再生医学与转化研究

一、再生医学的内涵和重要性 再生医学广义上讲是一门研究如何促进组织、器官创伤或缺损生理性修复,以及如何进行组织、器官再生与功能重建的学科,即任何与再生修复有关的内容都可以包含在再生医学范畴内。     

再生医学在骨科临床应用研究现状及问题

目前再生医学的概念在国际上并无统一的定义，但从其内涵理解，应是指利用生物学及工程学的理论方法创造丢失或功能损伤的组织和器官，使其具备正常组织和器官的结构和功能。     

有关我国再生医学研究的一些思考

组织再生及其相关领域的研究近年来在我国发展十分迅速，许多大学、医院、研究机构以及公司等都涉足于这个领域，标志着一个多学科、跨专业和产学研相结合的再生医学研究正在逐步形成。从学术层面来看，我国科学家在再生医学基础研究的某些领域已有明显突破，如证明诱导性多能干细胞（iPS）具有发育的全能性，利用维生素C提高iPS产生率以及有关表皮细胞通过去分化途径转变为表皮干细胞现象的发现等都在国际重要杂志发表了相关结果，引起了较大的反响。     

中枢神经系统轴突再生的几个问题

中枢神经系统(CMS)可由多种原因引起损伤。脑和脊髓损伤后,损伤局部发生复杂的变化,如早期的出血、水肿、神经细胞的变性坏死、神经纤维的溃变崩解,以及随后出现的再生过程中,多种细胞和细胞外成分的参与等;在细胞本身,又有细胞内外信息和物质交换的障碍,细胞器与胞浆的关系紊乱,细胞膜的改变及基因表达的问题等,各种因素间相互影响。所以,对于哺乳动物脊髓横断后神经纤维不能再生曾提出过多种假设。这表明一方面由于我们对上述过程中各种因素的了解还不够全面、不够充分,另一方面我们所掌握的CNS损伤和神经轴突再生问题的框架似乎还不完…     

表皮干细胞增殖分化的分子调控机制

皮肤作为人体最大的组织器官，覆盖于人体的外表，是医学美学美容研究的主要组织器官。近年来的研究表明，皮肤表皮细胞的自我更新、再生修复以及衰老退变是由来自毛囊或表皮基底层的成体干细胞——表皮干细胞的增殖分化所决定的。对于表皮干细胞的深入研究，将对烧创伤创面修复机制、皮肤年轻化医学美容提供强有力的实验依据及新技术、新方法。     

国内创伤修复与组织再生领域的研究进展

创伤后的组织修复是生物进化过程中机体所获得的一种自我保护机制，在损伤因子的刺激下，机体调动一切可能的手段，使损伤组织得以修复。创伤修复过程由细胞、细胞因子、细胞外基质等共同参与完成，并在机体调控下呈现高度的有序性、完整性和网络性。创伤修复与组织再生是一个涉及发育、遗传、细胞生物学、分子生物学、生物材料学和临床医学等多学科的综合性研究领域。随着相关学科领域研究方法与思路的不断拓展与完善及研究成果的不断涌现，促进了创伤修复与组织再生领域的发展，其研究重点也从单纯追求愈合速度逐渐转变为重视愈合质量，并更加重视功能的恢复与组织的重建。     

近年来创伤修复(愈合)与组织再生几个主要领域的新进展与展望

分子生物学的迅猛发展为创伤修复(愈合)与组织再生基础研究的深入与临床治疗技术的提高提供了可能。本文概述近年来以基因工程技术、干细胞技术等为代表的高新技术在创伤修复领域的应用和所取得的主要进展。一、创伤修复(愈合)与组织再生基础研究创伤修复是一个十分复杂的生物学过程,这个复杂网络的关键环节如果发生异常将导致不同愈合结局或我们称之为创伤修复“失控”(溃疡发生或瘢痕形成)。通过对胎儿无瘢痕愈合、胎儿与成体组织修复的差异以及人与动物不同修复结局的对比性研究,发现各种生长因子在创伤愈合中起重要作用。已经证明表皮细…     

脂肪干细胞在脂肪组织工程领域的应用

组织工程技术的兴起和迅猛发展,为组织或器官缺损的修复及功能重建开辟了新的治疗途径,并逐渐成为目前最有前景的生理性修复技术,其中脂肪和软组织工程学在修复衰老变形组织、创面的缺损和先天性畸形中有着广阔的应用前景。     

组织再生优先原则修复鼻侧壁皮肤软组织缺损的效果

探讨组织再生修复优先原则在鼻侧壁皮肤软组织小型缺损修复的效果。2018年1月至2019年6月,南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科用局部组织修复再生等方法修复鼻侧壁皮肤软组织小型缺损(直径<1.0 cm)创面患者3例,伤口均基本愈合,效果满意。对鼻侧壁小型皮肤软组织缺损,用组织再生修复优先原则可达到较好的修复效果,...     

心脏移植中几个值得重视的问题初探

心脏移植中几个值得重视的问题初探周汉槎陈胜喜袁明道罗万俊蒋海河胡铁辉欧阳淑其谢颜勋我们于１９９４年４月为１例终末期扩张型心肌病女患者施行了原位心脏移植（供心者为男性），患者存活逾一年半。现就本例所涉及的几个值得重视的问题进行初步探讨。一、受者与供者的...     

脊髓损伤后轴突再生的研究进展

轴突再生并与靶细胞形成功能性突触是脊髓损伤修复的目标．也是脊髓损伤患者功能恢复的基础。一般来说．脊髓损伤后。损伤神经再生或／和芽生并不少见，但是，因为脊髓损伤后环境中出现一系列不利因素（营养因子减少、抑制因子的释放、瘢痕形成等）使轴突再生或芽生的距离有限，难以穿越损伤部位与残存或未受损的神经形成功能性突触。促进轴突再生的原则是改善抑制再生的环境和提高轴突生长能力．措施主要有轴突生长抑制因子阻滞剂和神经营养因子应用以及免疫治疗等。     

重视间充质干细胞研究，推动重要脏器功能的修复与

干细胞作为形成机体各种组织器官的始祖细胞,在特定条件下具有自我复制和多向分化能力。间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）是于细胞研究的一个重要分支,最先在骨髓中被发现,因此被统称为骨髓间充质干细胞（BMSCs）,后来相继在脐带等多种结缔组织和器官间质中被发现。BMSCs具有强大的增殖能力和多向分化潜能,具有免疫调节及免疫重建功能,并且来源方便,     

皮肤组织工程和再生医学材料的研究进展

1前言 皮肤是人体与环境间的天然屏障和沟通桥梁。大面积暴露于外部环境的皮肤组织，可能因为烧伤、机械创伤以及慢性疾病（如糖尿病）等造成缺损或功能丧失。我国每年各类皮肤缺损患者高达数千万。皮肤缺损治疗的关键在于尽早封闭创面，减少由于感染而导致的并发症。迄今为止，自体皮移植仍然是治疗全层皮肤缺损的最有效方法。对于大面积皮肤缺损患者，自体皮移植存在供皮区不足等问题，     

胸部钝性创伤中值得关注的几个问题

胸部钝性伤常造成胸部组织器官广泛的损伤。20世纪90年代,欧美国家报道胸部钝性伤患者病死率高达60％,胸部钝性伤后手术率达6．2％～27．1％。以下介绍以往关注较少的胸部钝性伤的几个问题。[第一段]     

谈谈开展肌腱外科应注意的几个基本问题

谈谈开展肌腱外科应注意的几个基本问题顾玉东早在１９１６年，ＬｅｏＭａｙｅｒ就对屈指肌腱的解剖、生理、腱鞘和肌腱的周围结构、肌腱的血液供应与营养、腱鞘滑膜和系膜做了系统的研究。以后Ｂｕｎｎｅｌｌ提出肌腱移植的理论与方法，Ｖｅｒｄｅｎ的肌腱早期修复理论，...     

重视神经、内分泌与免疫机制在皮肤修复与再生中作用的研究

目的概述神经、内分泌与免疫学机制的变化对皮肤修复的影响,以及近年来的研究进展,为深入开展这一领域的研究和临床治疗提供依据.方法广泛阅读国内外相关文献,并进行分析、综合,确定神经、内分泌与免疫机制在皮肤修复中的作用.结果皮肤作为神经依赖性器官、内分泌器官及免疫器官,在皮肤损伤修复与再生中发挥重要作用.结论目前对这一领域研究较少,应加强相关基础研究.     

肝外胆管修复中几个问题

新开设了“名家随想”栏。名家者:前辈。介绍他们对某一领域内多年积累的成熟的观点、经验和正在开展的工作;提出需要讨论和澄清的问题;提示需要进一步研究和探索的课题和方向。这些随想所及能引起读者的关注、启发思考。对当前工作有所指导;对今后的探索得以指引。当然,也包含着争鸣和讨论。 ——编者     

关节软骨损伤修复的动物模型

关节软骨属于透明软骨，组织代谢活性较低，创伤和手术等所致的软骨损伤或缺损难以自我修复或以纤维软骨、纤维组织所填充替代。为了重建软骨表面．恢复关节功能，人们通常采用各种动物，模拟临床实际情况进行研究，并取得了一定的进展。但动物实验结果常常难以重复。或难以应用到临床。     

我国外科事业发展所必须重视的几个问题

我国外科事业发展所必须重视的几个问题吴英恺裘法祖新中国建国４８年来，我国外科学和外科工作随着全国卫生建设和医学科学发展，取得了多方面的重大成就。外科专业队伍不断壮大，科研成果、学术活动和杂志发行等各个方面从无到有，从简到繁，从粗疏到精湛，有一些领域已...     

男性不育临床工作中值得重视的几个问题

随着工业化进程的加快，环境污染所造成的社会、经济问题也越来越引起人们的关注，与环境、社会因素密切相关的医学问题也越来越受到广泛重视，如男性不育问题。我国男性不育临床工作的现阶段还存在许多问题，使得我们的工作与社会对男科的需求、病人对男科医生的要求相比，存在较大差距，这些问题对于男科的发展影响重大，应该引起男科工作者的重视。