治疗关节炎的新药

看几种新药可代替阿司匹林治疗类风湿性关节炎。最近在加拿大多伦多召开的泛美风湿病会议对这些新药作出了评价。一些国家对四种新药的临床试验和应用的结果均表明是令人鼓舞的。     

治疗矽肺新药

系从防己科千斤藤属植物粉防己中提取的一种双苄基异喹啉类生物碱。原为治疗高血压、肿瘤及各种神经性疼痛的药物。近年来发现对治疗矽肺有较好的效果。理化性状:为白色针状结晶、无臭、味微苦,不溶于水,能溶于酒精。其化学结构式:     

地西他滨联合CAG方案治疗AML1-ETO~+ AML的临床效果

目的:观察AML1-ETO~+复发/难治急性髓系白血病患者经地西他滨联合CAG方案治疗的临床治疗效果。方法:收集2015年6月至2016年1月我院收治的8例AML1-ETO+复发/难治急性髓系白血病患者临床资料,分析患者入院一般资料及初诊伴随症状、骨髓特点等,同时分析患者经地西他滨联合CAG方案治疗的临床观察指标及不良反应。结果:8例患者中复发1例,难治合并复发7例,初治时白细胞23.57(7.5-65.29)×10~9/L、血小板40(19-69)×10~9/L,血红蛋白107(79-131)g/L、乳酸脱氢酶313.5(124.1-865.9)U/L。8例患者经地西他滨联合CAG方案1个疗程治疗后7例症状完全缓解,1例症状未缓解,总缓解率为87.5%;本方案的不良反应为骨髓抑制,1例症状未缓解患者经FLAG方案治疗后突发心衰死亡。结论:AML1-ETO~+复发/难治急性髓系白血病患者经地西他滨联合CAG方案治疗后,各临床观察指标较理想,缓解率较高,并发症较少。     

HAG方案治疗MDS/AML疗效分析

目的：观察小剂量HAG方案治疗骨髓增生异常综合征转化的急性髓性白血病（MDS／AML）的临床效果。方法：采用LD-HA＋G-CSF方案治疗17例MDS／AML患者。结果：6例（35．3％）完全缓解，4例（23.5％）部分缓解，有效率为58.8％，无一例早期死亡。结论：HAG方案对MDS／AML疗效较好，不良反应小。     

CD33单克隆抗体在AML治疗中的研究进展

CD33在90％急性髓系白血病(AML)的原始细胞表面表达,为AML的特异性治疗提供了理想靶点。CD33单抗通过补体介导的细胞毒作用和抗体介导的细胞毒作用产生抗肿瘤效应;并且通过与放射性核素、细胞毒药物偶联形成免疫复合物,从而增强对白血病细胞的杀伤作用。本文综述了近年来CD33单抗在基础和临床研究中的进展。     

CD33单克隆抗体在AML治疗中的研究进展

CD33在90％急性髓系白血病（AML）的原始细胞表面表达，为AML的特异性治疗提供了理想靶点。CD33单抗通过补体介导的细胞毒作用和抗体介导的细胞毒作用产生抗肿瘤效应；并且通过与放射性核素、细胞毒药物偶联形成复合物，从而增强对白血病细胞的杀伤作用。本文综述了近年来CD33单抗在基础和临床研究中的进展。     

风湿性关节炎的新药治疗进展

风湿性关节炎是一种多发性常见病，其发病与机体免疫系统的多种细胞功能及其分泌的细胞因子失调密切相关。近年来其药物治疗策略发生了重大变化，其中风湿病的免疫及生物治疗是近年来进展最快的研究领域之一。不少制剂如来氟米特、依坦奈塞及安必丁等已先后应用于临床，并取得了较好的治疗效果，从而为风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病提供了新的治疗方法。     

治疗骨质疏松的新药Alendronate

治疗骨质疏松的新药Ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ［英］／Ｎｅｗ－ｄｒｕｇｓ／／ＡｍＪＮｕｒｓ．－１９９６，９６（２）．－５３～５４美国妇女患骨质疏松者约有２０００万左右。１９９５年美国食品药物管理局（ＦＤＡ）批准Ｍｅｒｃｋ公司生产的Ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ（商...     

治疗类风湿性关节炎新药

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种全身性自身免疫性疾病,能够引起不可逆的关节变形及功能损伤。我国约有400万患者,患病率0．32％～0．34％,美国约1％,男性与女性之比约为1：3。其发病机制尚不清楚,但对其自身免疫机制方面的理解却促进了新药及新的治疗方法的开发与创新。这些机制包括：特异性CD4^ T淋巴细胞与RA免疫反应的诱导有关,更像是对一个未知的内源性或外源性抗原的反应;单核细胞、巨噬细胞和成纤维细胞在滑液腔内产生细胞活素,     

地西他滨治疗移植后复发MDS/AML及高危AML患者的临床疗效分析

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病(MDS/AML)患者应用含地西他滨的化疗方案缓解后继续维持治疗的效果及高危AML在allo-HSCT后进行预防性输注地西他滨的疗效。方法:对2016年11月至2018年5月于本院行allo-HSCT术后的10例MDS/AML患者进行回顾性分析,包括AML 4例,MDS 2例,MDS转化的AML(t-AML)4例。10例患者中移植后复发8例,高危AML移植后应用地西他滨预防2例。复发组患者应用地西他滨+化疗达完全缓解(CR)后,继续应用地西他滨维持治疗;预防组患者在移植后30至45 d、无移植物抗宿主病(GVHD)前提下,给予预防性地西他滨输注。8例患者辅以G-CSF动员的供者淋巴细胞输注(DLI)。地西他滨维持治疗及预防性输注的剂量为5 mg/m2×(7-10)d,每4-6周为1个疗程,共3-7个疗程。结果:随访至2018年11月30日,10例患者中7例无病存活,平均生存期为15.5±1.9个月,1年总生存(OS)率为64.0%。10例患者中发生急性GVHD及慢性GVHD者分别为6例和4例。结论:应用地西他滨+DLI治疗allo-HSCT后复发MDS/AML及高危AML患者在allo-HSCT后预防应用地西他滨,可延长无病生存期,降低复发率,为患者获得长期生存提供可能。     

骨髓移植或化疗作为成人AML缓解后治疗

作者对106例成人AML标准诱导化疗获得多次缓解病人实施第二次加强化疗(SIC)或骨髓移植治疗,以探讨这些手段作为AML缓解后治疗的价值。上述病人为荷兰来登大学医院1983～1990年间治疗病例,以Ara-C加正定霉素作为标准诱导化疗,获得首次缓解后,分三组进行研究。     

治疗艰难梭菌感染的新药

艰难梭菌感染是抗生素相关性腹泻的常见原因,危险因素包括年龄、住院史、抗生素使用等。其致病因子是艰难梭菌毒素A和B,确诊需要检测粪便中细胞毒素。艰难梭菌相关性疾病(CDAD)的传统治疗是轻度患者停用相关抗生素,对于中度以上及症状持续的患者,予口服甲硝唑或万古霉素,而获得美国FDA批准的只有万古霉素。     

更强烈的治疗能治愈更多的AML吗?

AML 疗效提高,部份归于化疗剂量增加,但研究表明,再进一步增加剂量不再提高治愈率,又因毒性太大且剂量与抗白血病效能不呈正出,作者就BGM84和BGMT87及文献进行了讨论。诱导化疗Ara-C 加DNR 被广泛采用。BGM84和BGMT87中,用Ara-C100mg/m~2/d×10,持续滴注,CR 率77%。与报道的大剂量组(3g/m~2/q12h,8至12次)CR 约80%无差别。DNR 剂量,老人30～45mg/m~2/d,年轻人45～60mg/m~2/d,用3天。当大于60mg/m~2/d,CR 率未增加。虽然更强烈化疗不再增加CR 率,但不意味不能治愈更多的病人。为提高CR 率,正试用GM-CSF 双诱导方案、序贯治疗或加用米妥蒽醌,4-去甲氧柔红霉素。     

治疗高血压新药洛沙坦

治疗高血压新药洛沙坦苏小妹（南昌市第一医院，南昌３３０００８）洛沙坦（Ｌｏｓａｒｔａｒｉｐｏｔａｓｓｉｕｎ，ＭＫ９５４）系一口服有效的非肽类血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎＡ－Ⅱ）受体拮抗剂，为一种抗高血压新药，剂型为５０ｍｇ片剂，现介绍如下。１...     

治疗溃疡性结肠炎新药-APRISO

溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）是一种常见的复发性疾病,一直缺乏满意的治疗药物,近十年来国外采用在回肠或结肠末端释放的美沙拉嗪（mesalazine,5-ASA）制剂治疗及维持缓解溃疡性结肠炎取得良好疗效,且不良反应少见。但这些制剂均需一日多次使用。2008年11月美国食品与药品管理局（FDA）批准了一种新药——目前第一个每日只需使用1次的美沙拉嗪制剂,商品名APRISO。     

AML病人的生活质量评估

ＡＭＬ病人的生活质量评估［英］／Ｓｔａｌｆｅｌｔ　ＡＭ／／ＬｅｕｋＲｅｓ．－１９９４，１８（４）．－２５７～２６６作者采用生活构成简介（ＬＩＰ）、Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ生存质量计分（ＫＰＳ）及生命图三种不同的方法，对２７例急性骨髓性白血病（ＡＭＬ）病人的...     

G-CSF联合LD-AA方案对高危AML治疗和护理

临床上部分具有高危因素的急性髓细胞性白血病(AML)患者,如低增生性白血病、老年性白血病、继发于骨髓增生异常综合征(MDS)或慢性粒细胞性白血病(CML) ,难以耐受标准强烈化疗所产生的各种严重毒副作用,使得治疗十分棘手,国内姚尔固将其归为难治性AML[1] 。目前关于G -CSF联合小剂量化疗治疗高危AML国内尚无报道。本科于2 0 0 2年10月～2 0 0 3年5月选择高危AML5例,采用G -CSF和小剂量阿克拉霉素(ACR)和阿糖胞苷(Ara -c) (LD -AA) ,配以整体护理,取得满意的疗效,现总结作者的护理体会如下。1　病例和方法1)　病例选择:参照高危…     

异基因造血干细胞移植治疗老年AML和MDS

异基因造血干细胞移植（Allo—HSCT）为老年AML和MDS提供了治愈的可能性。然而由于治疗相关死亡率（TRM），Allo—HSCT仍被限用于年轻患者。随着支持治疗和减低强度预处理方案的发展，更多老年患者接受了Allo—HSCT。老年患者实施Allo—HSCT主要阻碍因素依然是：缺乏能迅速获得的供体，移植物抗宿主病（GVHD），免疫重建延迟和血液病的难治和复发。本文对老年AML和MDS的Allo—HSCT现状作一评价。     

浅谈WHO—AML分类

对于血液系统髓系肿瘤的分类研究文章较多 ,但国内临床上多沿用FAB分类方案 ,自WHO发表了髓系肿瘤分类方案后 ,国内血液病临床工作者争论较多。　　急性非淋巴细胞白血病是一组影响到定型或不定型造血干细胞的高度异质性血液髓系肿瘤疾病 ,目前可利用传统细胞形态学、单克隆抗体、细胞遗传学、分子生物学等检测手段来进行分析 ,并结合临床观察对治疗反应及疗效作出统一评价。近几年来对细胞遗传学、单克隆抗体表型、特异性的融合基因表达日趋重视 ,认为免疫表型及分子遗传信息对决定诊断和治疗原则都是极为重要的 ,避免了形态学上的主观…     

AML1、AML1-ETO对nucb2基因转录调控活性的影响

本研究旨在探讨造血特异转录因子AML1及M2b型急性髓系白血病（AML-M2b）累及的异常融合蛋白AML1-ETO对凋亡相关基因nucb2（nucleobindin-2）启动子转录活性的影响,探索AML1-ETO对AML—M2h型白血病的分子致病机制。利用实时RT-PCR方法在AML1-ETO诱导型白血病细胞株中研究AML1-ETO在转录水平对于nucb2的调控情况;利用ChIP—qPCR方法在AML1-ETO阳性白血病细胞株中研究AML1、AML1-ETO与nucb2基因启动子之间直接的体内相互作用情况;采用双荧光素酶报告基因检测方法,研究AML1、AML1-ETO对nucb2启动子转录活性的调节作用。结果表明：AML1-ETO的表达与nucb2的表达呈负相关;nucb2可能是AML1、AML1-ETO的靶基因;AML1、AMLI—ETO皆对nucb2启动子具有转录抑制作用,且AML1-ETO对nucb2抑制更强。结论：nucb2是AML1、AML1-ETO的直接靶基因,AML1、AML1-ETO通过抑制nucb2启动子的活性对其进行转录调控。