张锡纯运用白芍心法浅析

张锡纯乃近代名医,其撰著的<医学衷中参西录>医理深奥,立法奇特,配方严谨,化裁灵活,笔者读后,获益良多.仅就其对白芍的运用而言,配伍巧妙,治证众多,有较高的理论探讨及推广应用价值,故本文将其归纳为如下7端,以供同仁参考.     

张锡纯运用白芍经验探析

白芍滋补而不腻滞,清热而不伤正,敛正而不敛邪.张锡纯善于用之补气补血、清热止痢、利尿通淋,以及敛气固脱、敛汗摄精、收敛止血、潜阳敛火等;并发现不少与白芍配伍可以发挥相须、相使作用的药对,能够提高临床疗效.     

白芍利小便作用浅析

在现行的高等中医院校《中药学》教材中,白芍被列为补血药,言其"味苦、酸、甘,性微寒,归肝、脾经,具有养血调经、平肝止痛、敛阴止汗之功,可用于治疗血虚或阴虚有热的月经不调、崩漏,肝阴不足、肝气不舒或肝阳上亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛及阴虚盗汗、表虚自汗等,关于其利水作用并未提及.     

白芍利小便作用考

白芍利小便之功最早见于《本经》、《名医别录》、《本草经疏》、《本经逢源》等书,一些古医家对白芍利小便又有详尽的分析。近代张锡纯最为推崇白芍此功,主张“生用”、“大量”,并为“阴虚有热之小便不利之要药”。     

论王清任,张锡纯治瘀血之特色

王清任系清代名医,《医林改错》是其唯一著作,王氏以论治瘀血病证而瞩目于世。张锡纯系清末民国初之名医,《医学衷中参西录》是其代表作,张氏以学验俱富誉于杏林。现就二书论治瘀血的不同特色,作一评述,不当之处,祈求斧正。一、对瘀血的认识王氏从气血角度认识瘀血,他十分称赞《素问·调经论》“气血冲和,万病不生,一有拂郁,诸病     

张锡纯治喘经验

喘证见于多种急、慢性疾病过程中,临床以呼吸困难,甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征,严重者可致喘脱。张锡纯在《医学衷中参西录》中对喘证的病因、病机、治法、用药阐述甚详,并独具见解,现详述于下。 1 虚喘多因肝肾虚历代论喘之病机,其虚者多责之于肺肾两脏,如《类证治裁·喘证》认为:“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”叶天士在《临证指南医案·喘》中亦有“在肺为实,在肾为虚”之说。然张锡纯论喘之虚证,多重肝肾两脏。     

张锡纯用药特点浅析

张锡纯用药特点浅析董在权辽宁中医学院附属医院（沈阳１１００３２）张锡纯，是我国近代颇具创新意识的中医名家。其代表作《医学衷中参西录》较完整地反映了他师古出新的治学思想。张锡纯毕生化裁古方、创制新方１６０余首，疗效显著。究其源尾，乃在于他对中医药学术思...     

议张锡纯之"大气下陷证"

张锡纯，字寿甫（1860-1933），河北盐山县人，为汇通学派一代表人物。其著《医学衷中参西录》于世颇有影响。今就张氏的大气下陷证略作议论。     

张锡纯“元气”论特色探析

元气是人体生命活动的原动力,是维持生命活动的最基本物质。在元气论的发展中,各代医家均有贡献,而张锡纯的元气论与其他医家相比颇有其独特之处。本文从张锡纯所著《医学衷中参西录》人手,探讨其元气论思想,以启发临床。     

张锡纯吐血证治要诀

张锡纯在《医学衷中参西录》中明言:“咳血之原由于肺,吐血之原由于胃,人之所共知也”.然考张氏所举吐血诸案,尚包括支气管扩张咯血等.所以其言“吐血之原由于胃”之“胃”为中医之胃,非西医之“胃”.现将张氏吐血证治之要诀归结于下,以供临证时参考.1 镇冲气、降胃气为止血之要务,代赭石、半夏为首选之良品 张氏遵《内经·厥论篇》:“阳明厥逆呕血”之论,认为“阳明指胃腑而言,以传递、腐熟水谷为职,以下行为顺,乃有时不下行而上逆,胃中之血亦恒随之上逆,其上逆之极,可将胃壁之膜排挤破裂,而成呕血之证”,“治之者,皆当以降胃之品为主,而降胃之最有力者,莫赭石者也,故愚治吐衄之证,方中皆重用赭石”,又云“吐血之证,多由于胃气挟冲气上逆”,“降阳明胃气之逆者,莫半夏者也”.因此提出了“赭石、半夏以镇冲气,使之安其故宅”,“夫血为气之配,气为血之主,气安血自安矣.此所以不治吐血,而吐血自止也”.故张氏在其所订寒降汤、温降汤、清降汤、健胃温降汤等皆用此二味以镇冲降胃.     

再谈白芍利小便

<正> 笔者自1982年在《辽宁中医杂志》第8期发表自拟的“三生汤治疗腹水证初探”一文以来,收到各地读者来信询问该方利水的机理。今借贵刊对白芍利小便的机理,再述于下,以供同道参考。     

张锡纯辨治痢疾特色析

文章参照张锡印所著《医学衷中参西录》中所录辨治痢疾的有关内容，对其辨治理论进行分析，指出特点有四：1、论述病机，强调“蕴”热；2、论治分期，注重变通；3、选药独特，别有见地；4、衷中参西，融汇贯通。     

升举大气 抢救危症——析张锡纯“大气下陷兼小便不禁”一案

张氏指出,大气起源于先天肾气,培养于后天水谷之气和自然界清气,积贮于膺胸空旷之府。大气之盛衰与先天禀赋强弱有关。对大气下陷证的治疗,张氏创制升陷汤,重用黄芪,补气且升气举陷,辅以知母凉润,纠黄芪偏温。     

张锡纯治急症用药特色撮要

张锡纯，字寿甫，河北盐山人。《医学衷中参西录》为其代表作。张氏认为，凡为良医者，必重药研而信练药性。于是，他以勇于实践，打破陈规的精神从事此项工作。且亲身尝试药物，发前人所未发；常习用单味大剂生药验之临证，谓：“择对证之药，重用一味”，“恒能拘回极重之病，且得以验药于实际”，亦即通过反复筛选，求其确效。因此，其论药多言之确凿，询非虚语。恒以单味大剂解燃眉之急，复危重之康。尤以善用生山药、生山英、生黄茂、生石膏、生猪石和桂枝尖等品救治急危重证，而享誉医林。兹择其要者述之，以飨同道。1阳这明竭，独丞…     

张锡纯治瘤思想研究

肿瘤是当今难治病之一,张锡纯先生善治疑难病证,治疗肿瘤也有独到之处,其治疗大法可归纳为：注重益气、扑而不滞、活血化瘀、善用破药,攻补兼施,润燥相宜,慎用理气、不伤脏气。并从四个方面探讨张先生的理、法、方、药、希望对当今中医肿瘤研究有所帮助。     

张锡纯“对药”初探

张锡纯乃近代中西汇通之大家,其临床拟方遣药,精当实效,每有独到见解,尤擅长“对药”的配合,现就其经验结合笔者临床体会剖析一二,供同道临证参考。 1 石膏配玄参石膏辛凉清透,玄参甘苦性凉,清热养阴。张氏认为,此2药相合,清气分热而不伤正,养阴增液,为治产后温病,气分热盛之良药。他指出,产后病多气阴不足,应慎用知母等甘寒之品,玄参能治“女人产乳余疾”(《神农本草经》)与石膏相合清热育阴,确为产后外感实热证之主要药对。张氏每以白虎加人参,用玄参代知母,山药代粳米而取效。如在“产后温病”案,治一妇人产后感邪,身热烦渴,微喘脉洪,以此方1剂而愈。笔者以此治疗小儿或体虚年老之人外感风热,咽痛身热,肺热咳喘以及风热喉痹等