中晚期非小细胞肺癌放疗中应用小剂量顺铂增敏作用的近期疗效观察

目的 探讨小剂量顺铂结合放疗对中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏作用.方法 从2002年1月～2007年8月将80例局部肿瘤较大不适合手术的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为顺铂增敏放疗组40例和单纯放疗组40例,两组放射治疗方法相同,均采用常规射野,常规分割外照射,放疗增敏组在每日放疗的同时,采用小剂量顺铂静滴.结果 全组病例随访3年以上,放疗增敏组与对照组完全缓解率(CR)分别为(22/40)55%和(9/40)22.5%(P<0.05),两组1,2,3年生存率分别为71%,58%,25%和43%,13%,9.6%(P<0.05),放疗增敏组毒副反应可耐受.结论 中晚期非小细胞肺癌放疗中应用小剂量顺铂增敏具有较好的疗效和较低的毒副反应.     

中晚期非小细胞肺癌放疗中应用小剂量顺铂增敏作用的近期疗效观察

目的探讨小剂量顺铂结合放疗对中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏作用。方法从2002年1月～2007年8月将80例局部肿瘤较大不适合手术的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为顺铂增敏放疗组40例和单纯放疗组40例,两组放射治疗方法相同,均采用常规射野,常规分割外照射,放疗增敏组在每日放疗的同时,采用小剂量顺铂静滴。结果全组病例随访3年以上,放疗增敏组与对照组完全缓解率(CR)分别为(22/40)55%和(9/40)22.5%(P&lt;0.05),两组1,2,3年生存率分别为71%,38%,25%和43%,13%,9.6%(P&lt;0.05),放疗增敏组毒副反应可耐受。结论中晚期非小细胞肺癌放疗中应用小剂量顺铂增敏具有较好的疗效和较低的毒副反应。     

放疗联合艾迪注射液和顺铂治疗局限晚期非小细胞肺癌74例

目的 :评价艾迪注射液和小剂量顺铂在治疗局限晚期非小细胞肺癌中的增敏增效作用。方法 :74例随机分为单纯体外放射治疗组 (单放组 )和放疗加艾迪注射液和顺铂增敏组 (增敏组 )。单放组行单纯常规根治性放疗 ;增敏组除放疗外加用顺铂和艾迪注射液。结果 :完成治疗 6 6例 ,单放组 32例有效 13例 ,增敏组 34例有效 2 5例 ,两组差异有显著性 (P<0 .0 5 )。两组副反应差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,增敏组放射性食管炎发生率高于单放组 (P<0 .0 5 )。单放组和增敏组 T细胞亚群治疗前后相比均有所下降 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :艾迪注射液和小剂量顺铂在治疗局限晚期非小细胞肺癌中有增敏增效作用。     

长春瑞滨对中晚期食管癌放疗增敏作用的疗效观察

目的 探讨小剂量长春瑞滨同步放化疗对中晚期食管癌的放疗增敏作用.方法 将60例不宜手术的中晚期食管癌患者随机分为长春瑞滨增敏放疗组和单纯放疗组各30例,两组放射治疗方法 相同,均采用常规设野,常规分割外照射,总剂量60～66Gy,放疗增敏组在放疗同期每周接受1次长春瑞滨6mg/m2>化疗,连用6～7周.结果 增敏放疗组与单纯放疗组完全缓解率(CR)分别为73.3%和46.7%,(0.05),两组1年和3年局部控制率分别为80.7%、54.1%(0.05)和70.4%、43.4%(0.05).两组1年无痰病生存率分别为73.8%和46.9%(0.05),1年无复发生存率分别为77.0%和50.7%(0.05);两组3年无疾病生存率分别为23.5%和16.8%(0.05);两组3年无复发生存率分别为30.4%和20.8%(0.05);1年生存率分别为76.9%和50.6%(0.05),两组3年和5年生存率分别为33.5%、21.0%和13.5%、10.9%(0.05),放疗增敏组不良反应可耐受.结论 小剂量长春瑞滨作为增敏剂联合放疗治疗中晚期食管癌,能提高患者的局部控制率和近期消退率,不良反应轻微.     

伊立替康联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床研究

探讨盐酸伊立替康对局部晚期宫颈癌的放射增敏作用及毒副反应。方法:120例经病理确诊的局部中晚期宫颈癌患者随机分为3组:单纯放疗组(n=40)、顺铂组(n=40)、伊立替康组(n=40)。单纯放疗组只接受单纯放疗;顺铂组和伊立替康组在接受放疗的同时,分别给予顺铂(25mg.m-2)和伊立替康(40mg.m-2),静脉滴注增敏化疗,每周1次,共5次。观察治疗结束后3个月宫颈消退的近期疗效及毒副反应。结果单纯放疗组总有效率为57.5%,顺铂组为80.0%,伊立替康组为85.0%,顺铂组与伊立替康组和单纯放疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05),而顺铂组与伊立替康组相比则差异无统计学意义(P>0.05)。放化疗组主要不良反应为胃肠道反应和血液学毒性但均能耐受。结论小剂量伊立替康与放疗联合可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,但未发现其优于顺铂,其毒副反应较单纯放疗增加,但患者能耐受。     

长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价国产长春瑞滨(盖诺)和顺铂联合同步放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法106例Ⅲ期NSCLC患者,分为二组,化放组在放疗的同时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg/m2在每个周期的第1d、第8d静脉滴注给予;顺铂100mg/m2第1d静脉滴注。单放组行单纯放疗。结果化放组有效率71.4%,单放组有效率为42.0%。化放组的有效率明显高于单放组(P<0.05)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为77.39%、30.33%和58.65%、15.75%,中位生存时间分别为18个月和13个月,其差异有显著性(P<0.05)。结论盖诺和顺铂联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

长春瑞滨联合奈达铂或顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 对比分析长春瑞滨联合奈达铂或顺铂联合化疗方案治疗中、晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 76例中、晚期非小细胞肺癌患者,其中奈达铂治疗组(NDP组)36例,顺铂治疗组(DDP组)40例.结果 NDP组总有效率为31.43%,DDP组有效率34.21%,经统计学比较无显著差异(P>0.05);NDP组胃肠道反应发生率(27.78%)明显低于DDP组(67.50%,P<0.05);血小板下降NDP组(52.78%)较DDP组(30.00%)显著增加(P<0.05);其余毒副反应,如白细胞下降、贫血、肝肾毒性等相似,无统计学意义(P>0.05).结论 长春瑞滨联合奈达铂或顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌,效果基本相似,化疗副反应不同.可根据患者个体耐受情况选择化疗方案.     

局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗增敏作用

目的　探讨局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗增敏作用。方法　 80例经病理证实的头颈部及胸部恶性肿瘤伴颈部或锁骨上淋巴结转移、淋巴结最大直径大于 3cm、需进行根治性放射治疗的患者 ,分颈部转移性淋巴结注射顺铂放疗增敏组 (增敏组 ) 5 0例 ,同期单纯放疗组 (对照组 ) 30例 ,2组均用60 CO -γ射线或 6MVX线加 7～ 14MeVβ射线常规放疗 ,每周 5次 ,DT :2Gy/次 ,总量为 5 5～ 75Gy/5～ 8周。增敏组于放疗 2周即DT :2 0Gy后 ,顺铂 2 0～ 40mg(用 10～ 2 0ml生理盐水溶解 )淋巴结内多点注射 ,于每周五放疗后注射 1次 ,直到淋巴结完全消退或放疗结束后仍残留者继续注射 2～ 3次。结果　增敏组近期总有效率为 92 % ,淋巴结全消率为 80 % ;对照组近期总有效率为 73% ,淋巴结全消率为 43% ;2组比较统计学有显著性差异 (P <0 .0 5 )。放疗达PR及CR时的顺铂增敏比分别为 1.32和 1.2 3。结论　局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗有增敏作用。     

多西紫杉醇联合顺铂与联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案与多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(ⅢB、Ⅳ期)非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应.方法:62例中晚期非小细胞肺癌患者,其中多西紫杉醇联合顺铂化疗方案组(A组)32例,多西紫杉醇联合奈达铂方案组(B组)30例.结果:A组有效率(37.5%)B组有效率(38.7%)无显著差异(P>0.05);A组胃肠道反应(77.4%)发生率明显高于B组(60%)(P<0.01);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为50%和76.67%,奈达铂组明显(P<0.05);血小板下降A组(6.3%)较B组(26.67%)显著(P<0.05).结论:多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(ⅢB、Ⅳ期)非小细胞肺癌的有效率不低于多西紫杉醇联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应.     

多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗对局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者被随机分为两组,多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗组(同步组), 多西紫杉醇/顺铂化疗序贯放疗组(序贯组);两组放疗方法相同,放疗剂量DT 60～70Gy,每次2Gy,每周5次,化疗方案为多西紫杉醇40mg/m²,第1、8天用药,顺铂20mg/d,第1、5天用药。21天为一周期。同步组化疗第1天即开始放疗,序贯组在化疗2周期后放疗。结果同步组和序贯组的有效率分别为65.7%和41.5%(P＜0.05),两组的完全缓解率分别为17.1%和7.3%(P＞0.05) ,放射性肺炎及食管炎发生率同步组高于序贯组(P＜0.05)。结论放疗同步多西紫杉醇/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于序贯化放疗方法,副反应虽增加,但可耐受。     

三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 2001年6月至2004年12月采用三维适形放疗的46例非小细胞肺癌患者,并与随机抽取的同期常规放疗的46例非小细胞肺癌患者对照,对比观察两组患者的近期疗效,1、2、3年生存率,中位生存期和毒副反应.结幂治疗组对照组的总有效率分别为71.7%和54.3%,其中完全缓解率分别为21.7%和8.7%(P<0.05),两组1、2、3年生存率分别为78.3%、47.8%和29.0%,以及58.7%、34.8%和24.8%.两组患者的中位生存期分别为22个月和16个月.两组毒副反应发生率无显著性差异.结论 三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效优于常规放射治疗.     

小剂量顺铂对放射治疗HeLa细胞肿瘤增敏作用的实验研究

目的研究小剂量顺铂对HeLa细胞肿瘤(实验性宫颈肿瘤)放射治疗的增敏作用,探讨其增敏机制.方法将实验动物裸鼠分为空白对照组、单纯放疗组、单纯顺铂组和顺铂加放疗组4个组,分别观察各组肿瘤的生长情况,并绘制生长曲线.结果单纯放、化疗都可使HeLa细胞肿瘤生长受到抑制,顺铂加放射组与单纯放射组、单纯顺铂组存在显著差异(P＜0.01).3组肿瘤生长抑制率分别为69.5%,77.3%,90.2%.结论小剂量顺铂可明显增加放疗的敏感性,为临床肿瘤合理治疗提供了理论依据.     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放疗的增敏研究

目的观察放射增敏剂甘氨双唑钠（CMNa）配合放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将96例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和常规放疗组（对照组）,常规放疗组采用目前标准放疗方案,增敏组应用甘氨双唑钠配合放疗,外照射同常规放疗组。观察2组疗效及不良反应。结果增敏组总有效率和完全缓解率均高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;2组均未发生明显的不良反应。结论甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者放疗的放射敏感性,毒副反应无明显增加。     

NP方案同步化疗治疗非小细胞肺癌时常规放疗与3D-CRT放疗的临床对比分析

目的:评价长春瑞滨与顺铂(NP)作为同步化疗方案常规放疗与三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:63例Ⅲ期非小细胞患者采用NP方案同步化疗,于放疗开始第1、8天使用NVB25mg/m2和DDP25mg/m2化疗,休息两周后重复直至放疗结束.放射治疗:常规放疗组(36例)纵隔野每次2Gy,每周5次,Dt40Gy/4w,然后避开脊髓加量至66-70Gy/7w.3D-CRT组(27例)常规纵隔野照射至Dt40Gy/4w后予以3D-CRT局部加量,每次2Gy,每周5次,至Dt66-70Gy.结果:常规放疗组与3D-CRT放疗组有效率分别为72.2%和74%,1生存率分别为63.3%和65.4%,两组无显著差异(P>0.05).两组患者没有发生严重的放化疗毒副反应,3D-CRT组放射性肺炎低于常规放疗组(P<0.05),其他毒副反应两组间无明显差异.结论:NP方案同步放化疗时3D-CRT较常规放疗可以减轻放射性肺炎的发生率,值得临床进一步研究.     

榄香烯注射液对中晚期食管癌放疗增敏的近期疗效观察

目的:探讨榄香烯注射液同步放化疗对中晚期食管癌的放疗增敏作用。方法:将80例不宜手术的中晚期食管癌患者,随机分为榄香烯放疗增敏组40例和单纯放疗组40例,两组患者接受放射治疗方案相同,即放疗采用模拟定位机下定位,6 MV的直线加速器,照射方法采用常规分割,5次/周,200 cGy/次,总剂量5 000～6 000 cGy。榄香烯放疗增敏组每日常规放疗前2 h予榄香烯200 mg加入5%葡萄糖溶液100 mL静脉滴注。结果:榄香烯放疗增敏组完全缓解率、稳定率及有效率分别为57.5%、5.0%、95.8%,单纯放疗组完全缓解率、稳定率及有效率分别为27.5%、12.5%、80.0%,两组患者近期疗效差异有统计学意义。两组不良反应差异无统计学意义。结论:榄香烯作为增敏剂联合放疗治疗中晚期食管癌具有较好的疗效和较少的不良反应。     

紫杉醇对中晚期肺癌放疗增敏作用的临床研究

目的：研究紫杉醇对中晚期肺癌的放疗增敏作用及不良反应。方法：45例患者均为手术不能切除的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌。随机分为2组：A组小剂量紫杉醇配合直线加速器放疗,B组单纯直线加速器放疗。结果：A组有效率（CR＋PR）78.3%,B组有效率40.9%,两组对比P〈0.05,差异有显著性,且不良反应轻。结论：紫杉醇对中晚期肺癌放疗有增敏作用,能明显提高中晚期肺癌的局部控制率和生存率,无严重不良反应,值得推广。     

低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床效果评估

目的:探究低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效及不良反应。方法:选取非小细胞型肺癌患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。所有患者均行2周期诱导化疗,放疗期间予以顺铂同步化疗。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);设定双肺V5≤45%、V20≤28%、脊髓最大剂量<40 Gy的限量模式后,两组患者均未出现严重毒副反应。结论:严格控制V5、V20、脊髓最大剂量后实行低分割三维适形放疗结合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,较常规分割组疗效确切,毒副反应可耐受。     

希美纳对局部晚期非小细胞肺癌放疗增敏作用的近期疗效观察

[目的]评价希美纳作为放疗增敏剂同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.[方法]希美纳组：30例采用希美纳放疗增敏治疗不能手术切除的局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌患者,放疗同期隔日1次在放疗前1h给予希美纳治疗（希美纳800 mg/m2,用100ml生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注）.单纯放疗组：30例放射治疗方法与希美纳组相同.[结果]希美纳组与单纯放疗组肺原发灶总有效率分别为80.0％和63.3％ （P＜ 0.05）.毒副反应不增加（P＞0.05）.[结论]希美纳放疗增敏治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗比较,近期疗效有提高,毒副反应可耐受,希美纳有放疗增敏作用.     

去甲长春碱或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的: 评价NP(去甲长春碱+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法: 40例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,NP组20例,去甲长春碱25mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;GP组20例,吉西他滨800mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;每4周为1周期,连用2周期后评价疗效。结果: NP、GP的有效率分别为35.0%和40%(P>0.05)。NP组白细胞下降静脉炎发生率高于GP组;GP组血小板下降发生率高于NP组(P<0.05和P<0.01)。结论: NP、GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率相似,毒性可耐受。     

低剂量多西紫杉醇对中晚期食管癌放疗增敏作用的近期疗效观察

目的观察低剂量多西紫杉醇联合放疗对中晚期食管癌的放射增敏作用及毒副反应。方法48例不能手术或拒绝手术的中晚期食管癌患者,随机分成增敏组和单放组,每组24例,增敏组在放疗的同时给予多西紫杉醇15mg/(m2·周),连用6周。两组放疗方法相同,均采用直线加速器6MVX线,2Gy/次,5次/每周。照射剂量66～70Gy,采用X线和CT检查比较两组近期疗效,并且比较两组间毒副反应的差别。结果增敏组近期有效率(CR PR)83.33%,单放组为54.17%(P<0.05)。增敏组Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制毒副反应较单放组大,但经处理后均能顺利完成治疗。结论低剂量多西紫杉醇联合放疗可增加食管癌放疗的放射敏感性,能提高食管癌的近期有效率,毒副反应患者均能耐受。