988年,世界卫生大会确立了全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）的目标。在消灭脊灰所做的努力中,一个主要工具是口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）,这种疫苗价格不高,可以由受过培训的志愿者进行喂服。可能需要几剂OPV才能为受种者提供完全免疫,这样能通过持久的体液免疫提供长期的保护作用以预防麻痹型脊灰。     

山东省实现无脊髓灰质炎目标的卫生经济学评价(1)--成本-效果分析

为评价实现无脊髓灰质炎 (脊灰 )目标的卫生经济学效果 ,对山东省 195 6～ 2 0 0 0年的资料进行了分析。结果显示 :消灭脊灰活动的实施 ,成功地阻断了脊灰野病毒的循环 ,全省自 1991年 7月后已无脊灰野病毒引起的病例 ,口服脊灰疫苗 (OPV)接种率一直 >95 %,人群脊灰中和抗体保持在高水平。按脊灰发病和控制的不同时期进行分析 ,推广使用疫苗时期 ( 196 5～ 1978年 )和无特异免疫预防时期 ( 195 6～ 196 4年 )相比 ,计划免疫时期 ( 1979～ 1990年 )和推广使用疫苗时期相比 ,消灭脊灰活动时期 ( 1991～ 2 0 0 0年 )与计划免疫时期相比 ,其成本 效果比分别为每减少 1例脊灰需投入经费为 5 810 0 2元、10 94 86元、2 35 94 73元 ;消灭脊灰活动还可带来长远效果 ,2 0 0 1～ 2 0 10年不仅无脊灰病例发生 ,同时可节约大量的经费投入。消灭脊灰活动的成本 效果极为显著。     

全球2000年消灭脊髓灰质炎的进展

虽然消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的6个区都取得了明显的进展 ,但截止 2 0 0 0年底仍有 2 0个国家有脊灰野病毒的地方性传播 ,因此需做出更大的努力以最终消灭脊灰。ＷＨＯ制定了一个全球性的计划 ,期望能够在 2 0 0 5年证实 (全球阻断脊灰野病毒循环后 3年 )脊灰的消灭。常规免疫在常规免疫工作中 ,12月龄以下儿童的 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)的接种率在 1998年和 1999年基本无变化 ,分别为 79%和78%。但在ＷＨＯ不同的地区存在着巨大差异 ,非洲报告的ＯＰＶ3的接种率最低 ( 1998年为 5 1% ,1999年为 49% )。在 2 …     

山东省实现无脊髓灰质炎目标的卫生经济学评价(2)--成本-效益分析

为评价实现无脊髓灰质炎 (脊灰 )目标的卫生经济学效益 ,对山东省 195 6～ 2 0 0 0年的资料进行分析。结果显示 ,如不考虑无形效益和因口服脊灰疫苗 (OPV)免疫造成的疫苗相关麻痹型脊灰 (VAPP)的影响 ,按脊灰发病和控制的不同时期进行分析 ,推广使用疫苗时期 ( 196 5～ 1978年 )和无特异免疫预防时期 ( 195 6～ 196 4年 )相比 ,计划免疫时期 ( 1979～ 1990年 )和推广使用疫苗时期相比 ,消灭脊灰活动时期 ( 1991～ 2 0 0 0年 )和计划免疫时期相比 ,净效益 (以人民币元计算 ,下同 )分别为 3 6 4亿元、33 6 2亿元、80 83亿元 ,其成本 效益比分别为 1∶7 74、1∶47 6 9、1∶2 5 5 7。在 36年 ( 196 5～ 2 0 0 0年 )消灭脊灰进程中 ,共获得净效益 118 0 9亿元 ,其成本 效益比为 1∶2 6 90。消灭脊灰活动的效益是长久的 ,在全球消灭脊灰之后 ,随着成本投入的停止 ,其效益仍将持续增长。     

停止使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗——实现"无脊髓灰质炎"世界的最后一步

已有大量证据表明:将口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)常规免疫、强化免疫和高敏感的监测结合起来效果良好。基于此,1988年的世界卫生大会通过了全球消灭脊灰的决议。1988年有脊灰野病毒感染的国家>125个,而到2003年初时,仅6个分散的地区还存在本土脊灰野病毒感染。相关疾病从198     

埃及2002年消灭脊髓灰炎的进展

世界卫生组织 (WHO)东地中海区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )取得了实质性进展 ,在 2 3个国家中只有 4个国家流行脊灰 (阿富汗、埃及、巴基斯坦和索马里 )。尽管埃及消灭脊灰的工作已开展了很多年 ,但在 2 0 0 2年仍有几个独立的脊灰Ⅰ型野病毒的循环链。这说明监测质量和接种率有了实质性的提高 ,但也强调了还需付出更多的努力 ,以最终阻断脊灰野病毒的流行。1　常规免疫接种率　从 1994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗(OPV)的报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 2年全国报告接种率 >95 % ,在 2 47个区中只有 2个区报告接种率 <90 %。2　强化免疫活…     

襄樊市消灭脊髓灰质炎工作策略分析

襄樊市是湖北省脊髓灰质炎 (以下简称脊灰 )高发地区之一 ,历史上发生了 4次较大范围的流行 ,在广泛使用口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ )和实施消灭脊灰工作策略后 ,发病率大幅度下降 ,自 1995年起连续 6年无脊灰野病毒病例报告。为巩固消灭脊灰工作的成果 ,现对襄樊市消灭脊灰工作的策略进行回顾和分析。1　资料与方法1 1　疫情资料　 195 4年以来的法定传染病报告系统及 1991年以来急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统资料。1 2　脊灰疫苗免疫接种资料来自襄樊市历年计划免疫工作总结 ,人口资料来自襄樊市统计局。2　结果2 1　发病概况及特征　…     

2005～2008年广西急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的 通过对2005～2008年急性弛缓性麻痹病例(AFP)的病原学监测,为广西实现消灭脊髓灰质炎(脊灰)提供科学依据.方法 按照WHO要求对AFP病例进行病毒分离与鉴定并对其进行流行病学分析.结果 1329例AFP病例粪便标本的病毒分离与鉴定结果为:脊灰病毒(PV)51株,其中脊灰Ⅰ型11株,Ⅱ型12株,Ⅲ型16株,混合型12株;脊灰疫苗衍生株病毒(VDPV)2株;非脊灰肠道病毒(NPEV)143株.脊灰病毒感染全年可见,而非脊灰肠道病毒感染则夏秋季多见.PV和NPEV的感染主要在小年龄组,≤5岁病例分别占74.51%和86.71%.结论 广西虽已消灭了脊灰野病毒,但仍须加强对脊灰疫苗变异病毒的监测及致病性的研究,从而通过提高脊灰疫苗免疫覆盖率来预防VDPV.     

脊髓灰质炎疫苗相关病例研究进展

概述人类通过种痘消灭了天花 ,作为使用疫苗来控制和消灭一种疾病使人类受到启迪。目前全球范围内开展的消灭脊髓灰质炎 (以下简称“脊灰”)的活动正是如此。控制和消灭脊灰最主要的策略之一是用疫苗来进行预防。 5 0年代美国学者Ｓａｂｉｎ利用脊灰病毒自身抗原变异的特性 ,将其野毒株经猴肾上皮细胞连续传代培养获得毒株 ,并制成口服减毒活疫苗(ＯＰＶ) [1] 。我国在 195 9年也开始试用Ｓａｂｉｎ活疫苗。 196 0年我国顾方舟等试制成功脊灰减毒活疫苗。因ＯＰＶ具有良好的免疫原性 ,除可激发肠道局部免疫反应外 ,服用后的“二次感染”可…     

印度2004年1月～2005年5月消灭脊髓灰质炎进展

自1988年以来,全球脊髓灰质炎(脊灰)发病数已下降了99%以上,世界卫生组织(WHO)美洲区、西太平洋区、欧洲区已达到无脊灰。全球仍有6个国家流行脊灰,作为最大的脊灰流行国家,印度2002年发生了脊灰爆发。从那时起,印度政府(GOI)通过增加口服脊灰疫苗(OPV)强化免疫活动次数,并提高