早期限制性液体复苏对肝硬化上消化道出血的复苏成功率及预后影响

目的 观察早期限制性液体复苏对肝硬化上消化道出血复苏成功率及预后的影响.方法 选择本院2018年2月至2019年3月收治的肝硬化所致上消化道出血患者90例,依据入院时间先后分为对照组及观察组各45例.两组均行无痛胃镜下止血,止血前对照组采用积极液体复苏,观察组实施早期限制性液体复苏,比较两组患者复苏成功率、完成止血时间、并发症发生情况.结果 观察组患者的复苏成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者输红细胞悬液量、止血时间、补液量及平均动脉压均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为低于对照组(P<0.05).结论 肝硬化上消化道出血患者应用早期限制性液体复苏,患者复苏成功率更高、止血效率更快,并发症发生率较低.     

限制性液体复苏在产科大出血急诊救治中的应用效果

目的 探讨限制性液体复苏在产科大出血急诊救治中的应用效果.方法 选取2018年5月至2020年12月深圳市宝安区妇幼保健院产科医院收治的200例产科大出血患者作为研究对象,采用随机抽签法分为观察组(100例)与对照组(100例).观察组采用限制性液体复苏,对照组采用传统输液法复苏.比较两组液体输入量、出血量和输血量、血...     

垂体后叶素联合限制性输液在治疗肝硬化合并上消化道大出血的应用效果

目的：探讨垂体后叶素联合限制性输液在肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂上消化道大出血患者治疗过程中的应用效果。方法：将我院2008年1月至2013年12月收治的124例肝硬化合并上消化道大出血患者,随机均分为充分输液组（A组）和限制性输液组（B组）。所有患者入院时均首次静脉推注6 u垂体后叶素（15 min）,继以0．02 u·min^-1速度持续静脉滴24~96 h。比较入院三天内及开始进食三天内两个时段,两组患者的治疗情况。结果：在观察的两个时段,B组患者平均门静脉主干内径、心率、平均动脉压、总输液量均低于A组（P＜0.05）,但两组合并多器官衰竭例数及死亡率差异无统计学意义。入院三天内,B组患者再次出血例数较A组减少（P＜0.05）。结论：在肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂上消化道大出血患者治疗过程中,实行垂体后叶素联合限制性输液可减少短期内再次出血的风险。     

上消化道出血胃镜下止血体会

目的 探讨胃镜下粘膜喷洒用药、注射针局部注射、钛夹钳即时止血效果,为胃镜下联合止血提供临床依据.方法 54例门诊及住院患者采用直视下局部药物喷洒、注射止血、钛夹钳止血.结果 上消化道活动性出血止血成功率达95%.结论 上消化道活动性出血在胃镜下止血是一种微创手术.3种方法联合应用,止血率高、危险性低,是一种快速有效的止血方法,具有以直视、灵活、简便、快速、损伤小、费用低等优势,在临床中发挥着越来越重要的作用,尤其值得基层医院推广.     

上消化道出血胃镜下止血的临床治疗观察

目的探讨上消化道出血患者采用胃镜检查及胃镜下止血治疗的效果。方法 102例上消化道出血患者,均采用胃镜检查行胃镜下止血治疗,观察其确诊率和治疗效率。结果 102例患者采用胃镜检查的确诊率为98.04%,采用胃镜下喷洒凝血酶止血的成功率为94.12%;黏膜下注射止血的成功率为96.55%;钳夹或套扎止血的成功率为90.91%。结论上消化道出血患者采用胃镜检查并行胃镜下止血治疗,可有效提高患者的诊断效率和治疗效果,具有安全、方便、无创等优点,值得临床推广应用。     

限制性液体复苏在急性上消化道出血所致的失血性休克中的临床应用研究

目的:研究分析限制性液体复苏在急性上消化道出血所致的失血性休克中的临床应用效果。方法:选取2018年11月~2019年11月期间,某院收治的急性上消化道出血所致的失血性休克患者62例,随机分为对照组和试验组各31例。给予对照组患者行常规液体复苏,给予试验组患者行限制性液体复苏。结果:试验组不良反应发生率为6.45%,对照组为25.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规液体复苏,在急性上消化道出血所致的失血性休克中,应用限制性液体复苏,血压平稳降低,疗效明确,可使输液量减少,缩短住院时间及凝血酶原时间,安全可靠,值得临床推广及使用。     

限制性液体复苏救治上消化道出血并休克32例分析

目的探讨限制性液体复苏救治上消化道出血并休克的可行性。方法对32例上消化道出血并休克患者在彻底止血前采取限制性液体复苏,观察止血情况、再出血情况、死亡率及并发症。结果32例中出血停止30例,有效率达93．8％,无急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、凝血障碍、严重感染等并发症,无再出血病例,出血不止行手术治疗1例,出血不止死亡1例。结论在彻底止血前采取限制性液体复苏救治上消化道出血并休克具有可行性,可维持重要器官的灌注,不干扰机体的代偿机制,避免形成的血栓脱落,避免出血加重,减少再出血及并发症,提高救治成功率,改善预后。     

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

目的 分析对产科失血性休克患者限制性液体复苏的优势与效果.方法 选取2013年12月至2014年12月我院产科收治的92例失血性休克患者,根据复苏方式不同分为限制组与积极组,对比两组的治疗效果、并发症以及患者满意率.结果 治疗后积极组的血压值以及血气剩余碱较限制组明显更高,而PT时间明显更低;限制组患者治疗后输液量、出血量、DIC发生率以及ARDS发生率均显著低于积极组;限制组患者对复苏方式满意人数以及满意率均显著大于积极组.结论 限制性液体复苏治疗产科失血性休克具有显著效果,能够减少再次出血,降低死亡率和致残率,值得应用.     

限制性液体复苏治疗失血性休克

<正>失血性休克大多由严重创伤引起,死亡率高[1]。早期充分的液体复苏是非手术急救的主要措施。近年来,一些学者提出了在失血性休克早期进行限制性液体复苏[2],即对失血性休克患者早期通过控制补液的速度,以及补液量,使机体的血压维持在一个较低水平,既能保证心、脑、肾等重要器官的基本血液供应,同时又不会因为补液量过快、过多,扰乱机体的代偿机制以及内环境[3],能明显改善患者预后。笔者随     

46例胃镜下紧急止血治疗非门脉高压上消化道出血分析

上消化道出血是临床常见的急症之一 ,为了使大出血患者 ,特别是老年危重不能耐受手术者 ,能在短时间内迅速止血 ,以降低急诊手术率和死亡率 ,我们自 1998— 0 9～ 2 0 0 2—0 6对 4 6例非门脉高压上消化道大出血进行紧急内镜下诊治 ,并获得了满意疗效 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料本组 4 6例 ,男 38例 ,女 8例 ,平均年龄 4 8岁 (2 2～ 74岁 )。诊断标准按《内科学》规定 ,所有病例均以 2 4 h内有大量呕血、黑便或鲜血便为首发症状 ,伴有头晕、心悸、口渴 ,甚至晕厥等周围循环不良表现。其中伴有休克 19例 ,占 4 1.3%。呕血者 37…     

胃镜下喷药止血治疗上消化道出血67例疗效观察

目的观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效。方法139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例(内镜下喷药组)与对照组72例(常规治疗加口服止血药物组)。结果内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92.5%,未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81.9%,两组比较,总有效率治疗组优于对照组。结论内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法。     

胃镜下喷药止血治疗上消化道出血67例疗效观察

目的观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效。方法 139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例(内镜下喷药组)与对照组72例(常规治疗加口服止血药物组)。结果内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92.5%,未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81.9%,两组比较,总有效率治疗组优于对照组。结论内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法。     

急诊胃镜止血在上消化道大出血治疗中的意义

目的探讨急诊胃镜止血在上消化道大出血治疗中的价值。方法收集上消化道大出血患者62例进行急诊胃镜止血,分析止血效果及常用的两种止血方法的利弊。结果 1例患者止血无效行急诊手术,余61例患者均经胃镜止血成功,其中3例胃肠间质瘤患者即刻出血停止后转外科手术治疗,为手术赢得了宝贵的时间。结论急诊胃镜止血成功率高,效果肯定,降低了手术风险,也节省了医疗费用,是上消化道大出血的首选治疗方法。     

限制性液体复苏在创伤出血性休克中的应用价值

目的研究限制性液体复苏在创伤出血性休克急救中的实用价值。方法选择创伤出血性休克患者出血未控制前行充分液体复苏90例为对照组,创伤出血性休克出血未控制前行限制性液体复苏患者86例为研究组。记录入院到出血未控制前的病死率、出血控制后24h的病死率及总病死率,记录并发症发生率,并随访患者直至出院或死亡。结果研究组入院到出血未控制前死亡2例（2.33%）;出血控制后24h死亡3例（3.49%）;总死亡7例（8.14%）。术后DIC7例、多器官功能衰竭（MODS）1例,并发症发生率9.30%。对照组入院到出血未控制前死亡6例（6.67%）;出血控制后24h死亡4例（4.44%）;总死亡13例（14.44%）。术后并发症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）1例、DIC8例、MODS2例、脓毒血症2例,共13例,发生率14.44%。研究组入院到出血未控制前的病死率、出血控制后24h的病死率及总病死率均低于对照组（P〈0.05）,研究组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论限制性液体复苏能降低创伤失血性休克的病死率及并发症发生率,在创伤出血性休克的急救中具有实际应用价值。     

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用分析

目的探讨在产科失血性休克治疗中应用限制性液体复苏的临床意义。方法选择2011年²013年我院产科接诊的14例失血性休克患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,每组7例,其中对照组采取充分液体复苏治疗,观察组采取限制性液体复苏治疗,分析和比较两组的临床治疗情况。结果经研究发现,观察组的凝血酶原时间(PT)、血气剩余碱(BE)、血压值和病死率分别为(14.8±2.4)s、(1.8±1.1)mmol/L、(63.3±11.4)mm Hg和0%(0/7),明显要优于对照组的(11.8±1.3)s、(2.7±1.4)mmol/L、(51.2±13.5)mm Hg和14.3%(1/7),比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在产科中,给予失血性休克患者行限制性液体复苏治疗,能够有效提高临床整体治疗效果,帮助患者改善病情和预后,控制病死率的发生,值得推广。     

限制性液体复苏在剖宫产失血性休克中的应用研究

目的探讨分析限制性液体复苏在剖宫产失血性休克中的应用。方法选取40例在本院剖宫产时出现失血性休克产妇的临床资料做回顾性分析,按照液体复苏方法的不同将其随机分为和实验组对照组,其中对照组的20例是充分液体复苏,实验组20例为限制性液体复苏,就两组产妇的血压值,手术输液量、出血量,弥散性血管内凝血（DIC）、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率、死亡率等进行检测和记录,并对检测结果进行对比分析。结果实验组产妇治疗前后的血压值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组产妇DIC、ARDS发生率、手术输液量、出血量、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论限制性液体复苏在剖宫产失血性休克中有输液量低,DIC、ARDS发生率低等优点,值得临床推广应用。     

肝硬化上消化道出血患者采用内镜下止血的治疗效果和护理对策

目的探析肝硬化上消化道出血患者采用内镜下止血的治疗效果和护理措施。方法选取我院接收的肝硬化上消化道出血96例为对象,被选对象均行内镜下止血治疗。在此基础上,随机分设不同组别,对比组选择采取常规护理模式,实验组选择采取优质护理模式。结果对比组患者的症状消失时间与住院时间均高于实验组,而护理满意率则低于实验组(P <0.05)。结论行内镜下止血疗法治疗肝硬化上消化出血的同时予以优质护理模式,其护理效果良好,能有效缩短患者的住院时间,加快机体恢复。     

无痛胃镜在上消化道出血治疗中的应用

目的探讨无痛胃镜在上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年9月～2012年3月住院行胃镜治疗的上消化道出血患者205例临床资料,根据不同的诊治方法分为两组,无痛胃镜组115例选择采用丙泊芬镇静麻醉技术的无痛胃镜诊治术,90例选择行普通胃镜诊治术设为普通胃镜组,观察两组操作中心率、血压、呼吸、血氧饱和度、心电图波形变化。结果两组患者术前心率、收缩压、舒张压、呼吸、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);普通胃镜组在胃镜诊治过程中心率、收缩压、舒张压、呼吸要明显高于无痛胃镜组,而血氧饱和度则明显低于无痛胃镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率,普通胃镜组为22.22%(20/90)、无痛胃镜组为5.22%(6/115),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜下行上消化道止血术具有止血效果好、安全性高、患者舒适等优点,值得推广应用。     

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

目的探讨限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中应用的效果。方法抽取我院在2009年3月~2012年9月期间收治的60例产科失血性休克的临床资料进行回顾性分析,根据液体复苏方法的不同分为充分液体复苏组(对照组)和限制性液体复苏组(观察组),每组各30例,观察两组治疗效果,并且针对两组患者治疗前后以及满意度情况进行评价分析。结果对照组在治疗过程中的血压值、凝血酶原时间、血气剩余碱(BE)、死亡率分别为(51.66±11.21)mm Hg、(12.6±1.2)s、(2.6±1.1)mmol/L、6.7%,而观察组则分别为(62.56±10.23)mm Hg、(14.5±2.6)s、(1.9±1.2)mmol/L、3.3%。与对照组相比,观察组各个方面治疗结果均良好,两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论产科失血性休克限制性液体复苏治疗方法,可通过复苏液体量及速度控制,有效维持重要脏器的灌注和氧供,减少妊娠期失血性休克的再出血率及死亡发生率,对休克治疗具有积极意义,值得临床推广与应用。     

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用价值

目的观察分析限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用价值。方法随机选择2015年2月至2017年3月产科收治的失血性休克病患中的70例实施分组治疗,共分为2组,其中对照组采取常规大量补液复苏治疗,观察组则采取限制性液体复苏治疗,各35例。结果观察组治疗后的出血量、凝血酶原时间、血压水平、并发症发生概率以及病死率等指标与对照组进行比较,结果均提示观察组更为理想(P<0.05)。结论对产科失血性休克病患实施限制性液体复苏治疗可有效提高该病症的临床治疗效果,降低并发症发生概率以及病死率,促进患者康复因此值得临床加以推广应用。