胰岛素与多囊卵巢综合征高雄激素血症的新研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是最常见的内分泌疾病之一,它影响6％一10％生育年龄的妇女[1]。在2003年鹿特丹修订PCOS的诊断标准认为排除其他雄激素过多的相关疾病后符合以下3条标准中的2条即可诊断为PCOS：①稀发排卵和／或不排卵;②临床和／或生化高雄激素血症的表现;③多囊性卵巢的形态。而2006年,高雄激素血症．多囊卵巢综合征社会工作组决议认为,PCOS应首先考虑是雄激素过多的疾病或高雄激素血症。在2009年该组织根据现有数据提出了一个新的PCOS定义,即PCOS应通过高雄激素血症的表现（临床和／或生化）,卵巢功能障碍（稀发排卵一无排卯和／或多囊样卵巢）以及排除相关的疾病来定义[2]。     

炔雌醇环丙孕酮联合溴隐亭治疗多囊卵巢综合征并发高泌乳血症致不孕症患者的临床观察

多囊卵巢综合征（PCOS）是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群该类患者以持续无排卵、高雄激素为特征。多好发于20～30岁的育龄妇女，其发病率占育龄妇女的6％～10％，占无排卵性不孕的50％～70％。炔雌醇环丙孕酮能抑制促性腺激素的分泌和减少卵巢雄激素的产生。     

多囊卵巢综合征对心血管系统的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病,它影响着6％～7％女性的健康。PCOS以长期不排卵和高雄激素血症为特征,可伴有月经稀发、肥胖和痤疮。PCOS的诊断标准目前多参照鹿特丹标准,排除其他疾病所致的雄激素增多症后,符合以下3条中的任意2条：①长期无排卵;②雄激素水平升高的临床（如多毛、痤疮）和（或）生化依据;③卵巢增大.     

年龄与PCOS表型的相关性

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种育龄妇女最常见的内分泌紊乱疾病,以高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、超声下卵巢多囊样（polycystic ovary,PCO）改变为特征,且PCOS往往合并胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压和心血管疾病等,其诊断标准及并发症均与年龄相关.随着年龄的增长,多毛和痤疮的发生率及卵巢体积和卵泡数目均呈下降趋势,而发生胰岛素抵抗及代谢紊乱的风险增高.青春期PCOS的病理变化与正常青春期生理变化相似,因此目前PCOS的诊断标准并不完全适用于青少年患者.高雄激素血症和无排卵是年轻的PCOS女性的主要症状,而中年的PCOS女性主要表现为肥胖、胰岛素抵抗和代谢紊乱.胰岛素抵抗的恶化会进一步加重育龄期PCOS女性的肥胖.因此,如果适当控制体重,可以降低年轻的高雄激素血症的PCOS女性发生胰岛素抵抗和代谢紊乱的风险.     

多囊卵巢综合征病因学及治疗研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种以稀发排卵或无排卵、多毛、肥胖和胰岛素抵抗为主要临床表现的妇科内分泌疾病,其发病率约占育龄妇女的5%～10%。PCOS的病理生理机制主要包括胰岛素抵抗、高雄激素血症、神经内分泌异常。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗并发症的研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是育龄妇女常见的内分泌紊乱疾病,是导致不孕的主要原因之一.2003年欧洲人类生殖医学暨胚胎学年会（ESHRE）/美国生殖医学会（ASRM）联合举办的鹿特丹会议（Rotterdam标准）确定PCOS的诊断标准：①稀发排卵或无排卵;②有高雄激素血症的临床和（或）生化特征;③超声表现为多囊卵巢[一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9 mm的卵泡,和（或）卵巢体积大于10 ml].排除其他原发性疾病（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等）符合以上3条中的2条即可判定.     

肾上腺与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）以雄激素过多、卵巢功能障碍和多囊卵巢为特征,影响着7%的孕龄期女性^[1],可能会增加患者患不孕、2型糖尿病、心血管疾病（CVD）的危险性^[2]。PCOS是不同种类的雄激素过多的疾病,伴有不同程度的生殖和代谢异常。根据对PCOS患者肾上腺皮质功能的大量研究并结合1990年4月美国国际健康学会举办的专家会议产生的标准，可将这一疾病的诊断标准定为：（1）高雄激素血症的临床和生化指标；（2）排卵少；（3）排除其他疾病如Cushing综合症、高催乳素血症、肾上腺增生。     

PCOS卵巢局部胰岛素信号通路异常对卵巢细胞生殖内分泌功能的影响

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌异常疾病。PCOS的临床表现除了胰岛素抵抗、糖脂代谢异常等代谢异常特征外,还表现出月经稀发、无排卵、高雄激素血症等生殖机能异常的特征。卵巢作为在女性体内合成雄激素的主要场所之一,卵巢细胞的胰岛素抵抗与PCOS高雄激素血症的发生有着密切的联系,但目前还没有找到卵巢胰岛素信号通路与甾体激素合成能力之间的直接联系。对高雄激素血症发生机制与卵巢组织中胰岛素信号通路关系的探讨对阐明PCOS发病机制、制定有针对性的治疗方案拓展临床PCOS的治疗思路有重要的临床指导意义。本文旨在探讨PCOS高雄激素血症病因的基础上,总结卵巢胰岛素抵抗对高雄激素影响的分子机制及胰岛素增敏剂调节PCOS患者雄激素水平的研究进展。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的相关基因研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的内分泌紊乱性疾病,生育年龄妇女发病率5%~10%[1]。其最重要的内分泌特征即为高雄激素血症,卵巢局部和循环雄激素水平升高,一方面可以阻碍卵泡的正常生长,造成无排卵或稀发排卵状态,     

宁夏地区多囊卵巢综合征患者不同雄激素状态脂代谢特点的比较性分析

目的 探讨宁夏地区多囊卵巢综合征（PCOS）患者高雄激素血症对脂代谢的影响。方法 收集PCOS患者267例,其中回族89例,汉族178例,分析高雄激素临床特征。根据血清睾酮水平,将PCOS患者分为高雄激素组和雄激素正常组,比较不同雄激素状态的脂代谢情况。结果 ①PCOS患者总体、回族、汉族痤疮发生率分别为20.60%、16.85%、22.47%。多毛发生率为25.09%、21.35%、26.97%;高雄激素血症发生率为47.56%、50.56%、46.06%。汉族多毛发生率高于回族 (P<0.01)。②在总体PCOS患者中,高雄激素组总胆固醇（CHO）、载脂蛋白B（ApoB）高于雄激素正常组（P<0.05）;在汉族PCOS患者中,高雄激素组CHO、低密度脂蛋白（LDL）、ApoB高于雄激素正常组（P<0.05或P<0.01）。在回族PCOS患者中,两组各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。③在IR正常的非肥胖汉族PCOS患者中,高雄激素组CHO、ApoB高于雄激素正常组（P<0.05）。结论 独立于肥胖、胰岛素抵抗因素,高雄激素血症是PCOS患者脂代谢紊乱的危险因素,且回、汉族间存在差异。     

二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究

多囊卵巢综合征（PCOS）以持续性无排卵和高雄激素血症为特征，是无排卵性不孕症最重要的原因之一。目前，越来越多的研究表明，PCOS患者无论肥胖与否，都存在不同程度的胰岛素抵抗，而且胰岛素水平和雄激素水平呈正相关。口服避孕药能抑制促性腺激素分泌而减少卵巢雄激素的生成。本研究探讨应用胰岛素增敏剂二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮（达英-35）治疗克罗米酚耐药的PCOS患者，观察其雄激素及胰岛素水平的变化以及对排卵的改善情况。     

多囊卵巢综合征的病理生理研究

多囊卵巢综合征是以长期排卵障碍、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征的内分泌综合征.临床表现主要为不孕、多毛、无排卵、月经不调等.雄激素过多合成在PCOS发病中起关键性作用,膜细胞对颗粒细胞反应性增高、垂体分泌促黄体激素增多以及高胰岛素血症可能是卵巢雄激素合成过多的机制.雄激素、胰岛素、促性腺激素和瘦素之间的相互作用促成PCOS患者的生殖表型.     

补肾促排卵汤联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征所致不孕症及妊娠结局临床观察

多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）是一种以长期无排卵和持续高雄激素血症为主要特征的内分泌综合征。据报道,PCOS在育龄期妇女中的发病率为6％-10％[1],     

多囊卵巢综合征无排卵与卵泡发育异常

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄女性最常见的内分泌疾病之一,经典临床表现是月经稀发或闭经和高雄激素血症。多囊卵巢综合征是引起无排卵性不孕、月经紊乱和多毛的主要原因。PCOS的发生与代谢异常有关,与外周胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症关系密切。这些代谢异常对于生殖功能和长期的健康有影响。尽管多囊卵巢综合征最常见的临床表现是无排卵和高雄激素血症,但PCOS的诊断范围并不局限于此。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的研究进展

高雄激素血症是多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的主要生化特征.PCOS患者卵巢局部和循环中雄激素过高,一方面可抑制卵泡成熟,引起发育中的卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,导致稀发排卵或无排卵,表现为月经失调和不孕;另一方面引起多毛、痤疮、油脂性皮肤、脱发等临床症状.PCOS患者雄激素的来源较复杂.下面就近期PCOS雄激素的相关研究进行综述.     

中医药在多囊卵巢综合征助孕治疗中的优势

多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病，是不孕症中较常见的一种疾病，以高雄激素血症、排卵异常、卵巢多囊样改变为特征，它的发病原因至今未明。患者的无排卵性不孕仅次于输卵管因素而居不孕症的第二位，约占无排卵性不孕症的75％。生育年龄妇女PCOS的发病率约为6％～10％，该病已成为目前无排卵型不孕症的主要原因之一。目前西医治疗PCOS致不孕患者主要是促排卵，诱发排卵的经典方法是cc和绒毛膜促性腺激素（HCG）。近年来，尿促性素（HMG）、FSH制剂、GnRH等新促排卵药物问世，使药物诱发排卵的成功率有了很大的提高。但是，药物促排卵有很多的局限性。     

口服避孕药联用二甲双胍可有效治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床通常表现为并存的排卵功能障碍与高雄激素血症。在患有PCOS的妇女中,不规律的月经周期表明排卵减少或不排卵,常以月经稀少或无月经为特征；高雄激素血症可经体格检查确认,如多毛症；实验室检查证实主     

多囊卵巢综合征的药物治疗进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种最常见的妇科内分泌疾病,为持续无排卵或排卵过少,临床或实验室检查,常伴雄激素过多症、胰岛素抵抗等内分泌异常.起病多见于青春期.PCOS的病因尚未明确,目前药物治疗以针对肥胖、高雄激素血症、胰岛素抵抗及不孕方面的药物为主.本文就近年来对PCOS的药物治疗进展进行综述.     

补肾调周法联合饮食生活方式干预对多囊卵巢综合征治疗的研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。其发病原因较多,包括中医认为的肾虚、痰湿、肝郁等均可导致PCOS。中药补肾调周和改善饮食生活方式及中西医结合等治疗该病取得了一定的疗效。     

多囊卵巢综合征的中医诊治进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS))是育龄妇女最常见的内分泌紊乱疾病,它首先由Stem和Leventhal于1935年提出,其发生率约占生育年龄妇女的5%～10%[1].PCOS以持续性无排卵、黄体生成素(LH)水平升高和高雄激素血症(HA)为主要特征.