人工股骨头置换关节成型术的近期并发症

１００例人工股骨头置换术近期局部并发症发生率为１２％。术后局部感染，假体脱位，大小转子间劈裂，假体柄穿出骨皮质等均为常见的并发症；股动脉及腓总神经损伤亦有所见。讨论了预防或减少局部并发症的措施。     

人工股骨头置换术并发症的预防

人工股骨头置换术并发症的预防山西医学院附属一院（０３０００１）田存平，丁海明，郑仰林采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折，由于手术较为复杂，股骨头假体与患者股骨头的差异，手术因素的影响，造成部分并发症，甚导致手术失败。故预防和减少并发症是手术成功的关键...     

高龄人工股骨头置换术的疗效分析

自1996年以来应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折21例，取得良好的治疗效果，现报告如下。     

人工股骨头置换与全髌关节置换术治疗股骨颈骨折

了解，评价人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的价值和选择。方法，从１９９０年１月－１９９６年１２月住院治疗股骨颈骨折病例中，选择年龄，性别，随访时间均相仿的人工股骨头置换术患者５４例，全髋置换术患者６０例，进行回顾性分析。     

双极股骨头转换术及其关节活动的观察

１９８５年１月－１９８９年５月施地双极人工股骨头转换术３８例，２９例随诊１－５年（平均３６．３月）。依疼痛、关节功能及关节活动度逐项评定，优良率为８０．８％，３例失败（１１．５％（，原因系假体构型不良，假体安放位置不佳及骨水泥技术的缺陷。     

人工髋关节转换术所致神经损伤

人工髋关节换术所致神经损伤是一类少见但去较严重的并发症，本文共随访３２０例全置换术病例，有１６例术后发生神经损伤，发生率为５％，其中股神经１０例，坐骨神经２例，腓总神经２例，骶神经１例，股外侧皮神经１例，探讨了神经损伤与手术入路间的关系及可能的致伤因素，并且分析了它们的解剖基础，研究表明神经经损伤的发生率与手术入路有明确的关系，前外侧入路和外侧入路易引易引起股神经损伤，而后外侧入路坐骨神经损伤发生     

人工股骨头置换术远期疗效和并发症分析

目的：探讨人工股骨头置换术远期疗效。分析并发症。方法：对30例股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者，进行5-10年随访观察，疗效评定参照Reynold法。结果：30例中，优82%，良9%，可5%，差4%。结论：人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折。恢复髋关节功能的有效方法之一。正确掌握假体置换技术和手术技巧。术后做好医疗指导和护理工作，可减少并发发症的发生。     

硅胶囊假体隆乳术并发症

应用硅胶假体的隆乳术在我国普遍开展，各种并发症也屡有报道，手术医生应掌握该方面的相关知识及并发症的防治方法，以使受术者的痛苦减少到最低程度。过去的十年里在我科共施行１１５例硅胶假体隆乳术，发生并发症９例，主要包括血肿、积液，假体破裂，位置不正。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

1998年1月～2 0 0 3年1月,我院共收治82例高龄股骨颈骨折,其中4 8例行双极人工股骨头置换术,取得了良好效果。1　材料与方法1.1　病例资料　本组4 8例,男15例,女33例,年龄70～95岁。新鲜骨折38例,多钉内固定术失败10例。左侧2 6例,右侧2 2例。合并症:糖尿病8例,高血压14例,冠心病9例,脑梗死6例,陈旧性心肌梗死3例,慢支肺气肿10例,合并两种疾病者13例。1.2　术前处理　①常规检查心、肺、肝、肾功能。②合并症处理:糖尿病患者应用胰岛素,使其空腹血糖<8 0mmol/L或餐后2h血糖<12mmol/L ,术后继续用胰岛素控制血糖,直至拆线,改口服降糖药。高…     

人工股骨头置换术后疼痛原因分析

人工股骨头置换术是骨科常见的手术之一,尽管它的广泛应用为无数患者改善了生活质量,但其手术并发症仍不少见。本文对12例人工股骨头置换术后发生疼痛的原因进行分析,为今后的工作提供经验。1 临床资料 本组12例为1996-2000年间新鲜的股骨颈头下型骨折而手术者,年龄66～74岁,男4例,女8例,均行髋后外侧手术入路,采用的是国产双极人工股骨头,均未用骨水泥,术后     

假体隆乳术后并发症的防治

目的探讨乳房假体隆乳术后并发症产生的相关因素及预防方法。方法对198例患者乳房假体隆乳术后1~17年出现的并发症进行分析,阐述防治措施,针对不同情况进行相应的处理。结果本组198例患者,其中92例患者随访半年至1年,除Ⅲ°包膜挛缩患者术后仍出现Ⅱ~Ⅲ°包膜挛缩外(包膜松解术后3例,包膜切除术后4例),余患者对治疗效果满意。结论乳房假体隆乳术后出现的并发症,多数是可以预防和治疗的,只要术中操作规范,对并发症及早准确的处理,是提高手术效果,减少并发症发生的有效方法。     

硅胶假体隆乳术并发症分析

随着硅胶假体隆乳术的广泛开展，其手术并发症也日趋增多。现就１９８９年以来，所诊治的各种并发症共２４例，包括血肿１例，感染１例，乳头感觉神经损伤２例，乳房位置不对称２例，大小不对称２例，外观畸形３例，纤维包膜挛缩８例，假体破裂１例，窦道形成１例，异常泌乳３例。对发病原因及防治方法进行了讨论。     

假体隆乳术后并发症的防治

目的探讨乳房假体隆乳术后并发症产生的相关因素及预防方法.方法对198例患者乳房假体隆乳术后1～17年出现的并发症进行分析,阐述防治措施,针对不同情况进行相应的处理.结果本组198例患者,其中92例患者随访半年至1年,除Ⅲ°包膜挛缩患者术后仍出现Ⅱ～Ⅲ°包膜挛缩外(包膜松解术后3例,包膜切除术后4例),余患者对治疗效果满意.结论乳房假体隆乳术后出现的并发症,多数是可以预防和治疗的,只要术中操作规范,对并发症及早准确的处理,是提高手术效果,减少并发症发生的有效方法.     

硅胶囊假体隆乳术并发症

应用硅胶假体的隆乳术在我国普遍开展，各种并发症也屡有报道，手术医生应掌握该方面的相关知识及并发症的防治方法，以使受术者的痛苦减少到最低程度。过去的十年里在我科共施行１１５例硅胶假体隆乳术，发生并发症９例，主要包括血肿、积液、假体破裂、位置不正。血肿和积液早期都会引起局部疼痛且有并发感染的可能，应尽早引流血肿和积液。假体破裂的诊断很重要，最常用的方法是Ｂ超，但以ＭＲＩ最为准确。位置不正可通过准确的分离腔隙和有效的包扎固定得以预防。与硅胶假体隆乳术相关的自身免疫性疾病越来越引起关注，１５例硅凝胶乳房假体的受术者的免疫功能检查，ＩｇＧ，ＩｇＭ及Ｃ３增高提示硅胶做为一种异物长期存在体内引起非特异性免疫活动增强，但这方面尚需做进一步的临床与实验研究证实。     

超声在假体隆乳术后并发症诊断中的应用

目的：寻找一种快捷、无创、准确的检查手段，为临床及时、准确地诊断隆乳术后并发症提供客观的诊断依据。方法：用超声高频探头检查假体隆乳术后出现异常临床表现的62例患者124只乳房，并择期行手术治疗，结合临床表现和术中所见进行分析。结果：超声诊断假体包膜挛缩27只（含局部过度增生1只），假体充填物渗漏、血肿、感染伴纤维囊形成35只，假体破裂伴纤维囊形成11只；超声诊断结果与术后诊断结果完全符合。结论：超声可以及时、准确地为隆乳术后并发症的诊断提供客观依据，并可用来对隆乳术后的情况作长期的动态随访观察。