索拉菲尼治疗肝癌肝移植术后肿瘤复发患者的疗效及安全性分析

目的探讨索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌肝移植术后肿瘤复发患者的临床疗效和安全性。方法 10例肝移植术后肿瘤复发患者,确诊复发后即口服索拉菲尼400 mg,每日两次治疗(A组);8例未接受索拉菲尼治疗的肝癌肝移植术后肿瘤复发患者(B组);同期接受相同剂量的索拉菲尼治疗的肝癌患者25例(C组)。比较3组患者的带瘤生存时间、索拉菲尼的毒副作用及其他不良反应发生情况。结果 3组患者的带瘤生存时间分别为5~22个月(中位数10个月)、1~8个月(中位数4个月)和2~21个月(中位数4个月),三组之间整体间差异有统计学意义(K-M法,以log-rank检验,P=0.045)。两组肝移植患者没有发生急性排斥反应,但服用索拉菲尼组有1例患者因上消化道出血而死亡,服用索拉菲尼的两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论索拉菲尼能明显延长肝癌肝移植术后肿瘤复发患者的生存期,并不增加排斥反应发生率。     

雷帕霉素对肝癌肝移植术后复发影响的实验研究

 【目的】 探讨雷帕霉素对肝癌肝移植术后复发影响?【方法】 应用MTT细胞增殖实验观察雷帕霉素对walker-256肿瘤细胞增殖的影响;应用流式细胞仪观察雷帕霉素对walker-256肿瘤细胞周期的影响;应用荧光定量RT-PCR观察雷帕霉素walker-256肿瘤细胞VEGFmRNA表达的影响?观察雷帕霉素对免疫抑制肝转移癌大鼠模型肿瘤生长情况?肿瘤组织PCNA指数?肿瘤复发率及生存情况的影响?【结果】 MTT细胞增殖实验示雷帕霉素对walker-256肿瘤细胞有抑制作用,IC50为9.60 ng/mL;细胞周期检测示雷帕霉素组G1/G0期比例为55.2% ± 0.1%较对照组(45.2%±0.4%)高(P < 0.05);雷帕霉素组VEGFmRNA表达为(4.50 ± 0.13)×10-2较对照组[(70.8 ± 1.3)×10-2]低(P < 0.05)?雷帕霉素组荷瘤大鼠荷瘤肝重为(12.5 ± 0.2)g,较对照组[(14.4 ± 0.3)g]轻,两组间差别有统计学意义(P < 0.05);雷帕霉素组荷瘤大鼠荷瘤肝质量比为(61.3 ± 0.6)×10-3,较对照组[(70.8 ± 1.3)×10-3]小,两组间差别有统计学意义(P < 0.05);雷帕霉素组大鼠肿瘤复发率为90%,对照组为95%,两组比较差异无统计学意义;雷帕霉素组生存时间为(26.5 ± 2.5)d,对照组为(14.8 ± 2.3)d,两组间差别有统计学意义(P < 0.05)?雷帕霉素组大鼠PCNA指数为64.1% ± 2.1%,较对照组(80.8% ± 1.0%)低,差别有统计学意义(P < 0.05)?【结论】 虽然雷帕霉素对降低免疫抑制下的肿瘤复发率作用不明显,但能明显抑制肿瘤生长速度,延长带瘤生存时间?     

他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植术后患者的疗效比较

目的探讨免疫抑制剂他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植术后受者治疗预后的比较。方法将22例肝癌肝移植术后患者随机分为两组：FK506组11例：术后采用FK506＋MMF＋Pred方案;Rapa组11例：术后4周内采用FK506＋MMF＋Pred方案,4周后改用Rapa＋MMF＋Pred方案。比较两组患者术后的肿瘤复发情况、死亡（因肿瘤因素）、排斥反应、感染发生率及肝、肾功能等情况。结果 FK506组患者与Rapa组患者在术后急性排斥反应、感染发生率、同时期的谷丙转氨酶（ALT）浓度方面差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在术后肿瘤复发率、死亡率、血肌酐（CREA）浓度方面差异有统计学意义（P〈0.05）,Rapa组患者比FK506组患者术后疗效更好。结论雷帕霉素能明显改善肝癌肝移植术后患者的预后,并无肾功能损害,且不增加排斥反应的发生率,为肝癌肝移植术后的治疗提供了一种新的选择。     

索拉菲尼联合介入治疗晚期肝癌的效果探讨

目的:分析索拉菲尼联合介入治疗晚期肝癌的效果.方法:2019年2月-2020年5月收治晚期肝癌患者87例,按治疗方案不同分为两组.对照组经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗;试验组采用TACE联合索拉非尼治疗.比较两组患者药物不良反应及远期效果.结果:试验组术后1周癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及血...     

索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术治疗不可手术切除的原发性肝癌的效果分析

目的:研究索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可手术切除的原发性肝癌的效果分析.方法:选取2017年6月—2019年6月沂水县人民医院收治的84例不可手术切除的原发性肝癌患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各42例.对照组进行TACE治疗,研究组在此基础上联合索拉菲尼片治疗.对比两...     

肝动脉栓塞化疗术联合索拉菲尼对比单纯介入术治疗原发性肝癌的临床观察

目的:评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效?方法:将115例中晚期原发性肝癌患者(均为TNM分期)随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,给予TACE术+索拉菲尼治疗,对照组57例,行TACE术治疗?观察两组患者的近期疗效?远期生存率及不良反应?结果:治疗结束后2个月治疗组的疾病控制率为74.1%,对照组为64.9%,两组比较无显著统计学差异(P = 0.282)?治疗组的中位生存期为13.2个月,对照组的中位生存期为9.6个月,两组比较有显著统计学差异(P < 0.001)?治疗组和对照组的1年生存率分别为62.5%和32.1%,两组比较有显著统计学差异(P = 0.001)?两组的不良反应主要表现为胃肠道反应?骨髓抑制?皮肤黏膜反应及肝功能异常等?其中治疗组口腔黏膜炎及手足皮肤反应的发生率明显高于对照组,两组比较有显著统计学差异(P均 < 0.001,P < 0.001)?结论:TACE联合索拉菲尼可提高中晚期原发性肝癌患者的1年生存率,且不良反应较小?     

索拉菲尼联合化疗对肝癌细胞株的抑制作用研究

研究索拉菲尼联合不同化疗药物对肝癌细胞株的体外抑制作用.     

索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌的疗效及安全性

目的观察索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌的疗效及安全性。方法随机将2010年1月-2012年1月收治的原发性肝细胞癌患者90例分为治疗组(索拉菲尼治疗组)和对照组(常规治疗组),每组各45例,对比两组的临床疗效及安全性。结果治疗组较对照组疾病进展时间及生存期显著延长(P<0.05),且药物不良反应发生率未见明显升高,安全性好。结论索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌安全有效。     

索拉菲尼治疗晚期肝癌导致的严重手足综合征2例护理

索拉菲尼是一种新型信号转导抑制剂,能抑制raf-1、b-raf丝氨酸／苏氨酸激酶的活性,以及血管内皮生长因子（ved-2、Vegf-3）、血小板衍化生长因子（pdgf-p）、受体酪氨酸激酶kit、fms样酪氨酸激酶-3（fit-3）等多种受体的酪氨酸激酶活性。     

索拉菲尼治疗晚期肝癌20例不良反应的观察及护理

目的 观察晚期肝癌患者服用索拉菲尼药物的效果,治疗20例年龄45 ～60(平均52.5)岁晚期肝癌患者.方法 采用NCI-CTC 3.0版,分度标准分为l～Ⅳ级发生的不良反应观察.结果 按照反应发生的程度停药或调整剂量.结论 从本组病例观察,不良反应多为I-II度,多数可逆,且患者耐受性良好.III-IV度的不良反应较少,经过调整药物剂量后多可缓解.     

索拉菲尼联合细胞因子活化的杀伤细胞对肝癌的杀伤效应研究

目的 探讨索拉菲尼联合细胞因子活化的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)对肝癌细胞的体外杀伤效应.方法 取健康人外周血单个核细胞,经IFN-γ、IL-1、IL-2和抗CD_3单抗诱导CIK细胞成熟,流式细胞仪检测培养第1、7、14天的CIK细胞表型.Cell Counting Kit-8试剂盒(CCK-8)检测索拉菲尼、CIK细胞及两者联合对肝癌细胞BEL-7402的体外杀伤效应,并用Annexin V-FITC细胞凋亡检测试剂盒检测肝癌细胞的凋亡率.结果 CIK细胞经多种细胞因子诱导培养后,CD_3+CD_(56)~+细胞比例明显上升,14d时CD_3~+CD_(56)~+ 细胞比例达(46.83±2.53)%,与第1天比差异有显著性(P<0.01),细胞量扩增了近1 000倍.索拉菲尼和CIK细胞在适当浓度及效靶比联合应用时表现出杀伤活性增强(P<0.01).索拉菲尼联合CIK细胞诱导的肝癌细胞BEL-7402凋亡率达(70.56±2.58)%,明显高于索拉菲尼组(45.38±1.76)%和CIK组(52.18±8.63)%(P<0.05).结论 索拉菲尼与细胞因子活化杀伤细胞疗法联合应用能明显增强对肝癌细胞的体外杀伤效应.     

索拉菲尼治疗复发难治性白血病的I期临床研究

1文献来源 Borthakur G,Kantarjian H,Ravandi F,et al. Phase I study of Sorafenib in patients with refractory or relapsed acute leukemias [J]. Haematologica, 2011,96（1） ： 62-68.     

索拉菲尼联合射频消融术治疗对原发性肝癌患者的影响

目的 探讨索拉菲尼联合射频消融术治疗对原发性肝癌患者的影响.方法 选择2017年4月至2018年9月于该院就诊的原发性肝癌患者76例,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=38)与对照组(n=38),对照组患者行射频消融术(RFA)治疗,研究组予以索拉菲尼联合RFA治疗,比较两组血清内脂素(vishtin)、中性粒细胞...     

索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌的临床疗效

胰腺癌是一种临床上常见的恶性程度高、易转移、预后差的消化系统肿瘤。早期患者常出现腹痛、黄疸、消瘦、腰背疼痛和上腹饱胀等症状[1]。单纯放化疗对胰腺癌的敏感性较低,而分子靶向治疗药物的应用和发展为胰腺癌的治疗提供了新思路。有研究报道,索拉菲尼能抑制肝癌血管生成、细胞增殖,并可延长患者生存期,已被用作为晚期肝癌的首选用药[2-3]。但是,目前尚未见索拉菲尼治疗晚期胰腺癌的相关报道。     

大蒜素联合索拉菲尼对人肝癌HepG2细胞增殖的影响及机制

目的：探讨大蒜素（Allicin）联合索拉菲尼（Sorafenib）对体外培养的人肝癌细胞HepG2的增殖抑制作用及其对Bcl-2基因mRNA水平的影响。方法：采用MTT法检测大蒜素联合索拉菲尼对HepG2细胞增殖的影响。以RT-PCR方法研究大蒜素联合索拉菲尼对Bcl-2基因mRNA表达的影响。结果：大蒜素联合索拉菲尼使人HepG2细胞增殖率明显下降,且呈剂量依赖效应;Bcl-2基因mRNA水平随大蒜素联合索拉菲尼浓度升高而降低。结论：大蒜素联合索拉菲尼对人HepG2细胞增殖有抑制作用,并能下调癌基因Bcl-2的表达,从而起到抗肿瘤的治疗作用。     

索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株的建立及其生物学特性

[目的]建立索拉菲尼诱导的PLC/PRF/5和Huh7耐药细胞株,并研究其耐药细胞的生物学特性.[方法]通过药物敏感性实验CCK8法测定索拉菲尼的半数抑制浓度IC50值;采用体外间歇诱导法,使用PLC/PRF/5和Huh7各自IC50值作为筛选浓度,建立索拉菲尼诱导的耐药细胞株模型;Real time-PCR检测5种耐药基因(GST-π、LRP、MDR1、MRP、TopoⅡ)在耐药组和对照组中的表达差异;Western blot检测MAPK信号通路中关键信号因子细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)ERK1/2在不同组别细胞中的磷酸化水平差异.[结果]所筛选的PLC/PRF/5和Huh7耐药组细胞与对照组细胞相比较,其细胞生存率有显著性提高(P＜0.05);5种耐药基因中MDR1的表达有显著性上调(P＜0.05);索拉菲尼作用靶点的下游信号因子ERK1/2的磷酸化水平上调.[结论]成功地在体外建立索拉菲尼诱导的PLC/PRF/5和Huh7耐药细胞株,其耐药机制可能与ERK1/2的磷酸化水平上调导致耐药基因MDR1高表达有关.     

索拉菲尼治疗晚期肾癌的观察及护理

目的：探讨索拉菲尼（商品名多吉美）治疗晚期肾癌的护理体会。方法：10例经病理组织学确诊肾癌患者,既往未接受全身抗肿瘤治疗,给予索拉非尼40H0mg,每日两次,空腹（至少饭前1小时或饭后2小时）服用。治疗3月后评价疗效。对本组患者治疗过程中进行整体护理及分析。结果：对所有患者进行较合理的护理,10例患者均顺利完成治疗。结论：正确合理的护理是索拉菲尼治疗晚期肾癌的一个重要环节。     

索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌的疗效评价

目的:探讨索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:选取晚期胰腺癌患者53例,根据治疗方案不同分为单药组(n=26)和联合组(n=27)。单药组给予阿霉素60 mg/m2,静脉滴注,每21 d给药1次,总剂量360 mg/m2;联合组在单药组基础上口服索拉菲尼400 mg,2次/d,直至患者肿瘤进展或死亡。结果:联合组患者疾病控制率(DCR)为37.04%,显著高于对照组的11.54%(P<0.05)。联合组中位总生存期和中位无进展生存期分别为6.3个月、3.3个月,单药组分别为5.4个月、2.9个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组腹泻、白细胞减少发生率低于单药组,而皮疹发生率高于单药组(P<0.05)。结论:索拉菲尼联合阿霉素有助于延长晚期胰腺癌患者的总生存期和无进展生存期,且可耐受毒副反应。