输卵管妊娠经腹腔镜治疗27例分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,由于诊断技术的不断改进 ,异位妊娠也得到了较早期的诊断和治疗。输卵管妊娠采用腹腔镜下手术有着独特的优点。我院从 1996年 9月至 1998年 12月共进行电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 2 7例。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均为 2 7 36岁。孕产次 :5例未产 ,余均有足月分娩史 ,12例有流产史。要求保留输卵管者 11例。术前均根据病史、体征及辅助检查诊断为异位妊娠。病人生命体征稳定 ,估计腹腔内出血 <80 0ｍｌ,无镜检禁忌证者。2 7例中有停经史者 2 0例 ,有阴道出血者 …     

米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

我院从 1 999年 1月起采用米非司酮治疗异位妊娠 2 5例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料根据病史、体征、血尿 β- HCG测定和 B超检查结果确诊为异位妊娠 2 5例。年龄最大 4 2岁 ,最小 1 7岁 ,平均 2 9.8岁。停经天数最长 78d,最短 32 d,平均停经天数 5 1 .5 d。尿 HCG阳性 1 8例 ,弱阳性 6例 ,阴性 1例。血尿 β- HCG1 0～ 1 5 ng/ml者1 5例 ,>1 5 ng/m l者 1 0例。符合下列条件者为治疗对象 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血量少 ;2患者无明显急腹症症状 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;3输卵管妊…     

米非司酮治疗异位妊娠12例分析

我院自 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,应用上海华联制药公司生产的米非司酮治疗异位妊娠 1 2例 ,取得了满意效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1一般资料　本组 1 2例 ,年龄 1 8～ 2 5岁 ,平均2 2 3岁。孕次 1～ 3次 ,平均 2 2次。所有病例均未生育过。停经时间 35～ 47天 ,平均 43天。每例均经尿ｈＣＧ检查 ,结合Ｂ超检查、诊刮术确诊。药物治疗者需符合下列条件 :①输卵管妊娠未破裂 ;②输卵管妊娠处直径 <3ｃｍ ;③自愿要求药物保守治疗者。1 2用药方法　米非司酮 2 5ｍｇ/片 ,口服 50ｍｇ ,每1 2小时 1次 ,连服 3天为 1个疗程 ,…     

输卵管间质部妊娠21例分析

输卵管间质部妊娠是比较罕见的异位妊娠 ,一旦破裂可致严重出血 ,甚至危及生命。近 2 0年经手术确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,现将有关资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1978年 7月至 1998年7月确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,占分娩总数的 0 .2 7‰ ,占异位妊娠的 1.46 %。平均年龄 35 .5岁 ( 2 6～ 42岁 ) ,均无不育史。有人流史者 17例 ,放环 15例 ,平均放环年限 8年 ( 5～ 14年 )。1.2　临床表现　有停经史 17例 ,平均停经天数 5 4天 ( 38～ 70天 ) ;无停经史 4例 ,仅有不规则阴道出血史 ,阴道出血史者 8例 ;急腹症表现 11例。…     

特殊部位异位妊娠lO例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,但特殊部位的异位妊娠 ,术前诊断率不高 ,应引起重视。我院 1994年 1月— 2 0 0 2年 1月收治 132例异位妊娠 ,其中特殊部位异位妊娠 10例 ,现回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 33.8岁。初产妇7例 ,经产妇 1例 ,未产妇 2例 ,妊娠 1～ 5次。本组 10例均有停经史 ,停经 6～ 14周。其中卵巢妊娠 3例 ,输卵管间质部妊娠 3例 ,宫角部妊娠 3例 ,残角子宫妊娠 1例。不规则阴道流血 6例 ,其中 3例有不规律腹痛伴有肛门坠胀感 ,4例腹痛突然且剧烈 ,伴大汗、晕厥 ,以失血性休克…     

绝育术后输卵管妊娠原因分析

输卵管妊娠是妇科常见急症之一 ,而绝育术后输卵管妊娠是一种比较少见的情况 ,国内外文献报道发生率在 0～6 .3%之间。本院近 10年来共收治 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院妇科 1993年 6月— 2 0 0 3年 6月共收治输卵管妊娠 813例 ,其中 8例为输卵管绝育术后妊娠 ,年龄30～ 4 6岁 ,平均 ( 34± 3)岁 ,从绝育术后至发病的时间最短为1年半 ,最长为 15年 ,平均 ( 8± 4 )年。本组病例均无心、肺、肝、肾等慢性疾病史。1.2.　临床表现　 8例患者均有阴道不规则出血 ,7例有停经史 ,停经时间 36～ 5 4d ,平均 ( 4 4± 4 )d ;1…     

陈旧性宫外孕56例临床分析

我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 6月共收治异位妊娠 314例 ,其中陈旧性宫外孕 5 6例 (占 17 8% ) ,均经手术探查及病理检查确诊。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组年龄 18～ 4 5岁 ,平均 30 3岁。职业 :干部 7人 ,工人 13人 ,农民 2 8人 ,城镇居民 8人。妊娠次数 :0次 4例 ,1～ 2次 2 7例 ,3次及以上2 5例。避孕节育措施 :输卵管结扎 5例 ,宫内节育器 11例 ,皮下埋植或口服避孕药 6例 ,不孕症 7例 ,不详 7例 ,未采取避孕措施 2 0例。1 2　临床表现 :有停经史 2 8例 ,占 5 0 % ;平均停经天数 4 8 3天。无停经史 17例 ,占 30 4 %。…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠综合护理干预32例

<正>异位妊娠部位常见于输卵管、腹腔、阔韧带、卵巢、宫颈等。异位妊娠传统方法采用开腹手术进行,近些年腹腔镜对于异位妊娠的治疗已被广泛应用。腹腔镜手术定位准确,能够直观的探查到盆腔内部情况,还可以明确输卵管是否通畅,对盆腔内其他微小病灶也可及时发现[1]。资料和方法 1一般资料本次收集62例异位妊娠患者,年龄20³6岁,孕次为036岁,孕次为0³次,停经时间为333次,停经时间为33⁷2d。其中,壶腹部妊娠36例,输卵管狭部妊娠18例,输卵管妊娠伞部妊娠8例。B超检     

腹腔镜诊治异位妊娠93例分析

本文应用腹腔镜技术对 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月在我院妇产科住院、术前诊断异位妊娠的 93例病人进行诊断与治疗 ,取得满意效果 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院应用电视腹腔镜诊治的异位妊娠妇女 93例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.61± 4.67岁 ,停经 3 2～70天 ,平均 47.63± 9.2 6天 ,未婚 7例 ,无妊娠史 13例 ,产 1次 42例 ,带环 7例 ,有腹部手术史者 15例 (其中 8例行剖宫产术 ,1例行阑尾切除术 ,7例宫外孕手术中 6例行患侧输卵管切除术 ) ,人工流产术后发现异位妊娠 5例。所有病人术前均行尿酶免试…     

输卵管结扎术后异位妊娠45例分析

<正> 随着绝育术的普遍开展,输卵管结扎术后异位妊娠者也逐年增多。1991年～1997年6年间我院共收治因输卵管结扎术后并发异位妊娠者45例,现结合资料分析,就其病因及预防措施讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1991年～1997年,我科共收治异位妊娠79例,其中有输卵管结扎史者45例,占同期异位妊娠56.96％。发病年龄26～41岁,其中41岁3例,其余均在38岁以内。发病距结扎时间最短1年,最长15年。1年3例,2～7年34例,大于7年8例。     

特殊部位异位妊娠10例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症,但特殊部位的异位妊娠,术前诊断率不高,应引起重视.我院1994年1月-2002年1月收治132例异位妊娠,其中特殊部位异位妊娠10例,现回顾性分析报告如下. 1 临床资料 1.1. 一般资料患者年龄24～40岁,平均33.8岁.初产妇7例,经产妇1例,未产妇2例,妊娠1～5次.本组10例均有停经史,停经6～14周.其中卵巢妊娠3例,输卵管间质部妊娠3例,宫角部妊娠3例,残角子宫妊娠1例.     

异位妊娠新保守疗法10例分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,若不及时处理将危及患者生命。以往多采用手术治疗。近几年来药物保守治疗各地均在探索 ,我科半年来试用米非司酮片口服治疗异位妊娠 1 0例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料　　 1 0例患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 32 .3岁。孕次 1～ 4次 ,平均 3.1次。停经天数 31～70天 ,平均 5 2 .2天 ,<40天 5例 ,41～ 5 0天3例 ,6 0～ 70天 2例。小腹隐痛 7例 ,剧痛 2例 ,无痛 1例 ,排便感 2例。阴道少量出血 8例 ,无出血 2例 ,出血时间最长 2 2天。妇科检查 :宫颈举痛 7例 (其中 2例明显 ,伴后穹隆饱满 ,触痛 ) ,附件…     

异位妊娠误诊47例分析

异位妊娠指受精卵在宫腔以外的地方着床和发育 [1 ] ,是妇产科常见的急腹症之一 ,若不及时诊断和治疗 ,可危及生命。本院 1997年至 2 0 0 0年 6月共收治 10 3例异位妊娠患者 ,其中有 47例曾被误诊。现将 47例误诊病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例异位妊娠患者中 ,年龄最大 40岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 2 6岁。停经平均 5 4天 ,阴道流血平均 8天。无明显停经史 6例 ,有宫内节育环 10例 ,已行双侧输卵管结扎 7例 ,死亡 2例。1.2　诊断标准　开腹手术者以术中见绒毛或病理检查为准 ;保守治疗者以有停经、腹痛或阴道流血 ,尿或血…     

13例重复异位妊娠的护理体会

异位妊娠是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来随着异位妊娠的逐渐增加,重复(再次)异位妊娠也相应增多,文献报道[1]占宫外孕总数4.07%。现将我院从1996年1月～1998年12月收治的重复异位妊娠13例的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　13例病例均为在我科住院治疗的病人,年龄最小18岁,最大30岁,均为两次重复异位妊娠,发生再次妊娠间隔时间最短2个月,最长26个月,有人流史7例,盆腔炎病史9例,于两次宫外孕之间足月妊娠分娩1例,有9例在首次异位妊娠时行手术治疗,其中7例行患侧输卵管切除术,2例行保留输卵管手术,有5例在首次妊娠时未婚。1…     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

重复异位妊娠30例临床分析

首次异位妊娠后 ,多数患者可获正常宫内妊娠 ,但部分患者仍可再次发生异位妊娠。我院于 1 990年 1月至 1 999年 1 2月共收治重复异位妊娠 30例 ,占同期 6 50例异位妊娠中的4.6 % ,本文对该 30例就其发生、诊断、处理进行分析和探讨。临　床　资　料1　一般情况　 30例均为育龄妇女 ,年龄 2 0岁～ 36岁 ,平均 2 9.5岁。首次及再次异位妊娠部位均为输卵管。与首次异位妊娠间隔时间最短 45天 ,最长 1 0年 ,余 2 8例均间隔半年至 3年。未产妇 1 2例 ,经产妇 1 8例 ,孕次 2次～ 6次。无避孕措施者 2 7例 (90 % ) ,有避孕措施者3例 (1 0 % ) ,其中…     

输卵管保留功能手术39例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠的 90 %以上 ,我院将输卵管妊娠行保守性手术 39,例现总结如下。1　资料与方法1 .1　临床资料病例主要为要求生育的年轻妇女 ,年龄 1 9岁～ 30岁 ,平均 2 4岁 ,不孕症病史 1 5例 ,重复异位妊娠 6例。临床表现 :39例均有停经史 ,停经 35ｄ～ 80ｄ ,平均 45ｄ ;30例有少量不规则子宫出血 ,伴下腹痛 ;所有病例血 (或尿 )ＨＣＧ升高 ,后穹隆穿刺阳性 ;Ｂ超检查示子宫腔内无妊娠囊 ,其中 34例盆腔内有液性暗区 ,2 3例宫旁探及混合性包块 ,以上病例均无发生失血性休克 ,术前初步诊断为输卵管妊…     

输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗22例分析

输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症 ,也是引起孕妇死亡的主要原因之一。随着医疗诊治水平的不断完善 ,输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的优越性日益受到重视。自 2 0 0 0年 7月我院开始对输卵管妊娠进行腹腔镜手术 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组输卵管妊娠 2 2例 ,年龄 18～ 4 3岁之间 ,平均 31.2 7± 6.78岁 ;月经周期 2 5～ 5 5天 ,平均 33.86± 7.73天 ;孕次 0～ 5次 ,平均 2 .2 7± 1.5 7;4例患者为首次妊娠 ,其余 18例患者均有流产或生育史 ,其中 3例有宫内节育器。 16例患者停经 35天至 5 8天不等 ,其余 6例表现为阴道不…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

异位妊娠43例保守治疗分析

我院从 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月收治异位妊娠2 81例 ,其中 4 3例为输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者 ,占同期异位妊娠的 15 .3%。现将4 3例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 3例均为 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者。年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 30 .2岁。经产妇 31例 ,未产妇 12例。1.2　临床表现 :4 3例中 4 1例有停经史 ,平均 5 4(32～83)天。2例药物流产后 ,1例人流术后均出现不规则阴道出血及腹痛。B…