巯甲丙脯酸致阴茎水肿1例

患者，男，84岁，因慢性前列腺重度肥大致尿潴留及双肾重度积水住院，既往有高血压病史，血压180／60mmHg，以收缩压升高为主，入院后经人工导尿并留置尿管，给菌必治2．0g静脉输液抗感染治疗，巯甲丙脯酸25mg每日2次，心痛定10mg，每日3次；治疗后血压在120—130／65—70mmHg之间波动。患者服用上述药物后，第三天出现阴茎水肿，以龟头处最为明显，且水肿程度逐渐加重。考虑因巯甲丙脯酸引起血管性充血水肿。     

左氧氟沙星致阴茎血管性水肿1例

患者男,22岁,未婚。平素体健,无手术史,否认过敏史。2010年5月12日以＂咽喉疼痛2天＂为主诉来求诊。入院时查体：体温36.7℃,血压130/80mmHg,咽部充血,扁桃体无肿大。心肺腹无阳性体征,四肢肌力正常。     

瑞舒伐他汀致阴茎包皮水肿1例报告

1病历简介 患者,男,68岁。因“6小时内晕厥2次”,于2012年6月8日入院就诊。每次晕厥发作时两眼上翻,四肢发软,小便失禁,大汗淋漓,持续数分钟。     

巯甲丙脯酸致咳嗽2例

1 病例报告 例1:患者,男性,60岁,因反复发作性头晕、胸闷10余年,于98年5月29日入院.查体:T36.8℃,P 64次/分,R17次/分,BP23/14.5 kPa.神清、颈软、咽无充血、双肺呼吸音清晰、未闻及干湿口罗音,心率64次/分、律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及.心电图示:完全左束支传导阻滞.入院诊断:①高血压病(Ⅲ期);②冠心病,左束支传导阻滞;③脑供血不足.入院后给予抗凝、扩冠、扩张脑血管治疗,给予疏甲丙脯酸口服,静点血栓通,3天后出现干咳,给予抗炎、止咳治疗效果不佳,考虑疏甲丙脯酸所致,停该药后咳嗽消失.又复口服此药,干咳再次出现.     

巯甲丙脯酸致震颤1例

患者,男性,70岁。以高血压脑病于1994年7月13日入院。既往健康。查体:体温36.5℃,血压26.0/14.7kPa,颅神经(-),心、肺(-),四肢活动自如,腱反射对称存在,病理反射(-)。治疗给口服复方降压片、安定,肌肉注射硫酸镁及静脉滴注甘露醇脱水。疗效欠佳而加服巯甲丙脯酸50mg,每日3次。第3天血压21.0/12.5kPa,出现双上肢震颤,第7天改服倍他乐克,其它药物继续应用。第10天震颤消失,血压20.0/12.0kPa。为验证震颤是琉甲丙脯酸之副作用,停倍他乐克,再服巯甲丙脯酸,于服药后第二天出现震颤,停药后消失。 讨论 巯甲丙脯酸引起震颤作者未见报道,此病人既往无震颤,服用巯甲丙脯酸期间血清钾、钠、钙、T_3、T_4均正常。停药后震颤很快消失。其震颤的原因可能是:(1)血压下降时通过交感神经系统反射作用使儿茶酚胺释放增加;(2)巯甲丙脯酸抑制血管紧张素Ⅰ转换酶,血管紧张素Ⅱ减少,使血管舒张,同时使交感神经末梢释放多巴胺减少;(3)病人为老年患者,多有动脉硬化、脑组织缺氧、脑萎缩,黑质含黑色素的神经细胞减少和黑质—纹状体通路的神经纤维变性,使多巴胺产生减少,存在震颤的潜在因素。以上原因使纹状体兴奋性递质—乙酰胆碱的兴奋性相对增加,引起震颤。     

巯甲丙脯酸致干咳2例

巯甲丙脯酸治疗肾性及多种高血压的常用药物,已有多种刊物报道,其能够引起刺激性干咳,笔者报道2例如下。1病例报告患者,男,56岁,因患有高血压病,遵医嘱口服疏甲丙脯酸50mg,tin,并配以利尿药物治疗,1周后出现咽痛,刺痒干咳,以夜间为著,平卧加重,查体未见咽充血,水肿,心肺未见异常,应用抗菌药物,镇咳药物治疗无效因血压下降停药,5天后,于咳逐渐减轻,再口服流甲丙脯酸后症状又加重,停药后自动痊愈,既往无呼吸系统疾病史。患者,女,63岁,因高血压肾病,口服流甲丙脯酸25mg,tid治疗,5天后出现于咳,咽刺痒,查体见咽…     

巯甲丙脯酸致阳萎1例

患者男,50岁。患高血病18年,一直服用复方降压片每日3～5片,降压效果满意。因入围“降血压药对肥厚心肌的逆转作用”的课题而改用巯甲丙脯酸,服用前口服安慰剂2周测血压24/14Kpa,再服用巯甲丙脯酸25mg每日3次,1周后血压降至22/12Kpa,并出现性欲减退,约半月后出现性冷淡及阳萎,持续3周后停用巯甲丙脯酸改服复方降压片,1周后阳萎消失,性欲恢复至原水平。后再次服用巯甲丙脯酸,3天后又出现阳委及性冷淡,停用1周后再次恢复性功能,阳萎消失。     

巯甲丙脯酸致变态反应1例

患者女,68岁,因头昏晕,于1998年3月1日就诊,检查:血压24.5/14kPa,诊断为高血压病,当日门诊给予口服巯甲丙脯酸(系汕头金石制药总厂生产,批号为970674),每日服3次,每次服25mg;心痛定片,每日3次,每次服10mg。 第2日复诊,患者述头昏晕症状消失,但面部及颈部出现大面积潮红,并有灼热感。测血压已正常,当时考虑到面部潮红可能是由于服心痛定所发生的副作用,故停服心痛定,只单独使用巯甲丙脯酸,每日服3次,每次服25mg。     

口服百炎净致阴茎头颈部血管性水肿2例

1994年2月至1995年4月笔者接诊阴茎头颈部血管性水肿2例(均无包茎和包皮过长),皆系口服百炎净(SMZco)所致.报告如下.1 病例报告例1男,23岁,未婚,大学生.因咳嗽口服SMZco(2片,bid),3d出现阴茎头颈部肿胀和疼痛,于1994年2月5日到本院求医.无发热、尿频、尿急、尿痛及血尿.无食物及药物过敏史,病前无性接触史,近期无其他药物及毒物接触史.体查:皮肤粘膜、头颅五官、心肺肝脾正常,阴茎头颈部呈环状红肿发亮,背侧见1约0.4cm×0.5cm大糜烂面、有少许渗液及脓液,挤压阴茎头颈部疼痛明显,尿道口无白色分泌物溢出.血象:Hb12g%,WBC8 500个/mm~3,N61%、L30%、E6%、B1%、M2%,两便正常、淋球菌(一).拟诊:①性病(淋病),②阴茎头颈部感染.给予抗感染(青霉素480万U静滴及口服SMZco治疗2d未见好转,阴茎头颈部胀痛明显加重,改疑“过敏性疾病”立即停SMZCco,并给予抗过敏药物(激素及抗组胺药等)口服及外用3d症状全部消失.     

巯甲丙脯酸致血尿1例

【病例】　男 ,65y。高血压病 1 a,因头晕、头痛 ,测 BP2 2 .7/1 3.3k Pa(1 70 /1 0 0 mm Hg) ,自服硝苯地平治疗后症状无改善而入院 ,当日 1 6:0 0开始治疗 ,应用硝苯地平 1 0 mg,tid和巯甲丙脯酸 (上海旭东海普药业有限公司 ,批号 980 60 3) 1 2 .5mg,bid。次日 9:0 0 (服药后约 1 7h)排尿时发现全程肉眼血尿。病程中无发冷、发热、恶心、呕吐 ,无腰痛、尿路刺激症状。查体 :体温正常 ,BP2 2 .7/1 2 .6k Pa(1 70 /96mm Hg) ,双眼睑无水肿。腹软 ,无压痛和反跳痛 ,肾区无叩击痛。检查 :尿常规白细胞 (- )、红细胞满视野、蛋白 ( )、管…     

巯甲丙脯酸致干咳2例

巯甲丙脑酸作为血管紧张素转化酶抑制剂已广泛应用于临床。用于肺心病引起的肺动脉高压及各种心脏疾病所致的充血性心衰及原发性高血压病均取得较好疗效。巯甲丙脯酸常见的副作用有白细胞减少、皮疹、蛋白尿等,引起咳嗽却很少见,我们在工作中发现两侧,现报道如下：例1：杨某某,女．65岁。因头痛、头晕一天入院,既往有高血压病史,无慢性咳嗽史。体检：呼吸平稳,两肺呼吸音低,未闻及干湿罗音,心率78次／分,律齐,心浊音界向主扩大,主动脉区第二心音亢进,血压26.5／14KPa。诊断：原发性高血压病。入院后给予口服流甲丙脯酸25mg,…     

巯甲丙脯酸致剧烈咳嗽1例

巯甲丙脯酸致剧烈咳嗽１例０５００００河北医学院附属第二医院邹莉，孙咏虹患者，女，４４岁。因患高血压病２年，自１９９３年２月服用巯甲丙脯酸（广州白云山制药总厂，批准文号（８８）粤卫药准字第Ａ２１－３００号）２５ｍｇ，每天两次，于３月初开始咳嗽，咳嗽前有...     

巯甲丙脯酸致药物性肝炎1例

患者男,58岁。因高血压病史4年,近两个月有头痛头晕,测血压高波动大,1997年10月28日就诊治疗。既往无肝炎病史及药物过敏史,查血压28/14ｋｐａ,给巯甲丙脯酸25ｍｇ,ｔｉｄ,ｖｉｔＥ及藻酸双酯钠口服,15ｄ后复诊血压控制稳定,改巯甲丙脯酸(ＣＰＴ)25ｍｇ,ｂｉｄ。15ｄ后再次复查出现厌食、腹胀等不适,查体血压22/12.5ｋｐａ,皮肤巩膜轻度黄染,无蜘蛛痣及肝掌,心肺(-),腹软,肝脾未触及,肝区无叩痛,血常规正常。肝功:总蛋白70ｇ/Ｌ,白蛋白41ｇ/Ｌ,球蛋白29ｇ/Ｌ,总胆红质40μｍｏｌ/Ｌ,1ｍｉｎ胆红质12μｍｏｌ/Ｌ,谷丙转氨酶196μ,ＨＢＶ抗原(…     

巯甲丙脯酸致咳嗽25例分析

巯甲丙脯酸是血管紧张素转化酶抑制剂，由于其特有的药理作用被广泛运用于各个领域，特别是心力衰竭，高血压病，冠心病及肾病等治疗中。随着运用的日益广泛，其不良作用也日渐增多，本文就临床上所见的巯甲丙脯酸致咳嗽25例的临床表现做一分析。1．一般情况：本组男11例，女14例；年龄20～72岁，平均56．2岁。其中充血性心力衰竭12例（肺心病5例，风心病3例，高心病2例，甲心病2例），原发性高血压病6例，冠心病3例，心肌炎1例，肾炎1例，单纯性肾病1例，心肌病1例。2．用药情况：单独或与其它心血管药物合用，剂量为12srns～25ms，每日3次…     

巯甲丙脯酸致咳嗽62例报告

巯甲丙脯酸为肾素-血管紧张素转换酶抑制剂,是临床治疗高血压病的常用药,我们在临床中遇见应用此药治疗高血压病时出现咳嗽62例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:男性35例,女性27例;年龄37～65岁,其中37～49岁34例,50～59岁16例,超过60岁12例。62例均为原发性高血压患者,其中期38例,期24例。1.2　用药情况:62例患者均为服用广东汕头金石制药厂生产的巯甲丙脯酸。每次25mg,每天3次35例;每次12.5mg,每日2次27例。服用时间最长达1年8个月,最短42天。连续服药36例,间断服药26例。1.3　临床表现:全部病例在服药后3～7天开始出现咳嗽,表现为…     

巯甲丙脯酸致阵发性干咳1例

患者男,74岁。有慢支病史10y,因咳嗽,咳痰,哮喘半月,心慌、双下肢浮肿5d入院。查体:唇绀,颈静脉怒张,两肺哮鸣音,两,两中下肺有湿罗音,心尖搏动在剑突下,心率120次/min。肝肿大,肝颈返流(十),双下肢凹陷性浮肿Ⅱ°。EKG:肺型P波,S—T及T波降低。入院后按肺心病常规治疗,咳嗽、咳痰、哮喘及两肺湿罗音均消失。但心率106次/min给于巯甲丙脯酸口服,第4d夜间出现阵发性刺激性干咳。初时约30s,后渐加剧,特续约1～3min并伴胸闷、虚汗、