内镜下烧灼并用洛赛克治疗难治性胃柿石19例

目的　观察内镜下高频电或微波烧灼并用洛赛克治疗难治性胃柿石的疗效。方法　 3 8例胃柿石患者随机分为治疗组与对照组各 19例。对照组给予单纯胃镜下高频电、微波碎石治疗 ,治疗组在上述治疗的基础上加服洛赛克 2 0mg/d。结果　治疗组上腹疼痛缓解时间 1 8± 0 6天 ,明显低于对照组 4 6± 1 3天 ,P <0 0 5 ;粪隐血转阴时间 3 1± 0 7天 ,亦明显低于对照组 8 3± 1 9天 ,P <0 0 5 ;胃柿石消失时间 7 9± 1 4天 ,较对照组 13 6± 2 2天明显缩短 ,P <0 0 1。结论　采用内镜下高频电灼或微波碎石并用洛赛克治疗难治性胃柿石 ,是一种安全、有效的方法     

柿石性肠梗阻12例报告

柿石性肠梗阻较少见 ,现将我院 1994年至 1998年治疗的12例报告如下。1　一般资料男 7例 ,女 5例 ;8岁以下 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ;8～ 15岁 2例 ,均为女性 ;余 4例为 5 0～ 6 0岁患者 ,男 3例 ,女1例。发病季节 8～ 11月份。发病前均有大量服柿子病史 ,其中发病时间最长为 5天 ,最短为 1天。2　诊疗经过所有病人均有肠梗阻症状 ,腹部平片也支持肠梗阻。入院后先予以胃肠减压 ,禁食 ,纠正水、电解质紊乱 ,应用抗菌素 ,同时胃管内注入 5 0 %硫酸镁和液体石腊适量 ,经治疗一天后有 2例病人梗阻解除 ,排出柿石。余 10例转手术探查 ,术中见梗…     

老年人自发性气胸70例临床分析

老年人自发性气胸病情危重 ,并发症多 ,需及时确诊和紧急处理。我们收集 1993年 12月～ 1998年 12月住院的老年性自发性气胸 70例 (老年组 ) ,并从同期住院的青壮年自发性气胸患者中随意抽出 70例 (青壮年组 )作对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :老年组男性 6 6例 ,女性 4例 ;年龄 5 8～ 75岁 ,平均 6 7.2岁。青壮年组男性 6 7例 ,女性 3例 ;年龄 2 0～ 45岁 ,平均 2 6 .4岁。所有病例均经 X线胸部拍片证实。1.2　病因和诱因 :老年组慢阻肺 5 8例 ,占 83% ;肺结核 6例 ,占 8.5 % ;原因不明者 6例 ,占 8.5 %。青壮年组肺部…     

药物流产不全清宫术治疗85例报告

米非司酮与米索前列醇配伍用于终止早孕 ,具有简便、安全、有效、无创伤、痛苦小等优点 ,流产成功率达 90 %以上 ,目前已被临床广泛应用。但仍有少部分病人发生药流后不全流产 ,需做清宫术治疗。现将我院 1 991年 6月到 2 0 0 3年 6月清宫术治疗药物流产不全 85例报告如下。1　资料来源1 1　一般资料85例病例均为我院门诊病人。年龄 1 7～ 4 8岁 ;平均年龄 32 5岁 ;未婚 5 6例 ,已婚 2 9例。停经天数超过 5 0天者 5 8例 (占 2 4 %) ,停经天数不足 5 0天者 2 7例 (占 31 78%) ;初产妇 1 1例 (占 1 2 94 %) ;经产妇 74例 (占 87 0 6 …     

中西医治疗腰椎骨质增生、椎间盘突出

笔者以自拟寻骨鹿南合剂为主 ,配合西药治疗腰椎骨质增生、椎向盘突出 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　一般资料治疗组 30例 ,男性 14例 ,年龄 36～ 77岁 ,平均 5 6 .2岁 ;女性 16例 ,年龄 4 4～ 78岁 ,平均 6 0岁。其中经 X线片确诊为腰椎骨质增生者 2 5例 ,有坐骨神经压迫症状者 12例 ;经 CT片确诊为腰椎间盘突出者 5例。对照组 2 0例 ,男性 8例 ,年龄 37～ 78岁 ,平均 5 7岁 ;女性 12例 ,年龄 4 1～ 79岁 ,平均 6 0 .5岁 ,均经X线片确诊为骨质增生。2　治疗药物及方法治疗组以寻骨鹿南合剂为主 :寻骨风 15 g、鹿衔草 18g、制南星 10 g…     

中西医结合治疗粪石性小肠梗阻12例分析

1987～1997年,我们用中西医结合方法治疗粪石性小肠梗阻12例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 本组病例男5例,女7例,年龄6～78岁,其中60岁以上者8例。发病前食柿干者4例、鲜柿2例、山楂3例、黑枣2例、豌豆面1例。病史12小时至7天,临床表现初以呕吐为主,继之出现腹胀及腹部包块,且包块活动性较大,逐渐下移。本组非手术治愈8例,经手术治愈4例,其中入院后立即手术者2例,非手术治疗失败而转手术治疗者2例。     

小儿重型颅脑损伤32例临床分析

1996年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月我院共收治 32例1 4岁以下重型颅脑损伤病人 ,均经ＣＴ扫描 ,ＧＣＳ评分≤ 8分 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 9例、女 1 3例 ,年龄 3岁以下2例 ,3～ 6岁 1 1例 ,7～ 9岁 1 0例 ,1 0～ 1 4岁 9例。伤因 :以坠落伤最多共 2 0例占 62 5% ,其余依次为道路交通事故 1 0例占 31 3% ,打击伤及跌伤 2例占 6%。血肿类型及部位 :硬膜下血肿 2 0例 ,硬膜外及硬膜下血肿 5例 ,硬膜外血肿 3例 ,脑内血肿 4例 ;血肿量 :小于 30ｍｌ者 1 1例 ,30～ 40ｍｌ者 1 2例 ,41～ 60ｍｌ者 8例 ,70ｍｌ者 1例 ;血肿…     

纳洛酮治疗小儿重症肺炎16例分析

重症肺炎是儿科常见危重症 ,也是小儿死因的首位。我们在常规治疗重症肺炎的过程中加用纳洛酮 ,并观察其对某些临床症状的变化 ,现报告如下。1　一般资料2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院收住院的重症肺炎患儿共4 4例 ,并随机分成两组。治疗组 2 4例中 ,男 16例 ,女 8例 ;对照组 2 0例中 ,男 11例 ,女 9例。年龄分布情况 :治疗组 2 8天～ 1岁的 16例占 6 6 .7% ,1～ 3岁的 6例占 2 5 % ,>4岁 2例占 8.3% ;对照组 2 8天～ 1岁的 12例占 6 0 % ,1～ 3岁的 7例占 35 % ,>4岁 1例占 5 %。两组基本一致。临床表现 :治疗组呼吸困难 2 4例 ,占 10…     

心血管造影在复杂型紫绀型先心病诊断中的应用

我院自 1995年 1月至 1998年 12月期间应用心血管造影 (左、右心 )诊断复杂型、紫绀型先天性心脏病 (简称先心病 )共 12 7例 ,其诊断准确率较高。现报告如下。临床资料一、一般资料本组 12 7例心血管造影病儿中 ,男 88例 ,女 39例。其中右心造影检查者 116例 ,占 91% ;左心或逆行主动脉造影者 8例 ,占 6 5% ;左右心同时造影者 3例 ,占 2 5%。其中 1～ 3岁者 2 3例 ,占18 1% ;～ 6岁者 34例 ,占 2 6 7% ;～ 8岁者 39例 ,占 30 7% ;～ 14岁者 31例 ,占 2 4 4 %。二、造影方法造影机器采用日本岛津 50ｍＡＸ线机 ,Ｋｖ60～65。在氯胺酮全麻…     

原发性胃恶性淋巴瘤临床X线诊断(附12例报告)

原发性胃恶性淋巴瘤 (Primary gastric m aligmamtlymphoma)较少见 ,占胃恶性肿瘤约 5 %左右 ,其发病率仅次于胃癌。笔者收集我院 195 9～ 2 0 0 1年经手术、病理证实 12例 ,对其 X线表现及传统胃肠钡餐或数字胃肠 (DR)检查对本病诊断价值作一回顾性分析与讨论。1　临床资料本组 12例均作胃肠钡餐透视及照片 ,其中误诊为恶性溃疡或胃癌者 4例 ,6例患者行胃镜及胃刷细胞学检查 ,4例诊为胃恶性淋巴瘤。发病部位 :肿瘤累及全胃 2例 ,胃窦 5例 ,胃体小弯侧 2例 ,胃大弯侧 1例 ,贲门 2例。发病年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38.8岁 ;男 8例 ,女 4例。…     

老年人上消化道出血120例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症 ,为探讨其病因及临床特点 ,本文收集我院于 1996年至 1999年 10月收治的12 0例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 8例 ,占 5 6 7% ;女 5 4例 ,占 43 3% ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 71岁。其中 80岁以上 5 4例 ,占 6 0 %。出血前出现上腹痛 46例 (38 3% ) ,无腹痛 74例 (6 1 7% )。出血量 >10 0 0ｍｌ有 31例 ,占 2 5 8% ;发病季节在冬春季88例 (73 3 % ) ,夏秋季 32例 (2 6 7% )。病因 :①胃十二指肠溃疡 49例 ,占 40 8% ;②急慢性胃炎 45例 ,占 37 5 % ;③食管炎 6例 ,占 5 0 % ;④胃癌 15…     

26例婴幼儿先天性巨结肠的X线平片诊断

先天性巨结肠是胃肠道较常见的先天性疾病。收集本院近年来利用腹部平片作出诊断并经手术和钡灌肠证实的 2 6例分析如下。资料与方法　本组 2 6例 ,男 1 8例 ,女 8例。年龄 2周至 3岁。 2 6例均通过摄抑卧位及右侧卧位 ,水平侧位投照腹部平片 (少数先透视后摄片 ) ,作出肯定性诊断 1 9例 ,占 73 0 7% ,疑诊 7例占2 0 69% ,其中 1 1例经手术证实 ,1 5例经钡剂灌肠证实。本组发生于直肠者 1 8例占 69 2 6% ,发生于乙状结肠者 8例占 3 0 73 % ,其X线表现如下 :1、在小骨盆腔内直肠壶腹部看不到肠内容物和气体 ,系由于乙状结肠扩张段远端肠…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例临床分析

我院在 1 980～ 1 995年间 ,共收治胃肠道恶性淋巴瘤 1 8例 ,且均经手术及病理证实 ,报告如下。一、临床资料1 .一般资料 :男 1 2例 ,女 6例 ;年龄 30～ 90岁 ,平均 5 6岁。病程 2周～ 2年 ,平均 4个月。2 .肿瘤部位及大小 :胃 4例 ,小肠 9例 ,结肠 5例。肿瘤<5ｃｍ 6例 ,5～ 1 0ｃｍ 7例 ,>1 0ｃｍ 5例。3.临床表现 :腹痛 1 3例 (占 72 % ) ,腹块 7例 (占 39% ) ,贫血 5例 (占 2 8% ) ,及程度不等的体重下降 ,恶液质罕见。在 1 3例中 ,肠梗阻 6例 ,其中 3例发生肠套叠 ,其余均为肿瘤致肠腔狭窄或肿瘤压迫所致。还有 2例穿孔者以急腹症行手…     

青年人直肠癌56例临床分析

我院1990～2 0 0 0年共收治直肠癌348例,其中4 0岁以下5 6例,占16 1% ,所有病例均经病检或手术证实,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　5 6例中男30例,女2 6例,男女之比为1 15∶1,30岁以下2 0例,31～4 0岁36例;农民4 2例,工人8例,干部6例。1 2　临床表现　血便4 0例,排便习惯改变2 2例,腹痛2 0例,粘液脓血便16例,肛门坠胀痛6例。5 6例中有4 0例曾被误诊为菌痢、痔疮、肠炎等。1 3　肿瘤部位　距肛门缘小于5cm者18例,5～7cm者2 2例,大于7cm者16例。1 4　病理类型　中分化腺癌14例(2 5 % ) ,低分化腺癌2 8例(5 0 % ) ,低分化粘液细胞癌6…     

小儿重型颅脑损伤特点与救治体会

自 1 992 -0 1～ 1 999-0 6,我院共收治小儿颅脑损伤 982例。其中 ,重型颅脑损伤 1 98例 ,占 2 0 .1 6%。为进一步提高对小儿颅脑损伤救治水平 ,现就 1 98例重型颅脑损伤的诊治情况总结如下。1　临床资料1 .1　病例资料　本组共 1 98例。男 1 34例 ,女 64例。年龄最小 2个月 ,最大 1 5岁 ,2岁以下 1 4例 ,3～ 6岁61例 ,7～ 1 5岁 1 2 3例。车祸伤 1 1 9例 ,占 60 .1 0 % ;坠落伤 4 8例 ,占 2 4 % ;跌伤 2 0例 ,占 1 0 % ;打击伤 1 1例 ,占 5.5%。闭合性颅脑损伤 1 67例 ,占 84 .34 % ;开放性颅脑损伤 31例 ,占 1 5.66%。经ＣＴ、Ｘ线拍片检…     

体外震波碎石治疗泌尿系结石2 150例

泌尿系结石是临床常见病 ,治疗方法颇多。我院自1998年 12月至 2 0 0 4年 5月 ,采用体外震波碎石 (extracorto realshockwavelithotripsy ,ESWL)治疗泌尿系结石 2 15 0例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 15 0例 ,其中男 12 13例 ,女 937例 ;年龄 9～ 87岁 ,平均年龄 34 2岁。临床表现 :全组病例均有不同程度的腹痛 ,腹痛向会阴部放射者 14 5 6例 (6 7 7% ) ,伴有腰痛者 10 6 6例 (49 6 % ) ,肉眼血尿者 1873例(87 1% )。影像学诊断 :全组病例均经X线腹部平片和腹部X线造影确诊 ,其中肾结石 917例 ,输尿管结石 …     

肺炎支原体感染所致肺外并发症29例临床分析

我院儿科于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 9月期间收治的肺炎支原体感染 (MP)患儿 6 3例 ,有肺外并发症者 2 9例 ,占4 6 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组患儿 6 3例 ,男 36例 ,女 2 7例 ,年龄分布为 0～ 1岁 1例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 8岁 31例 ,8～ 14岁 2 4例 ,于病后6小时至 1个月入院 ,住院患儿平均住院天数 11 7天。1 2　症状与体征①有神经系统损害者 5例 (占 7 9% ) ,皆有抽搐昏迷 ,伴发热 ,出现抽搐时间最长于起病后 1周发生 ,最短在发病时即表现抽搐 ;其中 1例有肢体活动障碍 ,1例剧烈头痛、呕吐 ,1例有脑膜刺激征 ;②有…     

颌下淋巴结肿大37例病因分析

1998— 2 0 0 2年 ,我所门诊收治颌下淋巴结肿大病例 37例 ,分析发病原因如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 37例患儿均来源于我院门诊 ,其中男性 2 1例 ,占 5 7% ;女性 16例 ,占 4 3% ;1～ 3岁 6例 ,占16 % ;4～ 7岁 17例 ,占 4 6 % ;8～ 10岁 9例 ,占 2 4 % ;11～14岁 5例 ,占 14 %。1.2　临床表现 :1位置及大小 :位于下颌骨下胸锁乳突肌前上方 ,可触及质地发硬的皮下肿块 ,其中 12例单侧肿大 ,2 5例双侧肿大。直径在 1cm以下者 18例 ,占 4 9% ;直径在2 cm以下者 13例 ,占 35 % ;直径 >2 cm者 6例 ,占 16 %。2疼痛 :绝大多数伴有程度…     

结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻18例

粪石性肠梗阻近年报道逐渐增多 ,以往治疗以外科手术为主 ,但我科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 10月收治的 18例粪石性肠梗阻病人 ,大部分经结肠途径治疗机治疗排出引起肠梗阻的粪石 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料所收集的 18例粪石性肠梗阻病人中 ,男 8例 ,女 10例 ;年龄 11～ 74岁 ,平均 4 6岁。发病前 2d食柿子者 5例 ,食黑枣者 2例 ,食山楂者 2例 ,不明原因者 9例。粪石部位 :空肠3例 (16 6 7% ) ,回肠 13例 (72 2 2 % ) ,横结肠 1例 (5 5 6 % ) ,乙状结肠及直肠 1例 (5 5 6 % )。临床表现均有腹痛、腹胀、恶心、呕…     

坏疽性胆囊炎46例手术治疗体会

本院 1990～ 2 0 0 1年共收诊坏疽性胆囊炎患者4 6例 ,均予以手术治疗 ,经临床、Ｂ超、术中所见及术后病理证实 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例中男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 18～ 83岁 ,平均 4 7 2岁 ;病史最长 18年 ,最短 10小时。1 2　临床表现　既往有胆囊炎、胆囊结石病史者2 1例 ,占 4 5 6 5 % ;本次发病时间 10小时至 4天 ,平均 2 5天 ;3天内就诊者 39例 ,占 84 78%。典型胆绞痛 10例 ;以右上腹痛、压痛、反跳痛、局部刺激征和 或局部包块为主要临床表现者 31例 ;发热、体温大于 39℃者 38例 ;黄疸 14例 ;白细胞…