肱骨髁上突二例报告

例1 患者女性,5岁.偶然发现左肘部上方突起2周.体检;左肘关节上方前内侧们及骨性突起,质硬.不活动.局部软组织不肿,皮肤色泽正常.X线所见:左肱骨内髁上方2.5cm.处有一锥状骨性突起,边缘光滑,密度均匀,大小约0.8cm×1.0cm,基底部较宽与骨皮质相连,远端变尖,指向关节.诊断:左肱骨髁上突.     

肱骨髁上突1例报告

1病例报告 患者,女,38岁,无意中发现左上臂肿块半年,偶然局部酸胀感,肘关节功能无异常。查体：左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块,质硬,基底固定,无压痛,局部皮肤正常。 X线检查：左肱骨前内侧髁上约5．0cm处见一鸟嘴状突起,长约1．0cm,基底宽约0．6cm,向肘部倾斜生长,尖端稍弯曲指向肘关节,无软骨帽。 X线诊断：左侧肱骨髁上突。     

肱骨髁上突—例

肱骨髁上突—例程敬亮，王文献（河南医科大学第一附属医院放射科郑州４５００５２太康县人民医院放射科太康４７５４００）男，１２岁。因患败血症住院治疗，偶然发现左肘不适。体检发现左上臂下１／３内前方有一硬性突起，不活动，无压痛。肘关节活动自如，局部皮肤无红...     

肘关节向外脱位1例报告

患者,男,48岁,于1988年9月2日在工作中不慎跌倒,右手掌触地,见肘部迅速肿、畸形,动则剧痛。伤后1小时到我院急诊。检查:全身情况良好,右肘关节明显肿胀,肘部呈140度半屈伸位,关 节松动,肱骨下端明显向内侧突出。桡动脉可触及,腕及手指活动尚可。右肘关节正侧位X线片示:肘关节变宽,前臂与肱骨纵轴的关系是向外移位,前臂旋前、肱骨内髁明显突出,尺骨鹰咀位于外髁的外方,     

先天性肘髌合并肱骨干骨折1例

患者男 ,2 1岁。因刀伤并跌伤致右上肢功能障碍多处出血 1小时入院。病人 1小时前跌伤右上肢。伤后即出现右上臂肿胀 ,畸形功能障碍。体查 :神志清 ,智力正常 ,右上臂明显肿胀 ,有异常活动及骨擦感。肘关节活动正常但明显增大并可扪及尺骨鹰嘴上方有一骨块 ,可以推动无压痛。Ｘ摄片示“(1)右肱骨中段骨折并成角移位 ;(2 )右肱骨外髁及尺骨鹰嘴骨折”因肘关节摄片正侧位均位置不良所以考虑肘关节无损伤而为先天畸形。予急诊行右肱骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后再次予摄右肘关节正侧位片以了解肘关节情况。Ｘ光摄片见右肘后方见大块…     

肱骨下端髁上隐匿性骨折X线特殊表现

儿童肱骨下端髁上隐匿性骨折 ,在日常工作中少见 ,其X线征象不易识别 ,容易漏诊。现将本组病例X线特殊表现报告如下。供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料 :本文收集我院近 5年 10病例 (年龄 3～8岁 ) ,男性 6例 ,女性 4例 ,均有确切外伤史 ;肘关节疼痛、功能障碍 ;就诊时间 <2 4h。1 2　X线检查 :透视发现 3例 ,后照双侧对比片证实。摄片 :直接摄双侧对比发现 7例。1 3　X线表现 :①肘关节软组织不同程度肿胀 ,关节内脂肪块上移出现“八字征”。②肱骨下端前倾角变小或消失。③侧位肘关节片 :肱骨下端前后缘皮质连续 ,但鹰嘴窝与喙突窝…     

局封治疗56例网球肘体会

网球肘，即肱骨外上髁炎，是一种慢性劳损性疾病。主要表现为：肱骨外上髁疼痛，持续性的酸痛，可以向上臂、前臂放射。前臂屈曲和旋转时疼痛加重。握力弱，前臂无力感。肘关节不肿，肘关节功能正常。Ｘ线上多无阳性发现。１临床资料５６例患者均为单侧发病，其中男４０例...     

外伤后正中神经嵌人肱骨内髁1例报告

1　临床资料患儿 ,男 ,11岁。于 1997年 10月从双杠上跌下致右肘关节肿痛、畸形 ,活动受限 ,在某院诊断为 :“右肘关节脱位” ,给予手法复位石膏外固定。第 2天发现右手肿胀 ,握拳无力 ,拇食指不能屈曲 ,桡侧掌面三个半手指麻木 ,拆除石膏后右手肿胀逐渐消退 ,摄片复查 :示肘关节已复位 ,但发现肱骨内髁骨折 ,对位线良好 ,未做处理 ,经观察 9个月神经症状未恢复。于 1998年 9月住我院 ,诊断为右肱骨内髁骨折合并正中神经损伤。肌电图报告正中神经部分损伤 ,Ｘ线片示肱骨内髁骨折已愈合。经手术探查见正中神经于肱骨内髁进入骨质中 ,从肘关节…     

先天性桡骨头脱位(附一例报告)

患者石某、男、22岁,汉族。六岁时有肩部跌伤史,伤后无功能障碍。12岁时出现双肘外侧隆起,X 线检查骨关节未发现异常。此后双肘关节酸痛,前臂无力。20岁时双肘外侧隆起加重,肘关节活动时可闻及摩擦音。体检:一般情况良好,双上肢等长,上臂肌肉轻度萎缩,双肘外翻左30°,右25°双肘关节前外侧饱满,可触及桡骨头隆突,压之有浮球感,无疼痛。肘关节活动范围,左伸屈度为0°～20°～140°,屈肘130°时有弹响,伸肘达20°时稍加牵引可达正常。右肘伸屈度为180°～0°～150°。双前臂旋转功能正常。其它骨与关节均未发现畸形和功能     

肱骨下端尺桡骨上端骨血管内皮肉瘤一例

源于骨的血管瘤比较少见,而骨的血管内皮肉瘤更是罕见。我院于1986年8月收治一例,报道如下: 患者,男,60岁。右肱骨下端不明原因肿痛6个月,疼痛每于活动后及夜间加重,无畏寒高热及外伤史。查右上臂下端极度肿胀,皮肤微红,皮温明显增高。无静脉曲张,有压痛。同侧腋窝淋巴结肿大。 X线示:右肱骨下端骨质呈广泛囊状破坏,膨胀性扩张,皮质菲薄,有骨膜反应,伴以软组织肿块阴影。尺桡骨上端也见广泛虫蚀样破坏(见图1)。拟诊右肱骨下端恶性肿瘤性质待查收入院。经活检诊断为右肱骨下端骨血管内皮肉瘤而行肩关节离断术。     

鼻骨骨瘤一例报告

<正> 病例患者,女,33岁。5年前开始发现鼻部右侧肿胀,前3年逐渐肿大,近2年变化不明显。局部检查:鼻根部偏右侧局部隆起约1.5cm×1.0cm大小肿块,不活动,触之硬性,界限不清,有压痛,皮色正常。X线检查:鼻骨侧位片于鼻根部可见一丘状骨性突起,边缘光滑,界限清楚,病变之边缘为正常骨皮质的延续,其内为骨松质结构,无     

肘关节侧方脱位一例报告

肘关节侧方脱位比较少见,现报告1例如下。 患者,男,53岁,1984年2月14日骑自行车下坡拐弯时跌倒,左上肢呈屈肘位,掌、腕及肘内侧部着地,当即出现左肘部疼痛不能活动,急诊来院。 检查:左肘呈屈肘位9O°弹性固定,肘部变宽,桡骨小头向前隆起,尺骨鹰嘴移位至肱骨下端外侧,肱骨内上髁隆起明显。X线左肘部正位片显示尺桡骨旋转9O°呈重迭影,移位于肱骨外上髁外侧(图1);侧位片桡骨小头位于尺骨鹰嘴前方(图2)。 因受伤时间短,肿胀不严重,在急诊室即     

肱骨髁上突压迫正中神经麻痹1例

患者,女,２５岁。因发现左肘窝上方硬性突起伴左手麻木、疼痛半ａ,加重２ｍｏ于２０００年１月１０ 日就诊。无外伤史。患者 ８ｍｏ前无意中于左肘窝上方触及一硬性肿物,触之感左前臂麻木,之后劳动后即觉左手颤抖无力,食、中、环指感觉障碍,休息后好转。近２ｍｏ来症状加重。体检：左上臂内上髁上方５ｃｍ处触及硬性肿物,界限清楚,不移动。压此肿物时感食、中、环指麻木。桡动脉搏动良好。Ｘ线检查：左肱骨内上髁上方５ｃｍ处有钩状骨突,约１．５ｃｍ长,基底较宽,钩尖指向内上髁,无骨膜反应（见图）。诊断为左肱骨髁上突。在臂…     

CT诊断骨化性肌炎1例

患,男,17岁。左肱骨髁上骨折螺钉吲定术后5个月,左肘关节功能障碍。体检：左肘关节活动受限,左肘屈曲90°,伸直75°(伸直位为60°）。于左肱骨下端近关节处可扪之长形硬性物,表面凸凹不平,压痛不明显。     

影像医学易误诊的正常变异

笔者根据多年的临床经验,总结以下正常变异的影像学表现及鉴别诊断,旨在提高诊断,减少误诊率,希望与同道共享. 1 肱骨髁上突 系一先天发育异常,无任何症状,多在X线体检时发现.约1%的人有此畸形[1].发生于肱骨内上髁内侧5-7cm处.表现为鸟嘴状骨性突起,密度较均匀,较骨皮质密度稍低.基底较宽.基地与骨皮质间可有透亮区.     

肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例

1病例简介患者,女,35岁。主诉:右肘关节疼痛2年,加重3个月。2年前无明显诱因出现右肘关节外侧疼痛,呈间歇性发作,每遇劳出现。曾于多家医院就诊,均诊断为“肱骨外上髁炎”,经多次封闭治疗,效果不佳。3个月前症状明显加重,疼痛性质变为持续性跳痛。门诊拍摄X线片后,以“右肘关节骨破坏”收入院。患者否认风湿及结核病史。起病至今身体略消瘦,大、小便正常,未绝经。查体:右肘外髁及肘关节外侧软组织肿胀,皮色正常,压痛,右肘关节活动受限:前臂旋前60°、旋后60°、0°~30°(伸)~45°(屈)。局部皮肤无红肿、溃烂、皮温不高。实验室检查:血常规…     

以上臂软组织肿物为首发表现的肺癌1例

患者女性,62岁。患者2007年9月初发现右上臂近腋窝处一肿物,大小约3cm×3cm,质硬,有压痛,伴右上肢放射痛及麻木感。9月19日就诊于我院骨科门诊行右肩部X线片示:右肱骨密度略减低,未见明显破坏区。右上臂肿物B超示:右上臂皮下实性肿物。右上臂MRI示:右上     

儿童肘关节轻微骨折X线平片分析

目的 提高X线平片对儿童肘关节轻微骨折的诊断准确率.方法 选取我院2006-2009年儿童肘关节轻微骨折X线片63例,对X线片的特征进行回顾性分析.结果 青枝型肱骨髁上骨折26例;无移位的肱骨外髁骺板骨折19例;尺骨鹰嘴背侧骨折6例;桡骨颈骨折6例;尺骨冠状突骨折3例;未见骨折征象仅见软组织明显肿胀伴肘部脂肪垫征阳性,于20 d后复查时发现肱骨远端骨痂形成2例;肱骨滑车骨骺分离1例.结论 儿童肘关节轻微骨折以青枝型肱骨髁上骨折及肱骨外髁骺板骨折多见,无移位的肱骨外髁骺板骨折最容易漏诊,软组织严重肿胀及脂肪垫征阳性提示可能存在隐匿性骨折.熟悉儿童轻微骨折的常见部位及X线征象,仔细观察可以有效避免漏诊.     

自体大块髂骨肘关节半关节置换术

我们对1例肱骨下端巨细胞瘤行肱骨下端肘关节半关节切除,以大块髂骨代替半关节收到较满意功能,报告如下: 患者李××,男,22岁,住院号731377,曾于1971年先后三次不慎摔伤肘关节,当时诊断为“骨折”,最后一次于1973年5月再次摔伤肘部,肿胀、疼痛,肘关节活动受限,1973年5月5日来我院诊治,检查左肱骨下端明显肿大,质硬,触痛,肤色如常,肘关节活动受限,轻度向前向外成角畸形,触及骨擦音,X线片显示左肱骨下端有7×5cm呈膨胀性肥皂泡样阴影改变,边界清晰,骨皮质变薄,关节     

肘内翻畸形后肘关节脱位伴肱骨内外髁骨折1例

患者男,12岁,因摔倒后致左肘肿胀、疼痛、功能障碍4小时入院。既往:3年前因左肱骨髁上骨折行切开复位内固定术,术后残留肘内翻畸形,内翻角度约10°,肘部功能无明显障碍。骨科查体:左肘肿胀明显,肘后可见4cm×4cm皮下瘀斑,肘外侧可见陈旧性手术瘢痕约4cm,肘内外侧压痛明显,可触及骨擦感,肘关节拒动,患肢血运良好,尺桡动脉搏动良好,手部小指及第四指尺侧感觉障碍,伸拇、握拳正常,夹纸试验阳性。左肘x线检查:肘关节后脱位,内上髁撕脱骨折,肱骨外髁骨折,移位明显。入院诊断:(1)左肘关节后脱位;(2)左肱骨外髁骨折;(3)左肱骨内上髁撕脱骨折;(4)左尺神经损伤。住院后完善手术前检查,无手术禁忌,急诊在全麻下行左肘关节脱位闭合复位,肱骨外髁骨折切开复位克氏针内固定,尺神经探查,肱骨内上髁骨折切开复位空心螺钉内固定术。术后长臂后托石膏固定,3周后功能训练。