尿酸水平与代谢综合征关系的横断面研究

目的研究代谢综合征在不同尿酸水平人群中的流行病学特征。方法通过对某大型石化企业员工进行调查和体检．空腹抽血进行血清学检查,并采用计算机编辑程序;根据2005年IDF的代谢综合征定义判别代谢综合征,同时根据2004年CDS定义判别代谢综合征相应分析。结果9543名体检人群中患有代谢综合征1．289例,患病率12．3％。在尿酸水平（6mg／dL,6-8mg/dL,≥8mg／dL人群中,代谢综合征患病率分别为10．0％,17．6％,43．3％（根据2005 IDF）。代谢综合征各组分在高尿酸水平中也有高的患病率。结论代谢综合征患病率随着尿酸水平的升高有升高趋势。应该重视高尿酸血症中存在高代谢综合征患病率。     

代谢综合征患者甘油三酯水平与血清多不饱和脂肪酸的相关性

目的 研究代谢综合征（MS）患者血脂与血清多不饱和脂肪酸（PUFA）的相关性.方法 选取2011年6月至2012年6月绍兴市人民医院住院控制血糖的74例代谢综合征患者,以同期门诊体检的62例为正常对照,采用酶法测定血脂,高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱组分,并计算血清PUFA百分含量.结果 MS组甘油三醋（TG）水平明显高于对照组[（2.0±0.8） mmol/L比（1.3±0.5）mmol/L,P=0.000].MS组n-3 PUFA百分含量（9.8％±2.2％比11.1％±2.4％,P =0.002）、n-6 PUFA百分含量（35.4％±6.7％比39.5％±7.8％,P=0.009）、总PUFA百分含量均明显低于对照组（45.2％±8.9％比50.6％±10.1％,P=0.000）.相关性分析显示TG浓度水平与n-3 PUFA、总PUFA百分含量呈负相关（r=-0.42,P=0.008;r=-0.23,P=0.013）.结论 MS患者n-3 PUFA、n-6 PUFA、PUFA明显低于健康对照,其血清TG水平与血清PUFA呈负相关.     

陕西省秦岭以北地区成人尿酸与代谢综合征关系的横断面研究

目的 了解陕西省秦岭以北地区成人血清尿酸和代谢综合征(MS)及其组分的关系,为有效预防和控制MS提供科学依据.方法 于2007年10月至2008年4月,分层随机抽取陕西省秦岭以北地区3 298名居民作为调查对象,对尿酸、血脂、血糖水平等进行检测,对血压、身高、体重、腰围、臀围等进行测量,并对个人医疗史以及生活方式等进行问卷调查,分析尿酸水平与MS之间的关系.结果 调查人群高尿酸血症和MS的粗患病率分别为6.22％和16.89％,男性均高于女性,差异有统计学意义(P＜005).随着尿酸水平的升高,MS检出率及其组分(体质指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、餐后30和120 min血糖)水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.01).随着MS组分数目的增加,高尿酸血症的检出率呈上升趋势,经趋势x2检验,有统计学意义(P＜0.01).并且随着尿酸水平的升高,MS的检出率也呈增高趋势,趋势x2检验有统计学意义(P＜0.01).以尿酸水平第1分位区间(＜199 μmol/L)人群作为参照,第2、3、4分位区间(199～、249～、≥309 μmol/L)人群患MS风险(OR,95％ CI)分别为1.235(0.979～1.559)、1.884( 1.472 ～2.410)、3.569(2.704～4.711)倍.结论 血尿酸升高与MS及其各组分密切相关.     

多代谢异常和代谢综合征

20世纪以来 ,人们开始对葡萄糖耐量异常 (IGT)、超重 /肥胖、异常脂蛋白和高血压同时出现在一个个体进行研究。19 98年 ,世界卫生组织正式提出了代谢综合征〔1〕。本文对国内外对多代谢异常和代谢综合征的研究作一综述。1　代谢综合征的流行病学1988年 ,美国学者Reaven提出了“X综合征 (SyndromeX) ,用这一术语来描述冠心病的个体聚集现象。 10年后世界卫生组织提出了代谢综合征。由于人种差异的存在 ,国际上尚无一致认同的诊断标准 (表 1)。表 1　代谢综合征的诊断标准比较标准来源标准内容WHO〔1〕糖耐量或空腹血糖异常 (IGT或IFG …     

中老年人群血清尿酸水平和高甘油三酯血症关系的研究

血清尿酸(UA)水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,高尿酸血症常与传统的心血管危险因素如高血压、高脂血症、2型糖尿病及肥胖等伴发.国内外许多流行病学资料显示,在人群中UA和甘油三酯(TG)之间存在相关性~([1,2]),中老年人群UA和TG更容易发生代谢紊乱,但关于中老年人群UA水平和高甘油三酯血症患病关系的研究较少,为此,本研究利用横断面调查资料探讨中老年人群的上述关系.     

血清γ谷氨酰基转移酶和尿酸水平与代谢综合征 相关指标的关系分析

目的探讨γ谷氨酰基转移酶(GGT)和尿酸(UA)水平的变化对代谢综合征的影响及其相关关系。方法选取在社区卫生服务中心就诊的203例代谢综合征(MS)患者及231例非MS患者,比较两组间MS相关指标及其他各项检测指标的水平差异、GGT和UA异常率的差异,同时分析GGT和UA与MS相关指标之间的相关关系。结果 MS组的GGT和UA的水平及GGT和UA异常率均明显高于非MS组。GGT与MS组分中腰围(WC)、空腹血清葡萄糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相关,相关系数为0.092、0.092、0.173、-0.120;UA与MS组分中WC、TG、FPG、HDL-C相关,相关系数为0.253、0.150、-0.175、-0.256。结论 GGT和UA为MS发生的重要危险因素,应加强社区MS患者GGT和UA水平的检测,积极干预,预防控制MS的发生发展。     

西安城区机关人员代谢综合征及尿酸特点分析

目的 探讨西安城区人群代谢综合征(MS)及尿酸的临床特点,为该地区MS及相关疾病的预防和控制提供流行病学依据.方法 根据76845例体检资料,按年龄段及性别对MS、高尿酸、脂肪肝患病率进行统计分析.结果 本人群MS的患病率为23.40%,其中4项代谢指标均异常者占4.96%.超重肥胖组中高血压、高血糖、高三酰甘油、高尿...     

蒙古族中血清尿酸水平与代谢综合征及C-反应蛋白的关系研究

目的探讨蒙古族人群中血清尿酸水平与代谢综合征及C-反应蛋白的关系。方法选取内蒙古自治区某地14个行政村的蒙古族居民1 430人,分别测量血压、身高、体重、腰围、臀围等,检测研究对象的空腹血糖、血脂各项、C-反应蛋白、血清尿酸、肌苷等指标。应用SPSS 13.0软件进行分析。结果该人群中MS的患病率为17%;MS人群组中血清UA水平为147.22 mmol/L,显著高于非MS人群的121.77 mmol/L;在蒙古族女性居民中,MS随着血清UA水平的增高而增高。在调整年龄、性别、肌苷、TG、HDL和LDL后,血清UA水平与CRP之间没有显著性相关。结论在蒙古族女性人群中,血清尿酸水平与MS显著相关,但未见其与CRP存在关联。     

不同性别居民尿酸水平与代谢综合征相关性

目的 了解不同性别居民尿酸水平与代谢综合征(MS)相关性,判断最合适诊断MS的尿酸切点,为MS的干预提供科学依据。方法 于2011 年3 月采取整群随机抽样方法对江苏省昆山市玉山镇和锦溪镇的4 个小区共1 172 名常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 偏相关分析结果表明,男性尿酸水平与腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯均呈正相关(P＜0.001),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.141,P＜0.001),与血糖无相关(P＞0.05);女性尿酸水平与腰围、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯均呈正相关(P＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.180,P＜0.001);对不同性别居民尿酸水平进行四分位划分,调整吸烟史、饮酒史、胆固醇、体质指数和年龄等混杂因素后,随着尿酸水平升高,女性发生MS的危险性增大,其中尿酸水平在P₂₅~ P₅₀女性居民发生MS的风险性是尿酸水平在＜P₂₅女性居民的7.94倍(OR=7.94,95%CI=2.17~29.00),尿酸水平在＞P₅₀女性居民发生MS的风险性是尿酸水平在＜P₂₅女性居民的13.20倍(OR=13.20,95%CI=3.35~51.80);男性居民尿酸水平对MS的发生无明显影响;ROC曲线分析结果表明,女性居民诊断MS的最佳截点为284.0 μmol/L。结论 血清中的尿酸水平可作为诊断女性MS的一个组分。     

西安城区机关人员代谢综合征及尿酸特点分析

目的探讨西安城区人群代谢综合征(MS)及尿酸的临床特点,为该地区MS及相关疾病的预防和控制提供流行病学依据。方法根据76845例体检资料,按年龄段及性别对MS、高尿酸、脂肪肝患病率进行统计分析。结果本人群MS的患病率为23.40,其中4项代谢指标均异常者占4.96,超重肥胖组中高血压、高血糖、高三酰甘油、高尿酸、脂肪肝的检出率均明显高于体重正常组(P<0.01)。结论本组人群MS及相关疾病的患病率高,其中高血压、高血糖、超重和脂肪肝为核心问题者,需积极采取干预措施,降低体重对预防心脑血管疾病有重要意义。     

基线血尿酸水平与发生代谢综合征的相关性

目的研究天津市体检人群基线尿酸(UA)水平与2年后发生代谢综合征(MS)及其组分异常的相关性,为探讨MS组分的构成提供科学依据。方法采取历史回顾性队列研究方法,收集2011年和2013年均在天津市第一中心医院健康体检中心接受体检的3 825人的体检结果,包括体格检查(体重和血压)、生化指标测定结果(UA、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平等)及用药史等。分析基线(2011年)UA水平与2013年发生MS及其组分异常的相关性,并运用工作特征曲线(ROC)确定基线UA预测MS发生的切点值。结果基线无MS的1 566人中2年内有141人新发生MS,累计发病率为9.0%,其中男性为12.0%,女性为4.5%。相关性分析结果显示,无论男女,基线UA水平与2013年随访时TG水平和BMI的相关程度最高(男性r值分别为0.209和0.243,女性r值分别为0.307和0.353),有统计学意义(P0.01)。随着基线UA水平的升高,2013年男性肥胖、高甘油三酯血症发病率逐渐升高(P趋势值0.01);同时,女性肥胖、高甘油三酯血症、高血压、低高密度脂蛋白血症和MS的发病率也逐渐升高(P趋势值0.01)。多元logistic回归分析显示,基线UA是肥胖(男性:OR=2.06,95%CI:1.37~3.08;女性:OR=2.55,95%CI:1.56~5.63)、高甘油三酯血症(男性:OR=2.63,95%CI:1.66~4.15;女性OR=3.91,95%CI:1.36~11.30)及女性MS(OR=2.01,95%CI:1.32~3.68)发生的独立预测因子。在女性中,ROC曲线确定基线UA预测MS发生的最佳切点值为285.15μmol/L。结论在天津市体检人群中,基线UA水平与2年后MS的发生及其组分异常密切相关,并且基线UA是女性发生MS的独立预测因子,建议把UA作为女性MS的组分之一。     

慢性肾脏疾病患者血清尿酸水平与动脉硬化的 相关性分析

摘要:目的　探讨慢性肾脏疾病（CKD）患者血清尿酸水平与动脉硬化的相关性。方法　选取诊断为CKD患者900例,按照血清尿酸水平分为4组（即CKD组1～4）,同时选取健康志愿者200名作为对照组。通过超声检查、眼底动脉检查和CT扫描确定动脉硬化患者例数。对各组间动脉硬化患病率、血清尿酸水平和动脉硬化的相关性进行统计学分析。结果　CKD组1、CKD组2、CKD组3和CKD组4的组间动脉硬化的患病率差异有统计学意义（χ2＝20.27,P＜0.05）。CKD组1和CKD组3比较差异有统计学意义（χ2＝11.11,P＜0.05）;CKD组1和CKD组4比较差异有统计学意义（χ2＝16.64,P＜0.05）;CKD组2与CKD组4比较差异有统计学意义（χ2＝6.42,P＜0.05）。与对照组相比,仅有CKD组3和CKD组4与对照组患病率相比差异有统计学意义（CKD组3和对照组相比:χ2＝5.43,P＜0.05;CKD组4和对照组相比:χ2＝9.13,P＜0.05）。男性患者动脉硬化的患病率为60.69%（281/463）,女性患者动脉硬化患病率为37.76%（165/437）,差异有统计学意义（χ2＝16.12,P＜0.05）。结论　随着慢性肾脏疾病患者血清尿酸水平的增高,动脉硬化患病率增高;慢性肾脏疾病患者血清尿酸水平与动脉硬化呈正相关。     

健康体检人群性别和血尿酸与肱-踝脉搏波速度的关系

目的探讨不同性别健康体检人群血尿酸与肱一踝脉搏波速度（baPWV）的关系。方法采用横断面研究的方法对1418例常规健康体检者收集生化指标,并测量baPWV。BaPWV≥1400cm／s定义为baPWV异常。分别根据男女性血尿酸水平的四分位数,将人群分为4组（Q1、Q2、Q3和Q4组）。Spearman相关分析不同性别血尿酸水平与baPWV的关系。在女性logistic回归分析血尿酸水平与baPWV异常的关系。结果男性和女性均有舒张压、空腹血糖、三酰甘油和体质指数随血尿酸水平增高而增高;高密度脂蛋白一胆固醇随血尿酸水平增高而降低。女性收缩压、总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇水平和baPWV水平亦随血尿酸增高而升高,差异有统计学意义。相关分析显示女性血尿酸与baPWV显著正相关（r=0．18,P〈0．05）,男性血尿酸与baPWV未见相关（r=-0．05,P=0．16）。对女性人群单因素logistic分析结果表明,与血尿酸最低4分位组相比,最高4分位组baPWV异常的发病相对风险OR=2．69（95％CI1．68～4．29）。在校正肌酐和估算肾小球滤过率后,血尿酸第4分位组相对第1分位组baPWV异常的相对风险OR=2．45（95％CI1．48～4．06）。进一步用年龄和MS各组分校正后血尿酸与baPWV相关性消失OR=1．15（95％CI0．56～2．37）。结论女性血尿酸水平与baPWV异常的相关依赖于年龄和MS的组分。     

2型糖尿病患者高尿酸血症的临床特征及血尿酸与代谢综合征组分数目的关系

目的分析2型糖尿病（T2DM）高尿酸血症的临床及生化特征，并探讨血尿酸（UA）与代谢综合征（MS）组分数目的关系。方法采用横断面研究方法，将547例T2DM患者按UA分为高尿酸血症组和正常尿酸组；按具有代谢综合征组分的数目不同分为4组（MS1，MS2,MS3及MS4），分析临床资料。结果T2DM并高尿酸血症组的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbAlc）明显高于正常尿酸组（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于正常尿酸组（P〈0．05），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；MS1—4组间UA、BMI、SBP、DBP、Cr、TG、TC、LDL—C、HDL-C差别均有统计学意义（P均〈0．05），年龄、FPG差别无统计学意义；UA与性别、TG、HbAlc、HDL-C、Cr有线性回归关系（P〈0．05，P〈0．01），其中与HbAlc、HDL-C负相关，TG对UA影响最大。结论随着代谢综合征组分数目的增加，T2DM患者UA增加，异常TG对UA影响最大，因此UA水平升高是代谢综合征的危险因素。     

血尿酸水平与冠心病严重程度的相关性分析

目的 探讨血尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的相关性.方法 选取112例行冠状动脉造影的患者,分为3组,急性冠状动脉综合征(ACS)患者58例(ACS组),稳定型心绞痛患者25例(稳定型心绞痛组),非冠心病患者29例(对照组),进行血尿酸测定,冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及Gensini积分表示,按病变范围分为对照组(29例)、单支病变组(24例)、双支病变组(26例)、三支病变组(33例);按Gensini积分分为0～1分组(29例)、2～20分组(28例)、21～40分组(30例)、＞40分组(25例).结果 ACS组血尿酸水平显著高于对照组和稳定型心绞痛组[( 369.61±91.97)μmol/L比(298.33±92.46)、(330.43±87.42)μmol/L](P＜ 0.05).对照组血尿酸水平显著低于单支、双支和三支病变组[ (298.33±92.46)μmol/L比(331.77±86.33)、(368.24±95.21)、(396.82±94.45)μmol/L](P＜0.05),单支病变组血尿酸水平显著低于双支病变组和三支病变组(P＜0.05).0～1分组[(298.33±92.46)μmol/L]和2～20分组[(320.77±86.33)μmol/L]血尿酸水平显著低于21～40分组[(366.61 ±91.97) μmol/L]和＞40分组[(402.82±91.97)μ mol/L](P＜0.05).21 ～40分组血尿酸水平低于＞40分组(P＜0.05).血尿酸水平与Gensini积分的对数呈正相关(r=0.348,P＜ 0.05).结论 血尿酸与冠状动脉稳定性、狭窄程度以及范围显著相关,有助于临床评价冠心病病变程度及其进展.     

血尿酸和超敏C-反应蛋白与长寿家系的关系

目的 分析血尿酸、超敏C-反应蛋白与长寿家系的关系。 方法 选取5个长寿县的90岁及以上长寿老人,并匹配选取其他年龄段的非长寿老人进行横断面调查,817名老人均接受问卷收集基本信息,空腹静脉血测定血尿酸、超敏C-反应蛋白。结果 在整个调查人群中,长寿家系血尿酸水平显著高于非长寿家系（t=2.146, P=0.016）。非长寿老人中,长寿家系高尿酸血症、高超敏C-反应蛋白患病率与非长寿家系比较差异有统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=11.163、5.253,P=0.001、0.022）。多因素logistic回归分析结果显示,在非长寿老人中,长寿家系患高尿酸血症的风险更高（OR=1.670,95%CI:1.054-2.646）,患高超敏C-反应蛋白的风险更低（OR=0.417,95%CI:0.193-0.899）。在长寿老人中,长寿家系和非长寿家系患高尿酸血症和高超敏C-反应蛋白的风险无差别（P=0.101、0.435）。结论 一定范围的高血尿酸和低超敏C-反应蛋白可能是长寿的有益因素,并可能是长寿遗传的特征指标。     

冠心病患者心房颤动与血清尿酸的相关性研究

目的 探讨冠心病患者心房颤动与血清尿酸水平的相关性.方法 选择住院治疗的冠心病患者247例,所有患者按有无心房颤动及心房颤动持续时间分为单纯冠心病组（90例）、冠心病合并阵发性心房颤动组（85例）和冠心病合并持续性/永久性心房颤动组（72例）.记录三组患者年龄、心血管相关病史、尿酸水平、心脏彩超情况及相关用药史,采用Logistic回归分析冠心病患者心房颤动发生的危险因素.结果 三组吸烟史、舒张压、体质量指数、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、空腹血糖、餐后2h血糖、室间隔厚度、颈动脉内膜-中层厚度及用药史比较差异无统计学意义（P＞0.05）.冠心病合并阵发性心房颤动组和冠心病合并持续性/永久性心房颤动组年龄、收缩压、尿酸、左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显高于单纯冠心病组,左室射血分数则明显低于单纯冠心病组,差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）.Logistic回归分析显示：高尿酸、高龄、LAD和LVEDD增大是冠心病患者心房颤动的独立危险因素,其中尿酸水平与心房颤动相关性最显著（P=0.001,OR=1.061,95％ CI 1.026～1.096）.结论 高尿酸水平可能是冠心病患者发生心房颤动的危险因素.     

儿童青少年血尿酸和血压升高的相关性研究

目的 分析探讨儿童青少年人群血尿酸( uric acid,UA)水平与血压变化及升高的关系,为进一步探讨儿童青少年高血压的病因及早期预防提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法共抽取972名宿迁市沭阳县5 ～15岁儿童青少年为研究对象.测定其身高、体重、UA和血压等指标,并对学生家长进行问卷调查,获得其行为生活方式等资料.数据主要采用单因素t检验、x2检验、相关分析和多因素Logistic回归分析.结果 随年龄的增长,儿童青少年的平均血压水平逐步增加,同时UA水平与年龄呈负相关(r=-0.08,P=0.015);但UA与收缩压、舒张压均无统计学关联(均有P＞0.05);进一步分析发现,UA正常组和UA升高组间的收缩压和舒张压水平差异均无统计学意义,血压正常组和血压升高组间的UA水平差异也无统计学意义(均有P＞0.05).多因素Logistic回归结果也表明,UA与血压无统计学关联.结论 UA变化及高尿酸血症与儿童青少年血压水平及血压升高均无关联,结果有待于进一步前瞻性研究加以验证.